Белок в моче у женщины причины

Симптомы протеинурии

Не стоит сразу волноваться и думать, что повышенный белок – это серьезное заболевание, а лишь сигнал о нем. Поэтому прежде чем начать лечение, врач должен провести точную диагностику для определения конкретного недуга и только после этого начать применять любые средства. Необходимо отметь, что народная медицина при протеинурии считается самым лучшим вариантом для лечения беременных.

Лучше всего для самостоятельного лечения использовать фитотерапию. Отмечено положительное действия ромашки и брусники на нормализацию уровня белка.

https://www.youtube.com/watch?v=JYmE-_5kULY

Также аналогичным свойством обладает чай на основе зверобоя. Рекомендуется при приготовлении напитка использовать мед вместо сахара. Наиболее эффективным среди всех средств, признано клюквенный морс – ежедневное его употребление устранит проблему протеинурии.

Наличие белка в моче у женщин является патологическим, если количество белковых молекул превышает 50 мг за сутки.

В норме проникновения крупных белковых молекул в клубочки почек не происходит благодаря анатомическим особенностям строения почечно-лоханочного аппарата. У практически здоровых людей под воздействием различных факторов (охлаждение, длительная инсоляция, физическое или нервное напряжение) проявляется протеинурия в незначительном количестве. Она называется преходящей или физиологической.

В отличие от патологической, при которой обнаруживают структурные изменения нефрона, при функциональной протеинурии обычно нет причин для беспокойства. Тем не менее этот вопрос вызывает бесконечные дискуссии у нефрологов, поэтому при появлении белка в моче женщина должна пройти полное обследование для выяснения причин данного состояния. В большинстве случаев оно свидетельствует о наличии патологии выделительной системы.

  • слабая форма – от 350 мг до 1000 мг в сутки;
  • умеренная форма – от 1000 мг до 3000 мг в сутки;
  • выраженная форма – свыше 3000 мг в сутки.
  • потеря аппетита;
  • головокружение, потеря сознания;
  • повышенная утомляемость и постоянная сонливость;
  • лихорадка, озноб;
  • боли очагового типа по всему телу; пациент может жаловаться на боли в костях;
  • тошнота, рвота;
  • отеки;
  • учащенная частота сердечных сокращений;
  • повышенное артериальное давление;
  • пена в урине;
  • изменение цвета мочи, что может означать присутствие в ней не только белков, но и скрытой крови.

Ведь появление белка в анализе мочи у женщины может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.

Повышенный белок в моче — это состояние, которое имеет собственное медицинское название, а именно протеинурия. Ни для кого не секрет, что белки крайне важны для нормального функционирования организма, так как выполняют массу функций и принимают участие практически во всех процессах (ферменты и гормоны являются белковыми веществами).

В норме белков в моче быть не должно, или же они могут присутствовать в крайне низких концентрациях. Ведь протеиновые молекулы слишком большие, чтобы пройти через фильтрационную систему почек, поэтому забрасываются обратно в кровь. Таким образом, наличие белков в высоком количестве свидетельствует о тех или иных нарушениях.

Естественно, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного состояния. Имеется и система, которая выделяет четыре степени тяжести протеинурии в зависимости от количества выделяемого вместе с мочой белка:

  • Микроальбуминурией называют состояние, при котором в сутки вместе с мочой выделяется около 30-300 мг белка.
  • Если показатели колеблются в пределах от 300 мг до 1 г в сутки, то речь идет о легкой степени патологии.
  • При умеренной протеинурии суточное количество выделяемого белка составляет 1-3 г.
  • Если, согласно анализам, вместе с мочой выделяется более 3 г белка, то это тяжелая степень протеинурии, которая свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Если во время исследования было выявлено в моче повышенное содержание белков (выше допустимого показателя), то это требует более основательной диагностики. Ведь на самом деле протеинурия может свидетельствовать о действительно серьезных проблемах со здоровьем.

Так на фоне каких заболеваний можно заметить повышенный белок в моче? Причины в большинстве случаев связаны с нарушение нормальной работы выделительной системы. В частности, протеинурия может свидетельствовать о нефропатиях различного происхождения, пиелонефритах, мочекаменной болезни, цистите, простатите, уретрите.

Повышенный белок в моче может обнаруживаться на фоне застойных явлений в почках, а также при канальцевых некрозах, почечных амилоидозах, генетических тублопатиях. Это же нарушение наблюдается при миеломной болезни, туберкулезе, опухолях почек и мочевого пузыря, а также лейкозах, гемолизах, миопатиях.

Естественно, народная медицина предлагает массу средств, которые могут помочь справиться с проблемой. Но стоит понимать, что самолечение при протеинурии категорически противопоказано. Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии и только с разрешения лечащего врача.

Например, довольно эффективным считается настой из петрушки. Для этого нужно залить стаканом кипятка чайную ложку семян петрушки и дать настояться в течение двух часов. Полученный настой нужно выпить на протяжении дня, естественно, предварительно его процедив. Также для лечения протеинурии можно применять корень петрушки.

Довольно неплохим считается и клюквенный морс, который не только поможет справиться с протеинурией, но и активирует работу иммунной системы и положительно повлияет на работу всего организма.

Белки являются основным строительным веществом тканей человека и в зависимости от комбинации аминокислотного состава выполняют в организме следующие функции:

  • служат катализаторами биохимических процессов;
  • участвуют в обмене веществ;
  • осуществляют энергетический обмен в тканях;
  • участвуют в пищеварительном процессе.

В плазме крови можно обнаружить белки разной молекулярной массы:

  • не превышающие 20 000 Da (Da – единица измерения молекулярной массы белков);
  • превышающие 60 000 Da.

Фильтрационная функция почек обеспечивается путем перегонки плазмы через клубочки микроскопических сосудов, имеющих небольшую проницаемость благодаря наличию мембран. Белки, имеющие массу менее 20 000 Da, проходят сквозь фильтр, и через почечные канальцы возвращаются в кровоток.

В здоровом организме, белки массой более 20 000 Da, например, альбумин, масса которого составляет 65 000 Da, не способен преодолеть фильтрационный барьер. В конечном итоге, в мочу попадает столь незначительное количество белка, что зачастую оборудование не может обнаружить его наличие.

Клубочки почек

Почечные клубочки выполняют функцию фильтра, пропуская через себя плазму крови

Основными факторами, провоцирующими развитие патологии, являются:

  • ухудшение фильтрующей способности клубочков;
  • ухудшение всасывающей способности стенок почечных канальцев.

Таким образом, протеинурия является состоянием, при котором происходит выведение из организма белков, имеющих молекулярную массу, превышающую 20 000 Da, что является отклонением от нормы.

Нормальное количество белка в моче здоровой женщины – это то количество, которое возможно визуализировать с помощью современной аппаратуры при лабораторном исследовании мочи. Норма равна 0,033 г/сут.

Говоря о нормах белка в моче у женщины, следует учитывать, что на результаты анализов оказывает значительное влияние ее физиологическое состояние. Для правильной оценки результатов, при наличии протеинурии любой степени, необходим дифференцированный подход, который заключается в сопоставлении следующих данных:

  • оценка кислотно-щелочной реакции мочи;
  • одновременное присутствие в моче крови и белка;
  • наличие активных лейкоцитов;
  • количество обнаруженных цилиндров.

Белок в моче у женщины причины

Цилиндрами называют, выделяемые почками образования, формирующиеся в почечных канальцах и имеющих соответствующую форму (цилиндра). В зависимости от патологии почек, цилиндр может состоять из белка, эпителия, эритроцитов или темных фрагментов крови.

Нормальный кислотно-щелочной баланс мочи приблизительно равен РН 6, изменения кислотности в большую сторону может исказить данные, поскольку происходит разрушение цилиндров и анализ может дать неполную информацию.

Лаборант

Лабораторные методы анализа мочи включают в себя комплексную оценку содержания организованного осадка

Появление крови в моче является признаком поражения различных уровней мочевыводящих путей. Для уточнения источника кровотечения применяют метод трехстаканной пробы. Для этого женщина должна наполнить во время мочеиспускания 3 емкости:

  • 1-я наполняется в начале мочеиспускания;
  • 2-я в середине мочеиспускания;
  • 3-я в конце.
Результаты анализа мочиКакие симптомы протеинурии

Если кровяные тельца присутствуют в первой емкости – это говорит о патологических процессах в уретре. Появление крови в последней емкости является признаком поражения мочевого пузыря, поскольку в конце мочеиспускания происходит сильное сокращение его стенок. Равное количество крови во всех трех емкостях или очевидное преобладание во втором стакане говорит о поражении почек.

Присутствие лейкоцитов и белков указывает на инфекционное поражение почек и мочевыводящих путей. Диагностирование цилиндрурии способно подтвердить ранее поставленный диагноз в зависимости от тканевого состава цилиндров.

При заборе мочи на анализ следует исключить риск попадания выделений из влагалища (бели, гной) или менструальной крови, так как это может привести к ложноположительным результатам.

Таблица: Содержание элементов организованного осадка в моче при различных заболеваниях

Элементы организованного осадка мочи Заболевания почек
Гломерулонефрит, Итерстициальный нефрит, туберкулез почек Ортостатическая протеинурия Пиелонефрит, цистит, уретрит Нефротический синдром
Белки (протеинурия) 0, 3 — 0,5 г/сут 0,033 — 0,3 г/сут 0,1 — 0,3 г/сут 0,5 — 1,0 г/сут
Эритроциты (гематурия) {amp}gt; 3 х 103/мл
Лейкоциты (лейкоцитурия) {amp}gt; 5 х 103/мл {amp}gt; 5 х 103/мл {amp}gt;10
Цилиндры (цилиндриурия) {amp}gt; 4/мл {amp}gt; 5/мл {amp}gt; 5/мл

Белок в моче у ребенка: что это значит?

У взрослых и детей

Исключения, как было сказано выше, делается для представителей сильного пола в подростковом возрасте, если повышение концентрации белка имеет нерегулярный внесистемный характер.

Белок в моче у женщины причины

Лёгкие степени протеинурии (до одного грамма белка не литр мочи) обычно устраняются довольно быстро, умеренные (до 3 г/л) и тяжелые (свыше 3г/л) требуют не только максимально качественной диагностики, но и довольно длительного комплексного лечения, поскольку обычно вызываются серьезными патологиями.

У беременных

Современные исследования показывают, что физиологические изменения организма у беременных, особенно на поздних сроках, при концентрации белка до 0,5 грамм на литр мочи не оказывают негативного влияния на плод и женщину, однако если вышеозначенные параметры превышают указанные граничные 500 миллиграмм/литр урины, то представительнице прекрасного пола в интересном положении понадобится комплексная диагностика и лечение, естественно с учётом её физиологического состояния, а также грамотной оценкой рисков для будущего ребенка.

К сожалению, в современной педиатрии также нередко сталкиваются с проблемой, когда обнаруживается повышенный белок в моче у ребенка. Что это значит? Насколько может быть опасным?

Сразу же стоит сказать, что в норме у детей белок не должен присутствовать в моче. Допустимыми являются значения, не превышающие 0,025 г/л. Также возможно повышение его уровня до 0,7-0,9 г у мальчиков в возрасте 6-14 лет, что связано с периодом полового созревания. Во всех остальных случаях повышенный белок в моче у ребенка свидетельствует о наличии воспалительного процесса или прочих недугах, которые были описаны выше.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии  мы поговорим далее.

https://www.youtube.com/watch?v=Io4dBjovzwM

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Какова норма белка в моче?

Уровень белка  в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у женщины причины

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Как правило, в моче у беременных может присутствовать, но при отсутствии патологий не превышает норму (0.033). Если же у беременной наблюдается показатели выше нормы, то ее отправляют на повторный анализ для исключения отклонений.

Возможно, при первичной сдаче анализов в мочу попали выделения из влагалища. Именно поэтому необходимо придерживаться всех правил сбора образцов для анализа. В случае подтверждения повышенного уровня требуется выяснение первопричины появления белка в моче в большом количестве.

Для детей норма определяется в 0.036 г/л. Когда число показателя доходит до 1 г/л., то врач отмечает умеренную протеинурию. И для здоровых взрослых людей норма ограничивается 0.014 г/л. В остальных случаях требуется срочный повторный анализ и последующее выяснение этимологии.

Норма белка в моче имеет различные значения в зависимости от лаборатории, а также применяемых методик исследования и составляет не более 0,14 г/л для здоровых женщин, а в идеальном варианте отсутствует. Присутствие незначительного количества белковых соединений может быть вызвано естественными физиологическими изменениями или нарушенным питанием.

Если пациентка сдает мочу для анализа во время беременности, то за норму признается значение меньше 0,33 г/л. В зависимости от того, насколько повышен белок в моче у беременной, диагностируют разные степени альбуминурии (выделение белка с мочой). При значении от 0,03 до 0,3 г признают микроальбуминурию, от 0,3 до 10 г – умеренную степень, после 3,0 г – макроальбуминурия.

Протеины могут присутствовать в моче человека — в определенных количествах их наличие не считается чем-то угрожающим здоровью. Поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, какова же норма белка в моче. Естественно, этот показатель зависит от многих факторов, включая пол и возраст человека.

Например, у мужчин нормой являются значения, которые не превышают 0,3 граммов на литр мочи. Подобная концентрация может быть связана с физиологическими особенностями или же усиленными физическими нагрузками. Все, что превышает этот показатель, можно отнести к патологии.

Норма белка в моче у женщин немного ниже — его количество не должно превышать 0,1 грамма на литр. Исключением является лишь период беременности, так как в это время организм женщины претерпевает основательные изменения.

Для мужчин

Предельной нормой содержания белка в моче для представителей сильного пола считается значение до 0,3 грамм на литр – данная концентрация может объясняться мощными физическими ударными нагрузками на организм, стрессами, переохлаждением. Всё, что выше этого значения является патологией.

Для детей

Для большинства случаев у детей в норме не должен выявляться белок. Максимальное значение данного параметра не должно превышать 0,025 грамм на литр урины. Отклонение от нормы в пределах до 0,7-0,9 грамм на литр мочи иногда периодами наблюдается у мальчиков, возрастом от шести до четырнадцати лет – это так называемый ортостатический или постуральный белок.

Он появляется, как правило, в дневной моче и является особенностью работы почек в период подросткового полового созревания представителей сильного пола, чаще всего в связи с повышенной физиологической активностью, на фоне длительного нахождения тела в вертикальном состоянии. При этом явление не периодично, т.е. в повторной пробе, часто белок не идентифицируется.

Для женщин

Нормой содержания белка в урине для представительниц прекрасного пола, является уровень не выше 0,1 грамма на литр мочи.

Для беременных – до тридцати миллиграмм считается нормой, от тридцати до трёхсот миллиграмм – микроальбуминурия. При этом ряд исследований показывает, что концентрация до трёхсот миллиграмм белка на литр жидкости в классическом суточном биохимической анализе на поздних сроках не вызывает осложнений для матери и плода, поэтому данный показатель можно отнести к физиологической протеинурии.

Причины повышения белка

При появлении белковых соединений в моче, врач в первую очередь выясняет причину отклонения. Даже у здорового человека может быть обнаружен белок в анализе. В этом случае нет симптомов заболеваний, и женщина хорошо себя чувствует. Отклонение от нормы незначительное. Причинами повышения без патологических нарушений служат:

  • высокобелковые диеты;
  • несбалансированность питания;
  • эмоциональные потрясения;
  • переохлаждение;
  • усиленные физические нагрузки;
  • повышенная температура тела;
  • ожоговые состояния;
  • длительное пребывание под открытым солнцем;
  • терапия некоторыми лекарственными средствами.

Если же превышение белка значительное и проявляется симптоматика болезни, то причина кроется в патологическом нарушении функционирования почек или других органов. Как правило, одновременно с анализом мочи направляют и на другие исследования (общий и биохимический анализы крови, кал и другие). Интерпретируя, полученные результаты врач определяет причину отклонения и назначает лечение. Среди патологических нарушений, по которым белок повышен, выделяют:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
  • нефропатия диабетической этиологии;
  • поликистоз;
  • онкологическое поражение почек;
  • туберкулез почек;
  • лейкоз;
  • множественная миелома;
  • гипертоническая болезнь;
  • травматические поражения почек;
  • легкая черепно-мозговая травма.

Также отклонение от нормы возникает после химиотерапии, инфекционных заболеваний и оперативного лечения. Выясняя причину повышения белка нужно ответственно подойти к обследованиям. Заболевания в затянутой форме лечить сложнее. Причины могут быть серьезными и приводить к осложнениям.

Частое явление в медицинской практике, когда после проведенного анализа мочи во время беременности обнаруживают высокие значения белка. Причины могут быть в естественных физиологических изменениях (стресс, нагрузка, неправильное питание). Если же показатель повышен во время первого триместра и предпосылок к этому нет, то требуется тщательное обследование и регулярный контроль врача. На поздних сроках рост может быть спровоцирован давлением матки на почки.

колбы с мочей

Содержание белка в количестве, не превышающем 300 мг/л в сутки во время третьего триместра не опасно для здоровья матери и плода. Вероятность развития осложнений низкая. Проблемы во время родов, как правило, не возникают. Если белок незначительно присутствует в моче, то возможно причина в том, что на почки оказывается повышенная нагрузка.

Требуется обязательная госпитализация, так как вероятнее всего у женщины развился гестоз (осложнение нормально протекающей беременности). При этом характерно нарушение функции плаценты и соединения кислорода, а также питательные вещества не поступают к плоду в нужном количестве. Гестоз может спровоцировать преждевременное начало родов. После патологии возможны нарушения в умственном и физическом развитии ребенка.

Идеальными результаты являются, если в урине женщины полностью отсутствует белок и его следы. Иногда врачи отмечают 0,033 г/л, что значит нормально допустимое значение. Указывает на следы белка, в большинстве случаев по физиологическим причинам. Речь идет о нарушенном питании или недостаточной гигиене перед сдачей анализов. Пациенту предлагают сдать материал для исследований повторно.

Показатель белка достигает уровня 0,033 г/л в следующих ситуациях:

  • после серьезной физической нагрузки;
  • на фоне неправильного питания;
  • в результате переохлаждения организма;
  • после стресса;
  • в период вынашивания малыша, чаще во втором и третьем триместре;
  • после длительного пребывания на солнце;
  • на фоне стоячей работы, которая провоцирует застойные процессы в организме женщины;
  • после контрастного душа или других физиопроцедур;
  • во время сбора анализов не соблюдались правила гигиены или у женщины протекает период менструации.

Сильная пальпация во время осмотра у врача может спровоцировать появления белка в моче. Устранение провоцирующих факторов позволит восстановить его норму.

Под длительным воздействием физиологических факторов повышается риск развития серьезного заболевания, которое сопровождается изменением концентрации белка в моче.

Возможные патологии:

  • заболевания мочевыводящей системы. Речь идет о пиелонефрите, цистите, туберкулезе. То же самое касается мочекаменной болезни, гломерулонефрита, повреждения почек;
  • инфекционные патологии, которые сопровождаются повышением температуры тела. К таким относится грипп, пневмония;
  • тяжелая аллергическая реакция;
  • отравление токсическими веществами;
  • повышение артериального давления;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • при аппендиците появляется не только белок в моче, повышается уровень лейкоцитов;
  • злокачественные новообразования. При лейкозе, миеломной болезни, опухолях в мочевом пузыре, почках;
  • системные патологии. Речь идет о красной волчанке.

Нередко белок в моче у женщин появляется после медикаментозной терапии злокачественных опухолей цитостатиками. Легкая форма протеинурии не опасна для пациентки. В сложных ситуациях требуется вмешательство врачей. У будущих мам вместе с повышенным белком поднимается артериальное давление, ухудшается самочувствие, требуется госпитализация.

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?

Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.

Есть и некоторые другие факторы, включая длительное пребывание под открытыми лучами солнца, сильное переохлаждение организма, длительное пребывание в вертикальном положении, что сказывается на кровообращении.

Также небольшое количество белка может появляться после активной пальпации живота в районе почек. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, приступы эпилепсии, сотрясения головного мозга — все это может привести к появлению протеинов в моче (не более чем 0,1-0,3 г на литр в сутки).

Довольно часто протеинурия диагностируется у беременных женщин, особенно если речь идет о третьем триместре. Появление белковых компонентов в урине в этот период может считаться нормальным, если их уровень находиться в допустимых пределах. Это связано с физиологическими изменениями в организме и увеличением нагрузок на выделительную систему. Подобную проблему легко устранить коррекцией диеты и применением мягко действующих препаратов.

Но повышенный белок в моче при беременности может свидетельствовать о наличии более опасных проблем. В частности, высокий уровень протеиновых компонентов может указывать на развитие гестоза. Подобное состояние опасно как для организма матери, так и для растущего плода, поскольку может сказаться на процессах его развития и даже привести к преждевременным родам. В таких случаях женщине назначают дополнительные диагностические процедуры и немедленно начинают лечение в условиях стационара.

У человека, не страдающего никакими заболеваниями, белок в моче может появиться вследствие физической нагрузки, после перенесения сильного стресса либо же переохлаждения.

Высокий уровень белка определяется у пациентов, что перенесли инфекционные или простудные заболевания. У аллергиков также будут завышены показатели белка в моче. Высокий уровень белка присутствует у детей сразу после рождения.

Данное явление получило определенное название в медицине – протеинурия. Недуг может проявиться на почве заболевания почек и мочевого пузыря. Если же сдать анализ сразу после употребления сырого яйца или иных белковых продуктов, таких как молоко, то сразу же диагностируется протеинурия.

В период вынашивания ребенка на почки оказывается сильное давление из-за увеличенной в размерах матки, поэтому уровень белка выходит за пределы нормы.

Если же систематично после исследований мочи на содержание мочи отмечается стабильно его повышенный уровень, то это должно вызвать опасения. Объясняется скрытая опасность тем, что нормально функционирующие почки не способны пропустить белок, поскольку тот имеет достаточно крупные молекулы. Напротив, когда фильтр поврежден, то в мочу легко попадает белок.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Причины могут крыться и в более серьезных заболеваниях. Например, повышенный белок может отмечаться, когда в мочеполовых путях присутствует инфекция или опухоль в почках. Как ни странно, но эпилепсия может тоже повлиять на повышение содержания белка.

Однозначно большое количество белка в моче является патологией, источник которой необходимо срочно устранить путем лечения. Завышенные показатели белка могут присутствовать при сотрясении мозга. Помимо того, выделяют рабочую протеинурию – это означает, что после чрезмерных физических нагрузок, активных занятий спортом отмечается резкое повышения белка.

Более того, когда тело человека длительный период времени находится в вертикальном положении, то протеинурия (постуральная) гарантирована. Частое употребление протеина приведет к тому же явлению.

Повышенный белок в урине является первым сигналом того, что у человека присутствует урологическое заболевание. Небольшие отклонение от пределов нормы не будут характеризоваться какими-либо симптомами, поэтому самостоятельно определить повышен ли белок, нельзя.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В некоторых случаях может отмечаться боль в конечностях, головокружение, сонливое состояние. О том, что в организме не все в порядке может говорить ее цвет – немного белесоватый оттенок. Если у человека нефропатия, то отмечается такой первичный признак, как озноб.

У беременных

  • алиментарная протеинурия: можно обнаружить после употребления в пищу молочных продуктов, сырых яиц и других продуктов, которые богаты белком;
  • рабочая – развивается после напряженной физической работы;
  • эмоциональная – обычно наблюдается после стрессов;
  • постуральная – возникает вследствие длительного вертикального положения тела;
  • транзиторная – может развиться вследствие трех причин:
    • переохлаждения, даже может появиться после принятия холодного душа;
    • обезвоживания организма;
    • длительного нахождения под прямыми лучами солнца;
  • пальпаторная – если долго и с большими усилиями производить пальпацию (ощупывать) в районе почек;
  • беременность – увеличенная матка давит на почки, тем самым нарушая их фильтрационную систему;
  • возраст – старше 75 лет, когда почки работают уже слабо;
  • ожирение;
  • у новорожденных может наблюдаться в течение первых дней жизни. Объяснить это можно частым грудным вскармливанием. Ведь молоко матери тоже содержит большое количество энзимов. И у маленького ребенка еще не начали нормально работать все органы: это также влияет на концентрацию белков в урине.

Почечные причины

  • острый или хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков нефрона, в которых осуществляется ультрафильтрация крови;
  • застойная почка – это синдром, формирующийся при недостаточности общего кровотока: тогда сосуды почки переполняются кровью, что вызывает дистрофические нарушения в почках;
  • нефросклероз – ткань почки замещается на нефункциональную соединительную ткань, это приводит к нарушению функции мочеобразования;
  • липоидный нефроз – дистрофическое поражение почек, приводящее к разрушению многих клеток;
  • гипертоническая болезнь – постоянное повышенное артериальное давление, что очень сильно мешает работать фильтрационной системе почек;
  • амилоидоз почек – отложение амилоида (смесь белков и крахмала) в тканях почки;
  • тромбоз почечных вен – закупорка сосудов в почке;
  • пиелонефрит – воспалительное заболевание почек вследствие какой-либо инфекции: очень сильно поражаются канальцы почки, по которым происходит движение мочи;
  • сморщенная почка – заболевание, которое развивается из-за повреждения сосудов почек.

Внепочечные причины

  • лимфома – злокачественная опухоль лимфатической системы;
  • миеломная болезнь – онкологическое заболевание костного мозга: в крови начинается повышенная выработка специализированного низкомолекулярного белка, который свободно проникает через фильтрационную систему почек;
  • моноцитарный лейкоз – злокачественная опухоль, состоящая из лейкоцитов; в моче наблюдается высокое содержание белка лизоцима;
  • миопатия – патологический процесс, характеризующийся нарушением обмена веществ в мышцах, что приводит к их дистрофии; в урине обнаруживается энзим миоглобин;
  • рабдомиолиз – патологические нарушения в мышечной ткани, которые приводят к разложению клеток мышц и выделению мышечных энзимов в организм;
  • сердечная недостаточность – угнетение способности сердца сокращаться;
  • туберкулез – инфекционное заболевание, при котором повышается общее содержание белков в крови;
  • цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала (уретры);
  • вульвовагинит – воспалительный процесс влагалища и половых губ;
  • мочекаменная болезнь – заболевание, при котором формируются камни в мочевыделительной системе;
  • эпилепсия – хроническое нервное заболевание, которое выражается в приступах, судорогах и потере сознания;
  • химиотерапия;
  • лекарственная нефропатия – развивается при длительном и неправильном употреблении антибиотиков;
  • переливание несоответствующей группы крови;
  • травмы, ожоги;
  • интоксикация различными веществами (солями ртути или свинца, кадмием, висмутом).

Как правильно собирать мочу на анализ

Определение наличия белка в моче производится при помощи биохимического анализа урины. В норме, белок должен либо отсутствовать напрочь, либо присутствовать в следовых количествах, притом временно.

Фильтрационная система почек физиологически отсеивает высокомолекулярные булки, при этом мелкие конструкции могут всасываться в кровь из мочи еще в почечных канальцах.

У человека существует специальная система образования мочи, которая находится в почках, а именно в нефроне. В почечных тельцах происходит сложный процесс фильтрации крови – ее освобождения от ненужных веществ. Эти вещества попадают в мочу и выводятся.

Но белок – это очень важный элемент для организма, поэтому он занимает гораздо больший объем, чем поры в многоэтапной системе фильтрации почек. Благодаря этому он остается в организме.

При нарушении работы или структуры фильтрующей системы почек возможно попадание белка в мочу. Еще одна причина – это избыточное количество энзимов в самом организме.

Белок в моче у женщины причины

Что значит 0,33? Это минимальная концентрация энзимов, которую можно обнаружить при проведении стандартного анализа.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

  • Общий анализ мочи: подготовка и правила сбора мочиза 24 часа до сбора мочи из дневного рациона исключают продукты, которые могут изменить цвет мочи, например, свеклу, сладости, копчености, маринады;
  • за 24 часа до сбора мочи запрещается употреблять алкоголь и кофеинсодержащие напитки;
  • за 24 часа до сдачи анализа мочи нельзя принимать витамины, мочегонные и биодобавки. В случае системного приема лекарств необходимо сообщить об этом доктору, который дал направление на анализ мочи;
  • за сутки до сдачи анализа мочи нужно избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерных физических нагрузок, поскольку указанные факторы могут вызывать функциональную протеинурию;
  • при месячных или инфекциях, которые сопровождаются лихорадкой, по возможности рекомендуется перенести сдачу мочи для анализа.

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают утром после сна;
  • перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
  • для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
  • для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
  • мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

  • повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
  • повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
  • первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
  • собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
  • на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Моча для анализа

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Количество белка, мг Степень протеинурии Причины
 1000 и меньше умеренная инфекционные заболевания, начальные стадии рака, длительная белковая диета
1001-2999 средняя тяжелые инфекционные заболевания, гнойные процессы в организме, гломерулонефрит
3000 и больше выраженная отравления, гломерулонефрит

Прежде чем сдавать анализ мочи на белок необходимо за 2-3 дня отказаться от употребления спиртного и мочегонных средств. Если диуретические средства не могут быть отменены в связи с медицинскими показаниями, следует оговорить это с врачом заранее.

Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо произвести следующие действия:

  • выполнить гигиенические процедуры половых органов с использованием соответствующих средств;
  • при наполнении емкости, не касаться гениталиями ее краев;
  • перед началом мочеиспускания, раздвинуть половые губы;
  • ватным тампоном, смоченным в чистой воде протереть зону мочеиспускательного канала;
  • мочеиспускание начинать в унитаз;
  • наполнить емкость мочой;
  • завершить мочеиспускание;
  • емкость с мочой герметично закрыть.
Анализ мочи

В случае забора мочи на анализ по правилу трех стаканов, для диагностики источника гематурии, пункты 5-7 выполняются в три разных емкости

Симптомы протеинурии

Небольшое колебание уровня белковых компонентов в моче может протекать без каких-либо симптомов, особенно если причины подобных изменений физиологические. Тем не менее, если повышенный белок в моче появляется на фоне того или иного заболевания, будут присутствовать и другие симптомы.

Например, на фоне воспалительного процесса нередко наблюдается повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, ломота в теле, потеря аппетита. При наличии тех или иных заболеваний почек или мочевого пузыря появляются боли в пояснице или внизу живота, дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета мочи и т. д.

Прежде чем направить женщину на анализы, врач изучает жалобы и диагнозы в анамнезе. Проанализировав все симптомы, специалист уже может предположить, что имеются нарушения в функционировании почек или других органов. К характерным признакам повышения белка в моче относятся:

  • повышенная температура тела;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • боль в костях;
  • тошнота;
  • изменение цвета мочи;
  • отечность.

Определение наличия белка в моче

После обследований врач определяет степень нарушения и назначает лечение. Если отклонение незначительное, то выраженных симптомов может не наблюдаться. Важно ответственно подойти к лечению и профилактике. Увеличение белковых соединений может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Особенно важно следить за концентрацией в период беременности, так как увеличивается риск развития осложнений во время родов и в развитии ребенка.

Если протеинурия появилась после физиологических изменений, то лечение с применением медикаментов не требуется. Достаточно ограничиться коррекцией питания, соблюдением правильного образа жизни. Высокие значения показателя требуют медикаментозного лечения. Лекарственные препараты назначают в зависимости от того, какая патология вызвала отклонение.

При росте концентрации белка в моче у женщин, в особенности во время беременности требуется тщательное обследование и регулярное наблюдение лечащего врача. Одновременно с лечением медикаментами, нужно исключить из питания острые и копченые продукты, крепкий чай и кофе. Потребление соли требуется снизить до 2 грамм в сутки.

При протеинурии, протекающей в легкой форме, симптомы обычно отсутствуют. Иногда моча становится пенистой за счет повышенного содержания в ней альбуминов.

Появляются слабость, вялость, снижение работоспособности, бледность, отеки на лице, боль и ломота в костях. Снижается аппетит, появляются тошнота и рвота. При выделении белка моча становится мутной и приобретает красноватый оттенок за счет примеси эритроцитов,

Лечение препаратами

Когда повышенный белок отмечается у женщин, которые находятся в положении, то требуется срочный стационар и бдительное наблюдение врача. Когда протеинурия проявилась в незначительных отклонениях от нормы, то женщина может находиться дома и в дальнейшем следить за артериальным давлением.

Данное явление может сопровождаться отеками, поэтому врач припишет мочегонные чаи для быстрого выведения скопившейся жидкости в организме. При этом рекомендуется ограничить потребление соли, которая способствует задержанию жидкости.

В остальных случаях лечение назначается исключительно специалистом, исходя из результатов анализов и постановления диагноза.

Не стоит исключать вероятность того, что повышенный белок проявился вследствие употребления определенных продуктов.

В любом случае, при определении высокого показателя необходима консультация врача.

Специфическое лечение протеинурии вне зависимости от пола и возраста пациента, направлено на устранение причин патологического состояния, а также нейтрализацию негативных симптоматических проявлений.

При средних и тяжелых проявлениях протеинурии с проявлением нефротических синдромов разной этиологии, человек требует госпитализации, постельного режима, особой диеты с максимальным ограничением в соли и жидкостях. Применяемые группы препаратов (в зависимости от причины состояния) – имуннодепрессанты, кортикостероиды, цитостатики, противовоспалительные/антиревматические, антигипертензивные средства, АПФ-ингибиторы, а также очистка крови гемосорбцией либо плазмаформезом.

Белок в моче

Если у человека выявлена протеинурия в слабой форме, вызванная ортостатическим или функциональным фактором, то медикаментозные средства, как правило, не используются: актуальным является нормализация суточных ритмов, правильный подбор рациона питания, а также отказ от ряда вредных привычек.

Для выделения белка в осадке рекомендуют собирать суточную мочу или утреннюю порцию. При невозможности выполнения этих условий можно использовать любую порцию.

Терапия протеинурии сводится к установлению причины заболевания и устранению патологии почек. Если белок в урине носит физиологический характер, специального лечения не требуется.

Если протеинурия сочетается с повышением артериального давления, применяется гипотензивная терапия — препараты Лизиноприл или Рамиприл. Диуретики — Гидрохлортиазид, Верошпирон — выводят лишнюю жидкость из организма. Лечить патологию антибактериальными средствами целесообразно, если присутствуют воспалительные заболевания почек.

Лечение протеинурии заключается в устранении причин развития патологического состояния и целенаправленное восстановление функции почек.

Если первопричиной являются воспалительные процессы, то логичным будет применение антибиотиков и антибактериальных средств, с последующей терапией препаратами, оказывающими нефропротекторное действие:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина.
Каптоприл

Терапия с применением препаратов из группы ингибиторы АПФ помогает достичь стойкого положительного результата, а в некоторых случаях и полного излечения

Лечение протеинурии у беременных, в первую очередь, направлено на устранение высокого артериального давления и предупреждение развития судорожного синдрома. С этой целью применяют:

  • инфузии с мягкими спазмолитическими средствами;
  • препараты для восстановления водно-солевого обмена;
  • препараты для снижения свертываемости крови (применяют с осторожностью).

В случае диагностирования тяжелой степени нефропатии и отсутствия положительной динамики в течение 2 недель, может быть показано досрочное родоразрешение.

Физиологическая протеинурия не требует медикаментозного лечения, в этом случае целесообразно:

  • снижение эмоциональных и физических нагрузок;
  • ограничение белковой и соленой пищи;
  • полноценный сон;
  • отказ от курения.
Женщина спит

Полноценный отдых способствует восстановлению функции почек и снижению уровня белка в моче при физиологической протеинурии

При обнаружении белка в моче у женщин, в первую очередь, необходимо узнать, почему возникло это отклонение. Перечень диагностических процедур включает в себя не только комплекс анализов мочи, но и изучение показателей скорости фильтрационной способности почек.

К сожалению, беременность накладывает множественные ограничения на возможности диагностических процедур, но при определенных условиях, можно получить довольно информативные результаты, позволяющие подобрать оптимальную терапию.

При наличии тех или иных проблем стоит обратиться к врачу, который наверняка назначит вам анализ мочи. Повышенный белок может быть признаком разных болезней, поэтому специалист порекомендует сделать дополнительные тесты. Например, нужно будут проверить почки с помощью ультразвукового оборудования или сдать анализы крови на гормоны и количество сахара, так как иногда протеинурия развивается на фоне сахарного диабета.

Кстати, крайне важно правильно собрать образцы биоматериала для анализа, так как от этого зависит точность исследования. Как правило, для этого необходима утренняя моча, так как она более концентрирована. Перед мочеиспусканием необходимо помыться — очень важно, чтобы наружные половые органы были чистыми, так как частички эпителия и остатки выделений могут повлиять на результаты исследования.

Стоит сразу же обратиться к специалисту, если во время анализов у вас выявили повышенный белок в моче. Что это значит, насколько это опасно и как лечить подобное состояние, знает только врач. Терапия в данном случае зависит от первопричины подобного расстройства.

Например, при легкой степени протеинурии медикаментозное лечение может и вовсе не потребоваться. Пациентам рекомендуют соблюдать правильную диету, ограничить количество соли и белковой пищи, а также следить за уровнем сахара, отказаться от копченостей, жареных и острых блюд.

Если же речь идет о более серьезных состояниях, то препараты подбирают в зависимости от заболевания, которое и привело к появлению белка в моче. Например, при наличии воспалений могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства или же гормональные лекарства – кортикостероиды. При наличии повышенного давления используются антигипертензивные средства. Иногда может понадобиться прием цитостатиков или же иммунодепрессантов.

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, копчености, острые блюда и маринады. Также следует ограничить в дневном рационе количество белка.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • негормональные противовоспалительные;
  • гипотензивные;
  • цитостатики;
  • антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.