Мышечная боль — Напряжения в мышцах

Содержание

Острая боль в мышцах

Острый характер боли в мышцах свидетельствует о травматизации мышечной ткани, чаще всего о разрыве волокон, фасций вплоть до полного отрыва мышцы. Растяжение, простая контракция мышцы редко сопровождается сильным болевым ощущением, даже, если оно и возникает, то характеризуется как кратковременное.

Острая боль в мышцах, возможные причины:

  • Разрыв мышцы, мышечных волокон 2-й степени. Эта микротравма считается обратимой, однако сопровождается острой, резкой болью, часто спазмом. Боль может усилиться при диагностической пальпации.
  • Разрыв мышечной ткани 3-й степени определяется как множественной повреждение соединительных волокон, часто сопровождается обширной внутренней гематомой. Острая боль в мышцах приводит к ограничению двигательной активности, атонии мышцы, отсроченному спазму. Боль четко локализована, редко бывает точечной, чаще – разлитая, но в пределах повреждения ткани.
  • Полный отрыв мышцы 4-й степени считается тяжелой травмой, сопровождающейся интенсивной острой болью, щелчком. Отрыв – это полное рассоединение поперечных мышечных волокон и фасций, при этом разъединенные части мышцы могут располагаться достаточно далеко друг от друга. Место отрывы быстро отекает, развивается обширная гематома, зона повреждения сильно болит и полностью обездвижена, особенно это характерно для разрыва мышцы в конечностях.

Кроме того, острую боль может вызвать и травма костной ткани – трещина, перелом кости, вывих сустава, болевой симптом в этих случаях длится довольно долго, стихает постепенно, по мере регенерации соединительной ткани.

[24], [25], [26], [27]

Причины болей

Причины боли в мышцах могут быть разными. Ниже представлены наиболее распространённые из них.

Травмы мышц

Травмы мышц, как правило, возникают вследствие физических нагрузок. Они охватывают определённые группы мышц и включают в себя:

  • растяжения — возникают из-за резкого сильного мышечного растяжения или сокращения и характеризуются жёсткостью мышц и болью, которые держатся несколько дней;
  • перегрузки мышц, или крепатура, возникают при интенсивных тренировках при переходе на новый уровень нагрузок, характеризуются болезненными ощущениями в мышцах, которые возникают по причине их микротравм.

Принято различать два вида синдрома:

  • диффузный — вовлечён участок мышцы;
  • генерализованный — вовлечены мышцы сгибатели и разгибатели.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Самыми распространёнными видами мышечно-тонического синдрома являются синдромы следующих мышц:

  • передней стенки грудины;
  • грушевидной;
  • малой грудной;
  • косой мышцы головы;
  • подвздошно-поясничной;
  • икроножной;
  • спины.

Миозиты паразитарной, бактериальной и вирусной природы представляют собой воспаление мышц, возникающих, в том числе и вследствие осложнения других заболеваний. При миозитах могут болеть все мышцы тела: верхних и нижних конечностей и туловища. При движениях боль проявляется ярче, в мышцах можно прощупать плотные узелки.

При гнойном миозите боль усиливается и сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • напряжением поражённой мышцы;
  • отёком больной мышцы и покраснением кожи над ней.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это симметричная боль в мышцах, связках и сухожилиях хронического характера. Она может локализоваться в области:

  • затылка;
  • грудной клетки;
  • шеи;
  • нижней части спины;
  • бедра возле коленного сустава.

Подробнее о фибромиалгии

Чаще всего этот болевой синдром встречается у женщин. Помимо симметричной боли во всём теле, присутствуют следующие симптомы:

  • нарушения сна;
  • утренняя скованность
  • синдром хронической усталости;
  • апноэ.

К другим факторам, которые могут спровоцировать боль в мышцах, относят:

  • ревматическую болезнь (ревматическая полимиалгия);
  • приём лекарственных препаратов для снижения артериального давления и статинов
  • системную красную волчанку;
  • воспаления мышц аутоиммунной этиологии;
  • дефицит кальция и калия в организме.

Наши врачи

1.Патологии позвоночника и нервов:

  • радикулит и ишиас;
  • невралгии и невриты.
  • подагра;
  • артриты и артрозы;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • фасциит;
  • остеомиелит;
  • плоскостопие;
  • миоэнтезит и паратенонит;
  • переломы костей ног;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли костей.
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз артерий;
  • эндартериит;
  • лимфостаз.
  • разрывы мышц и связок;
  • миозит;
  • физическое напряжение и переутомление;
  • судороги;
  • фибромиалгия.
  • патологии водно-солевого баланса;
  • целлюлит;
  • панникулит;
  • тучность.

Болевые ощущения возникают из-за развития воспалительного процесса, отека или нарушения проницаемости клеточных мембран. К их появлению приводит также микротравмирование мышечных волокон, накопление молочной кислоты в тканях, нарушение питания мышц и обменных процессов в клетках. Причины такого состояния самые разные:

  • чаще всего болезненные ощущения появляются из-за травмы: растяжения, ушиба, вывиха сустава, перелома костей;
  • в последнее время частой причиной болей в мышцах правой руки является работа на компьютере: длительное вынужденное положение руки приводит к нарушению кровообращения и ущемлению нервов;
  • сильное физическое напряжение, повышенная нагрузка на руки при спортивной тренировке или другой деятельности приводит к микроразрывам волокон или к накоплению молочной кислоты;
  • недостаток ферментов, нужных для нормальной работы мышцы, может быть вызван нарушением кровообращения;
  • у женщин часто из-за стресса, переутомления или недосыпания возникают тянущие боли в плечевом поясе, это явление получило название фибромиалгия;
  • интоксикация организма, например, отравление алкоголем или угарным газов, часто вызывает болезненные ощущения в мышцах из-за накопления в тканях токсинов.
Боль в плечевом суставе у мужчины

Боли в мышцах могут появляться из-за различных заболеваний, например, остеохондроза, невралгии или атеросклероза

Почему у человека могут возникать боли в мышцах? Причины этому бывают следующими:

  1. Инфекционные или же простудные заболевания. Боль в мышцах может быть во время гриппа или ОРВИ.
  2. Мышцы болят у тех людей, у кого есть проблемы с суставами. Это могут быть такие болезни, как артрит, радикулит, различные патологии позвоночника.
  3. Болевые ощущения возникают как следствия травм, растяжений мышц, их перенапряжения.
  4. Стрессовые ситуации также могут вызвать сильные боли в мышцах.
  5. Нагрузка: чрезмерная, интенсивная, неправильная. Она может также вызывать болевые ощущения в мышцах.
  6. Причиной возникновения боли может стать всего лишь неправильная осанка.
  7. Применение определенных медикаментов также может вызывать болевые ощущения в мышечной ткани.

Тянущие боли в мышцах

Тянущий характер мышечной боли – это симптом хронической миалгии, фибромиалгии, кроме того подобный характер болевого ощущения присущ невропатической или сосудистой природе боли. Примером могут быть боли тянущие в мышцах при перемежающейся хромоте, а также псевдоишемические боли в груди, похожие на клинические проявления стенокардии.

Также тянущий характер боли свидетельствует о патологических структурных изменениях в мышечных волокнах, например, после усиленной тренировки (отсроченные боли), когда чрезмерная нагрузка провоцирует микротравмы волокон, их надрывы, развивается ситуативный воспалительный процесс в соединительных тканях. Спазмированные мышцы, состояние stiffness – напряжение, как правило, сопровождаются тупыми, ноющими болями.

Таким образом, боли тянущие в мышцах – это сигнал о том, что в организме развивается сосудистая патология (атеросклероз, тромбофлебит, варикоз), чаще всего в тазовой области и в нижних конечностях. Окклюзия (закупорка) кровеносных сосудов мешает нормальному кровоснабжению мышц, в них может развиваться кислородная недостаточность, они теряют эластичность, тонус, может начаться атрофия.

[28], [29], [30]

Группы болей

Боли в мышцах и суставах можно подразделить на несколько довольно обширных групп:

  1. Фибромиалгия. Болевые ощущения тут возникают чаще всего в основной группе мышц, связок и сухожилий. Наиболее часто попадают под влияние поясничная и затылочная области, а также шея и плечи. Очень сильно боль проявляется во время пальпации.
  2. Миозит. При данном заболевании болевые ощущения в мышцах вызваны воспалительными процессами. В таком случае боли могут быть очень сильными, возникают независимо от физической нагрузки. Придется обязательно прибегнуть к врачебной помощи, т. к. запущенные формы данной болезни могут вызывать даже инвалидность.
  3. Полимиозит. Наиболее яркое проявление данной болезни – это дистрофия, мышечная слабость, а также довольно сильные болевые ощущения.

Температура и боль в мышцах

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

  • Грипп.
  • Эпидемическая миалгия.
  • Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
  • Паразитарный миозит.
  • Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Миалгия, которая сопровождается тошнотой и гипертермией, может свидетельствовать о многих заболеваниях совершенно различной этиологии. Однако сочетание симптомов – тошнота, температура, боль в мышцах – это признак тяжелого состояния, требующего немедленной госпитализации.

При каких заболеваниях возможна тошнота, температура и боль в мышцах?

  • Грипп, особенно токсичная форма. Сопровождается ознобом, слезоточивостью, часто бредовыми состояниями при высокой температуре тела, слабостью.
  • Менингит. Основные симптомы – высокая температура (до 40 градусов), сильная диффузная головная боль распирающего характера, сыпь, тошнота и многократная рвота, ригидность и боль в затылочных мышцах и мышцах ног, может быть судорожный синдром.
  • Герпес (генитальный) – характерные высыпания, зуд, слабость в теле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, тошнота и головная боль, миалгия. Такая же симптоматика может быть и при опоясывающем герпесе.
  • ИТШ – инфекционно-токсический шок (бактериальный шок), который может быть спровоцирован менингитом, дизентерией, гриппом, кандидозом и прочими заболеваниями вирусно-бактериальной этиологии. Симптомы – спонтанный скачок температуры до 39-40 градусов, тошнота и рвота, сильные боли в мышцах, отеки, диарея, сыпь, потеря сознания, цианоз, тахикардия.
  • Эпидемическая миалгия. Симптомы – гипертермия, тошнота и рвота, диарея, боли в абдоминальных мышцах, в мышцах грудной клетки.

trusted-source

Обобщая, можно отметить, что сочетание столь угрожающих признаков чаще всего указывают на сильную интоксикацию организма, тяжелое состояние, которое требует немедленного вызова врача, скорой медицинской помощи.

Тренировки без болей и травм

Боль в мышцах по окончании тренировки может появиться как у новичка, так и у спортсмена с опытом – чаще всего это указывает на перенапряжение мышц. Такие боли обычно проявляются на 2-3 сутки и проходят примерно через такое же количество времени. Если боль удерживается более пяти дней, либо даже нарастает, то в таком случае логичнее обратиться к доктору – причиной подобной боли могут быть повреждения мышечных волокон.

Если же причиной боли стало все-таки перенапряжение, то для начала можно попробовать избавиться от неё без таблеток: к примеру, многим помогает горячая соленая ванна, массаж, йодные сетки, а также банальный отдых – ведь мышцам необходимо некоторое время для восстановления.

Если же без таблеток от боли не обойтись, то можно принять Ацетаминофен или Ибупрофен – такие препараты действуют эффективно и быстро. Обычная разовая доза этих лекарств – 1-2 таблетки.

Воспитывать свой организм весьма сложно, особенно, если долгое время он полностью был лишен активного образа жизни. Тем не менее, тренировка мышц всегда идет ему на пользу. Естественную, «правильную»  боль в мышцах после тренировки нужно научиться любить. А «плохую» боль — травмы, растяжения и перетренировку организма стоит избегать, предупреждать и направлять все усилия на правильное выполнение всех упражнений, удерживать свою прыть и желание добиться отличных результатов за короткий срок.

Посттренировочные боли типичны для новичков, опытные спортсмены, бодибилдеры не позволяют своему телу испытывать дополнительный дискомфорт. Хотя в любом спорте существует негласное правило «no pain — no gain», что означает без боли нет роста, в данном случае мышечной массы, мускулатуры. Однако практически все специалисты перефразируют это выражение таким образом – «нет головы на плечах, будет боль без роста» и это соответствует действительности.

Некоторая закрепощенность, крепатура и соответственно, боль в мышцах после тренировки допустима даже для тех, кто давно занимается спортом, особенно после интенсивных нагрузок. Боль является следствием микротравм мышечной ткани, фасции и, как правило, стихает спустя 2-3 дня. Это считается допустимым симптомом, который не является патологическим.

Причины, которые провоцируют «нормальную» боль в мышцах после тренировки, до конца не уточнены, но существуют следующие версии: 

  • Микроповреждения мышечных волокон, которое сопровождается повышенным уровнем клеточных элементов в крови. Микротравмы регенерируются в течение 1-3-х дней.
  • Скопление в мышечных тканях молочной кислоты. Эта гипотеза ранее была чрезвычайно популярна, но последние исследования доказали, что метаболические нарушения в виде лактат-ацидоза сохраняются в мышцах не более получаса, следовательно просто не могут провоцировать отсроченные боли спустя сутки и более. Молочный ацидоз может спровоцировать ощущение жжения, но не ОМБ – отсроченную мышечную боль.
  • Теория о воспалительном процессе в мышечной ткани, который развивается в результате микроповреждений волокон. Согласно этой версии, микротравмы провоцируют скопление экссудата, раздражение нервных окончаний и боль. 
  • Теория ишемии мышечных волокон. Действительно, интенсивные тренировки могут нарушить режим кровоснабжения мышц, но то, что они способны спровоцировать ишемию тканей, маловероятно.
  • Реальная причина, которая способствует болевым симптомам после тренировки, это настоящая травма – растяжение, разрыв сухожилий, связок. Если боль в мышцах сохраняется более трех суток, есть гематомы, отеки, опухоли, болевые прострелы, гиперемия кожных покровов, необходимо не только прекратить истязать тело нагрузками, но и срочно обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо знать и делать, чтобы боль после тренировки была в пределах нормы? 

  • Обязательно проводить разогревающую разминку.
  • Составлять программу нагрузок с помощью специалиста согласно антропометрическим данным и состоянию здоровья.
  • Заниматься в режиме постепенного увеличения нагрузки, от минимума к идеальному максимуму.
  • Обязательно делать перерывы и пить жидкость.
  • Полноценно питаться.
  • Применять релаксирующие приемы массажа.

���� � ������

Отдельной темой является боль в мышцах после тренировки. Причины их возникновения могут быть разными, чаще всего – физиологическими, реже – патологическими. Состояние, когда через некоторое время после физических нагрузок возникают болевые ощущения в мышцах, называют крепатурой. Ранее ошибочно полагали, что причиной этому является молочная кислота.

Сегодня же ученые говорят о том, что боль вызывают микротравмы и воспаления в мышечной ткани. Возникают болевые ощущения чаще всего через 8-48 часов после тренировки, если объем нагрузок на организм был увеличен хотя бы на 10%. Должна ли быть боль в мышцах после тренировки? Сегодня специалисты говорят о том, что рост мышц возможен и без болевых ощущений.

Однако бодибилдеры уверены в противоположном. Они являются сторонниками так называемой «хорошей боли», которая возникает в результате естественного утомления мышц. Важно сказать о том, что крепатура является нормальным явлением и не требует медикаментозного лечения. Однако придется точно обратиться за врачебной консультацией, если человека во время тренировки или после нее тревожат боли следующего характера:

  • боль возникает резко, внезапно;
  • появляется покраснение, припухлость;
  • боль сопровождается щелчком или треском;
  • боль, которая связана с позвоночником;
  • если болевые ощущения продолжаются более 1 недели и постоянно усиливаются;
  • боль ощущается внутри сустава;
  • прослушиваются так называемые «прострелы».

Боль может быть симптомом перетренированности, когда у человека возникают так называемые фантомные боли (блуждающие). Они возникают после тренировки, нерегулярно и когда им вздумается. В таком случае надо снизить интенсивность нагрузок на организм. Если и после этого боль не прошла, надо на несколько недель вообще отказаться от тренировок и провести это время в режиме отдыха.

Сильные боли в мышцах

Миофасциальный синдром отличается интенсивными болевыми проявлениями в отличии от фибромиалгии, кроме того, сильные боли в мышцах могут быть симптомом неинфекционного или симптоматического миозита.

Типичный острый неинфекционный миозит локализуется в таких зонах:

  • Дельтовидная мышца – миозит плечевого пояса.
  • Мышцы шеи – шейный миозит (мышечная кривошея).
  • Мышцы пояснично-крестцового отдела – люмбаго (прострел).

Острый миозит характерен сильными болевыми ощущениями, приводящими к двигательным ограничениям, временно неподвижности шеи, ног или руки.

Зоны, где локализуется воспалительный процесс, отмечены болезненными ощущениями при пальпации, в них отчетливо прощупываются уплотнения, узлы. Сильные боли в мышцах, спровоцированные простым миозитом, стихают в покое и проходят спустя несколько дней, однако могут рецидивировать без адекватного лечения. Так развивается хронический миозит, который сопровождается болями менее интенсивными, но присутствующими постоянно, часто даже в покое.

Боль в мышцах

Симптоматический миозит также может проявляться как сильные боли в мышцах, течение заболевания связано с основным этиологическим фактором, который относится к внутренним органам или позвоночному столбу. В таком случае сильная мышечная боль является отражением патологических процессов, а не самостоятельным состоянием.

Миалгия, связанная с физическим или психоэмоциональным перенапряжением, фибромиалгия крайне редко проявляется интенсивными болевыми ощущениями, скорее это свидетельствует о сочетании гипертонуса мышц и серьезной, пока невыявленной патологии, например, ревматической полимиалгии или ревматоидного артрита.

Боль в мышцах ног при патологиях позвоночника и нервов

называется заболевание нервной системы, связанное с поражением пучков нервных волокон, которые отходят от спинного мозга.

Ведущий симптом радикулита – боль по ходу пораженных нервов, изменения чувствительности, а иногда и двигательные нарушения. При возникновении пояснично-крестцового радикулита поражается седалищный нерв, который иннервирует всю нижнюю конечность. Такое заболевание также носит название ишиас. При данной патологии болевые ощущения наблюдаются в пояснично-крестцовой области и ягодицах, а также отдают в мышцы бедра, голени и стопы, усиливаясь при движениях.

Развивается ишиас чаще всего при остеохондрозе поясничного отдела позвоночного столба. Сам позвоночник при этой патологии может и не доставлять неприятных ощущений – признаком поражения будет только боль ходу седалищного нерва, распространяющаяся в ногу.

Для этого заболевания также характерны следующие симптомы:

  • боли в ягодице, которые распространяются от поясницы до стопы;
  • нарастание болевых ощущений при чихании, кашле или длительном сидении;
  • жжение или онемение в ноге;
  • слабость, «ватность», усталость и тяжесть в нижних конечностях.

Невриты и невралгии

периферических нервов также способны провоцировать появление

. При таких патологиях боль носит приступообразный характер, и распространяется по ходу нервных волокон. Продолжительность приступа обычно невелика – от 5-10 секунд до нескольких минут. В межприступных периодах боли практически отсутствуют.

Подагра

– это патология, которая связана с нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением содержания

в крови, и накоплением ее солей (уратов) в тканях суставов.

Типичный подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца на ноге. С прогрессированием заболевания патологический процесс распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Чаще всего при подагре страдают суставы именно нижних конечностей: коленные и голеностопные, суставы стопы и пальцев ног.

Большинство приступов подагры начинается в ночное время. Протекает такой приступ с быстрым нарастанием температуры кожных покровов вокруг сустава, и их покраснением. Резко увеличивается его болезненность и отечность. Мучительные, жгучие боли распространяются на мышцы ноги. Воспаление захватывает и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной флебита или целлюлита.

Обострения подагры происходят от двух до шести раз за год, а факторами, которые провоцируют начало приступа, служат:

  • употребление алкогольных напитков;
  • большое количество мясных или жирных блюд в рационе;
  • злоупотребление какао, кофе или крепким чаем;
  • банные процедуры.

Характерный симптом подагры – тофусы, которые представляют собой очаги патологических уплотнений в подкожной клетчатке. Типичная локализация тофусов – над пораженными суставами, на ушных раковинах, на разгибательных поверхностях голеней и бедер, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Артриты и артрозы

– это хроническое или острое

Если болевые ощущения в суставах и мышцах ног вызваны артритом, то чаще всего у таких пациентов воспаление распространяется и на другие суставы. Изолированные поражения встречаются довольно редко. Кроме того, для артритов коленных и голеностопных суставов характерны симметричные болевые ощущения в обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе и мышцах чаще имеет весьма выраженную интенсивность. Возникать она может не только при движении, но и в покое. Кроме того, для артритов характерно появление сильных отеков и припухлостей. Кожные покровы над воспаленной областью приобретают красный или багровый цвет, увеличивается их местная температура.

Помимо боли в мышцах и суставах, симптомами артрита являются:

  • ограничение движения в конечностях;
  • изменение форм суставов;
  • неестественный хруст в суставе при нагрузке.

Ревматоидный артрит – это хроническое инфекционно-аллергическое поражение суставов, для которого характерно распространение боли на близлежащие мышцы. В клинической картине этого заболевания отмечаются следующие симптомы:

  • постоянная спонтанная боль в суставах и мышцах, которая усиливается при активных движениях;
  • отеки и тяжесть в ногах;
  • местное увеличение температуры кожи и появление припухлости вокруг пораженных суставов;
  • деформация суставов и утеря их двигательных функций;
  • появление на коже ревматических узелков и явлений васкулита.

называется дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, которое развивается в результате патологий хрящевых тканей на суставных поверхностях. Сначала боль возникает периодически, только после физических нагрузок, и быстро исчезает в покое. Но по мере развития заболевания интенсивность боли нарастает, она захватывает мышечные ткани, не исчезает после отдыха и может появляться в ночное время.

Основные признаки остеоартроза:

  • «механический» характер боли;
  • утренняя скованность;
  • ограничение свободы движений в конечности;
  • болезненные уплотнения и точки по краю суставной щели, и на окружающих мышцах;
  • хруст в суставе.

Бурсит

Боль в ногах после пробежки

Воспаление суставных и околосуставных сумок коленных суставов со скоплением в их полостях жидкости (экссудата) называется

. Данная патология проявляется отеком, болевыми ощущениями, жаром и покраснением в районе колена. Отек может распространяться вниз по мышцам ноги, и вызывать боль и тяжесть в них. При бурсите болевые ощущения особенно выражены в положении «на коленях» и при ходьбе.

Основное проявление бурсита – подвижная округлая припухлость размером до куриного яйца в области пораженного сустава, имеющая мягкую консистенцию. Такая припухлость болезненна при ощупывании, и хорошо заметна при разгибании ноги в колене.

Кроме того, повышается температура кожных покровов в области воспаления, и они приобретают багровый оттенок. Бурсит коленного сустава нарушает и ограничивает двигательные функции нижней конечности. При длительном течении бурсит переходит в хроническую форму, чаще всего затрагивая мышцы голени. К воспалению в таких случаях присоединяется накопление отложений кальция, что со временем провоцирует постоянные болевые ощущения и затруднения движения.

Тендинит

Тендиниты – это довольно большая группа воспалительных заболеваний сухожилий. В случае, если процесс поражает не только само сухожилие, но и окружающие его оболочки, то говорят о наличии

. Обе эти патологии сопровождаются

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

и нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. При воспалениях сухожилий понижается их прочность, что чревато повышенной опасностью возникновения надрывов мышц и связок.

Основные признаки воспаления сухожилий – это:

  • боли в мышцах ног при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
  • относительная безболезненность при аналогичных пассивных движениях;
  • боль при ощупывании по ходу мышц и воспаленных сухожилий;
  • увеличение температуры и покраснение кожных покровов над зоной воспаления;
  • крепитация (похрустывание) при движениях.

Диффузным фасциитом называется воспалительный процесс, затрагивающий соединительнотканные оболочки мышц нижних конечностей. Он вызывает ограничения подвижности в ногах, возникновение тянущей боли и снижение силы сокращений в суставах.

Кроме того, данная патология проявляется видоизменениями кожных поверхностей пораженного бедра и голени. Кожа становится более грубой, теряет эластичность и приобретает внешний вид «апельсиновой корки». Часто под такой видоизмененной кожей можно прощупать небольшие очаги уплотнений.

Остеомиелит

называется гнойно-некротический процесс, развивающийся в костях, костном мозге и окружающих мышечных тканях. Причина данного заболевания – попадание в организм микроорганизмов, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит возникает, как осложнение различных костных патологий, например, открытых переломов.

В первые двое суток заболевания появляются сильные боли в бедре или голени, пораженная нижняя конечность приобретает вынужденное положение, развиваются болевые контрактуры. Активные движения в ноге невозможны, а пассивные – сильно ограничены. Быстро нарастает отек в мышцах и мягких тканях. Кожа над очагом поражения приобретает красный цвет, напряжена, нередко появляется выраженный венозный рисунок и увеличение местной температуры.

При переходе патологии в хронический остеомиелит самочувствие пациента несколько улучшается, боль в мышцах ног снижается, и приобретает ноющий характер. Исчезают признаки интоксикации организма, температура тела приходит в норму. В области очага поражения начинают образовываться свищи со скудным гнойным отделяемым.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить

. При данной патологии происходит уплощение свода стопы — она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Инерционные нагрузки при беге или ходьбе могут достигать до 200% массы тела человека. Свод стопы призван «гасить» их, а если этого не происходит, то они ложатся на суставы и мышцы нижней конечности.

Боли в мышцах и судороги

Судороги – это спонтанная контракция, сокращение мышцы, как правило, сопровождающееся болевым ощущением. Боли и судороги в мышцах – это типичное следствие перенапряжения, чаще всего – длительных тренировок, плавания, ходьбы. Соответственно, когда речь заходит о судорогах, чаще всего они ассоциируются с икроножной мышцей, по статистике контракция этих мышц составляет более 70% из всех судорожных синдромов в различных частях тела.

Причины, по которым возникают боли в мышцах и судороги:

  • Профессиональный фактор, перенапряжения мышц при статической или динамической нагрузке (продавцы, спортсмены).
  • Варикоз.
  • Травмы – микроповреждения мышечных волокон, реже — мышечная грыжа.
  • Нарушение баланса калия, натрия, кальция как следствие венозного застоя.
  • Неврологические заболевания.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Уремия (азотемия).
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Нарушение водно-электролитного баланса из-за чрезмерного потоотделения или обезвоживания.
  • Латентные заболевания щитовидной железы.
  • Диабет.
  • Ревматоидный артрит.
  • Недостаток кальция из-за злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
  • Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.

Судороги в мышцах могут быть кратковременными – клоническими или длительными, сопровождающимися сильной болью, тоническими. Любой вид контракции сопровождают боли в мышцах. Следует отметить, что судороги в принципе не могут быть безболезненными, так как боль является ключевым, пусковым фактором спазма и гипоксии мышечных волокон.

Если у человека боли в мышцах ног вызваны самыми обычными судорогами, в таком случае медикаментозное лечение не понадобится. Для облегчения состояния во время самой судороги можно применить простой массаж очага, который постепенно расслабит ткани. Однако наиболее эффективным средством борьбы с данной проблемой является ее профилактика. В таком случае надо придерживаться следующих правил:

  1. Диета должна состоять из пищи, богатой белками. Ограничиться надо в приеме соли.
  2. Надо много пить.
  3. Чтобы не нарушать кровообращение, спать лучше всего на левом боку.
  4. При сидении нельзя скрещивать ноги.
  5. Хорошо закаливать организм.
  6. Если судороги «хватают» ноги, то отличным профилактическим средством являются контрастные ванночки.

Икры

Нередко у человека может появляться также боль в икроножной мышце. Причины этому могут быть самые разнообразные. Чаще всего такие болевые ощущения возникают как следствие перегрузки или травмирования мышц. Также они могут возникать как следствие сидячего образа жизни. Ведь в таком случае ток крови нарушается, может возникать кислородное голодание мышц.

А отсюда и болевые ощущения. Полностью исчезнет боль в икроножной мышце, если человек сменит свой образ жизни. Нужно больше двигаться, бывать на воздухе. Если работа предполагает долгое пребывание на одном месте, каждые полчаса надо делать небольшой поход: можно себе сделать кофе, выйти на улицу на пару минут или же просто пройтись к столу другого сотрудника. Если же и это не помогло, надо обратиться за врачебной консультацией, дабы избежать патологий.

Ноющие боли в мышцах

Нарушение микроциркуляции, проницаемости стенок сосудов, ишемия, атеросклероз сосудов – вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать ноющие боли в мышцах.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Протопатический характер болевого симптома характерен для сосудистых патологий в принципе, не исключение и боли в мышечной ткани. Если нарушено кровоснабжение, питание мышц, развивается нарушение окислительного процесса, соответственно появляются тупые, ноющие боли. Симптоматика развивается медленно, осознается только в период обострения, также трудно определяется четкая локализация боли.

Заболевания, которые провоцируют ноющие боли в мышцах, всегда имеют хроническую форму и могут быть такими:

  • Хроническая форма воспаления мышц, миозит. Чаще всего миозит сопровождается интенсивным болевым симптомом, однако его хроническое течение характеризуется адаптацией к патологическому процессу, когда боль носит притупленный, ноющий характер и может обостряться только при переохлаждении, дополнительной травматизации. Как правило, это относится к миозиту поясничного отдела, который проявляется болевыми ощущениями средней интенсивности, усиливающимися при пальпации или физической нагрузке.
  • Фибромиалгия, которая до сих пор является «загадочным» заболеванием неясной этиологии. Миалгия развивается постепенно, затрагивает практически все мышцы тела, боль носит постоянный, ноющий, маловыраженный характер. Фибромиалгия никогда не сочетается с воспалительными процессами в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах, при комплексном обследовании каких-либо органических патологий не выявляют, единственными определяющими критериями служат ноющие боли в мышцах в определенных триггерных точках.
  • Тупые, ноющие болевые симптомы могут свидетельствовать о воспалении сухожилий или сухожильной клетчатки – миоэнтезите, паратенотите. Причинно этих состояний является сильное переутомление, перенапряжение определенных групп мышц и микротравмы сухожилий. Мышцы в зоне поражения напряжены, отечны, боль четко локализована в зоне нагрузки.

[31], [32], [33]

Бедро

Если человека тревожит боль в мышцах бедра, нужно сразу же постараться выяснить ее причину. Ведь сам по себе тазобедренный сустав очень важен, т. к. принимает максимальные нагрузки во время передвижения человека. Возникать болевые ощущения в мышцах бедра могут по следующим причинам:

  1. Травмы и физические нагрузки.
  2. Межпозвоночная грыжа.
  3. Варикоз.
  4. Воспаление седалищного нерва.
  5. Остеохондроз.
  6. Спондилолиз.

Важно сказать о том, что во время появления самых первых симптомов необходимо обратиться к врачу и правильно диагностировать причину болей. Ведь запущенное состояние болезни может привести к необратимым дегенеративным изменениям. Симптомами каких болезней могут быть боли в мышцах ног?

  1. Артроз тазобедренного сустава. Боль будет возникать в бедре при попытке сесть или, к примеру, завязать шнурки.
  2. Асептический некроз головки тазобедренного сустава. Боли схожи с теми, что при артрозе. Могут распространяться не только на мышцы бедра, но и локализироваться в паху.
  3. Синдром грушевидной мышцы. Боль появляется внезапно, нарастает быстро и примерно через три дня заставляет больного отправиться за врачебной помощью.

Первичная или истинная мышечная слабость

Это проявляется как неспособность выполнять действие, которое вы хотите совершить, даже с первой попытки. Снижается сила, с которой мышца может сокращаться, как бы вы ни старались. Мышцы не работают должным образом.

Когда возникает такая слабость, мышцы часто становятся дряблыми, и уменьшаются в обьеме. Такое происходит, например, после инсульта. Это также наблюдается при состоянии, называемом мышечной дистрофией (обсуждается ниже). Обе эти патологии приводят к ослаблению мышц, невозможности переносить обычную нагрузку. Происходит реальное изменение силы мышц.

Если у вас есть мышечная слабость и вы обратились к врачу, ему сначала нужно знать следующее:

  • Как заболевание началось, и насколько давно.
  • Становится ли оно хуже, лучше или остается неизменным.
  • Беспокоит ли вас что-то еще, теряете ли вес или недавно выезжали за границу.
  • Какие лекарства или другие вещества вы принимаете и есть ли какие-либо мышечные проблемы в вашей семье.

Вашему врачу нужно будет осмотреть вас, чтобы увидеть, какие мышцы затронуты, и есть ли у вас истинная или относителньая мышечная слабость. Он проверит чувствителньость мышц (что предполагает их воспаление) или необычную утомляемость. Врач может оценить походку.

Затем нужно будет проверить нервы, чтобы увидеть, будут ли мышцы получать правильные сигналы. Вашему врачу может потребоваться протестировать центральную нервную систему, включая равновесие и координацию. Может потребоваться провести анализы крови, чтобы проверить уровни гормонов, солей и клеток крови.

Если ни один из этих тестов не выявит причину, врач может начзначить следующее:

  • Исследования нервов, чтобы убедиться в нормальной проводимости.
  • Биопсия мышц, чтобы увидеть, показывают ли сами мышцы признаки воспаления или повреждения. Биопсия — это процедура, при которой маленький образец берется для анализа под микроскопом.
  • КТ или МРТ, для поиска болезней в других местах, которые могут влиять на силу и функцию мышц.

Характер и тяжесть слабости, связанных симптомов, использования лекарств и семейной истории помогают врачу определить причину вашей ослабленности.

При физическом обследовании врач должен объективно оценить потерю силы, провести неврологическое обследование и определить структуру слабости и других симптомов.

Слабость и гипотония мышц характерна для динамической мускулатуры и может свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как следующие:

  • Нарушение обмена веществ в мышечной ткани.
  • Полиневропатия (васкулит).
  • Синдром передней большеберцовой артерии.
  • Миоглобинурия.
  • Эндокринные нарушения.
  • Коллагенозы.
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Анорексия.
  • Кардиогенная астения.
  • Нейромиотония.
  • Травмы позвоночника.
  • Посттренировочная слабость и боль.

Перечень заболевания и состояний, провоцирующих ощущения слабости и боли в мышцах, велик, но чаще всего подобный синдром определяется как миопатия (от myopathia, где myo – мышца, pathia – боль). Миопатия относится к нервно-мышечным, прогрессирующим заболеваниям, в число которых входит полимиозит, миозит, ассоциированный с другими патологиями соединительной ткани, оссифицирующий миозит, дерматомиозит.

Дифференциация проводится с помощью исследования крови на уровень КФЕ – креатинфосфаткиназы, гистохимических, нейрофизиологических обследований. Причиной мышечной атонии могут быть как наследственные факторы, так и инфекционные, воспалительные заболевания, а также травмы, переохлаждения, нарушение метаболизма, интоксикация.

Схематичное патогенетическое развитие слабости и боли в мышечной ткани:

  • Слабость, атония проксимальных мышц, в основном в зоне плечевого пояса, таза, бедер, шеи.
  • Затруднения при выполнении простых действий – подъем по лестнице, по ступенькам, трудно вставать со стула, с постели, причесываться, умываться.
  • Быстрое прогрессирования мышечной дистрофии может привести к слабости мышц шеи и невозможности удерживать голову прямо.
  • Может развиться спазм глоточного кольца, дисфагия (трудности с проглатыванием пищи).
  • Все признаки миопатии сопровождаются преходящими, ситуативными болями.

Слабость и боль в мышцах в качестве симптома можно определять в такие группы заболеваний:

  1. Мышечные патологии:
  • ИВМ – идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит, дерматомиозит, все остальные виды неинфекционных миозитов).
  • Инфекционные миозиты – бактериальный, протозойный, нематодный, цистоидный, вирусный, гранулематозный миозит).
  • Интоксикационные миопатии – лекарственные, токсичные миопатии.
  • Метаболические миопатии – гликоген-дефицитные, липидодефицитные, пуринодефицитные, митохондриальные миопатии.
  • Вторичные метаболические миопатологии – эндокринные миопатии, нарушение электролитного обмена, остеомаляционные миопатии.
  • Мышечные дистрофии – болезнь Дюшенна, миодистрофия Беккера, болезнь Дейфуса-Хогена, болезнь Мерба, Роттауфа, миодистрофия Мортье-Бейера, плечелопаточно-плечевая миодистрофия, болезнь Ландузи-Дежерина и прочие.
  • Малопрогрессирующие миодистрофии – миотубулярная, парамиотония, миотония Томсена, амилоидоз.
  1. Неврогенные патологии:
  • БАС – боковой миотрофический склероз.
  • Амиотрофия спинальная.
  • Спинобульбарная мышечная атрофия.
  • Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари-Тута.
  • Радикулопатии, в том числе и диабетическая.
  • ХВДП — хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, а также ее острая форма.
  • Плексопатия плеча.
  1. Нарушение проводимости нервно-мышечного синапса:
  • Миастения гравис.
  • Синдром Ламберта-Итона.
  • Рабдомиолиз.

Таблетки от боли в мышцах спины

Боль в мышцах на спине чаще всего бывает связана со спазмом – это распространенное явление, причем для людей любого возраста и рода деятельности.

Такая боль обычно возникает резко, особенно у тех людей, которые имеют такие проблемы, как искривление позвоночника, остеохондроз, межпозвоночные грыжи и пр.

В подобных ситуациях на помощь придут таблетки-миорелаксанты – они устраняют напряженность мышечных волокон путем влияния на специфические отделы ЦНС.

Самыми популярными таблетками в данной категории являются:

  • Мидокалм;
  • Норфлекс;
  • Валиум;
  • Флексерил и пр.

Принимают такие таблетки строго в соответствии с инструкцией, так как они обладают значительным количеством побочных проявлений.

Обобщенное название болей в спине – дорсалгия, однако боль в мышцах спины не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто она обусловлена МБС – миофасциальным болевым синдромом, то есть рефлекторной импульсацией, исходящей от поврежденных, дегенеративных или воспаленных дисков, суставов или связок.

  • Остеохондроз, чаще всего в пояснично-крестцовой зоне, но при миофасциальном синдроме боль в мышцах спины может быть отражением дегенеративных морфологических изменений в любой зоне позвоночного столба.
  • Деформация торакального отдела позвоночника – кифоз или, проще говоря, патологическая сутулость. Кифоз в свою очередь может быть спровоцирован длительной атифизиологическойпозой человека или рахитом, а также болезнью Шейермана-Мау, наследственностью.
  • Постоянное статическое напряжение, иммобилизация мышц спины – профессиональные издержки многих офисных профессий.
  • Плоскостопие.
  • Лордоз.
  • Сочетание сильного переохлаждения и физической перегрузки на мышцы спины.
  • Сколиоз.
  • Слабый мышечный корсет, атония мышц спины. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, может вызвать боль в мышцах спины.
  • Гинекологические заболевания органов малого таза нередко иррадиируют в поясницу или крестец.
  • Структурная анатомическая аномалия скелета – значительная разница в длине ног, деформированные кости таза. Эти структурные нарушения могут как врожденными, так и приобретенными.
  • Внутренние заболевания органов, формирующие статичную вынужденную позу. Как результат развивается постоянное компенсаторное напряжение, спазм мышечной ткани.

Боль в спине на уровне мышечной ткани может локализоваться как в плече-лопаточной зоне, шее, так и в области поясницы, что встречается чаще всего. По сути, болевой симптом распространяется по ходу всего позвоночного столба и может иррадиировать, поэтому очень важно определить начало импульсной передачи, чтобы устранить провоцирующий боль фактор.

  • Прямая взаимосвязь болевого симптома с физическим, реже психическим напряжением.
  • Боль может быть связана с сильным переохлаждением.
  • Боль обусловлена позно-тоническим, постуральным напряжением при первичных заболеваниях, сопровождающихся головокружениями.
  • В мышцах врач может пропальпировать болезненные узлы, тяжи.
  • Отсутствует атрофия или гипотрофия мышц.
  • Боль отражается от напряженного участка в мышцах в отдаленные зоны.
  • Отраженный болевой симптом усиливается при давлении на триггерные точки. Воспроизводимость симптома считается одним из основных клинических признаков МБС.
  • Боль может стихнуть при специфическом приеме, воздействии со стороны врача на тоническую (напряженную) мышцу.

Боль в мышечной ткани поясничного отдела позвоночника чаще всего связана с перенапряжением, перегрузкой. Причем нагрузка может быть как физической, динамической, так и статической (сидячая работа, однообразная статическая поза).

Кроме того, боль в мышцах спины нередко возникает по причине сколиоза, остеохондроза или смещении межпозвоночных дисков, грыже. Реже болевой симптом провоцируется авитаминозом (витамины группы В) и патологиями внутренних органов, расположенными в тазовой зоне, такая боль носит либо спастический характер, либо она ноющая, тянущая и не поддается терапии миелорелаксантами, отвлекающим (охлаждение, разогревание) процедурам.

В медицинской классификации боль в мышцах поясницы разделена на первичный и вторичный синдром:

  1. Первичные боли в области поясницы или морфофункциональные боли. Это наиболее распространенный вид болевого симптома, вызванного дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночного столба:
    • Остеоартроз (спондилоартроз), когда поражаются фасеточные межпозвоночные суставы, синовиальные суставы.
    • Остеохондроз (дорсалгия) – дегенерация костных, хрящевых тканей, как следствие – спондилез.
    • Нестабильность позвоночного столба – типичное состояние людей пожилого возраста. Боль в мышцах усиливается при малейшей физической нагрузке. Кроме того, нестабильность может быть вызвана ожирением, лишним весом или напротив, его недостаточностью (анорексия).
  2. Вторичный болевой симптом:
    • Нарушение метаболизма, приводящее к остеомаляции, остеопорозу.
    • Сколиоз, прочие заболевания, связанные с искривлением позвоночного столба или ростом.
    • Болезнь Бехтерева.
    • Синдром Рейтера.
    • Ревматоидный артрит.
    • Перелом позвонка.
    • Онкопроцесс.
    • Инсульт, отягощенный серьезным изменением кровообращения в спинном мозге.
    • Инфекционные патологии – эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез.
    • Отраженные боли как один из симптомов заболеваний органов малого таза, нефропатологий (почечная колика), венерических заболеваний.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Следует отметить, что очень распространенной причиной боли в поясничных мышцах является люмбаго. Это заболевание до сих пор считается предметом острых дискуссий и не имеет четкой классификации в смысле симптоматики и методов диагностики.

Современные врачи пользуются версией, описывающей люмбаго как обширное поражение мышечной и нервной ткани, а также суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника. В народе люмбаго называют прострелом, поскольку это самая точная характеристика боли, однако люмбалгия может проявляться и в виде подострого течения.

Боль в мышцах поясницы развивается внезапно в результате резкого поворота, наклона или в статическом напряжении. Некоторые пациенты утверждают, что люмбаго «настигло» их в результате сквозняка, переохлаждения. Болевой симптом разлит по всей пояснице, симметричен, редко иррадиирует вверх в бедра или вниз в ягодицы.

Как отличить мышечную поясничную боль от других видов болевых симптомов?

Главным отличительным свойством, которым отличаются сигналы спазмированных длинных мышц поясницы, является четкая, постоянная локализация. Боль в мышцах не способна перемещаться, иррадиировать в ногу или в пах, однако провоцирует ограничение подвижности.

Нередко также у человека могут возникать боли в мышцах спины. Каковы же причины их появления?

  1. Заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз).
  2. Болезни внутренних органов. К примеру, если больной желудок или поджелудочная железа, болевые ощущения могут наблюдаться в поясничном отделе. Если есть проблемы с мочеполовой системой, боли могут локализироваться в нижней части спины.
  3. Воспалительные процессы. Боль в спине может появляться даже после того, как человек после теплого, хорошо прогретого помещения выходит на прохладную улицу. Или при желании охладить горячий летний воздух при помощи сквозняка. В таком случае легко можно подхватить такое заболевание, как миозит, справиться с которым не так уж и просто.
  4. Механические повреждения.
  5. Перегрузки или перенапряжение мышц.
  6. Врожденные патологии

Если болевые ощущения носят разовый характер, повода обращаться к врачу нет. Но вот если боль не проходит несколько дней или же нарастает, надо обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Электролитные расстройства и недостаток жидкости в организме (обезвоживание)

Боли в мышцах и костях – это симптом диффузной или локализованной миалгии, точнее одной из ее форм. Скелетно-мышечные боли потому так и называются, что ощущения в мышцах непременно сочетаются с болями в костной системе в силу своей анатомической взаимосвязи. Подавляющее большинство причин скелетно-мышечных болей (около75%) связаны с миофасциальным болевым синдромом, когда боль считается отражением спондилогенных неврологических патологий.

Боль в мышцах рук

Кроме того, нужно отметить, что миофасциальные симптомы, миотонические проявления всегда сочетаются с психоэмоциональными расстройствами. Именно поэтому боли в мышцах и костях так трудно диагностировать и дифференцировать. В основном разделение и классификация болей, связанных со скелетно-мышечной системой, происходит по таким группам:

  • Локальная боль.
  • Радикулярная боль.
  • Отраженная боль.
  • Вторичная спастическая боль или миофасциальная боль.

С какими патологиями связаны боли в мышцах и костях?

  1. Четко локализованный симптом указывает на патологический процесс в чувствительных нервных окончаниях (ущемление, раздражение нерва). Локализованная боль чаще всего носит постоянный характер, но по интенсивности бывает различной и зависит от того, в какой позе, в движении или в покое находится человек.
  2. Отраженный болевой симптом в мышцах и костной системе. Такая боль может проецироваться от позвоночного столба или быть отражением патологии внутренних органов. Если боль вторична и служит сигналом болезни внутреннего органа, на нее не влияет поза, движение позвоночного столба, то есть такой симптом не стихает в покое.
  3. Радикулярный синдром как правило отличается высокой степенью интенсивности, боль сильная, резкая и ограничена пределами корешковой проводимости. Причина – сдавливание, растяжение или ущемление окончаний спинномозгового нерва. Чаще всего боль распространяется от центра поражения и усиливается при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе. По описанию субъективных ощущений со стороны больного человека боль чувствуется глубоко – в костях и мышцах одновременно.
  4. Миофасциальный синдром отличается четко локализованными болезненными участками, которые легко пропальпировать. Боль провоцирует гипертонус мышц, костная система в принципе не задействована в болевом синдроме, однако пациенты ощущают симптом как глубокий и по субъективным описаниям он затрагивает кости.

Тендинит

Проблемы баланса солей в организме, в том числе обезвоживание, из-за недостаточного питья, вызывают мышечную усталость. Состояние может быть тяжелым в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают слабее, когда есть дисбаланс солей в крови.

Лечение болей в мышцах рук

Также почитать:Боль в мышцах и суставахБоль в мышцах и суставах
  • миозит – воспаление мышц вследствие переохлаждения;
  • некоторые паразиты, например, токсоплазмы, обитают в мышечных волокнах, вызывая очень сильные боли, это так называемый паразитарный миозит;
  • ревматическая полимиалгия начинается с болей и напряжения в шее, плечевом поясе;
  • общие инфекционно-воспалительные заболевания – грипп, ОРВИ, бруццеллез;
  • диффузная миалгия развивается вследствие поражения мышц вирусом;
  • остеомиелит вызывает разрушение костной ткани, что приводит к воспалению мышц;
  • грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз или ишиас могут вызывать боли в плечевом поясе;
  • невралгия возникает из-за поражения нерва;
  • запястный туннельный синдром вызывает сильные боли в предплечье и кисти руки, возникает при длительной нагрузке;
  • ухудшение проходимости сосудов – атеросклероз, тромбоз;
  • заболевания костной и хрящевой тканей: тендинит, фасцит, синовит;
  • судороги – непроизвольное сокращение мышц;
  • часто сильная сердечная боль, например, при инфаркте, отдает в руку;
  • сахарный диабет тоже может вызывать мышечные боли.

В большинстве случаев возможно домашнее лечение болей в мышцах рук. Если они возникли из-за повышенной физической нагрузки помочь себе можно такими способами:

  • ограничить движение поврежденной руки с помощью эластичного бинта или специального ортеза;
  • выпить таблетку нестероидного противовоспалительного или обезболивающего средства;
  • во время восстановления мышцы после нагрузки нужно пить больше воды;
  • при судороге необходимо расслабить конечность, сделать легкий успокаивающий массаж.
Врач осматривает руку пациента

Если боль не проходит несколько дней, необходимо обследование у врача

Боли из-за воспалительных или инфекционных заболеваний можно снять, только устранив их причину. Лечение должно проводиться врачом после обследования и постановки диагноза.

Если болезненные ощущения не проходят, лучше пройти обследование у врача, чтобы определить причину такого состояния. В соответствии с этим будет назначено лечение миалгии. Чаще всего применяются такие методы:

  • принять обезболивающее и нестероидное противовоспалительное средство – «Аспирин», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен» и другие;
  • после травмы нужно использовать охлаждающую мазь, содержащую НПВП, для снятия болевых ощущений и предотвращения воспаления: «Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен», «Фатум гель» и другие;
  • при невралгиях, миозитах и болях из-за суставных заболеваний лучше применять мази с согревающим эффектом: «Найз», «Финалгон», «Випросал», «Апизартрон»;
  • при судорогах для расслабления мышц применяют миорелаксанты, например, «Мидокалм» или «Мильгамма»;
  • если боли вызваны нарушением кровообращения, можно использовать сосудорасширяющие средства внутрь («Стугерон», «Дротаверин») или мази «Троксевазин», «Траумель»;
  • очень эффективен массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура;
  • хорошо помогает справиться с болезненными ощущениями физиотерапия: элекрофорез, лазер, парафинолечение;
  • в качестве вспомогательного лечения при любых болях в мышцах применяют народные средства: компрессы с уксусом или водкой, прикладывание капустных листьев или отварного картофеля, растирание мышцы настойкой острого перца, зверобоя или цветов сирени, мазь на основе ромашки и сливочного масла.
Массаж для рук

Массаж хорошо расслабляет мышцы и снимает боли

Боль в руке, в верхних конечностях имеет своем медицинское терминологическое определение – брахиалгия. Миалгия – это более конкретное обозначение такого вида симптоматики, как боль в мышцах рук, чаще всего она связана с перенапряжением, физической нагрузкой. Патогенетически болевой симптом обусловлен уязвимостью клеточных оболочек, отеком мышечных волокон, а также их воспалением.

  • Физическое перенапряжение, в том числе после тренировок (контрактура).
  • Нарушение обмена веществ, сахарный диабет (гликогеноз), амилоидоз.
  • Травма руки.
  • Миозит, полимиозит.
  • Вирусные и паразитарные инфекции — грипп, бруцеллез, токсоплазма, цистицеркоз.
  • Интокискации, лекарственные, алкогольные, химические.
  • Эпидемическая миалгия (вирус Коксаки).
  • Ревматизм, особенно у лиц пожилого возраста, когда полимиалгия развивается, начиная с мышц шеи, опускается через мышцы плеча в руку.
  • Патологии периферической нервной системы (невралгия).
  • Остеомиелит.
  • Растяжение или разрыв сухожилия двуглавой мышцы (бицепса).
  • Судорожный синдром.
  • Фиброзит, фибромиалгия.

Также мышцы руки могут болеть при патологических синдромах:

  • Синдром musculus scalenus – передней лестничной мышцы (скаленус синдром). Боль усиливается в ночное время, а также при движении рукой назад, в сторону, при наклоне головы и даже при вдохе. Мышечный тонус снижается, развивается цианоз кожный покровов, отечность, парестезии в кисти, потливость рук. Специфическим признаком является болевой симптом в мизинце и безымянном пальце руки. Причины скаленус-синдрома чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, когда человек постоянно переносит тяжелые грузы на плечах, выполняет движения, связанные с рывками головы, шеи (спортсмены). Синдром также провоцируется травмой, плевритом, туберкулезом, опухолевыми процессами и может иметь генетическую предрасположенность. Патогенетически синдром развивается в результате рефлекторного гипертонуса передней лестничной мышцы из-за смещения и раздражения нервных корешков в шейной зоне.
  • Синдром Педжета-Шреттера (тромбоз глубоких вен плечевого пояса), тромбоз «усилия». Тромбоз развивается в подключичной или подмышечной вене из-за чрезмерной физической нагрузки (спорт, профессиональная деятельность). Чаще всего боль в мышцах руки, обусловленная тромбозом «усилия» диагностируется у молодых мужчин, занимающихся активными или силовыми видами спорта. Клинические проявления специфичны: рука (кисть) отекает, краснеет, вены значительно увеличиваются, кожа предплечья становится бледной, развивается цианоз. Как правило, страдает ведущая «рабочая» рука. Синдром опасен потенциальным риском легочной эмболии. 
  • Гиперабдукционный синдром (малой грудной мышцы) напрямую не связан с мышцами руки, однако при сильном отведении конечности (плеча) назад в предплечье человек ощущает тянущую боль, затем покалывание и онемение. Это связано со сдавливанием нервного пучка со стороны сухожилия малой грудной мышцы.

Боль в мышцах плеча

Плечевой пояс связан с шеей, верхними конечностями и все это является довольно сложноорганизованной системой, где все элементы должны работать слаженно и согласованно. Любой патологический сдвиг в структурной составляющей, например, такой, как боль в мышцах плеча, может нарушить моторную деятельность человека.

Боль в верхних конечностях обобщенно называется брахиалгией, однако болевой симптом, касающийся мышечной ткани – это прежде всего прямое указание на миофасциальный синдром, а уже после – возможный признак неврологических или соматических заболеваний, при который болезненные ощущения являются отраженными.

Боль в мышцах плеча, спровоцированная миофасциальным фактором, имеет свои диагностические точки локализации признаков, это так называемые триггерные точки в конкретных мышцах плечевого пояса:

  • В надостной мышце.
  • В лестничных мышцах.
  • В клювовидно-плечевой мышце.
  • В подостной.
  • В двуглавой (бицепс).
  • В трехглавой.
  • В плечево

Причиной боли в плечевом поясе могут быть такие факторы:

  • Статическое перенапряжение (однообразная поза).
  • Переохлаждение, в сочетании с вирусной инфекцией это фактор особенно распространен.
  • Иммобилизация плечевого пояса.
  • Сдавливание мышц шеи.
  • Растяжение мышц шеи.
  • Травмы.
  • Психогенный фактор.

Как определить, какая мышца повреждена?

  1. Если гипертонус касается малой круглой плечевой мышцы или подостной мышцы, боль локализована в верхнем предплечье. Характер боли тянущий, реже – стреляющий, однако при всей своей невыраженности, болевой симптом может мешать человеку выполнять бытовые простые действия, например, причесываться 2.
  2. Подлопаточная мышца в гипертонусе или напротив – атоническая, проявляется как боль веху плеча. Человек не может завести руку назад, достать что-либо из заднего кармана, поправить одежду на спине

Кроме того, какая бы мышца плеча не подверглась миотоническому поражению, человек затрудняется поднять руку к противоположному плечу, положить ее плечо, настолько интенсивно напряжение мышечной ткани. Основным диагностическим критерием миофасциальных плечевых болей является точное указание пациентом на точку боли. Симптом носит чаще ноющий, диффузный характер, однако в движении словно «собирается» в одну точку, которая и является триггерной.

Болевой симптом в мышцах предплечья может быть вызван нейродистрофическими, инфекционными заболеваниями, воспалительным процессом в связках и сухожилиях, а также факторами, касающимися только мышечной ткани.

Причины, провоцирующие боль в мышцах предплечья:

  • Травматическое повреждение мышц, ушибы. Кроме боли травмы могут сопровождаться гематомами, дисфункциями конечности (кисти руки). При серьезных травмах повреждается мышечная ткань, развивается субфациальные гематомы, отеки (субфасциальный гипертензионный синдром), боль в мышцах предплечья.
  • Перенапряжение после физических нагрузок, тренировки. Перегрузка мышц характерна определением локализованных болевых симптомов, ТТ – триггерных точек, которые отчетливо пальпируются в зоне предплечья даже в состоянии покоя.
  • Воспалительный процесс в мышечной ткани предплечья – миозит, который вызывается инфекцией, паразитарной инвазией, переохлаждением или профессиональным фактором (синдром систематического статического напряжения, например, у танцоров, официантов и так далее).
  • Скаленус-синдром, который еще называют синдромом передней лестничной мышцы. Это состояние выражено болью, спровоцированной сдавлением нервных окончаний. Болевой симптом начинается с плеча и распространяется на предплечье, кисть (пальцы) руки.

Постоянная боль в мышцах

Постоянная боль в мышцах – это типичное описание либо хронического, запущенного миозита, либо свидетельство фибромиалгии. В принципе постоянный характер боли всегда относится к хронизации заболевания, в данном случае мышечная боль считается одним из специфических критериев ФМ – фибромиалгии, особенно, если симптомы распределены по диагностическим триггерным зонам.

Фибромиалгия, этиология которой до сих пор не ясна, сопровождается диффузными, распространенными болями, которые носят постоянный, ноющий, реже острый, характер. Диагноз заболевания устанавливается в случае, если постоянная боль в мышцах присутствует не менее трех месяцев. Также критерием диагностики являются 11 из 18 рекомендованных классификатором болезни точек.

Согласно одной из последних теорий о происхождении фибромиалгии, боль является следствием снижения уровня серотонина. Кроме того, причиной фибромиалгии и постоянных мучительных болей могут быть эндокринные, гормональные нарушения, так как основной контингент пациентов с ФМ – это женщины. Кроме постоянных болевых ощущений в мышцах для фибромиалгии характерны такие признаки:

  • Хроническая усталость, слабость.
  • Скованность движений, особенно утром, после сна.
  • Бессонница, нарушение фазы медленного, релаксирующего сна.
  • Хроническое напряжение мышц шеи, что приводит к головным болям.
  • Дисфункции пищеварительной системы.
  • Синдром беспокойных ног, реже — судороги.

[34], [35], [36], [37]

Лечение болей в мышцах рук

Для лечения мышечных болей, которые имеют психогенное происхождение (психогенные мышечные боли) применяется индивидуально подобранная комплексная терапия, в которую входит не только применение специфических медикаментозных препаратов (нейрометаболическая терапия), но и психотерапия, индивидуально подобранная диета, режим дня. В зависимости от причин и форм расстройства нервной деятельности назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, диета и режим дня.

В сложных ситуациях может потребоваться активная инфузионная терапия с применением стационарзамещающих методик.

Иногда, что бывает достаточно редко, в таких ситуациях может рекомендоваться лечение в круглосуточном стационаре. В этом случае специалисты Брейн Клиник рекомендуют самые эффективные лечебные заведения Москвы и Московской области.

Звоните, обращайтесь за помощью!

Мы всегда готовы помочь Вам даже в самых сложных ситуациях!

Многие люди органические не переносят медицинские учреждения, поэтому они стараются любую болезнь устранить самостоятельно. Для этого вход идут домашние примочки, настойки и другие средства. Проводя такое лечение необходимо проявлять и особую осторожность. Ведь без понимания причины, по которой возникла миалгия, есть риск нанести вред собственному здоровью.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Если мучают мышечные боли, можно к больному месту приложить сало, накрыть все полиэтиленом и шерстяным шарфом. Все начнет прогреваться и проблема отступит сама собой. Еще один рецепт с салом подразумевает использование его вместе с полевым хвощом. Два ингредиента смешиваются между собой и втираются в больное место. Следует провести несколько процедур, до тех пор пока симптоматика не исчезнет.

Хорошими лечебными свойствами обладает и капуста. Необходимо просто приложить капустный лист, сверху намазанный хозяйственным мылом на пораженное место. Для лучшего эффекта можно все присолить. Такой компресс прикладывается на ночь.

В пораженное место вполне можно втирать и масло ромашка, эффект потрясающий. Хорошо устраняет миалгию бодяга. Необходимо мазь либо приготовить самостоятельно, либо купить. Для приготовления берется сливочной масло и бодяга. Ингредиенты перемешиваются между собой и наносятся на пораженное место. Процедура должна проводиться не чаще одного раза неделю.

Метод вакуум-терапии позволяет за короткий срок поставить человека на ноги, при наличии изнуряющих болей. Усилить действие позволит дренаж мягких тканей. Он производит местное сосудорасширяющее действие. Кроме того, он активно влияет на кожные покровы и уменьшает уровень выделяемого подкожного сала.

Вакуум-терапия ориентированная на отделы позвоночника позволяет уменьшить жировые отложения. Это положительно влияет на амплитуду движений. Таким образом, человек достигает максимального облегчения. Влияние на амплитуду приводит к улучшению обменных процессов.

Метод пассивной вакуум-терапии позволяет безболезненно устранить все самые неприятные симптомы миалгии. Он формирует рассеянные подкожные гематомы, которые обладают имунномоделирующим действием. Недооценивать данную методика не стоит. Она действительно эффективна. Использовать ее можно как самостоятельно, так вместе с другими способами устранения проблемы.

Метод иглоукалывание это нечто интересное. Он позволяет стимулировать специальным образом чувствительные точки на теле и тем самым устранять боли. Метод позволяет проводить свою работу на канале тонкого кишечника, печени, толстого кишечника и прочих органов и систем. Все они обозначены специальными символами. При правильном влиянии на эти точки происходит мощной воздействие на мышцы, что приводит к их расслаблению.

Поверхность пораженной мышцы имеет несколько каналов, на которых и проводится терапия. Необходимо правильно проследить траекторию расположения нервных стволов. Стоит отметить, что многие точки находятся в местах повышенной болезненности. Поэтому важно правильно на них воздействовать. Таким образом, производится необходимое влияние на кровоснабжение в той или иной точке тела.

Послабить мышечные боли помогут народные средства. Но применять их нужно с особой осторожностью. Так, следует приготовить настойку из лаврового листа. Для этого берется три столовых ложки главного ингредиента в измельченном виде. После чего все заливается подсолнечным маслом. Средству нужно дать около 10 дней, для того чтобы оно настоялась.

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на парафиновые компрессы. Они славятся своей особой эффективностью. Так, следует взять горячий парафин и нанести на пораженное место. Главное не обжечь человека! Накладывается все в два слоя, затем закрывается марлей. Для создания повышенного теплового эффекта все закрывается полиэтиленом и шарфом. Прогревание длиться не менее 30 минут.

Хорошее действие оказывают компресс, на основе лекарственного алтея. Чтобы их приготовить необходимо взять основной ингредиент, точнее его корни и залить их холодной водой. Затем оставить настаивать на протяжении восьми часов. Настойка процеживается и накладывается в виде компрессом до 3-х раз в сутки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Быстро и эффективно помогают устранить проблемы такие ингредиенты как хвощ и масло. Необходимо приготовить из них специальный компресс. Для этого берется две столовые ложки сливочного масла (важно чтобы оно было не соленым), затем добавляется в него ложка хвоща в измельченном виде. Все тщательно перемешивается и наносится на пораженный участок.

Можно прибегнуть к несколько иному методу. Так, следует взять тот же хвощ, но смешать его с салом (естественно, оно должно быть не соленым). При изготовлении средства нужно соблюдать особую пропорцию, 1:4. Ингредиенты тщательно перемешиваются между собой и втираются в пораженное место. Затем создаются тепловые условия с помощью полиэтилена и шарфа.

Прекрасными свойствами обладает и капустный лист. Его можно смазать салом и также приложить на пораженный участок. Эффект потрясающий. Даже нет необходимости применять дорогостоящие медикаменты, когда под рукой есть привычные ингредиенты.

На сегодняшний день существует масса способов, позволяющих избавиться от миалгии. Речь идет вовсе не о лекарственных препаратах из аптеки. Обратить внимание стоит на обыкновенные травки.

  • Способ 1. Следует взять одну ложечку огуречной травы и столько же сухих листьев ее же. Все это перемешивается и заливается кипятком. Настойка должна постоять примерно 5 часов. Принимать ее нужно вовнутрь по 6 раз в сутки. Одной столовой ложки за раз будет достаточно.
  • Способ 2. Берется сухая травка адониса и заливается кипятком. Достаточно чайной ложки главного ингредиента и 200 мл кипятка. Как только средство настоится его можно принимать 3 раза в день по столовой ложке.
  • Способ 3. Для приготовления следует взять корочку барбариса и залить 70% спиртом. Необходимо правильно соблюдать пропорции, 1:10. Затем следует настоять все на протяжении недели. Принимать следует по 30 капелек, разбавленных в водичке. Можно просто использовать капли и запивать их небольшим количеством жидкости.

Обычно, миалгия происходит на фоне безобидных факторов. Банальная усталость, сильное перенапряжение, как эмоциональное, так и физическое способно спровоцировать развитие миалгии. Достаточно просто снизить физические нагрузки и отдохнуть. Это позволит убрать неприятную симптоматику. Естественно, никакое оперативное лечение в данном случае не применяется.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Возникнуть проблема способна на фоне имеющихся заболеваний. Обычно ему предшествует остеохондроз. Иногда его вызывает инфекционная болезнь, такая как туберкулез. Устранять болезни нужно специальным лечением. Хирургическое вмешательство здесь не приветствуется. Да, и раз уж на то пошло, удалять то нечего.

Миалгия не устраняется оперативным вмешательством. Достаточно просто нормализовать собственное состояние, больше отдыхать, не поддаваться эмоциональным встряскам. Следует вовремя устранять иные болезни, которые могут вызвать миалгию. По сути, вот и все лечение. Хирургический метод не применим.

Применяют лекарства строго по назначению врача, поскольку самолечение может быть чревато серьезными побочными эффектами и осложнениями. В качестве основных осложнений рассматривают ухудшение состояния, распространения атонии на другие участки. Именно консультация с врачом является главной мерой предосторожности, которая позволит обезопасить лечение, сделать его максимально эффективным, избежать побочных эффектов.

Если снижение мышечного тонуса сопровождается выраженным болевым синдромом, следует принимать обезболивающие средства. Довольно хорошо себя зарекомендовал парацетамол, который принимают по таблетке трижды в день.

Детям до 7 лет при появлении боли рекомендуется принимать панадол, по 1 чайной (мерной) ложке 4-5 в день.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Также для лечения болевого синдрома в комплексе со спазмами и судорогами, рекомендуется применять кабразепам в дозе 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки.

При сильной боли рекомендуют кетонал – 50 мг 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза 100-150 мг.

Мидокалм

Представляет собой лекарственный препарат, который назначают преимущественно для нормализации мышечного тонуса. Характерной чертой является то, что он оптимизирует тонус. При гипертонусе способствует снижению тонуса напряженных участков, при атонии, наоборот, приводит мышцу в тонус. Также назначают при радикулите, артрите, спондилоартрите, люмбалгии, остеохондрозе.

Нормализует обменные процессы в мышечной ткани, суставах. Хорошо снимает боль, устраняет спазм, способствует протеканию восстановительных процессов. Назначают для восстановления после различных операций, в особенности, при восстановлении опорно-двигательного аппарата. Также эффективен при лечении язв, эрозий, рожистых воспалений, используется для заживления ран.

В Клинике боли ЦЭЛТ применяются современные методики лечения боли в мышцах, которые позволяет эффективно справляться с существующей проблемой. В первую очередь оно направлено на устранение её первоисточника. Системная терапия позволяет свести к минимуму (а то и полностью исключить) болезненные ощущения. Она предусматривает применение обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов и опиатов. Системная терапия комбинируется с другими методами лечения:

  • ЛФК;
  • массажем;
  • электромиостимуляцией;
  • физиологической и мануальной терапией.
Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют проводить профилактику мышечных болей, которая заключается в ведении здорового и подвижного образа жизни, эргономике рабочего места и исключения вредных привычек.
  • При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи.
  • Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен.
  • Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела.
  • При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.
  • Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Боль в мышцах всего тела

Самая распространенная жалоба пациентов с фибромиалгией – это боль в мышцах всего тела. Диффузные, симметричные боли в мышцах и суставах тела, постоянный характер симптоматики, четкая локализация по триггерным зонам – это основные диагностические критерии, помогающие определить эту малоизученную болезнь.

Кроме того, симптомы ФМ (фибромиалгии) настолько умело маскируются под признаки других нозологических патологий, что их определяют как полисимптоматику или синдром. Боль в мышцах всего тела на первый взгляд возникает спонтанно, без видимых объективных причин, любое стандартное обследование не обнаруживает ни одного органического или системного поражения, которое могло бы спровоцировать ФМ.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Триггерные болевые токи — tender point действительно расположены по всему телу, изучены они достаточно хорошо, всего их 18, если пальпация определяет боль в 11 из них, причем, если симптоматика длится более 3-х месяцев и не связана с органикой, то диагноз фибромиалгии можно считать определенным.

Статистика гласит, что кроме диффузных болей, распространенных по всем частям тела, для фибромиалгии характерны такие состояния, осложнения и последствия:

  • Более 50% пациентов с ФМ теряют трудоспособность и качество их жизни значительно ухудшается.
  • Результативность деятельности больных ФМ стремится к нулю. В течение года эффективность деятельности падает с 40% до 10 и ниже.
  • 75-80% больных ФМ – это женщины в возрасте после 35 лет.
  • Фибромиалгия, сопровождающаяся болями по всему телу, часто маскируется под СХУ – синдром хронической усталости. В классификаторе – это две разные нозологические единицы.
  • ФМ по симптоматике в 60-70% схожа на синдром раздраженного кишечника.
  • Боль по всему телу при ФМ чаще всего начинаются с головной боли напряжения и нарушения функции нижнечелюстного сустава (в 70-75%) •
  • Болевые зоны очень чувствительны к метеоусловиям, температурным изменениям.

Следует отметить, что распространенные мышечные боли также характерны и для МФБС – миофасциального болевого синдрома, который трудно дифференцировать от фибромиалгии, тем не менее, он является отдельным заболеванием.

Состояния с мышечным воспалением

Если боли в мышцах и суставах вызваны воспалительными процессами, в таком случае доктор может назначить следующее лечение:

  1. Местно: использовать различные болеутоляющие мази (если болевые ощущения слишком сильные), сухое тепло.
  2. Прием анальгетиков.
  3. Надо будет также принимать противовоспалительные препараты.
  4. Реабилитационные меры: массаж.

Также стоит сказать о том, что воспаления могут иметь паразитарную или даже гнойную природу. В таком случае может понадобиться госпитализация и лечение больного в стенах медицинского учреждения.

Воспалительные заболевания мышц обычно влияют на пожилых людей и включают такие состояния, как полимиалгия ревматическая (мышцы плеч и бедер становятся чувствительными и слабыми), полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих болезней хорошо реагируют на стероиды (которые необходимо принимать в течение многих месяцев до того, как состояние улучшится). К сожалению, как объяснялось выше, стероиды также вызывают потерю мышечной массы и слабость.

Состояние с генерализованным воспалением мышечной ткани, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, могут вызывать мышечную слабость. В небольшой части случаев ревматоидного артрита слабость мышц и усталость могут быть единственным признаком заболевания в течение некоторого времени.

Периодические боли в мышцах

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

  • Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
  • Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Синдром хронической усталости (СХУ)

Периферические артериальные заболевания: Вызваны сужением артерий, как правило, из-за накопления холестерина. Это связано с курением и диетой. Кровоснабжение мышц замедляется, и это становится особенно заметным при упражнениях, так как организм не справляется с потребностями мышц. Боль часто более заметна, чем слабость, но и то и другое являются проблемами.

Диабет: может вызвать слабость и потерю физической формы. Повышение уровня сахара в крови (а иногда и изменение уровня натрия) также ставит мышцы в невыгодное положение, и они не могут работать эффективно. Кроме того, по мере развития диабета, кровоснабжение мелких нервов ухудшается. Когда нерв, идущий к мышечному волокну, умирает, мышца также перестает работать. Наконец, люди с диабетом также имеют тенденцию к сужению артерий (см. Выше «Периферическая артериальная болезнь»).

Сердечная болезнь — особенно сердечная недостаточность: может привести к легкой утомляемости мышц из-за сокращения кровоснабжения в периоды сильной потребности. Это потому, что сердце не в состоянии справляться с повышенными потребностями мышц во время тренировки, так как оно не может качать кровь настолько же эффективно, как в норме.

Хроническая болезнь легких: состояния легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывает снижение способности организма принимать кислород. Мышцы требуют быстрого поступления кислорода из крови, особенно при тренировках. Сокращение потребления кислорода приводит к легкой утомляемости.

Хроническое заболевание почек: оно влияет на всю среду организма, как через дисбаланс солей, так и посредством влияния на уровни кальция и витамина D. Болезнь почек также вызывает накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, потому что плохо функционирующие почки обрабатывают эти токсины медленнее. Это может привести к истинной мышечной слабости, а также усталости мышц.

Анемия: это нехватка эритроцитов. У нее много причин, включая тяжелые месячные, плохое питание, потерю крови, беременность, генетические состояния, инфекции и раковые заболевания. Это уменьшает способность крови переносить кислород в мышцы, поэтому те легче утомляются. Анемия часто проходит довольно медленно, так что перед постановкой диагноза часто развивается значительная мышечная усталость и одышка.

СХУ иногда вызывается некоторыми вирусными инфекциями, такими как инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра) и грипп, но сам процесс пока плохо понятен. Мышцы не воспаляются, но очень легко устают. Пациенты часто ощущают что нужны огромные усилия, для мышечной активности, которая ранее была легкой.

При СХУ мышцы обычно не уменьшаются, и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как означает, что вероятность восстановления полностью нормальной функции очень высока. Синдром также вызывает психологическую усталость, а другие виды деятельности, такие как чтение и общение, также становятся изнурительными. Пациенты часто проявляют признаки депрессии и плохого сна.

Любой болевой симптом, который длится дольше периода восстановление или заживления, считается хроническим. Многие клиницисты говорят о хронической симптоматике как о самостоятельном заболевании, которое имеет свой собственный патологический процесс и провоцирует вторичную дисфункцию в месте локализации.

Хроническая боль в мышцах связана с нарушением функции мышечных волокон, чаще всего в связи с постоянной статической нагрузкой. Мышечный спазм обусловлен чрезмерной активацией обменных процессов и повышением сократительных свойств волокон. Этот хронический процесс неизбежно приводит к компрессии сосудов, нервных окончаний и общему нарушению кровообращения, ишемии.

Постоянная, хроническая боль не бывает интенсивной, чаще она носит тупой, ноющий характер и свойственна скорее фибромиалгии, чем миозитам. Болевой симптом при фибромиалгии развивается не только в мышечных волокнах, но и в связках, сухожилиях, он сопровождается астенией, нарушениями сна, депрессиями.

Также хроническая боль в мышечной ткани может быть обусловлена латентными заболеваниями эндокринной системы, паразитарной инвазией мышц, хроническими воспалительными процессами (полимиозит).

Локализация хронических болей зависит от многих факторов, наиболее распространенная зона – поясница, где расположено большое количество ноцицепторов (нейронов), особенно таких, которые оказывают периферическое, отсроченное воздействие. Таким образом, задача боли – этиологическая защита не выполняется полностью, организм дезадаптируется и начинает «свыкаться» с болевым неявным симптомом.

[38], [39], [40], [41]

Физические нагрузки

После физических нагрузок и тренировок может также возникать боль в мышцах. Как избавиться от неприятных ощущений в таком случае?

  1. Местно можно применять мази (например, препарат «Найз).
  2. Также можно перед тренировкой использовать противовоспалительные нестероидные мази, однако их эффективность довольно-таки низка.
  3. Для лечения мышечных спазмов можно применять миорелаксанты местного действия, в основе которых находится ботулиновый токсин.

Чаще всего такие ощущения люди испытывают после тяжелой физической работы или спортивной тренировки. Это может быть связано с накоплением молочной кислоты – продукта обменных процессов в мышцах. Такая боль быстро проходит и приносит организму только пользу. Молочная кислота действует как антиоксидант. Она ускоряет регенерацию тканей. Из-за этого растет объем мышц.

Иногда при интенсивных тренировках происходят микротравмы мышечных волокон. Из-за этого тоже появляется боль. Если же организм не успевает восстановиться, мышца истощается. Боль становится постоянной. Поэтому в таком случае нужно снизить нагрузку, больше внимания уделять упражнениям на растяжку. Чтобы тренировки не приводили к мышечным болям, необходимо перед занятиями хорошо разогреваться, постепенно наращивать нагрузку и больше пить жидкости.

Боль в ногах у женщины

У женщин часто болят мышцы на ногах после хождения на высоких каблуках

Режущая боль в мышцах

Острая, режущая боль в мышечных волокнах – это биологический ответ адаптивной системы организма на повреждение – начальное либо уже произошедшее. Чаще всего боль режущего характера связана с дисфункцией гладкой мускулатуры без сопутствующего травмирования и повреждения окружающих тканей. Продолжительность боли зависит от периода восстановление мышцы либо от скорости купирования первопричины – вертеброгенного, цервикогенного и других факторов.

Режущая, «ланцинирующая» боль в мышцах встречается довольно редко, ее причинами могут быть следующие факторы:

  • Травма мягких тканей (открытая, закрытая), сильный ушиб с разрывом подкожной клетчатки и фасций, мышечных волокон.
  • Миофасциальный синдром в комплексе с крампи, контрактурой.
  • Острая форма инфекционного миозита, сопровождающаяся абсцессами.
  • Полный отрыв мышцы, поперечный разрыв мышечных волокон.

Режущая боль в мышцах всегда свидетельствует о сильном травмировании, повреждении мышечных волокон либо остром воспалительном процессе в них. Режущие болевые ощущения также могут быть спровоцированы чрезмерными усилиями, нагрузкой на растянутую мышцу, которая начала восстанавливаться. Сильной болью сопровождаются и крампи, контрактура, когда при непроизвольном сокращении мышцы снижается уровень аденозинтрифосфата, нарушается электропроводимость мышечных волокон. Кроме того, резкую боль вызывают рефлекторное сокращение мышц при поражении глубоких слоев мягких тканей, карпопедальные спазмы (тетания).

Отдельной доли внимания заслуживает миозит, который характерен резкими, режущими болями в связи с воспалительным процессом в мышечной ткани. Если воспаление протекает в хронической форме, его острый период остался без должного лечения, нагрузка на воспаленную мышцу возрастает, внутри нее образуется фиброзное уплотнение – узел.

При диагностике режущего болевого мышечного симптома всегда исключают возможные первопричины – онкопроцесс, воспаления внутренних органов инфекционной этиологии, острый спинальный синдром. Особенно тщательные обследования требуются, если резкая боль в мышечных волокнах не стихает и не зависит от смены положения тела, движений.

[42], [43], [44], [45]

Облегчение боли

Если человека тревожат сильные боли в мышцах, можно попробовать самостоятельно облегчить болевые ощущения. Что в таком случае надо предпринять?

  1. Обязательно нужен покой. В ближайшие несколько дней надо полностью отказаться от физических нагрузок.
  2. Справиться с болью поможет лед. Его надо прикладывать к больному месту примерно на 7-10 минут каждые пару часов. При этом надо избегать холодных ожогов.
  3. Если есть отек, можно использовать эластичный бинт или же плотную одежду. Так отек не распространится далее.
  4. Для того чтобы отек не увеличивался, пораженную болью область надо удерживать в приподнятом положении.
  5. Хорошо также местно применить обезболивающую мазь.
  6. Внутрь также можно принять обезболивающее средство. Это может быть такой препарат, как «Ибупрофен». Внутримышечно можно вести препарат «Диклофенак».

Профилактические меры

Если же не хочется бороться с проблемой, лучше всего постараться ее предотвратить. В таком случае надо постоянно применять меры профилактики болей в мышцах.

  1. Правильное питание. Прием кофе, алкоголя, консервантов приводит к тому, что в организме образовывается дефицит коллагена и глюкозамина. А это и становится причиной различного рода разрушений, которые возникают в соединительной ткани.
  2. Профилактический прием кальция и витаминов. Это также важно не только для состояния мышц человека, но и для всего его организма.
  3. Активный образ жизни. Особенно важно это для тех людей, которые ведут сидячий образ жизни. Гимнастические процедуры, прогулки на свежем воздухе, ходьба пешком – все это может помочь предотвратить такую проблему, как миалгия.
  4. Массаж. Профилактический массаж также отлично поможет предотвратить появление болей в мышцах.
  5. Закаливание.

Простуда и боль в мышцах

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

То, что в народе называют простудой, правильнее было бы именовать ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп. Соответственно отличию нозологий, различается и симптоматика, однако есть и общие признаки – повышение температуры тела и боль в мышцах.

Почему считается, что при простуде боль в мышцах — это типичное явление?

Миалгия практически всегда сопутствует повышенной температуре тела, следовательно, если простуда протекает в острой форме, больной будет жаловаться на дискомфортные, тянущие, ноющие ощущения в мышечной ткани. Как правило, все простудные заболевания сопровождаются явными катаральными симптомами – насморк, боль в горле, конъюнктивит, но также простуде свойственна и интоксикация, когда продукты распада бактерий, вирусов попадают в кровоток.

Организм старается освободиться от токсинов с помощью усиленного потоотделения, которое в свою очередь провоцирует нарушение электролитного, водно-солевого баланса. Именно это нарушение и вызывает миалгию в различных зонах тела. Для нейтрализации обезвоживания и ускорения вывода продуктов интоксикации больным рекомендовано обильное питье – гемодилюция.

Кроме того, в химической терморегуляции организма главную роль играют мышцы, в меньшей степени в этом процессе участвуют почки и печень. Мышцы обеспечивают сократительный термогенез, который усиливается, активизируется при простудных заболеваниях. Таким образом, при простуде боль в мышцах – это признак их более интенсивной работы, помогающей вместе с другими системами справиться с заболеванием.

[46], [47], [48], [49], [50]

Народное лечение миалгии

Берут любой крем для тела. Лучше брать натуральный крем, без добавления примесей, ароматизаторов, красителей. Подойдет даже детский крем. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев корицы, гвоздики, цветков ромашки аптечной, цветков календулы. Можно добавить 1 мл водного настоя жгучего красного перца.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Для общего укрепления организма применяют бальзам. Его готовят на основе коньяка. Для приготовления берут по 2 столовой ложки травы валерианы, корневищ аралии маньчжурской, корневища аира, плодов тмина, ромашки лекарственной и столовую ложку меда. Заливают коньяком, настаивают не менее суток. Пьют по 10 грамм в сутки.

Рассмотрим некоторые рецепты, которые широко применяют для лечения поясничного отдела позвоночника.

Для приготовления берут по столовой ложке концентрированного экстракта травы грыжника, тополя черного, 50 мл настойки коры чилибухи, чайную ложку масла эвкалипта, 10 мл свежего эктерицида. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки.

Берут в равных долях омелу белую, листья буквицы, ветки полыни, листья трифоля, цветки бузины черной (из расчета одна десертная ложка на 500 мл спирта или коньяка). Настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: спирт муравьиный, спиртовая настойка плодов каштана, 5 капель спиртовой настойки белены, чайная ложка камфорного масла. Добавляют столовую ложку плодов шиповника, чайную ложку цитварного семени. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность застыть.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке полыни обыкновенной, цветков розы дамасской, пижмы обыкновенной. Затем вносят 2-3 капли эфирного масла туи и можжевельника. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Хорошо зарекомендовали себя укрепляющие и стимулирующие бальзамы, приготовленные на основе растительных средств, а также компонентов животного происхождения. Рассмотрим некоторые рецепты, применяемые в лечении шейного мышечно-тонического синдрома.

Для приготовления берут по столовой ложке меда, корней клевера, корней и травы одуванчика, листьев крапивы и гречихи. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют по 50 мл в сутки. Курс лечения – минимум 28 дней (полный биохимический цикл).

Берут в равных долях лист кипрея, цветки тысячелистника, 10 мл сока хрена, 2 столовые ложки уксуса, 2 капли йода. Настаивают не менее 5 суток, пьют в небольших количествах дважды в день, 28 дней.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: аир болотный, одуванчик лекарственный, полынь горькая, василек синий. Добавляют столовую ложку свежего сока редьки черной, столовую ложку пюре хрена столового, 10-20 зерен горчицы. Перемешивают до образования однородной консистенции, после чего отставляют и дают возможность застыть.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке наземной части растения волчец кудрявый, сок половины апельсина, чайная ложка сока чистотела, 50 мл спиртовой 96% настойки березовых почек и 5-6 сушеных цветков каштана. Затем вносят 2-3 капли эфирного масла кориандра и лимонника. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Для устранения тораколюмбалгии с мышечно-тоническим синдромом нужно комплексное воздействие. Для этого нужно обратиться за консультацией к врачу. Но для того чтобы быстро снять боль, можно попробовать растереть болезненный участок с нанесением мази.

Для приготовления мази в качестве основы берут смалец, растапливают его на водяной бане, или на слабом огне до растворения, при постоянном помешивании. В полученную массу добавляют по 2 столовые ложки цветков колокольчика, веток березы, корень левзея, корень подорожника, 25-30 капель настоя элеутерококка.

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

В качестве основы для приготовления массажного масла берут примерно 100 мл смеси репейного, касторового и оливкового масел. Заранее готовят в огнеупорной посуде смесь следующих растительных компонентов: тмин обыкновенный, плоды рябины сибирской, мед, плоды шиповника, листья земляники (из расчета примерно по 2 столовые ложки каждого компоненты на 100 мл масла).

В качестве основы берут смесь массажных базовых масел: масло персиковых косточек, масло проростков пшеницы в соотношении 1:2, добавляют по 2-3 капли масла касторового и облепихового. Перемешивают. В полученную смесь добавляют по 2 капли следующих эфирных масел: крапивы, березы, апельсина. Также добавляют 50 мл сока алоэ, 50 мл кагора и 5 грамм желатина. Тщательно перемешивают, используют во время массажа.

В качестве основы для приготовления массажного масла берется ланолиновый крем. В него вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: корень петрушки, высушенная морская капуста, ядра лесного орешка, освобожденные от чешуи. Используют для массажа, растираний.

Берут любой крем для тела. Лучше брать натуральный крем, без добавления примесей, ароматизаторов, красителей. Подойдет даже детский крем. В него добавляют 150 мл сока алоэ, 150 грамм меда, 10 грамм сухого желатина, одно сырое яйцо. Все это перемешивают до однородного состояния, можно смазывать этим кремом болезненные участки перед сном.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Помочь справиться с болью в мышцах может также народная медицина. Для избавления от неприятных симптомов миозита можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Сало. Четыре части сала (свиного, но лучше нутряного) надо смешать с одной частью порошка, приготовленного из сушеного полевого хвоща. Все ингредиенты хорошенько смешиваются и втираются в больное место как мазь.
  2. Можно также сделать лечебный компресс. Для этого надо два листа белокочанной капусты намылить хозяйственным мылом, а сверху присыпать пищевой содой. Все это прикладывается к больному месту и завязывается шарфом.
  3. Можно также приготовить старинное домашнее средство, которое поможет справиться с болью в мышцах. Для этого надо в литр теплой кипяченой воды накапать 10 капель лаврового масла. В данную жидкость окунуть полотенце и потом прикладывать к больному месту. Через 15 минут боли утихнут.

Грипп и боль в мышцах

Считается, что грипп и боль в мышцах неизбежно сопутствуют друг другу, однако так случается не всегда. Чаще вирусная инфекция сопровождается преходящими диффузными миалгиями, а настоящий, истинный миозит – воспаление мышечной ткани практически не встречается. Это обусловлено патогенетическим механизмом проникновения вируса гриппа в организм.

Первичное вторжение и размножение вирионов гриппа в основном происходит в эпителиальных клетках респираторной системы – носоглотки, бронхов, в эндотелиальной ткани капилляров. Вирус цитопатически действует на слизистые ткани, провоцируя тотальное угнетение иммунной системы (подавление фагоцитоза), но не способен проникать в мышечные волокна в силу своей молекулярной структуры.

Как определить, что провоцирует миалгию, простое респираторное заболевание или грипп, боль в мышцах вызвана перенапряжением или вирусом?

Мышечная боль - Напряжения в мышцах

Все зависит от степени тяжести процесса, который при гриппе определяется с учетом двух клинических форм – грипп с преобладанием катаральной симптоматики или грипп с преобладанием симптомов интоксикации.

Катаральное течение заболевание редко сопровождается мышечными болями, это скорее характерно для интоксикационной формы, когда с первых же часов болезни человек ощущает ломоту, боль в ногах (икроножных мышцах), пояснице, в суставах либо же генерализированную мышечную боль по всему телу. Затем появляются другие признаки вирусной интоксикации – слабость, головокружение, адинамия.

[51], [52], [53], [54]

Ломота и боль в мышцах

Ощущение ломоты скорее присуще суставным болям, а не мышечным, однако нередко пациенты описывают свое состояние как «ломота и боль в мышцах». Какие заболевания могут спровоцировать столь нетипичное сочетание симптомов?

  • ОРВИ, ОРЗ, аденовирусные заболевания часто сопровождаются субфебрильной температурой, ломящими, ноющими ощущениями в мышцах тела.
  • Снижение активности иммунитета – первичное, обусловленное генетическим фактором или вторичное, связанное с хроническими патологиями внутренних органов, стрессами, медикаментозной интоксикацией. Симптомы — слабость, утомляемость, сонливость, нарушение сна, ломота и боль в мышцах, суставах.
  • Хронический неинфекционный миозит – воспалительный процесс в мышечных волокнах. Болевые симптомы не интенсивны, зависят от движений, нагрузок, часто от метеоусловий. Хронический миозит характерен мышечной слабостью, атрофией мышц, что провоцирует ломящие ощущения. Причины — постоянное статическое напряжение определенных групп мышц, переохлаждение, интоксикация, травмы, паразитарная инвазия.
  • Фибромиалгия, которая нередко провоцирует ломоту, болевые ощущения в триггерных зонах без каких-либо признаков воспалительного процесса. Боль диффузная, разлитая, носит постоянный, хронический характер.
  • Посттренировочная боль, ОМБ – отсроченная мышечная боль часто выражается в ноющих, ломящих ощущениях. Боль носит временный характер и связана с перегрузкой, микроразрывами мышечных волокон

Боль в мышцах после сна

Следует разграничивать утреннюю скованность в суставах и мышцах, что часто путается самими пациентами в описании субъективных ощущений.

Типичные утренние боли и скованность – это типичный признак остеоартроза, при котором дестабилизируется суставный хрящ, но не мышцы. Также утренними болями характерен и рассеянный идиопатический скелетный гиперостоз, при котором болевые ощущения после сна длятся не более часа. Боль локализуется в спине и поражает только костную систему, не затрагивая мышечную.

Что касается мышечной ткани, то боль в мышцах после сна скорее всего связана с фибромиалгией, при которой диффузные хронические боли являются основным симптомом. Типичные признаки фибромиалгии:

  • Нарушение сна, приводящее к ощущению усталости, разбитости, начиная с самого утра.
  • Скованность движений после сна, боль в мышцах, а также в суставах. Мышечные болевые зоны отчетливо пальпируются в границах диагностических триггерных зон.
  • Головная боль, часто вызванная гипертонусом мышц шеи и плечевого пояса.
  • Ощущение онемения в конечностях.
  • Боль в мышцах ног, синдром беспокойных ног во сне.