Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

В силу своего строения и колоссальной нагрузки, которую испытывает тазобедренный сустав, он поражается различного рода заболеваниями.

Выделяют 4 группы причин, провоцирующих развитие патологий тазобедренных суставов:

  • травмы (перелом шейки бедра, вывих, растяжение связок);
  • врожденные аномалии строения сустава (врожденный вывих бедра, щелкающее бедро и т.д.);
  • инфекции (туберкулез, стафилококк, стрептококк и т.д.);
  • системные заболевания (системная красная волчанка).

https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Основной признак наличия болезни тазобедренного сустава – боль. Многие люди при легкой боли не спешат обращаться к врачу, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Такая тактика является губительной для здоровья. При прогрессировании заболевания сустав постепенно разрушается, снижается подвижность конечностей, изменяется походка, развивается хромота.

Артрит или артроз

По распространенности болезней тазобедренного сустава лидерами являются артрит и артроз, развивающиеся как у женщин, так и у мужчин.

  1. Артрит характеризуется воспалением сустава, может встречаться в любом возрасте. Симптомами заболевания являются ограничение движения ноги внутрь, боль в ноге, которая усиливается при попытке встать на цыпочки или опереться на пораженную конечность.
  2. Артрит сустава

  3. При деформирующем артрозе (коксартрозе) происходит разрушение хрящевой ткани суставных поверхностей, которое провоцирует ограничение подвижности тазобедренного сустава. По мере прогрессирования заболевания больного беспокоят боли при поворотах туловища и вставании, отдающие в область паха или колено, хромота.

Другие болезни

  • Болезни Пертеса тазобедренного сустава подвержены дети до 14 лет, причем мальчики заболевают в несколько раз чаще девочек. При этой патологии нарушается питание хряща бедренной головки, что ведет в последствии к омертвению хрящевых и костных структур. Симптомы заболевания: изменение походки, бледные холодные стопы, ограничение подвижности сустава, атрофия ягодичных мышц. Без соответствующего лечения заболевание приводит к инвалидности.
  • При асептическом некрозе головки бедренной кости также развивается омертвение костного вещества. На ранней стадии боли возникают только во время нагрузки и многие больные не придают этому значения. Поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется на той стадии, когда повреждение костной ткани достигает значительных размеров. Чаще это заболевание встречается у мужчин молодого и среднего возраста.
  • Бурсит – это воспаление одной из синовиальных сумок, которые позволяют снизить трение между мышцами, сухожилиями и костями. Рядом с тазобедренным суставом расположены 3 сумки: вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищная.

    Вертельный бурсит тазобедренного сустава

    Наиболее часто диагностируется вертельный бурсит. Боль усиливается при попытке лечь на пораженный бок и при сгибании ног, ограничивается подвижность сустава.

  • Тендинит (воспаление сухожилий) чаще поражает людей, подверженных сильным физическим нагрузкам, в частности, спортсменов. Болевые ощущения возникают во время активных движений сустава, при снижении нагрузки боли прекращаются.
  • Остеопороз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором уменьшается плотность костной ткани из-за вымывания кальция и фосфора. Из-за этого кости становятся более пористыми и хрупкими, повышается риск переломов. У этого заболевания отсутствуют специфические симптомы, поэтому часто оно обнаруживается уже после перелома. Женщины сталкиваются с остеопорозом чаще, чем мужчины.

Лечение болезней тазобедренного сустава требует индивидуального подхода. При разработке плана лечебных мероприятий учитывается причина развития патологии, стадия заболевания, возраст и самочувствие пациента.

    В зависимости от диагноза могут применяться следующие методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое вмешательство;
  • бальнеотерапия.

тазобедренный сустав

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевых ощущений и купирование воспаления. При слабом болевом синдроме назначают парацетамол, ибупрофен и их производные. Дополнительно применяются мази, обладающие местным обезболивающим действием. Для регенерации хрящевой ткани применяются хондропротекторы.

Немалая роль в процессе лечения отводится лечебной физкультуре.

Выполнение комплекса специально подобранных упражнений позволяет укрепить мышечный корсет, увеличить амплитуду движений в пораженном суставе, улучшить функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

После купирования воспалительного процесса при помощи медицинских препаратов назначается курс физиопроцедур (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия). Они позволяют усилить эффективность основного лечения и восстановить функционирование сустава.

В случае неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство – протезирование тазобедренного сустава. В ходе операции поврежденный сустав заменяется протезом.

В современной ортопедии находят применение несколько видов эндопротезов, которые различаются материалом и методами крепления. После операции пациенту требуется реабилитация продолжительностью несколько месяцев.

Хорошим завершением курса лечения станет пребывание на одном из бальнеологических курортов, где предлагаются восстановительные процедуры, основанные на целебном воздействии природной термальной воды (контрастный душ, душ Шарко, различные виды ванн, гидромассаж и плавательные нагрузки).

Водолечение позволяет улучшить самочувствие пациентов и ускорить процесс реабилитации после замены тазобедренного сустава.

    Многих нарушений функционирования тазобедренного сустава можно избежать, выполняя несложные рекомендации:

  1. сбалансированное питание;
  2. поддержание оптимального веса;
  3. посильная физическая активность (прогулки, оздоровительная гимнастика, плавание).

Самый простой способ поддержания здоровья суставов – ведение здорового образа жизни. Важен отказ от курения и алкоголя, потому что эти привычки негативно отражаются на метаболизме и регенерации хрящевой и костной ткани.

При появлении болей в тазобедренном суставе нельзя откладывать обращение к врачу и заниматься самолечением. Народные средства и обезболивающие препараты снизят выраженность симптомов, но не устранят причину болезни.

В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до хромоты и невозможности самостоятельно передвигаться. Большинство заболеваний тазобедренного сустава успешно лечатся на ранних стадиях консервативными методами.

Артрит

Артрит называют болезнью пожилых людей. В организме со временем развиваются дистрофические, дегенеративные и воспалительные процессы. Чаще всего они поражают тазобедренные суставы. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли усиливаются в положении стоя и при ходьбе.

В большинстве случаев наблюдается у людей среднего возраста. Первые симптомы появляются в самом начале развития заболевания: дискомфорт в одном или сразу двух тазобедренных суставах. Боли отличаются в зависимости от степени развития коксартроза: на второй стадии они появляются во время вставания, при движении и поворотах туловища. Мышцы в пораженной области напряжены постоянно, поэтому дискомфорт в ТБС практически не проходит.

Проявляется как дискомфорт в области ягодиц. В положении лежа на боку боль усиливается. Бурсит (воспаление) поражает вертельную, повздошно-гребешковую и седалищную жидкостную сумку.

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Поражает людей, жизнь которых связана с регулярными физическими нагрузками. Тазобедренный сустав болит во время двигательной активности, в спокойном состоянии дискомфортные ощущения отсутствуют.

Инфекции

Инфекции (стрептококк, стафилококк, вирус гриппа и т.д.) поражают организм быстро. Наблюдается резкое повышение температуры, в области ТБС появляется припухлость, острая боль в пораженной области даже при незначительных нагрузках, двигательная активность ограничена.

Еще одна причина болей в ТБС. Большинство заболевших – мальчики раннего возраста. Особенности этой патологии – односторонний характер, то есть болит только левый или правый сустав. Первые боли могут появляться не в ТБС, а в колене.

Могут провоцировать боли в области ТБС. Симптомы зависят от характера новообразований в костной и мышечной ткани.

Специалист проведет опрос и осмотр пациента, назначит комплексное обследование:

  1. Рентгенографию позвоночника, ТБС и бедренной кости.
  2. Доплерографию и ангиографию (исследования для определения проходимости сосудов).
  3. Электромиографию для обследования сухожильных рефлексов.
  4. Компьютерную томографию бедра, позвоночника и таза.
  5. Анализы: бактериологические, общие, биохимические и иммунологические.

После комплексной диагностики врач выясняет причину болей в тазобедренном суставе и назначает эффективное лечение. В современной медицине для этого используют комплексный подход.

Постельный режим

Обеспечит покой тазобедренному суставу. Это поможет уменьшить боль и увеличить эффективность лечения. Постельный режим разгружает больной сустав, поэтому нужно как можно больше времени проводить в неподвижном состоянии. Специалисты советуют использовать эластичный бинт, если он улучшает состояние больного.

Состоит из комплексного приема препаратов различного направления:

  • Миорелаксанты, которые уменьшают спазмы, появляющиеся при болевом синдроме.
  • Противовоспалительные препараты: нестероидные («Диклофенак», «Идометацин» и т.д.) и стероидных («Кортизан», «Преднизолон»). Стероидные препараты назначаются только при тяжелой симптоматике.
  • Средства для улучшения микроциркуляции. Они снимают отеки и гипоксические проявления в пораженной области.
  • Мочегонные средства для уменьшения отечности на воспаленном участке.
  • Хондопротекторы, минеральные и витаминные комплексы.

Массаж

Массаж должен выполнять только специалист. Во время сеанса ни в коем случае нельзя терпеть болезненные ощущения, нужно расслабиться. При проблемах с ТБС необходимо проходить курс массажа (более 10 сеансов) каждые 6 месяцев.

Болезни тазобедренного сустава

Лечебная физкультура показана не всем пациентам с болями в тазобедренных суставах.

Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода и избавления от сильных болей. Под строгим контролем специалистов можно выполнять несложный комплекс лечебной физкультуры.

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

  • Ревматоидный артрит
  • Острый септический артрит
  • Тендовагинит
  • Бурсит
  • Болезнь Бехтерева

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия
  • Острый кальциноз мышц ягодицы
  • Парестетическая мералгия

Дегенеративные болезни суставов и позвоночника

Патология детского возраста

  • Дисплазия и подвывих тазобедренного сустава
  • Эпифизеолиз
  • Остеохондропатии

Травмы

  • Ушиб
  • Вывих бедра
  • Перелом шейки бедра
  • Боль после операции

Синдром грушевидной мышцы

Боли, связанные с инфекцией

  • Туберкулезный коксит или артрит
  • Сифилис
  • Грибковый артрит тазобедренного сустава

Некроз головки бедренной кости

Опухоли

Сочетание болевого симптома в тазобедренном суставес другими частыми признаками

Артрит

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть. В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

  • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
  • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
  • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
  • сустав становится тугим и малоподвижным;
  • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
  • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

суставы при коксартрозе

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура, отёчность, головные боли, слабость, покраснение воспалённой зоны.

  1. Боли. Они могут быть различного характера. Боль бывает острой и тупой, сильной и умеренной. Все зависит от вида болезни, а также от степени её развития. Нередко случается так, что характер боли во время протекания заболевания изменяется. Снять ее можно различными обезболивающими средствами. Однако причина её возникновения все же от этого не исчезнет.
  2. Рассматривая тазобедренный сустав, симптомы болезни, которые также могут возникать, стоит сказать, что это различные нарушения двигательной активности. Эта проблема появляется при всех болезнях тазобедренного сустава. В некоторых случаях такие нарушения не слишком заметны, т. е. походка больного практически не изменяется. В иных же ситуациях она может быть слишком утрудненной (невозможность ходить без опоры). Если болезнь находится в запущенном состоянии, двигательная активность больного и вовсе будет невозможной.
  3. Какие еще есть признаки болезни тазобедренного сустава? Так, об этом могут свидетельствовать различные внешние изменения. Чаще всего в таком случае идет речь о хромоте, припадании на ногу. Иногда может даже укорачиваться пораженная конечность, что заставляет человека либо ходить на пальцах стопы, либо же перекашивать туловище в одну сторону.
  4. Иные показатели: если есть воспаление, может повышаться температура (чаще всего до субфебрильных отметок), также может быть покраснение на коже.
  • боль или неприятные ощущения в ягодице и паху;
  • боль в колене (в таком случае чаще всего речь идет об коксартрозе в острой стадии);
  • также на данную проблему реагирует и позвоночник.

В медицинской практике выделяют три основные стадии этого заболевания:

  1. Первая. Тут боль появляется эпизодически в основном после активной физической нагрузки. Локализируется чаще всего в области коленного сустава или же бедра. После отдыха дискомфорт пропадает. Походка и двигательная активность на данной стадии еще неизменены.
  2. Вторая. В этом случае боль будет сильнее. Она локализируется в основном в паху или бедре. Важно отметить, что на данной стадии дискомфорт возникает даже во время отдыха. Функциональность сустава нарушается, его двигательная активность также ухудшается. Возникает ограниченность в суставе пассивных движений (в медицине – контрактура). Также деформируется головка бедренной кости, мышцы теряют свою силу.
  3. Третья стадия. В этом случае боль сопровождает человека всегда, в состоянии покоя и даже ночью. Ходить без опоры невозможно. Движения сустава резко ограничиваются, они очень затруднены. Постепенно больная конечность укорачивается, походка человека изменяется. Приходится наклоняться вбок и вставать на пальцы стопы, чтобы уравновесить движение.

Если проблема развивается и далее, это приводит к тому, что движения в суставе полностью отсутствуют.

Тазобедренный сустав испытывает существенные нагрузки, поэтому риск его травмирования и изнашивания более высок по сравнению с другими, например, плечевым, испытывающими меньшее давление. Сам тазобедренный сустав состоит из суставной головки, вертлужной впадины, шейки бедра и мышечно-связочного комплекса, фиксирующего данную конструкцию и обеспечивающую необходимую подвижность.

Суставная головка прикреплена к бедренной кости не напрямую, а через шейку бедра, которая занимает перпендикулярное положение к бедренной кости. Вертлужная впадина представляет собой округлое углубление в костях таза, куда входит такая же по форме суставная головка. Связки и мышцы фиксируют правильное положение головки в вертлужной впадине, обеспечивая свободу движений.

Наличие патологического процесса самого сустава или мышечно-связочного аппарата любого характера (травматического, воспалительного, дегенеративного и т.д.).

Изменения нормальной анатомии тазобедренного сустава, когда происходит нарушение правильного расположения головки бедренной кости в вертлужной впадине. Такое явление наблюдается при врожденном

бедра,

и вывихах травматического происхождения, контрактурах мышц бедра и спины, а также при хроническом нарушении физиологического двигательного стереотипа.

Патологический процесс в иных органах и системах, который отражается болевыми ощущениями в области тазобедренного сустава. К таковым относятся воспаления крестцово-подвздошного и лонного сочленений, ягодичных мышц, органов малого таза, а также неврологические нарушения (

пояснично-крестцовый,

седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы, сдавление срамного нерва и кожных нервов данной области).

Следует отметить, что первые две группы факторов, вызывающих боль в тазобедренном суставе, связаны с непосредственным нарушением в самом органе. А третья группа факторов обуславливает боль в области тазобедренного сустава и окружающих областях, не связанную с повреждением органа.

  • Артриты различного происхождения (острый бактериальный артрит, хронический моноартрит, болезнь Бехтерева, сифилитический артрит, ревматоидный артрит, остеоартрит и т.д.).
  • Артрозы (коксартроз, болезнь Легга-Кальве-Пертиса, асептический остеонекроз, юношеский эпифизеолизис, болезнь Гоше и т.д.).
  • Заболевания связок, сухожилий и мышц (бурситы, тендиниты, трохантериты и т.д.).
  • Инфекция сустава (например, при туберкулезе, вирусных заболеваниях и т.д.).
  • Опухолевые образования и метастазы в кости и суставы.

Как при воспалительных, так и при дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава имеют место изменения подвижности и объема движений (в сравнении с ранее существующими), болезненность, которая может усиливаться при увеличении нагрузки на сустав. На рентгенологическом снимке определяются отклонения от нормальной анатомии.

Болезненность локализуется в области паха на пораженной стороне, распространяется по бедру до самого колена. Подъем из положения сидя, опора на больную сторону приводят к усилению болевых ощущений. Зачастую в самом начале развития патологического процесса боль локализуется в основном в области колена, а не тазобедренного сустава, где болевые ощущения выражены крайне слабо.

Развитие

провоцируется гнойной инфекцией расположенного поблизости органа. Данное заболевание протекает остро, а последствия крайне неблагоприятны, поскольку высок риск развития дистрофических процессов в суставе с последующей инвалидизацией.

Среди артрозов наиболее часто встречается и тяжело протекает коксартроз, который может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным поражением сустава вследствие опухолевого процесса в кости. У людей преклонного возраста вторичный коксартроз развивается чаще всего после перелома шейки бедра.

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Болезнь Легга-Кальве-Пертиса поражает детей в возрасте 5-12 лет, причем преимущественно мальчиков. Девочки болеют в пять раз реже. При развитии данной патологии происходит последовательное поражение сначала одного тазобедренного сустава, а спустя год-два и второго. На начальном этапе боль локализуется в тазобедренном и коленном суставах.

Остеонекроз головки бедренной кости является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне основного патологического процесса. Причинами прогрессирующего остеонекроза может быть коксартроз, болезнь Гоше, анемии с патологическими формами эритроцитов (серповидно-клеточная анемия, талассемия, болезнь Кули), варусная деформация сустава, кессонная болезнь, системная красная волчанка, склеродермия, перелом шейки бедра и т.д.

Юношеский эпифизеолизис развивается при наличии эндокринных заболеваний коры надпочечников. В данной ситуации нарушается нормальное питание кости и ее рост, что в конечном итоге приводит к разрушению костной ткани головки. Поражение затрагивает оба сустава одновременно. Сначала несильная болезненность возникает в области паха после какой-либо физической нагрузки, но, по мере развития болезни, всё меньшие нагрузки провоцируют болевой синдром и ведут к прогрессирующему ограничению подвижности конечности в пораженном суставе.

Патология сустава Сопутствующие симптомы
Артриты Ограничение движения ноги внутрь, боль при опоре на больную конечность,
при вставании на цыпочки
Коксартроз «Механические» боли, временное блокирование работы сустава, хромота
Юношеский эпифизеолизис Ограничение движения ноги внутрь и увеличение амплитуды движения ноги наружу,
фиксированное положение конечности в состоянии выворота кнаружи, хромота,
стрии на коже, остеопороз
Тендинит Боль резко усиливается при активных движениях в суставе, в области сустава плотное
образование, тугоподвижность сустава, «замороженное» положение конечности,
бледная и холодная стопа
Бурсит Боль в ягодице, боль усиливается при лежании на боку со стороны поражения,
невысокая температура, тугоподвижность сустава
Болезнь Легга-
Кальве-Пертиса
Хромота, походка Тренделенбурга, укорочение ноги, атрофия ягодичных мышц,
резкое ограничение подвижности, потливость, побледнение стоп,
снижение температуры стоп

Артроз

Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.

Начинается эта заболевание из поражения суставного хряща. Он постепенно фрагментируется, истощается, что приводит в потере его амортизационных свойств. При этом затрагивается также и кость сустава, могут появляться костные разрастания. Иные проблемы, которые также могут возникать вследствие коксартроза:

  • формирование кист в головке кости бедра;
  • кисты могут формироваться также и в тканях вертлужной впадины, где размещается головка кости;
  • нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.

Очень часто причиной развития этой болезни становится такое заболевание, как дисплазия (конечно же, тазобедренного сустава). Это недоразвитость костной ткани, а также различие в размерах вертлужной впадины и головки. В таком случае происходит недостаточное кровоснабжение, что и вызывает такую проблему, как артроз.

Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.

Если говорить о первых двух стадиях болезни, лечение тут будет консервативное. Главная цель доктора – обеспечить нормальную подвижность сустава. Третья стадия требует иного лечения: введение препаратов, которые снимут воспаление, могут также применяться различные заменители жидкости в суставах. В особых случаях может быть показано эндопротезирование.

Последствия коксартроза

Как выглядит коксартроз тазобедренного сустава

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Болезнь Пертеса

Другие болезни

Причины боли в суставах

Обязательно также надо рассмотреть болезнь Пертеса тазобедренного сустава. Стоит отметить, что это заболевание чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 12 лет. При этом болеют ею чаще мальчики. Однако у девочек протекание заболевания оказывается более серьезным.

Что же такое болезнь Пертеса тазобедренного сустава? Так, это особый патологический процесс, когда нарушается нормальное кровообращение в головке бедра, что вызывает такую проблему, как некроз. При этом важно отметить, что бывает как одностороннее, так и двустороннее повреждение.

Сегодня медики еще не пришли к единому выводу о том, какова основная причина появления этой болезни. Стадии же болезни Пертеса следующие:

  1. После начала прекращения нормального кровоснабжения головки бедра развивается некроз тканей.
  2. Вторичный перелом головки кости в области разрушения.
  3. Некротические ткани постепенно рассасываются. Это приводит к тому, что возникает укорочение шейки бедра.
  4. В месте некроза разрастается соединительная ткань.
  5. Соединительная ткань постепенно замещается костью.

Процесс восстановления в этом случае зависит от стадии запущенности болезни. Если вовремя начать лечение, полное выздоровление возможно. В противном случае головка может распадаться на несколько частей, что нередко приводит к ее неправильному, деформированному сращиванию.

Расскажут о том, как выглядит болезнь Пертеса тазобедренного сустава, фото. Достаточно взглянуть на снимки больных детей, чтобы понять, что это заболевание вызывает также изменения внешности (т. е. может быть хромота и укорочение самой конечности). Это заболевание также сопровождается болью. Сначала она будет тупой, начнет появляться во время ходьбы.

Может возникнуть легкое прихрамывание или припадание на больную ногу. Иных клинических симптомов не наблюдается. В этом и вся опасность, ведь с подобными жалобами люди крайне редко обращаются к ортопеду. Если появился компрессионный перелом, боль существенно усиливается, хромота уже проявляется резко, она явно заметна окружающим. Возникает ограниченность в движениях, ходьба затрудняется. Может повышаться температура тела до субфебрильных показателей.

Диагностируется болезнь при помощи рентгенографии. Лечение проходит в отделении ортопедии, далее – амбулаторное. Длительность консервативной терапии: примерно 12-14 месяцев. Хирургическое вмешательство может быть показано только в самых тяжелых случаях.

В конце стоит отметить, что если рассматриваются различные болезни тазобедренных суставов у детей, речь чаще всего идет именно об этом заболевании.

Бурсит

Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть – это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой – препятствовать трению.

Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:

  1. Боль. Она бывает острой, интенсивной, жгучей. Локализация: чаще всего это именно наружная часть бедра.
  2. По мере развития проблемы боль может притупляться. Однако область ее распространения увеличивается.
  3. Усиливаются болевые ощущения во время сгибания-разгибания бедра. Также человеку может быть больно лежать на боку со стороны поражения.
  4. При гнойном бурсите боль настолько сильна, что не дает возможности даже нормально шевелиться.

Основные способы диагностики: осмотр пациента, пальпация, выслушивание жалоб. Для уточнения диагноза больного направляют на рентген или же МРТ. В основном лечение консервативное. В редких случаях при запущенности болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

Функциональные боли в тазобедренном суставе

Причиной болей в области тазобедренного сустава могут быть различные повреждения и заболевания. Человек испытывает неприятные ощущения в области сустава и всей поверхности бедренной части до голени.

Возникает из-за механического воздействия во время дорожно-транспортного происшествия, при травмах на производстве и падениях. При вывихе ТБС человек испытывает острую боль, которую невозможно терпеть, практически отсутствует двигательная активность нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.

Вывих тазобедренного сустава – это полная потеря контакта вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Подвывих

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Человек не чувствует резкой боли, двигательная активность ограничена незначительно, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.

Дисплазия

Патологическое состояние, при котором происходит отклонение сустава. Дисплазия провоцирует появление вывихов и подвывихов. Это состояние достаточно часто встречается у новорожденных, когда суставы расположены под неправильным углом и ограничивают амплитуду движений нижних конечностей.

Опасное явление, которое в большинстве случаев встречается у людей пожилого возраста. Из-за перелома нарушается кровообращение, это может привести к развитию некроза.

Асептический некроз

Появление омертвевших тканей головки. Это опасное состояние на начальной стадии не имеет характерных симптомов. Вначале появляются боли в области ТБС при значительных физических нагрузках, только через некоторое время возникает дискомфорт в области поясницы, ягодиц и задней стороны бедра.

Воспаление

Наблюдается при бурсите, ревматоидном артрите, синовите сустава и различных травмах. Основной симптом – резкая и острая боль, которая в зависимости от физической активности имеет различную интенсивность. Дискомфорт сопровождается повышенной температурой тела и ухудшением качеством жизни больного.

Могут возникнуть сразу после проведенной операции (эндопротезирования) или длительного нахождения протеза в организме. Чтобы проанализировать состояние эндопротеза, врач назначает компьютерную томографию.

Приводит к защемлению и воспалению седалищного нерва. В результате возникает боль, которая локализуется в поясничной области, распространяется на тазобедренный сустав, ягодицы, бедра и при несвоевременном лечении может доходить до голени. Боль острая, усиливается во время движений, при кашле, смехе и чихании.

  • Энтезопатия — патология, характеризующаяся болью в паху с иррадиацией в тазобедренный сустав. Боль усиливается как при ходьбе, так и при стоянии на месте. В первом случае возникает энтезопатия, бедренных мышц приводящей группы, а во втором отводящей группы.
  • Острый кальциноз мышц ягодицы — боль начинается в области ягодицы (справа или слева), а иногда с обеих сторон, отдающая при этом в область тазобедренного сустава.
  • Парестетическая мералгия — характеризуется жгучей болью сильной интенсивности с онемением в области тазобедренного сустава и верхней трети бедра.
  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Болевые ощущения концентрируются в месте крепления бедренной кости к кости таза, но могут распространяться на близлежащие области, кости, мышцы, нервы, сухожилия. Боль в бедрах, причины которой скрыты в воспалительных процессах, могут явиться источником дегенеративных изменений. Поэтому лечение данной патологии следует начинать сразу же после выявления нарушения подвижности и появления болевых ощущений.

Названные болезни тазобедренных сочленений обладают различной симптоматикой, выраженностью и течением. Так, боли при коксартрозе тазобедренного сустава непостоянны и локализуются в паховой области, ягодицах или пояснице. Боль при артрите в тазобедренном суставе появляется периодически и имеет умеренную силу. При артрозе болезненность тазобедренного сустава сочетается с ухудшением подвижности.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может являться результатом действия разных причин, поэтому определить верный диагноз должен специалист после полного обследования. Можно выделить 4 важные причины болезненности тазобедренного сочленения при движении:

  • боль, вызванная последствиями травмы: вывихами и подвывихами, ушибами, растяжениями, переломами;
  • особенности строения суставов, заболевания с ними связанные: хондроматоз, синдром щелкающего бедра, бурсит, артрит, остеопороз;
  • системные болезни: ревматоидный артрит, артриты при волчанке, подагре, ревматизме, псориазе, онкологические заболевания, миалгия фиброзной ткани;
  • болезненность, вызванная несуставными заболеваниями: коксартрозом, дисплазией, остеохондрозом, миопатией, паховой грыжей, невралгией.

Если при вставании тазобедренный сустав болит, причины необходимо искать в сочленении бедренной кости и костей таза. Основной проблемой, приводящей к суставным болям, являются артриты. Артритное воспаление может иметь гнойный, псориатический, подагрический и ревматоидный характер. Симптомы острого артрита будут ощущаться порядка двух месяцев, затяжного – менее года. Если признаки заболевания проявляют себя более года, врачи ставят диагноз «хронический артрит».

Когда в сидячем положении у человека болит тазобедренный сустав, можно попробовать изменить положение тела. Иногда неудобная поза, приводящая к зажимам сосудов, может являться источником болей в сидячем положении. Более серьезной причиной является коксартроз. Дегенеративно-дистрофические процессы, имеющие место в хрящевой суставной ткани, приводят к возникновению болей в любом положении и к нарушению подвижности сустава.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку считается тревожным симптомом, указывающим на патологические процессы в суставе. Самой простой причиной ситуации, когда болит нога в тазобедренном суставе, является чрезмерная нагрузка или травма, затронувшая сустав. К серьезным заболеваниям, при которых встречается данный симптом, относятся:

  • коксартроз 2 и 3 стадии;
  • бурсит – больной чувствует сильный дискомфорт, лежа на пораженной стороне;
  • тенденит – боль будет появляться при смене во время сна позы;
  • инфекционный артрит – может беспокоить всю ночь в любом положении.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, — весомый симптом воспаления суставной сумки — бурсита. Боль приобретает острый характер, возрастает при движении и распространяется вдоль ноги. В покое поврежденный сустав будет продолжать болеть или в нем будет ощущаться жжение. Распространяющиеся вдоль ноги боли могут иметь место и при гнойном артрите.

Докторам бывает непросто выяснить, почему болит тазобедренный сустав. Резкие боли и нарушения подвижности могут являться симптомами различных заболеваний инфекционного, воспалительного и травматического генеза. Жгучие или простреливающие боли в районе тазобедренного сустава характерны для таких заболеваний:

  • гнойный артрит – резкая боль продолжается весь период развития патологии;
  • некроз головки бедренной кости – отличается сильными болями, для купирования которых применяются сильные анальгетики;
  • бурсит – приступы острой боли особенно мучительны при смене положения ноги;
  • туберкулезный артрит – боли могут быть резкими, а могут – жгучими и тянущими;
  • инфекционные артриты – резкие боли в тазобедренном суставе, симптомы могут включать разные виды болевых ощущений;
  • синдром Рейтера – поражаются разные виды суставов;
  • ревматоидный артрит – острая боль проявляет себя в момент движения.
Возрастная группа Типичные патологии тазобедренного сустава
Новорождённые
и младенцы до 1 года
Врожденный вывих бедра, последствия родового эпифизеолизиса, острый
гнойный остеоартрит, врожденные варусные деформации
Дети и подростки Болезнь Perthes, преходящий синоеит, приобретенная варусная деформация,
туберкулезные поражения, травмы и деформации сустава
Взрослые и пожилые Остеоартроз (коксартроз), травмы и деформации сустава, продавливание
вертлужной впадины

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Следует упомянуть о функциональных болях в тазобедренном суставе, которые не являются признаком какой-либо патологии. Функциональные боли развиваются после чрезмерной физической нагрузки, перенесенного психо-эмоционального потрясения или

. Такой болевой синдром не реагирует на применение медицинских

средств,

, однако проходит после приема

препаратов, или в результате смены обстановки.

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

и т.д.

Кроме того, боль в тазобедренном суставе может быть ложной, то есть появляться вследствие патологии нервов, проходящих в данной области. В таком случае необходимо устранить неврит или защемление нерва, и боль в суставе пройдет бесследно.

Патологические состояния других органов и систем, при которых происходит иррадиация боли в область тазобедренного сустава:

  • воспаление крестцово-подвздошного сочленения;
  • воспаление лонного сочленения;
  • ишиас (неврит седалищного нерва);
  • воспаление ягодичных мышц;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (матка, фаллопиевы трубы, яичники и т.д.);
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • ущемление веточек наружного кожного нерва;
  • ущемление срамного нерва.

Тендинит

Рассматриваем далее различные проблемы, которые поражают тазобедренный сустав, симптомы болезни, лечение. Обязательно надо рассказать еще и о том, что же такое тендинит. Так, это воспаление сухожилий в месте скрепления ее с костью. Основная симптоматика в этом случае:

  1. Как и во время всех воспалительных процессов, на коже появляется покраснение.
  2. Обязательно возникнет боль. Она локализируется в области поражённой связки.
  3. Ну и, конечно же, снизится двигательная активность пациента.

Диагностируется эта проблема при помощи осмотра. Для уточнения диагноза может назначаться ультразвуковое исследование. Лечение в основном консервативное. Однако в редких случаях бывают показания к хирургическому вмешательству.

Половая принадлежность

Нередко пациентов интересует вопрос о том, какие чаще всего бывают болезни тазобедренных суставов у женщин? Изначально стоит отметить, что такого строгого разграничения не существует. Любое вышеописанное заболевание поражает людей обоих полов почти одинаково. Однако статистика свидетельствует о том, что основные болезни тазобедренных суставов у женщин – это артрит и артроз. К тому же эти заболевания возникают и у людей старшего возраста.

Как болит тазобедренный сустав какие симптомы

Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин – бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. А все это нередко приводит к возникновению таких проблем с тазобедренным суставом.