Диета перед операцией по удалению матки

Показания к операции

Оперативное удаление матки означает не только ее тотальную ликвидацию. Порой остаются нетронутыми маточные трубы и шейка, а также яичники. Операция по удалению важнейшего органа показана при соответствующей онкологии, сильных кровотечениях, развитии в малом тазу септических процессов. К факторам, требующим оперативного вмешательства, относятся:

  • Миома матки, фибромиома и лейомиома. Патология подразумевает образование доброкачественного толка в мышечной части органа, чаще возникающее у зрелых женщин от 45 лет. А молодым (до 35 лет) врачи стараются спасти матку, не лишая репродуктивной функции. В отдельных случаях может понадобиться хирургическая помощь. Удаление матки при наличии миомных образований показано в следующих случаях:

    — поражение шейки матки;
    — постоянные боли из-за давления фиброматозных узлов на органы в малом тазу;
    — повышенный риск развития рака;
    — признаки некроза (перекрут миомной ножки);
    — выпадение матки, ее опущение;
    — прогрессирующая опухоль, особенно в период менопаузы;
    — фибромиома существенных размеров (более 6 см).

  • Эндометриоз. Распространенная патология, подразумевающая хроническое внематочное распространение железистой ткани. Чаще используют лапароскопию лишнего эпителия с сохранением матки и придатков. Но агрессивное развитие болезни с риском злокачественного образования (особенно при отсутствии лечения) является поводом для маточного иссечения.
  • Раковые образования в яичниках, шейке матки. Оперативное вмешательство при данной патологии нередко спасает жизнь пациенткам. Дополнительно может потребоваться радиотерапия, химиотерапия. Раковые опухоли считаются достаточным основанием для удаления самой матки, ее шейки, труб, яичников, рядом расположенных лимфоузлов и даже верхней области влагалища. На начальной стадии практикуется оперативное вмешательство щадящего характера с удалением большей части маточной шейки и сохранением остальных органов. Это дает женщинам шанс зачать и выносить дитя.
  • Некроз фиброматозных узлов. Серьезнейшее осложнение маточной миомы, сопровождающееся дефицитом или отсутствием должного питания фиброматозных клеток с последующим формированием болезненности и отечности. Прощупывание пораженного узла усиливает боль, вызывает рвоту, повышение температуры и раздражение брюшины. Попадание инфекции провоцирует еще большие проявления болезненных ощущений. Тип оперативного вмешательства определяется индивидуально. Он зависит от возрастного критерия и общего состояния пациентки.
  • Маточное выпадение, опущение. Провоцирующими факторами таких явлений считается мышечная слабость в тазу и брюшине. Развитию патологию способствуют воспалительные процессы, эндокринные нарушения, многократные роды и тяжелая работа. При отсутствии должного эффекта от терапии на начальном этапе патологии требуется радикальная мера – гистерэктомия. Операция предполагает два варианта развития событий: 1) маточное и влагалищное иссечение; 2) частичное удаление влагалища без лишения возможности заниматься сексом.

Целесообразность проведения операции, направленной на удаление маточных придатков и самой матки, определяется только доктором.

В каких случаях удаляют матку:

  • Главные причины удаления матки — это рак яичников, матки, или шейки матки.
  • Часто матку удаляют при диагнозе фиброз или миома (доброкачественная опухоль) матки, реже — при эндометриозе.
  • В редких случаях производится удаление матки после родов: при обильных маточных кровотечениях, которые вызваны травмой или послеродовой инфекцией.

Операция по удалению матки (гистерэктомия) предписывается при наличии заболеваний:

  • злокачественного новообразования в женских репродуктивных органах;
  • миомы в матке большого размера;
  • развития эндометриоза;
  • выпадения матки.

При диагностировании прогрессирования раковой опухоли в матке, на шейке матки, яичниках с разрастанием метастаз. В большинстве этих случаев назначается операция по удалению матки.

Своевременная гистерэктомия предоставляет шанс на продление жизни.

При образовании миомы в полости матки, лечащий гинеколог проводит лечение для остановки роста опухоли. Если новообразование развивается медленно, его размеры меньше 6 см, опасаться за свою жизнь нет причины.

Если миома стремительно увеличивается, превышает безопасные размеры, доброкачественную опухоль советуют удалить.

При частых воспалениях, инфекциях может начать развиваться эндометриоз. Патология представляет собой разрастание соединительных тканей матки за пределы органа.

Если эндометриоз не лечить, процесс развивается и переходит на остальные женские органы.

Удаление матки противопоказано в отношении пациенток:

  • страдающих ожирением 3 – 4 степени;
  • частыми приступами бронхиальной астмы;
  • перенесших за месяц до операции инфекционное заболевание;
  • перенесшие геморрогическое шоковое состояние;
  • страдающих артериальной гипертензией;
  • тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
  • имеющих грыжу диафрагмы, передней брюшной стенки;
  • болеющих гемофилией;
  • при печеночной недостаточности;
  • гнойным перетонитом;
  • находящихся на последних месяцах беременности.
45893745873487878

строение женской репродуктивной системы

1. Злокачественные опухоли тела, шейки матки и яичников. Это основное показание для удаления матки, часто с придатками и частью влагалища, в любом возрасте.

2. Миома. При определенных условиях матку удаляют при миоме.

  • Миома размером более 12-недельной беременности.
  • Быстрый прогрессирующий рост образования.
  • Множественные миоматозные узлы.
  • Миома, сопровождающаяся обильными кровотечениями, приводящими к анемии.
  • Миома с сомнительными результатами биопсии (подозрение на атипию).

3. Эндометриоз и аденомиоз, не поддающиеся консервативному лечению.

4. Длительные обильные менструальные кровотечения.

5. Выпадение матки.

6. Обильное послеродовое кровотечение, которое не удается остановить никакими другими методами. Показание для экстренной гистерэктомии.

Противопоказаниями к удалению матки являются:

  • Любые острые инфекционные заболевания.
  • Тяжелое течение хронических сердечных, бронхолегочных заболеваний, сахарного диабета. Таких пациенток оперируют после достаточной компенсации сопутствующей патологии.
  • Рак 4-й стадии с отдаленными метастазами, прорастанием в соседние органы.

Подготовка к операции

При принятии решения о хирургическом вмешательстве по удалению матки женщина проходит повторную диагностику для подтверждения диагноза.

  • УЗИ;
  • рентгенология;
  • осмотр гинекологом;
  • биопсия взятого материала;
  • сдача анализов.

Некоторые врачи за месяц до гистерэктомии назначают курс антибиотиков. Это нужно, чтобы в послеоперационный период предупредить инфекционные заболевания. Другие специалисты ставят под сомнение подобную профилактику.

Лечащий гинеколог в течение всего периода осуществляет сбор анамнеза; на основании результатов анализов делает заключение. При подтверждении необходимости операции по удалению матки дает направление в больницу.

В больнице проводится подготовка к операции. За два дня до хирургического вмешательства пациентку переводят на жидкую перетертую пищу.

Лечащий врач устанавливает катетер в мочевом пузыре. За несколько часов перед операцией делают клизму для полного опорожнения кишечника.

Диета перед операцией по удалению матки

Если женщина сильно нервничает, волнуется, рекомендуется дать ей успокоительное.

Перед хирургическим вмешательством анестезиолог проводит беседу с пациенткой, выявляет возможную непереносимость определенного типа препаратов.

Это необходимо для выбора наименее тяжелого наркоза, выбора правильной дозировки подбираемых препаратов.

1. Комплексное обследование. Оно включает следующие моменты:

  • гинекологический осмотр влагалища, матки;
  • измерение гормонального уровня, минералов и глюкозы;
  • анализ крови на присутствие венерических заболеваний, ВИЧ, гепатита инфекционной природы;
  • установление группы крови, определение резус-фактора;
  • проверка свертываемости крови;
  • ЭКГ, МРТ, УЗИ таза, рентгенография, биопсия, гистология, тонометрия, спирография;
  • мочеполовые инфекции;
  • диагностика дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

. Необходимо произведение следующих манипуляций:

  • придерживаться 3-дневной диеты без содержания шлаков, клетчатки;
  • не употреблять бобовую, хлебную и овощно-фруктовую продукцию;
  • отказаться от трапезы в ночь перед операцией (потерпеть минимум 8 часов до ее начала);
  • не есть, не пить в день операции, чтобы избежать рвоты от наркоза;
  • очистить кишечник непосредственно перед гистерэктомией, обратившись к специалисту.

. Терапевтический подход с применением антибактериальных средств необходим при таких заболеваниях:

  • эндокринные нарушения (диабет);
  • вирусные инфекции (простуда);
  • отклонения неврологического характера;
  • почечные, дыхательные, сердечнососудистые проблемы;
  • варикоз, хронический тромбофлебит.

. Очень важная процедура перед гистерэктомией. Повышенное венозное давление сразу после операции способствует застоям в крови, что чревато различными осложнениями, включая отрыв тромба. Для компрессии вен в процессе оперативного вмешательства используются эластичные бинты. Обязательное посещение сосудистого хирурга, флеболога.

5. Психологическая помощь. Лишение женщины репродуктивного органа – сильнейший стресс, особенно для молодых. Доктор обязан объяснить, почему нужна операция, как она будет протекать. А переживания женщин относительно интимной жизни после гистерэктомии не имеют оснований, поскольку ликвидация детородной функции не влияет на степень сексуального влечения.

Как правило, подготовка к удалению миомы матки начинается с того момента как принимается решение на основе дополнительных факторов о его осуществлении. Этот период среди хирургов принято называть предоперационным.

Подготовка к удалению, проводимому в форме планового, выполняется:

  • В амбулаторных условиях.
  • В условиях стационара .

При прохождении подготовительного этапа в условиях амбулатории, чаще всего, разделяют 2 группы мероприятий общего и специального характера.

Диета перед операцией по удалению матки

Общие меры подготовки к операции по удалению миомы матки включают в себя принятие решения о необходимости процедуры. Как правило, решение основывается на:

  • Изучении клинической картины
  • Информации, полученной при осмотре
  • Возрастных показателях
  • Состоянии организма

При принятии решения про удаление миомы матки учитываются показания для выполнения процедуры, а также противопоказания. Это необходимо для того, чтобы снизить риски во время процедуры.

Следующая мера общего характера – это определение специалистом объема необходимого оперативного вмешательства. Этот параметр также определяется на основании:

  • Возраста
  • Состояния организма
  • Уровня развития болезни

Как правило, для лечения миомы у молодых женщин используются органосохраняющие методики, в то время как для лечения женщин старшего возраста может быть применена гистерэктомия.

Чаще всего объем необходимого вмешательства устанавливается после беседы с женщиной. Это обусловлено тем, что женщина сама должна  обозначить необходимость сохранения детородной функции.

Также устанавливается необходимость в информировании родственников о факте и объеме по удалению образования .

При проведении общей подготовки в условиях амбулатории проводятся диагностические меры и анализы, помогающие определить особенности предстоящего влияния.

Как правило, все предоперационные мероприятия в таких условиях продолжаются от 1 дня до нескольких суток.

Специалист делает вывод о необходимости операции, устанавливает ее объем и дополнительные исследования.

Также проводятся консультационные мероприятия с анестезиологом. С учетом особенностей организма и желания женщины определяется метод обезболивания. Также согласовываются все особенности проведения операции. Как правило, женщина подтверждает свое согласие в письменном виде.

Специалист, который будет проводить операцию по удалению узла, чаще всего накануне обсуждает с ассистентом:

  • Пути выполнения операции.
  • Отклонения, которые могут произойти во время вмешательства.
  • Технику проведения вмешательства.
  • Степень осложнений.
  • Возможность возникновения непредвиденных ситуаций.

Как правило, при удалении миомы матки дополнительно назначается проведение гистологического исследования. Кроме того, могут быть повторены те диагностические мероприятия, которые выполнялись в условиях амбулатории.

Также перед выполнением процедуры проводится мероприятие, которое называется санитарная дезинфекция.

Оно включает в себя:

  • Принятие душа.
  • Удаление лобковых волос.

Операция по удалению матки и послеоперационный период: показания, последствия, осложнения

Особое внимание уделяется очистке кишечника. Чаще всего специалисты рекомендуют накануне операции легко поужинать. Голодать в предоперационный период не рекомендуется, так как это может вызвать определенные нарушения в процессе восстановления.

Довольно часто для того, чтобы обеспечить крепкий сон накануне процедуры принимают седативные снотворные.

Для отдельных категорий женщин в стационаре возможно проведение дополнительных мероприятий. Как правило, они зависят от характера процедуры и наличия патологий. Меры, характер и план таких мероприятий определяется профильным специалистом.

Если воздействие по удалению миомы матки проводится через влагалище, то одна из главных мер – обеспечение чистоты этого органа. Чаще всего, показатели чистоты должны находиться в пределах от 1 до 11 степени.

Подводя итог, можно сказать, что миома одно из самых распространенных заболеваний. Диагностирована она может быть практически в любом возрасте. В зависимости от того насколько рано был определен недуг, определяется мера его лечения. Провоцировать ее развитие может довольно большое число факторов, но наиболее распространенной причиной является гормональный сбой.

Подготовка к операции также представляет собой не быстрый процесс. Он включает в себя проведение ряда исследований, которые помогут определить особенности процедуры. Все подготовительные мероприятия можно разделить на амбулаторные и стационарные. Амбулаторные служат для уточнения особенностей процедуры, а стационарные направлены на подготовку самой женщины к проведению процедуры.

Гистерэктомия — дело довольно серьезное, процедура проводится в стационарных условиях.

Диета после удаления матки и яичников

Гистерэктомия — самая распространенная гинекологическая операция.

  • Перед операцией врачи проводят тщательное обследование и подтверждение диагноза при помощи ультразвука и рентгенологических методов.
  • Также может быть взята биопсия.
  • Пациентка обязательно проходит консультацию у анестезиолога, чтобы выявить и предотвратить возможные аллергические реакции на препараты.
  • За день до удаления матки назначается особая бесшлаковая диета и очищение кишечника клизмой.
  • В день процедуры пациентке вводится успокоительный препарат для уменьшения страха перед операцией.
  • Осмотр шейки матки с цитологическим исследованием мазка.
  • Исследование микрофлоры влагалища и шейки матки. При выявлении инфекционного процесса необходимо провести его лечение.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Гистероскопия с биопсией эндометрия.
  • При необходимости – МРТ или КТ органов малого таза, регионарных лимфоузлов.
  • За 10 дней до операции назначаются общие анализы крови, мочи, биохимический анализ, ЭКГ, определяется группа крови, проводится осмотр терапевтом.
  • За 8 часов до операции не разрешается прием пищи.
  • Накануне операции проводят очищение кишечника.
  • В мочевой пузырь вставляется катетер.
  • У пациенток с риском тромбофлебита необходимо эластичное бинтование конечностей непосредственно перед операцией.
  • При планировании тотальной гистерэктомии необходима санация влагалища – промывание его антисептиками.

Как проходит операция, сколько длится

Сначала доктор определяет объем иссечения репродуктивного органа (часть матки или полностью). Затем применяется анестезия, объем которой зависит от следующих показателей:

  • вес пациентки;
  • возраст пациентки;
  • состояние здоровья пациентки;
  • продолжительность операции.

Общему наркозу подлежат все пациентки, несмотря на тип хирургического вмешательства. Анестезия полностью расслабляет брюшные мышцы.

Различают следующие

1. Полостная. Внизу живота делается 10-15-сантиметровый разрез (горизонтальный, вертикальный) при помощи скальпеля для получения доступа к удаляемому органу. Тем самым хорошо просматривается состояние тканей и органов. Этот вид операции используют при увеличенной матке, крупных спайках, полипах, онкологии и эндометриозе. К недостаткам относятся долгий восстановительный период, заметный шрам.

2. Лапароскопическая. Щадящее оперативное вмешательство без разрезов с применением инструментов для совершения абдоминальных проколов. Специальная трубка, по которой идет газ, вводится в брюшную полость, чтобы стенки живота приподнялись. После получения свободного доступа к репродуктивному органу в проколы вставляют еще трубки, используемые для введения инструментов, видеокамеры. Плюсы данной операции в едва заметных шрамах и быстром периоде реабилитации.

Удаление матки, яичников и придатков

Гистеросальпингоовариэктомия — операция, при которой удаляется матка вместе с придатками и яичниками.

Такая процедура является единственной надеждой на выздоровление для многих женщин, к тому же прекращаются обильные кровотечения и сильные боли, пропадает постоянное чувство дискомфорта.

Полостная операция

Если нет противопоказаний, то при данной операции делается общий наркоз. В современных немецких клиниках операция длится около 30 минут. На месте разреза остается шов примерно 20 см в длину, он может быть горизонтальным или вертикальным. Необходимо носить послеоперационный бандаж после удаления матки для лучшего заживления тканей.

Щадящим методом удаления матки является лапароскопическая гистерэктомия. Данный метод позволяет избежать больших разрезов брюшной полости. Лапароскопическое удаление матки проводится с применением специальной аппаратуры:

  • На животе делаются мелкие надрезы, через которые вводятся трубки;
  • Через трубки внутрь брюшной полости вводят видеокамеру и необходимые хирургические инструменты;
  • Для получения хирургом обзора и доступа к матке стенка живота приподнимается над органами с помощью вводимого через специальную трубку — канюлю газа.

Последствия после удаления матки лапароскопическим методом минимальны и послеоперационное восстановление организма проходит быстрее, чем после проведения полостной операции.

В видеоролике рассказывается о современных щадящих методах проведения операции по удалению матки.

Лапароскопическая операция при раке шейки матки (видео)

Лапароскопическая операция при онкологии шейки матки. Ход хирургического вмешательства, его плюсы и длительность. Рекомендации. Проводится операция удобным способом, не требует наложения швов, не оставляет шрамов. Такой тип гистерэктомии характеризуется скорейшим физическим и психологическим восстановлением. Несмотря на большое количество плюсов, данный тип оперативного вмешательства имеет ряд противопоказаний. Нельзя оперировать, если:

  • матка большого размера;
  • имеется опухоль злокачественного толка;
  • присутствуют воспалительные процессы;
  • производилось кесарево сечение;
  • выявлены патологии комбинированной направленности.
  • Полостная. Зависит от сложности операции и по времени составляет 0,5-2 часа.
  • Лапароскопическая. Минимальная продолжительность операции 90 минут, а максимальная – 3 часа.
  • Вагинальная. Операция длится максимум 2 часа, если нет осложнений.

Ликвидация маточной миомы посредством хирургического вмешательства без проколов и разрезов. Ход операции с использованием видеокамеры и специальных инструментов.

Цена диеты

Стоимость рациона зависит от многих факторов, какую рыбу, масла, морепродукты, орехи будет выбирать больной для своего питания. Поэтому затраты могут составлять 2500-3500 рублей в неделю.

Только впервые дни после операции питание ограниченное. В последующем содержит все продукты с небольшим исключением и предполагается переход на общий стол. Стоимость рациона может составлять 1600-1700 рублей в неделю.

Сколько стоит операция по удалению матки? Дешевле всего обойдется лечение в Израиле.

Практика показывает, что уровень израильской медицины вполне сопоставим с мировым, а цены на 30-40 % ниже.

569785967895687959

Вообще стоимость операции по удалению матки в каждом случае рассчитывается отдельно и сильно зависит от страны, города, уровня клиники и особенностей вашего организма. Конечно, простое удаление матки будет стоить значительно дешевле, чем экстирпация — полное удаление матки вместе с придатками и яичниками.

Первые дни после операции

У пациенток, переживших процедуру гистерэктомии, неизбежно образование сосудистых, тканевых и прочих повреждений. Женский организм, получивший физические травмы, нуждается в комплексной реабилитации. Продолжительность восстановительного процесса зависит от нескольких показателей: тяжести патологии, типа операции, возникших осложнений и регенеративных способностей организма.Это временной период между оперативным вмешательством и возвращением работоспособности и возможности половой жизни. Существуют 2 стадии реабилитации: ранняя, поздняя.

После полостной гистерэктомии ранний восстановительный период варьируется между 9-12 сутками. В финале производится снятие швов и выписка из стационара.

После лапароскопической гистерэктомии ранняя реабилитация не превышает 5 суток. За это время ликвидируют кровотечения, возможное инфицирование и иные признаки.

После вагинальной гистерэктомии, прошедшей без осложнений, выписка из стационара происходит спустя неделю.

Поздний реабилитационный период проходит дома и длится примерно месяц. За это время укрепляется иммунитет, возвращается работоспособность, восстанавливается психологическое здоровье.

Систематизация рациона после гистерэктомии направлена на нормализацию работы ЖКТ. Рекомендовано придерживаться следующих правил питания:

  • минеральная вода ({amp}gt; 2 л), зеленый чай, сок граната;
  • дробное питание (6-7 раз за сутки);
  • пища жидкой, полужидкой консистенции;
  • рассыпчатые каши;
  • обезжиренное мясо и бульоны, отварная морская рыба;
  • кисломолочная продукция с минимальным процентом жиросодержания;
  • зелень, овощи, пюре и салаты на их основе;
  • сухофрукты, орехи;
  • осторожное употребление бобовых культур, капусты, картофеля.

К запрещенной продукции относятся:

  • кондитерские, хлебобулочные, сдобные изделия;
  • полуфабрикаты;
  • грибные блюда;
  • каши жидкой консистенции;
  • жареное, копченое, острое, жирное, соленое;
  • кофе, газировка, черный чай.

Физические нагрузки

После гистерэктомии противопоказаны следующие нагрузки:

  • поднятие тяжестей 2 месяца;
  • ведение интимной жизни минимум 6 недель;
  • занятия спортом, посещение сауны 6 месяцев или до формирования рубца.

1. Каждодневная посильная физзарядка.

2. Упражнения Кегеля для нормализации мочеполовой функции:

  • расставить ноги на уровне плеч, поддерживать ягодицы руками, напрячь тазовые мышцы вверх, внутрь;
  • встать на четвереньки, опереть голову на ладони, напрячь мышцы таза;
  • лечь на живот, одну ногу согнуть, напрягать тазовые мышцы, чередуя с расслаблением;
  • лечь на спину, колени согнуть и развести немного, не отрывая пят от пола, опереться одной рукой у живота, а другой — под ягодицей, тазовые мышцы сжать и подтянуть руки;
  • сидя, скрестить ноги и держа спину прямо, напрячь тазовые мышцы, стараясь оторвать их от пола;
  • встать, расставить ноги, опереть руки на колени и напрячь мышцы таза при прямой спине.
  • Ношение бандажа (особенно женщинам с менопаузой или многократно рожавшим).
  • Отказ от секса на 4-6 недель, пока продолжаются выделения.
  • Выполнение интимной гимнастики на тренажере для укрепления влагалищных и тазовых мышц.
  • Использование прокладок вместо тампонов около 2-3 месяцев.
  • Прием здоровой пищи (желательно до 16:00).
  • Открытие больничного листа с минимальным сроком 30-45 суток.

Удаление матки редко чревато последствиями, но они имеют место быть. Следует немедленно обратиться к доктору при следующих начальных осложнениях:

  • расхождение шва, гноящееся воспаление рубца;
  • недержание мочи, резкие боли при мочеиспускании;
  • тромбоз легочной артерии (возможна смерть);
  • кровотечения разной обильности (наружные, внутренние);
  • перитонит (брюшное воспаление), признаки сепсиса;
  • шовные гематомы;
  • густые, зловонные выделения.

При инфицировании шва характерен температурный скачок до отметки 38 градусов. Данное осложнение купируется приемом антибиотиков. Развитие перитонита чаще происходит из-за экстренной гистерэктомии. Для подавления болевого синдрома применяются антибиотики и коллоидные растворы. Не исключена повторная операция (удаление маточной культи) и промывание брюшной полости антисептическими средствами.

В качестве послеоперационного осложнения может выступить быстро наступивший и тяжело протекающий климакс. Отмечаются жалобы на влагалищную сухость, жжение, приливы, неприятные ощущения, тревожность. Происходит гормональная перестройка из-за отсутствия выработки эстрогена. Это приводит к истончению слизистой влагалища, потере смазки, болезненным ощущениям при половом акте и снижению либидо.

Относительно строго к питанию стоит относиться первые две недели. В дальнейшем оно организуется на принципах здорового питания. Завтрак может состоять из каш, сваренных на воде или молоке. В молочные каши уместным будет добавление фруктов, немного сухофруктов или меда. Готовые завтраки и кукурузные хлопья лучше временно исключить в виду содержания сахара, ароматизаторов и усилителей вкуса. Из напитков утром подойдут чай или кофе с молоком, свежевыжатый сок.

Операция гинекологическая

Второй завтрак — запеченные фрукты или свежие, творог с орехами и сухофруктами. На обед овощной суп, мясное или рыбное блюдо с гарниром на выбор (каши или овощи). На полдник — кисломолочные продукты или фрукты. Основу ужина составляет белковое блюдо (мясо, рыба, курица, бобовые) и тушеные овощи. Если имеется проблема повышенного веса, каши на ужин не рекомендуются.

Завтрак
  • каша гречневая с молоком;
  • хлебец с сыром;
  • чай.
Второй завтрак
  • творог;
  • сок или настой плодов облепихи.
Обед
  • суп овощной;
  • котлеты куриные;
  • отвар фруктов.
Полдник
  • яблоко печеное или творожная запеканка.
Ужин
  • рыба отварная;
  • рагу овощное;
  • компот.
На ночь
Завтрак
  • омлет;
  • морковная запеканка;
  • сок.
Второй завтрак
  • запеченные яблоки, с курагой и медом.
Обед
  • суп крупяной;
  • кнели куриные с вареной свеклой;
  • сливовый сок.
Полдник
Ужин
  • рыба, запеченная с кабачками и цветной капустой;
  • настой шиповника.
На ночь
Завтрак
  • яйца пашот;
  • хлебцы;
  • сыр тофу;
  • кофе с молоком.
Второй завтрак
  • творог с черносливом;
  • сок абрикосовый.
Обед
  • суп с овощами;
  • отварное мясо;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • хек с молочным соусом;
  • кабачки, тушенные с морковью, луком и томатами;
  • сок сливовый.
На ночь

С первых часов и дней после удаления матки медицинским персоналом больницы осуществляется наблюдение за самочувствием пациентки. Контролируется работа почек, производятся замеры вытекающей из катетера мочи. Принимаются меры по снижению болевого симптома.

  • внутривенное введение детоксикационных средств от наркоза;
  • назначение капельниц с препаратами для восстановления объема крови;
  • прием обезболивающих средств,
  • уколы с антибиотиками для предотвращения инфнекций;
  • витамины;
  • препараты железа.

В первые дни после гистерэктомии мучают болезненные ощущения в нижней части живота. Чувствуется боль или зуд в областях наложения швов. С первых суток начинаются мажущие выделения из влагалища.

При отсутствии противопоказаний катетер извлекают на второй день после операции. После лапароскопии вставать рекомендуется после окончания действия наркоза; а после полостной гистерэктомии – на 2-е сутки.

В первые часы после гистерэктомии могут чувствоваться тошнота, головокружение, как последствия наркоза. Через два часа можно выпить негазированной воды; поесть – через сутки. Еда разрешена жидкая: постные супы, кефир.

Каждое новое блюдо вводится в рацион спустя каждые два дня. Желательно кушать больше меда, гранатов, размоченной кураги для скорейшего восполнения сил.

В первые несколько дней не рекомендуется употреблять в принимать пищу, вызывающую брожение в кишечнике: капусту, бобовые, хлебобулочные изделия. Через месяц женщина возвращается к привычному питанию.

При лапароскопии матки при отсутствии осложнений выписка производится на следующий день, через день. При полостном оперативном вмешательстве – через неделю.

При отсутствии осложнений реабилитация после лапароскопической гистерэктомии продолжается в течение 2 – 4 недель. После полостной операции по удалению матки – 3 – 4 недели.

В этот период может продолжать держаться повышенная температура тела (около 37 градусов). Нельзя до истечения двух месяцев после операции поднимать тяжести, так как мышцы передней стенки живота ослаблены.

Секс разрешается через месяц; при сложных операциях – через шесть месяцев.

Продолжаются выделения из влагалища. Норма, когда они розовые, красноватые, светло-коричневые, темно-коричневые.

Могут иметь специфический легкий запах. Интенсивность выделений зависит от образа жизни женщины: при активной ходьбе, большой подвижности идут сильнее.

В поздний реабилитационный период организм все еще ослаблен, влагалище не защищено от развития воспалительного процесса.

Если выделения приобрели ярко выраженный неприятный запах, а температура держится выше отметки 37 градусов, следует обратиться за консультацией к лечащему гинекологу.

К врачу следует обращаться и в случае появления сильных кровянистых выделений. Вероятная причина – разрыв артерии. Без врачебной помощи кровотечение установить не удастся.

В первые недели после операции наступает искусственный климакс. Если вместе с маткой удалены яичники, он проявляется ярко.

Возникает повышенная потливость, приливы, возможны повышение температуры тела до 37, резкие перепады настроения.

Для смягчения симптомов следует обратиться к врачу. Обычно назначают курс гормональной терапии.

Они противопоказаны, если до операции у женщины диагностировался рак женских органов.

Если произведена ампутация матки, а яичники оставлены, климактические проявления, как у здоровой женщины.

Признак климакса – отсутствие месячных.

Психологическая помощь после удаления матки

Оставленные яичники продолжают вырабатывать женские гормоны. Проявления климакса появляются через пять лет после операции.

Осложнения после гистерэктомии могут возникать в первые недели или годы после удаления матки. Ухудшение общего состояния наступает в результате:

  • опущения стенок влагалища;
  • появления болей в нижней части живота;
  • недержания мочи;
  • образования свищевого хода;
  • проявлений постовариэктомического синдрома.

В случаях опущения стенок влагалища, образования свищевого хода требуется повторная операция.

Свищ образуется из-за несостоятельности швов, загнивания рубца. Производится санация влагалища с последующим ушиванием свищевого хода.

Возможные последствия и осложнения

  • Боли после удаления матки могут наблюдаться из-за образования спаек или кровотечения. Эти симптомы довольно часто проявляются в первое время после операции.
  • Также последствиями операции могут стать тромбоз глубоких вен голеней, различные нарушения мочеиспускания, нагноение шва, гематомы. Все эти осложнения значительно продлевают процесс восстановления.
  • Нередко у женщин после удаления матки наступают все симптомы менопаузы.
  • Также возможно снижение уровня полового влечения и появления сухости во влагалище, но такие осложнения — скорее исключение, чем правило.
  • Пациентки после удаления матки становятся более подверженными таким заболеваниям, как остеопороз и атеросклероз.

После удаления матки возможны кровянистые выделения, так как функции яичников не затронуты, и половые гормоны влияют на шейку матки. При этом главное, чтобы не происходило усиление выделений.

Если есть какие-либо опасения, не стоит дожидаться, когда всё пройдёт само. Обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и постановки правильного диагноза.

При наличии каких-либо опасений, сразу обращайтесь к врачу.

Питание после операции

В следующих случаях необходимо обязательное уведомление лечащего врача:

  • От выделений идёт неприятный запах, тошнота, недержание жидкости;
  • Присутствие больших сгустков в выделениях;
  • Необходимость многократной смены прокладок в течение часа и присутствие ярких красных кровяных выделений из влагалища.

Потом проходят и не возникают в течение всей жизни. У некоторых женщин становятся хроническими, изматывающими.

Если удаление матки производилась для удаления злокачественных новообразований, причиной болей может быть возвращение заболевания.

Для рассасывания спаек достаточно назначения ферментных препаратов. В остальных случаях требуется повторная диагностическая операция.

Если в ходе операции удаляется матка и яичники, прекращается выработка гормона эстрогена. Результат – ослабление стенок мочевого пузыря, недержание мочи.

Для устранения проблемы назначаются местные или пероральные препараты на основе гормонов.

Для укрепления стенок мочевого пузыря рекомендуются физические упражнения для тазовых и брюшных мышц.

Постовариэктомический синдром – результат удаления матки вместе с яичниками. Симптомы напоминают климактические, но проявляются ярче.

Возможны сердцебиения, сухость слизистых, снижение либидо, сердечные и головные боли, нарушение сна. С первых дней после операции некоторые женщины считают себя неполноценными. Проявляется подавленность, плохое настроение.

Желательно вовремя пройти курс психической реабилитации у психотерапевта.

В последующие годы чувство неполноценности может стать причиной развития хронической депрессии. Замкнутость и пассивная позиция ухудшают качество жизни.

Если отсутствуют планы завести ребенка, жить после удаления матки все так же интересно.

Нерожавшим женщинам врачи стараются оставить хотя бы один яичник, шейку матки для зачатия здорового ребенка в будущем, благополучной беременности.

Сколько стоит операция по удалению матки

Ценовой диапазон зависит от ряда условий:

  • регион проведения операции;
  • сложность операции;
  • уровень клиники, хирурга;
  • длительность стационарного лечения.

На территории России стоимость полостной, вагинальной гистерэктомии колеблется в диапазоне 20-80 тыс. руб., а лапароскопия обойдется в 16-90 тыс. руб. За рубежом подобные операции исчисляются несколькими тысячами или десятками тысяч долларов.

Существуют несколько операций по ликвидации матки. Каждая имеет положительные стороны, недостатки. Своевременное проведение гистерэктомии может спасти пациентке жизнь, минимизировать риск возникновения негативных последствий. При наличии маточных проблем необходима консультация специалиста и последующая экстренная помощь.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Как удаляют матку  — зависит от степени поражения органа.

В зависимости от степени поражения полости матки, операции по удалению маткиназначаются:

  • Тотальная (ампутация матки вместе с шейкой);
  • Субтотальная (удаление матки);
  • Гистеросальпингоовариэктомия (резекция матки и придатков);
  • Радикальная (удаление всех женских репродуктивных органов).

По способу проведения гистерэктомии различают:

  • Полостную операцию;
  • Лапароскопию.

При осуществлении полостного хирургического вмешательства врач разрезает брюшину, чтобы достать матку.

Недостатки полостной гистерэктомии – более продолжительная реабилитация женщин после удаления матки. Большой неэстетический рубец на животе.

Но прогнозы лечения преимущественно положительные. При удалении всего разрастания, болезнь больше не проявляется.

После удаления матки разрез зашивается, накладывается стерильная повязка.

Лапароскопия

Последствия лапароскопии – отсутствие больших заметных шрамов после операции. Удаление матки производится посредством осуществления мелких разрезов на животе.

Вначале операции через отверстие при помощи специальной трубки в брюшную полость закачивается не опасный для здоровья газ. Живот раздувается, что обеспечивает свободный доступ к больному органу.

Через другие отверстия в животе вводится маленькая лампочка и специальные хирургические инструменты. После удаления органа, также все разрезы зашиваются, накладывается стерильная повязка.

Положительная сторона метода удаления органа – быстрый период реабилитации, отсутствие больших и грубых рубцов на животе.

Существенный недостаток лапароскопии – не всегда опухоли, метастазы удаляются полностью. Патологический процесс возобновляется, требуется повторная операция.

Отзывы

После полосной операции восстановительный период может длиться 2-3 месяца. Некоторые женщины, преимущественно молодые и детородного возраста, отмечают довольно длительную психологическую реабилитацию. Это вполне объяснимо, так как эти женщины не могут стать матерью, а некоторым не удается даже создать семью.

  • «… Меня подняли после гинекологической операции на 2-й день. Уже потихоньку доползла до туалета и помочилась без катетера (до этого он сутки стоял). Кружилась голова, была слабость, и болело все внутри, но старалась ходить по палате. На третий день выходила в коридор и столовую, на 6-й была дома. Там до месяца сидела на диете: нежирные супы, отварная рыба и мясо, творог, кефир, вареные овощи, запеченные яблоки. Ограничила хлеб и выпечку, сладости. За этот месяц похудела на 4 кг. Потом, как врач рекомендовал, перешла на общий стол».
  • «… Выполнили экстирпацию матки после родов — не смогли остановить кровотечение. Питание первые два дня было ограниченным и щадящим, а потом из дому приносили свеклу, чернослив, тыквенную кашу для нормализации стула. По приходу домой ела каши, супы, отварную рыбу и вареные овощи. Ничего острого, жареного, меньше теста, чтобы не было запора. После операции тяжелые первые две недели. Физически восстановилась за месяц, но не могу восстановиться психологически: бессонница и депрессия. Психологически это тяжело перенести. Сексуальное желание исчезло».
  • «… На операцию пришлось согласиться, так как консервативное лечение не помогало. Фибромиома росла, менструации длительные и такие обильные, что боялась выйти из дому. Были и кровотечения, боли беспокоили постоянно, что трудно было встать и идти на работу. Понимаю, что операция — это не здорово, но мне ничего другого не оставалось. При всем при этом, я достаточно быстро восстановилась, правда гемоглобин был низковатый и беспокоила слабость. Питание с ограничениями было 3 недели, а потом его расширила в пределах разумного. Для гемоглобина пришлось пить таблетки, а также ела говядину и печень каждый день».

Самой хорошей репутацией пользуются услуги израильских и немецких врачей.

В основном операция у большинства женщин проходит успешно и без осложнений. К тому же зарубежные клиники осуществляют послеоперационное наблюдение за своими пациентками. Так врач сможет вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Матка

Дополнительную информацию смотрите в разделе Гинекология.

Специально разработанной диеты при онкологических заболеваниях не существует. В целом питание не имеет значительных ограничений и соответствует здоровому рациону. В каждом конкретном случае с учетом состояний больной вносятся коррективы. Правильно организованное здоровое питание позволяет ускорить реабилитацию после химио- и лучевой терапии и нормализовать состояние.

  • «… Перенесла операцию, плюс химия и лучи. Трудно все переносила. Прогноз был не утешающим, но это нужно пережить! Диету соблюдала строго, стала больше есть овощей, каш, растительных масел и рыбы. С кишечником не было никаких проблем, не слабило и не пучило и это позволяло есть много сезонных овощей. Раза два в неделю ем курятину. Все продукты переношу хорошо. Каждые полгода наблюдаюсь у врача и уже три года веду жизнь здорового человека»;
  • «… Удалили матку с яичниками, прошла химиотерапию, но обошлась без облучения. Тем не менее, восстановление было длительным. В результате лечения сильно потеряла вес и ослабела — была рвота, тошнота, потом долго отсутствовал аппетит. Врач рекомендовал полноценное питание, которое я могла выполнять только между курсами химиотерапии. Только через 2 месяца удалось отрегулировать питание — стала с удовольствием есть рыбу, тушеные овощи, мед, орехи, йогурт (делала его сама) и каши»;
  • «… Три года прошло после удаления матки. Первые два месяца было тяжело: плохой аппетит, слабость, периодическая тошнота. Похудела на 6 кг. Первое время строго соблюдала диету, в основном это были рис, гречка, рыба, творог, кефир, белое куриное мясо, омлеты, овощи, фрукты, мёд и орехи. Пью много воды. Через год изредка стала позволять себе пирожное и тортики, но в остальном питание правильное. Вес восстановился, волосы выросли, чувствую себя нормально».