Диета после удаления аденоидов у детей

Температура после удаления аденоидов у детей

? В независимости от возраста ребенка и его общего физического состояния нередко наблюдается температура после удаления аденоидов, которая является вполне нормальным фактором борьбы организма с операционным вмешательством. На вопрос родителей может ли быть температура выше 38 градусов в период нормального восстановления после проведенной аденотомии, любой компетентный врач ответит, что нет.

Если гипертермия перейдёт отметку 38°, то в первую очередь стоит увеличить количество потребляемой воды ? и произвести обтирания ребенка водой комнатной температуры. В зависимости от того сколько держится высокая температура нужно принимать решение о принятии жаропонижающих средств, важно чтобы они не содержали ацетилсалициловую кислоту.

Температура держится недолго

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

  • Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
  • Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
  • Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Закаливание организма

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Температура указывает на острый воспалительный процесс, или на присоединение бактериальной инфекции. Симптоматическое лечение, то есть прием жаропонижающих средств, в данном случае будет неэффективным методом лечения, поскольку необходимо устранить причину патологии. Тогда температура нормализуется самостоятельно. При этом, если температура будет слишком высокой, жаропонижающие средства стоит дать. В целом, лечение должно быть комплексным.

В общем виде схему лечения можно представить следующим образом: местное лечение, системное воздействие, альтернативные методы при отсутствии эффекта от первых двух методов.

Для местного воздействия применяют капли в нос, промывание носа, полоскание ротовой полоти и носоглотки. Для смазывания и промывания используют растительные масла с добавлением эфирных масел. Хорошо зарекомендовали себя солевые растворы. Проводятся ингаляции при помощи небулайзера. При неэффективности применяют гормональные лекарственные средства. Также часто применяют спреи на основе морской воды или ионов серебра.

Важно исключить инфекцию в полости рта. Для этого необходима консультация стоматолога. При необходимости проводится санация очагов инфекции. Проводится лечение воспалительных и аллергических реакций. Если есть вирусная или бактериальная инфекция, может потребоваться противовирусная терапия, антибиотикотерапия. При неэффективности этих средств назначают курс физиопроцедур и гормональные лекарственные препараты. Также нужно соблюдать диетическое питание.

Консервативное лечение аденоидов у детей без операции

trusted-source

Удаление аденоидов или аденоэктомия, несмотря на всю простоту проведения, считается серьезной хирургической операцией, необходимость в которой возникает преимущественно при 3 степени аденоидов. Однако в некоторых случаях операцию могут проводить и раньше, не мучая ребенка длительным консервативным лечением. К удалению аденоидов прибегают и при отсутствии улучшения после курса медикаментозной и физиотерапии.

Определить степень аденоидов лишь по симптомам со слов родителей и малыша очень трудно. Симптомы всех 3 степеней пересекаются, а дышать ртом малыш может начать даже в начальной стадии аденоидита, если ткани носа отекли и вызвали ощущение заложенности. Внешний осмотр горла с фонариком также не дает достаточно информации, поэтому врачи прибегают к более информативным методам диагностики увеличенных аденоидов:

  • Исследование носоглотки при помощи пальца (пальпация аденоидов),
  • Изучение состояния лимфоидной ткани над миндалинами посредством введенного глубоко в ротовую полость зеркальца (задняя риноскопия),
  • Рентгеновское исследование области носоглотки и придаточных пазух,
  • Диагностическая эндоскопия (исследование области разрастания аденоидов при помощи фиброскопа, вводимого в носовые ходы снаружи).

В случае диагностирования 3 степени аденоидов, ребенка направляют на операцию по их удалению. Процедура резекции гландов может проводиться различными методами.

Самым первым и несколько устаревшим методом проведения аденоэктомии считается ручное удаление аденоидов. На самом деле в ходе операции используется специальный нож – аденотом в виде петли с острыми краями, при помощи которого разросшиеся ткани просто срезают с поверхности неизмененной слизистой.

Несмотря на существенные недостатки (довольно сильное кровотечение во время операции и невозможность визуально оценить качество работы), в некоторых клиниках аденоэктомию продолжают проводить старинным методом и по сей день.

Кстати, именно этот вид операции имеет частые отделанные осложнения в виде повторного разрастания лимфоидной ткани в случае, если небольшой ее участок не был удален во время работы аденотомом. Врач не может увидеть, все ли ткани удалены полностью, поскольку операция проводится практически наощуп.

В прежние времена, когда традиционный метод ручного удаления аденоидов был единственным методом борьбы с болезнью, операцию проводили без наркоза. Мамы и бабушки сегодняшних малышей (а также родственники по мужской линии), возможно, до сих пор помнят тот «ужас» от вида текущей изо рта крови, который пересиливал даже болевые ощущения. Может, потому они так переживают за своих деток и внуков, которым предстоит операция по удалению гландов.

На сегодняшний день у родителей есть выбор, ведь появилось достаточное количество новых, более эффективных и совершенных методов удаления аденоидов:

  • эндоскопический (операция проводится под контролем эндоскопа и ход процедуры, а также качество удаления лимфоидной ткани можно отслеживать при помощи компьютера, на монитор которого передает изображение миникамера на конце фиброскопа),
  • электрокоагуляция (прижигание тканей посредством электрического тока),
  • лазерная коагуляция (лазерным лучом определенной интенсивности патологически измененные ткани удаляются и сразу же прижигаются, что позволяет избежать кровотечения, луч проходит на большую глубину, что позволяет избежать рецидива болезни и инфицирования раны),
  • криодеструкция (замораживание тканей жидким азотом, вследствие чего они безболезненно и бескровно отмирают и удаляются).

Инновационные методы имеют значительно меньший процент осложнений, при этом удаление аденоидов на сегодня проводится преимущественно под наркозом. А значит ребенок не чувствует боли и дискомфорта во время проведения операции, и не испытывает тех чувств и эмоций, которые темным пятном надолго отложились в памяти их родителей и других давно повзрослевших родственников.

Времена проведения аденоэктомии без наркоза безвозвратно ушли, однако по настоянию родителей  анестезию ребенку перед операцией могут и не вводить. В принципе, выбор всегда остается за родителями: соглашаться на анестезию или нет, а если делать операцию под наркозом, то какой вид анестезии выбрать.

Чаще всего хирургические вмешательства проводят при неэффективности консервативной терапии, а также при появлении осложнений. Основным показанием к операции по удалению аденоидов у ребенка  являются снижение слуха, стремительное увеличение аденоидов в размере. В случае удушья, ночной остановки дыхания, частых воспалительных процессах операция проводится в срочном порядке.

Прежде, чем приступить к операции, ребенка нужно тщательно подготовить. Во-первых, важна психологическая подготовка. Ребенку нужно объяснить, что врач проведет некоторые манипуляции, после которых его состояние заметно улучшиться. Нужно сказать, что придется некоторое время потерпеть, больно не будет, поскольку введут специальное средство, благодаря которому, даже если и будет немного больно, то ребенок эту боль не почувствует.

После того, как ребенок готов психологически, можно начинать подготовку к операции. Ребенка нужно комплексно обследовать, для того чтобы исключить вероятность возникновения осложнений до операции и после нее, выявить возможные противопоказания. Обязательно нужно проконсультироваться с хирургом, который подскажет, каким хирургическим методом лучше воспользоваться.

После этого обязательно проходят консультацию анестезиолога, который подбирает оптимальный вариант обезболивания: общий наркоз, или местная анестезия. Проводятся пробы на препараты, которые будут применяться в ходе анестезии с целью обнаружить возможные аллергические, и другие подобнее реакции. Также подбирается наиболее эффективный препарат.

что можно кушать после удаления аденоидов

Если потребуется дополнительная консультация кого-либо из специалистов, врач об этом сообщит. Чаще всего обращаются за консультацией к кардиологу, нефрологу, поскольку основная нагрузка во время анестезии ложится именно на сердце и почки.

Сама операция может проводиться различными методами. При классическом методе производят удаление воспаленной аденоидной ткани при помощи специального ножа, который получил название аденотом. Во многих современных клиниках отдают предпочтение лазерному удалению. Это самый быстрый и эффективный метод.

Проходит без боли и без крови, побочных эффектов и осложнений не возникает. Ребенок очень быстро восстанавливается, поскольку поверхность повреждения минимальна. При удалении методом эндоскопии применяют специальные инструменты, которые позволяют визуализировать операционное поле и вывести изображение на экран компьютера.

За некоторое время до операции нужно соблюдать диетический режим питания: исключить из рациона острые, жирные блюда, мучное, сладкое. Пища должна быть преимущественно горячей, отварной, или приготовленной на пару. Также рекомендуется употреблять большое количество овощей и фруктов. Накануне вечером пищу можно принимать не позже 7 часов вечера.

Операция может быть противопоказана в случае, если у пациента есть заболевания крови, пониженная свертываемость. При тяжелых психических заболеваниях, патологиях сердце и почек целесообразность проведения также стоит под вопросом. Относительным противопоказанием является аллергия. Также операция не провидится при остром воспалительном процессе, повышенной температуре. Сначала нужно добиться улучшения, стабилизации состояния, после чего говорить о необходимости хирургического вмешательства.

[6], [7], [8], [9]

После операции некоторое время может сохраняться кровоточивость, могут наблюдаться небольшие кровотечения из носа, отечность, гиперемия. Также зачастую у ребенка слабость, легкое недомогание, головная боль. Иногда может наблюдаться тошнота, как реакция на наркоз или анестезию. Если ребенок наглотался крови во время операции, возможна рвота, с примесями крови, а также диспептические расстройства, боль в желудке и кишечнике. Подобных эффектов удается избежать при лазерном удалении.

После операции в некоторых случаях могут возникнуть и осложнения. Чаще всего они возникают при обычном удалении. Зачастую осложнений можно избежать при удалении аденоидов лазером.

Основными осложнениями является разрастание аденоидной ткани повторно. Это случается при неполном удалении аденоидов, также при аллергических реакциях. Осложнением может быть также кровотечение. Послеоперационная рана может длительное время не заживать, могут появляться отеки и аллергическое реакции.

Аспирин

[10], [11], [12]

Уход после операции

Обычно операционный период варьирует в пределах от 7 до 10 дней. В период после операции запрещен прием жаропонижающих средств, в особенности аспирина, поскольку они способствуют разжижению крови, в результате чего повышается склонность к кровотечениям. По этой же причине следует исключить горячие ванны.

Нужно соблюдать диетическое питание: пища должна быть мягкой, перетертой. Исключается из рациона твердая и острая пища. Нужно следить за температурным режимом. Еда должна быть только теплой. Как горячая, так и холодная пища может повлечь за собой серьезные осложнения. Рекомендуется кушать как можно больше свежих овощей и фруктов. Нужно пить как можно больше жидкости. Могут быть назначены средства для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма.

Кашель после удаления аденоидов у ребенка

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

[1], [2], [3]

Кашель при воспаленных аденоидах является преимущественно следствием интенсивного воспалительного процесса, который затрагивает всю носоглотку, распространяется на область глотки, трахеи. При этом происходит раздражение слизистых оболочек, возникает естественная рефлекторная реакция, при которой отекшую слизистую, или раздражающий фактор, организм пытается вытолкнуть наружу.

Поэтому основное лечение должно быть этиологическим: достаточно устранить причину появления кашля, и он уйдет самостоятельно. Поэтому применяется преимущественно комплексная терапия, специфического противокашлевого лечения не проводится.

Лечение обычно включает применение сусодосуживающих капель или спрея. При необходимости назначают подсушивающие средства. Применяют преимущественно виброцил, отривин. Продолжительность курса в среднем колеблется в пределах от 5 до 7 дней. Также дополнительно назначают препараты противомикробного действия, например: протаргол, сульфацил натрия, пиносол.

Кровь из носа

Для промывания носовых ходов применяют преимущественно раствор морской соли, различные антисептики. Препаратами выбора являются фурацилин, хлоргексидин. Промывают глаза над умывальником и ванной. Голову наклоняют вперед, аккуратно вводят наконечник спринцовки в носовой ход и медленно вливают раствор. Струю постепенно увеличивают. Раствор должен выливаться по языку через открытый рот.

Довольно эффективным считается полоскание ротовой полости и глотки растительными отварами, лекарственными препаратами. Те же препараты, которые применяют для промывания, можно использовать и для полоскания. Для полоскания применяют в основном противовоспалительные и антисептические средства. После промывания и полоскания, глотку или нос орошают лекарственным препаратом, например, биопароксом, мирамистином. При неэффективности местных средств назначается системная терапия, при которой принимают лекарственные препараты внутрь.

Одним из симптомов воспаления глоточной миндалины является сухой кашель. Причинами его проявления считается рефлекс на раздражительный агент нервных окончаний в носоглотке из-за накопления и перемещения по стенкам слизистого секрета. Часто можно спутать аденоидный кашель с простудным заболеванием. Здесь стоит обратить внимание на способность ребёнка дышать носом, наличие деформаций костей челюсти, отечность.

Сухой кашель при аденоидах у детей, если он имеет хроническую, вялотекущую форму, то становится постоянным. Родители ребёнка жалуются на ночной кашель, который спровоцирован уменьшением дыхания через нос из-за длительного пребывания в положении лежа, пересыхания слизистой носоглотки. В начале болезни сухой кашель может переходить во влажный кашель у ребёнка при аденоидах – это происходит днём в период стекания слизи по задней носоглоточной оболочке.

[7], [8]

Не часто возникает такой побочный эффект, как кашель ?, но если с воздействием синдрома всё-таки пришлось столкнуться, следует обратить внимание на наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, синусит, фронтит). Сухой кашель после удаления аденоидов является частой распространенной причиной воздействия соплей, стекающих по стенке глотки.

  • Препараты местного характера
  • Ингаляции
  • Лекарства общего действия

Разумеется, каждое из лекарственных средств назначается индивидуально, в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Диетическое питание

Рацион людей без миндалин практически не отличается от основных правил здорового питания. После удаления аденоидов у детей врач назначает щадящую диету, которая не раздражает слизистую ротоглотки, но снабжает организм витаминами.

Питание должно обязательно включать такие продукты:

  • Злаки – используются в протертом, жидком виде. Хорошо утоляют голод и полезны для детского организма.
  • Белковая пища – ребенку можно давать кисломолочные продукты и молоко. Они нормализуют процессы пищеварения и мягко обволакивают слизистую. Мясо можно варить, запекать или тушить, но перед употреблением его следует измельчать.
  • Водный баланс – обильное питье необходимо для орошения слизистой оболочки, улучшения ее работы и метаболических процессов в организме.

В первые дни после операции, детям можно кушать жидкие блюда комнатной температуры. Это могут быть бульоны из овощей и мяса, молочные продукты, компоты. Послеоперационный период длится около 7 дней.

Что касается противопоказаний, то малышам запрещено давать горячие блюда и напитки. Это связано с тем, что пища высокой температуры может вызвать кровотечение из-за расширения кровеносных сосудов, которыми обильно снабжена глотка. При этом холодную пищу кушать можно.

Запрещены блюда со специями, так как они раздражают слизистую горла и вызывают отек гортани. Под запрет попадают газированные напитки, кислая, сладкая и маринованная пища. Соленья имеют высокое содержание кислот и солей, что негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки.

Заживление на слизистых у детей после удаления аденоидов проходит достаточно быстро и, при отсутствии в послеоперационный период провоцирующих осложнение факторов, в основном безболезненно.

Для бережного обращения рекомендуется внесение изменений в меню:

  • исключение твердой, грубой пищи, требующей значительных усилий для пережевывания;
  • запрет на продукты и приправы, вызывающие раздражение слизистых или их гиперемию – острые, кислые и соленые блюда;
  • употребление пищи комнатной и холодной температуры, исключение очень теплых и горячих блюд – предупреждение кровотечения.

Диета после удаления аденоидов у детей

Удаление аденоидов – повод угостить детей мороженым, и не раз. Предпочтение отдают твердым видам, фруктовому льду, а не мягким шарикам – избыток жира выстилает слизистые ротовой полости и плохо выполаскивается. На этой пищевой пленке легко поселяются и активно размножаются микробы.

Щадящая диета – одна из ключевых составляющих послеоперационного реабилитационного периода. Удаление аденоидов приводит к отеку тканей, что повышает риск травмирования слизистой. Чтобы предупредить повреждение мерцательного эпителия в гортаноглотке, следует отказаться от употребления острой и твердой пищи не менее чем на 2 недели.

В рацион питания необходимо включить следующие продукты:

  • фруктовые и овощные пюре;
  • мясные бульоны и травяные отвары;
  • овсяную и манную кашу;
  • супы и котлеты на пару.

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротоглотку отварами на основе лекарственной ромашки, коры дуба или шалфея. В их состав входят фитонциды, которые подавляют развитие болезнетворных бактерий, что предупреждает развитие септического воспаления в прооперированных тканях.

После удаления аденоидов должна соблюдаться строгая диета, основанная на соблюдении правил сбалансированного питания. Первые дни послеоперационного периода можно есть исключительно мягкую, не слишком горячую пищу, чтобы избежать повреждений прооперированной области. Какие конкретно продукты после удаления аденоидов можно кушать, лучше проконсультироваться с врачом, проводящим процедуру удаления, так как ему будет видна общая картина состояния ребенка и будущей динамики выздоровления.

Любую твердую пищу следует протирать до состояния жидкой консистенции, из рациона убирают продукты, обладающие повышенной кислотностью, жирностью и остротой. Вопрос чем кормить ребенка после удаления аденоидов волнует родителей особенно сильно, когда в виду переживания болевых ощущений происходит отказ от пищи.

Питание — жидкое, щадящее

Диетическое питание после проведения аденотомии может быть полезным и вкусным, для разработки меню следует обратить внимание на следующие блюда:

  1. Пюре из овощей и фруктов
  2. Слабо концентрированные бульоны из птицы и мяса
  3. Отвары из овощей и трав
  4. Жидкая каша, преимущественно овсяная или манная
  5. Супы на бульоне с овощами
  6. Котлеты и тефтели на пару

В целях дезинфекции прооперированной области рекомендуется производить полоскания слабым раствором шалфея или ромашки сразу после приёма пищи, это способствует скорейшему заживлению травмированного горла.

Диета после удаления аденоидов у детей

Провести блестяще операцию, иногда сложную, по удалению болезнетворных разложившихся носовых аденоидов либо нёбных гланд у ослабленных болезнью детей, это, конечно, успех бригады хирургов-отоларингологов. Но, не менее жизненно важной задачей становится – выходить маленького пациента.

Избежать в послеоперационном периоде восстановления и осложнений, в виде непредвиденных кровотечений, и инфицирования операционного поля в носоглотке. Стремиться, чтобы послеоперационные инфекции не вызвали (спровоцировали) сепсис висцеральных областей брюшного эпигастрия. Заражение кровеносной системы детского организма, которая смертельно опасна для детей ясельного, детсадовского и начальных классов, возраста.

Казалось бы, не очень опасная операция по иссечению гиперувеличенных аденоидов у детей, послеоперационное заживление не должна приносить непредвиденные проблемы. Тем, более, обидно, если всё же такие возникают, и, главное, по причине пищевого фактора. Вина возлагается в полной мере и на медицинских работников, которые не проконтролировали питание послеоперационного маленького больного. И, на родителей, которые проигнорировали такое понятие, как диета, щадящий режим кормления детей после операции.

Почему диетапосле удаления аденоидов так важна? Потому, что при её соблюдении в организм ребёнка поступает протёртая, облегчённая пища. Не настолько калорийная, насыщенная жирными кислотами, холестерином, белковыми липидами, гликозидными соединениями. Эти микроэлементы и биологические вещества дают ненужную, усиленную нагрузку на:

  • надпочечники;
  • поджелудочную железу;
  • 12-ти перстную кишку;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • печень, почки.

Помимо этого, поступление в желудок обильных порций пищи: солёной, жирной, острой вызывает дисбактериоз, диарею, изжогу. Нарушает ферментацию желудочного сока, процессов без проблемного всасывания желудочной секреции тонким и толстым кишечником.

Это только то, что касается органов пищеварения, при несоблюдении диеты в послеоперационной реабилитации. Не следует забывать о важности диеты ещё в одном ракурсе – вред, который может нанести грубая, жесткая пища механическими повреждениями раневых поверхностей. К примеру, в горле – кукурузные хлопья поп-корн, чипсы. Кусочки такой еды могут поцарапать не заживший, кровоточащий мелкими капиллярами прооперированный носоглоточный эпидермис.

В многочисленных складках рыхлой слизистой, застрявшие пищевые остатки начинают загнивать, вызывая дополнительную гиперемию, воспаление около лежащих участков мышечного эпителия. Гнойный инфильтрат инвазируется сквозь тончайшие стенки сосудов, попадает в кровеносное русло и разносится по всему детскому организму.

Носовые аденоидные образования, которые претерпели хирургическую эктомию, оставляют на своём месте, так называемое, «послеоперационное раневое поле». Но, обонятельные волокна, которые пропитывают носовую паренхиму, не могут быть иссечены, они остаются в глубине мышечных тканей носа. И, конечно, не утрачивают своей основной функции – обоняние.

Не диетическая еда, а обыкновенная, имеющая сильный пряный запах специй, обязательно выступит провокатором активизации обонятельных рефлекс-пучков. И, соответственно, усилит обильный кровоток к носовой локации, что вызывает послеоперационные кровотечения.

В послеоперационный период после удаления аденоидов у детей очень важно соблюдать щадящую диету. Удаление разросшейся аденоидной ткани приводит к значительному отёку слизистой горла, поэтому увеличивается риск её травмирования. Чтобы предотвратить повреждение слизистого слоя в глотке, нужно исключить любую раздражающую и твёрдую пищу из меню больного ребёнка.

Диета после аденотомии включает в себя такие продукты питания:

  • пюре из овощей и сладких фруктов;
  • бульоны из нежирного мяса;
  • овощные и разные травяные отвары;
  • кашу размазню на молоке, овсяную или манную;
  • лёгкие овощные супчики;
  • котлетки и тефтельки, приготовленные на пару.

что можно кушать после удаления аденоидов

После еды горло следует прополаскивать от остатков пищи отваром ромашки аптечной, шалфея или коры дуба. В составе этих лекарственных трав есть особые фитонциды, что предотвращают размножение патогенной микрофлоры. Благодаря такой санации глотки, уменьшается риск развития септического воспаления.

После удаления аденоидов можно начинать кушать спустя 4-5 часов. Сначала ребёнку дают пить только бульон, а спустя несколько часов в рацион можно добавить печёное яблоко или банан. Солить пишу в первый день не нужно.

Храп после удаления аденоидов у ребенка

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

  • Разрастание миндалин (рецидив).
  • При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
  • Воспалительные процессы в период восстановления.
  • Аллергические реакции.
  • Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
  • Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
  • Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

  • Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
  • Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
  • Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
  • Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

? Мороженое глазами врача

Немало разговоров витает вокруг вопроса стоит ли давать ребенку мороженое ? в период восстановления и реабилитации. Известен тот факт, что доктора из Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов даже рекомендуют это делать и предлагают родителям давать своим детям небольшие кубики льда для дальнейшего рассасывания после проведения подобного оперативного вмешательства.

Мороженое после удаления аденоидов полезно

Лечение насморка при аденоидах у ребенка

Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

  • Повышенная температура тела.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Зеленые густые сопли.
  • Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

  • Деформация носовой перегородки.
  • Гипертрофические процессы в носоглотке.
  • Иммунологическая реактивность организма.
  • Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции.

При аденоидах насморк возникает довольно часто. Лечить его целенаправленно не стоит, поскольку это все равно окажется неэффективно. Нужно устранять причину, которая его обусловила. Так, если в организме есть бактериальная или вирусная микрофлора, необходимо проводить противовирусную или антибактериальную терапию.

Некоторые родители сталкиваются с проблемой, когда после удаления аденоидов, нос не дышит также, как и до проведения операции и нередко причиной этого становится, то что родители не выполняют рекомендации по реабилитации ребенка. Спустя 10 дней, после проведения аденотомии следует выполнять гимнастику для носа, включающую не более 5-6 базовых упражнений.

Если после аденотомии нос не дышит длительное время, причин для беспокойства может быть несколько:

  • Послеоперационная отечность
  • Реакции аллергического характера
  • Искривление перегородки
  • Некорректно выполненная операция

Дыхательные упражнения

Нос может быть заложен в связи с целым списком причин, которые нередко приводят к дальнейшему хроническому насморку. К этому списку можно отнести:

  • Гипертрофические изменения в носоглотке
  • Сбои в работе бронхолегочной системы
  • Деформации перегородки носа
  • Сбои в работе защитно-иммунологических функций

Если после удаления аденоидов у ребенка наблюдаются ?сопли с высоким процентом содержания слизи нужно исключить вероятность осложнений, воздействия вирусных заболеваний, а самое главное рецидивов возникновения аденоидных вегетаций. В ряде случаев нос закладывает и это нормально, так как для полного восстановления правильного дыхания и снятия отечности требуется время, но если заложенность после удаления аденоидов  превращается в систематическую проблему, то стоит проконсультироваться с врачом и провести ряд профилактических процедур.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления аденоидов у детей возникают не часто, но к тому, что неприятные последствия могут сказаться на общем состоянии ребенка должен быть готов каждый родитель. Важно учитывать тот факт, что дыхание после удаления аденоидов способно восстанавливаться не сразу, и может быть затруднено на протяжении некоторого времени.

Отсутствие внимания к этой проблеме нередко приводит к возникновению рецидивов, поэтому необходима корректно подобранная дыхательная гимнастика. Если  в послеоперационный период ребенок заболел  ОРВИ и переносит сильный насморк, боль в горле и слабость, не надо давать ему препараты самостоятельно, следует обратиться за компетентной медицинской помощью, так как от жаропонижающих средств может возникнуть кровотечение, необходимы соответствующие антибиотики. Осложнения после операции не должны иметь долгосрочную перспективу, как правило, они ограничиваются следующими проявлениями:

  • Не сильные головные боли и головокружения
  • Быстро проходящий отек и отит
  • Лёгкий шум в ушах и болевые ощущения в горле
  • Небольшие кровотечения
  • Нарушенное психоэмоционального состояние

Отдельным пунктом рассматривают тошноту, как наиболее дискомфортное проявление последствий послеоперационного периода. Для определения причины, почему возникает рвота после удаления аденоидов необходимо обратить внимание на запах изо рта, поскольку в слюне могут скапливаться сгустки крови, с этим можно бороться при помощи аэрозолей для горла и щадящих полосканий на травах.

Многие родители относятся к процедуре аденотомии с излишней настороженностью и считают, что последствия удаления аденоидов бывают крайне печальные. Примерно через год после проведения операции по удалению у некоторых развивается острый отит ?, так как отёчность травмированных тканей нарушает деятельность евстахиевой трубы.

В действительности это не повод отказываться от  операционного вмешательства. В начале лечения следует применять капли по рецепту доктора, чаще всего прибегают к помощи отипакса. В течении нескольких лет рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, в том числе использовать эффективные народные средства, но только после согласования с врачом.

Капли Отипакс и Анауран после удаления аденоидов

Гнусавость, остающаяся после удаления аденоидов, носит больше функциональный характер, поскольку нос не готов пропускать сразу после операции большие объемы воздуха ??. Большинство родителей замечает первичное изменение голоса ребенка, который через некоторое время приходит в норму, как только отёчность в носоглотке спадает.

? Для того чтобы бороться с возникновением речевого дефекта в виде ринолалии необходимо практиковать правильное звукопроизношение после операции и восстанавливать носовое дыхание. Так же бытует мнение, что удаление аденоидов может привести к развитию бронхиальной астмы, в действительности аденотомия может поспособствовать более спокойному протеканию астматических процессов у тех детей, которые были больны на момент операции по удалению аденоидов.

Если после иссечения аденоидов рекомендации врача не соблюдаются в полной мере, то возможны осложнения местного характера. Наиболее часто возникают такие расстройства здоровья:

  • Сильные носовые кровотечения, начинаются в том случае, если больному не капают нос сосудосуживающими препаратами.
  • Воспаление гортани может быть при плохой санации горла после еды, а также в течение дня.
  • Аллергические реакции. Выраженный отёк слизистой горла может возникнуть при злоупотреблении лекарственными препаратами.
  • Парез нёба – хирургическое вмешательство снижает эластичность стенок горла, что может быть причиной ринофонии.

Из-за особенностей расположения аденоидов хирургу не всегда удаётся удалить лимфоидную ткань в полной мере. Это может привести к рецидиву заболевания, тогда может понадобиться ещё одна операция.

Решившись на оперативное вмешательство, родители должны знать о возможных последствиях аденотомии. Несоблюдение правил реабилитационной терапии приводит к развитию местных осложнений. К числу часто встречающихся послеоперационных осложнений можно отнести:

  • носовые кровотечения – отказ от применения сосудосуживающих препаратов приводит к носовым кровотечениям, что повышает риск аспирации кровянистых выделений и обструкции легких;
  • воспаление гортаноглотки – нерегулярная санация ротоглотки антисептическими растворами влечет за собой развитие гнойного воспаления, несвоевременное купирование которого приводит к развитию заглоточного или паратонзиллярного абсцесса;
  • аллергический отек мягких тканей – злоупотребление медикаментами нередко влечет за собой аллергические реакции и сильный отек слизистых ЛОР-органов, что затрудняет носовое дыхание;
  • парез неба – оперативное вмешательство негативно влияет на эластичность эпителиальных тканей, что может стать причиной развития открытой ринофонии.

Во время оперативного вмешательства хирургу не всегда удается полностью удалить гиперплазированные аденоидные ткани. По этой причине нередко возникают рецидивы ЛОР-заболевания и повторное разрастание глоточной миндалины. В таком случае требуется повторное проведение хирургического лечения.

Если вовремя не провести лечебную терапию, увеличение лимфоидной ткани аденоидов может иметь ряд осложнений:

  • Деформация костей челюсти: нижняя часть ротовой полости отвисает из-за преобладающего на протяжении всего времени суток дыхания через рот. Может измениться внешняя форма лица, хотя для того, чтобы произошли такие кардинальные изменения в костной системе, необходимо длительное время. Существует так званое «аденоидное лицо» — термин в медицине, характеризующий деформации лицевого скелета: нижняя челюсть удлиненная и слегка опущена вниз, рот в полуоткрытом состоянии, верхние резцы резко выступают вперед, нёбо становится высоким и узким.
  • Патология речевого аппарата: из-за преобладания ротового дыхания и невозможности дышать через нос происходят изменения в челюстных костях, также развивается неправильный прикус и у ребёнка может присутствовать нарушение речи, он начинает гнусавить и не выговаривает отдельные буквы
  • Воспаление аденоидов – аденоидит, может протекать в острой или хронической форме
  • Из-за нарушения дыхания – преобладает поверхностное – возникает деформация грудной клетки – так званая «куриная грудь», при которой грудина, ребра и реберные хрящи выступают вперёд, создавая форму лодочного киля.
  • Разрастание аденоидов может спровоцировать развитие гипертрофии небных миндалин, что приводит к нарушенному приёму еды, жеванию и проглатыванию пищевого комка.
  • Проблемы с пищеварительной системой напрямую связаны с серозным секретом, который накапливается на стенке носоглотки и заглатывается вместе с едой в желудочно-пищеварительный тракт. Также это может сопровождаться запорами, метеоризмом и отсутствием аппетита.
  • Снижение слуха вплоть до развития тугоухости происходит из-за перекрытия увеличенными глоточными миндалинами евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и ухо.
  • Отит – воспаление уха. Причиной частых воспалительных процессов также является разрастание аденоидов, которые являются прекрасным очагом инфекций, и уменьшение прохода слуховой трубы для воздуха.
  • Часто повторяющиеся случаи простудных заболеваний, так как воспаленные носоглоточные миндалины – источник заражения вирусными и бактериальными инфекциями. При нормальном функционировании в полости носа и придаточных носовых пазухах вырабатывается слизь, благодаря выходу которой организм очищается от патогенных возбудителей. При аденоидах нарушается отток и данная жидкость застаивается, при этом микроорганизмы не выводятся наружу и могут стать причиной частых простуд.
  • Увеличение аденоидов приводит к недостаточному поступлению кислорода в головной мозг, из-за чего тормозится работа центральной нервной системы. Ребёнок становится сонливым, апатичным, раздражительным и менее активным, его беспокоят головные боли, головокружение.
  • Сниженное количество кислорода приводит к уменьшению красных кровяных телец и гемоглобина в кровеносном русле, а вследствии воспаления увеличивается количество лейкоцитов.
  • Накопление слизи в носоглотке способствует развитию присоединению патогенной флоры и развитию инфекции – тонзиллит, ринит, гайморит. Спускаясь ниже в составе слизи микроорганизмы могут вызывать хронические фарингиты, ларингиты, бронхиты.

Симптомы воспаления аденоидов у детей

что можно кушать после удаления аденоидов

снижается слух, это сопровождается заложенностью ушей. Ребёнку может мешать кашель, чаще всего сухой, который замечается утром, жжение в горле. Из-за накапливания серозного секрета в носоглотке и его стекание вниз не покидает чувство застрявшего в горле кома, при этом может беспокоить боль в горле.

Регионарные лимфатические узлы увеличиваются и стают болезненными при пальпации: подчелюстные, шейные, затылочные. Явный симптом увеличения аденоидов у ребенка, который опытный врач может визуально отметить – «аденоидное лицо». Для него характерны приоткрытый рот, отвисшая нижняя челюсть и отечность лица.

После удаления аденоидов у ребенка болит голова

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

  • Травматизация горла во время операции.
  • Инфекционно-воспалительный процесс.
  • Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
  • Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

  • Побочная реакция применяемой анестезии.
  • Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
  • Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

[4], [5], [6], [7], [8]

Рвота после удаления аденоидов у детей

Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

  • Приступы тошноты.
  • Боли в животе.
  • Ухудшение общего самочувствия.

что можно кушать после удаления аденоидов

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

После удаления аденоидов у ребенка изменился голос

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

[9], [10], [11]

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Общие рекомендации

Профилактические мероприятия предусматривают полный отказ от физических нагрузок в течение месяца после проведения оперативного вмешательства. На протяжении всего послеоперационного периода не рекомендуется купать детей в горячей воде, так как это может привести к расширению кровеносных сосудов и носовым кровотечениям. Кроме того, необходимо минимизировать пребывание пациента на солнце.

Чтобы снизить вероятность развития респираторных болезней, в первые 10 дней после аденотомии рекомендуется ограничить контакт ребенка с окружающими.

Ускорить процесс заживления ран в носовой полости можно с помощью назальных капель, обладающих антифлогистическим и регенерирующим действием. При наличии аллергических реакций на компоненты медпрепаратов нужно обратиться к лечащему врачу и заменить сосудосуживающие капли на более щадящие, не раздражающие слизистую носоглотки.

Как показывает практика, жизнь после удаления аденоидов становится значительно приятней и спокойней, как для родителей, так и для ребенка  переносящего аденоидные разрастания. Вопрос можно ли гулять при воспаленных аденоидах становится мучительно волнующим, когда любое нахождение ребенка на открытом пространстве может повлечь за собой тяжелые последствия. А прогулки при хроническом аденоидите становятся и вовсе опасным занятием и приводят к постоянному заточению ребенка в четырех стенах.

После удаления аденоидов ребенок перестает быть ограничен в собственных действиях и может выбрать те виды спорта, которые подразумевают неприемлемые для него ранее температурные условия, ? будь то катание на коньках или занятия хоккеем. Многих волнует, когда можно вернуться в школу и с какого момента условия школьного обучения будут доступны для ребенка, перенесшего данное оперативное вмешательство. ?

Разумеется, каждый проходит различные этапы восстановления индивидуально, но о возвращении к прежнему образу жизни можно говорить как минимум спустя месяц после удаления аденоидов. В любом случае ребенок получает больничный на тот срок, который необходим для восстановления именно ему и в этот период ограждается от всяких физических нагрузок, соблюдая диету и постельный режим.

Когда встает вопрос выбора анестезии, хочется получить как можно больше информации о каждом методе обезболивания. Разобравшись с особенностями применения, а также с достоинствами и недостатками местной анестезии, пришло время получить сведения и о популярном за рубежом и в отечественных продвинутых клиниках общем наркозе.

Начнем, как принято, с плюсов этого метода. Главным достоинством общего наркоза по праву считается физическое и моральное спокойствие ребенка во время операции. В момент удаления аденоидов малыш уже находится без сознания, а значит, не может ни видеть, ни слышать происходящего. Даже если возникнут какие-то осложнения (например, сильное кровотечение или повреждение здоровой слизистой, сопровождающееся болью), маленький пациент не будет об этом знать. Когда он придет в себя, операция будет уже закончена.

Следующим важным плюсом можно считать спокойствие врача во время проведения аденомэктомии, ведь ему не придется отвлекаться на реакцию ребенка, которую предугадать практически невозможно. Хирург может спокойно делать свое дело, не спеша удалять скопления лимфоидной ткани, не оставляя ей возможности в дальнейшем вновь напомнить о себе.

Общий наркоз при удалении аденоидов у детей позволяет заметно сократить время проведения операции, ведь врачу не придется останавливаться каждый раз, когда ребенок начинает беспокоиться, плакать, дергаться. Не уходит время и на то, чтобы успокоить маленького пациента.

Удаление аденоидов под общим наркозом с применением современных ингаляционных анестетиков врачи считают самым безопасным методом, предупреждающим такое неприятное осложнение, как повторное увеличение объема лимфоидной ткани. К тому же такой наркоз бережет психику ребенка, что также немаловажно, ведь сильное нервное потрясение способно вызвать колебания артериального давления, нарушения ритма сердца, шоковые состояния независимо от возраста пациента.

Достоинствами общей анестезии можно считать абсолютное отсутствие болевых ощущений (при местном обезболивании этого добиться сложнее), предупреждение риска попадания в дыхательные пути частиц удаляемых тканей, сравнительно низкий риск кровотечения из поврежденных тканей (если ребенок начинает активно двигаться, сопротивляясь действиям врача, и плакать, вероятность кровотечения возрастает, как и опасность повреждения здоровых тканей).

Если кровотечение все же имело место, врач может спокойно оценить результат операции и провести мероприятия по остановке крови (это делают обычно при помощи тампонады носа с использованием гемостатических препаратов). Провести подобные манипуляции с плачущим ребенком довольно проблематично, как и исправить недочеты.

Но кроме положительных сторон у общего наркоза есть и свои минусы:

  • есть небольшая вероятность развития носового кровотечения, не связанного с удалением гланд,
  • возможны колебания температуры тела, что требует контроля врача,
  • есть минимальный риск развития таких осложнений, как ухудшение слуха, нарушения сна и речи, мигрени (обычно такие симптомы являются временными),
  • более длительный тяжелый (не всегда) период выхода из наркоза,
  • довольно приличный список противопоказаний.

Стоит сказать, что общий наркоз наиболее предпочтителен у детей с неуравновешенным темпераментом. Его назначают при непереносимости обезболивающих средств, применяемых для местной анестезии, а также в том случае, если анатомическое строение глотки и расположение в ней аденоидов требуют особого подхода к операции, и хирургическое вмешательство может затянуться.

Но вернемся к противопоказаниям, не позволяющим проводить удаление аденоидов под общим наркозом. К данному виду наркоза не прибегают, если:

  • имеют место острые инфекционные патологии (из-за опасности распространения процесса),
  • имеются заболевания верхних или нижних дыхательных путей (в частности, при бронхиальной астме),
  • у ребенка диагностирован рахит/гипотрофия,
  • на коже малыша обнаружены гнойные высыпания,
  • у ребенка по неизвестным причинам повышена температура тела,
  • пациент страдает психическими расстройствами,
  • имеют место обострения хронических болезней,
  • у ребенка имеются проблемы с сердцем, не поддающиеся лечению (если есть возможность стабилизировать состояние ребенка, операцию проводят после окончания лечения и обычно под местным наркозом).
  • малышу накануне делали вакцинацию (операцию проводят не ранее, чем через 2 недели после введения вакцины).

Если имеют место острые патологии, то операцию с использованием общего наркоза проводят после полного выздоровления или достижения ремиссии (в случае хронических болезней). При непереносимости ингаляционных анестетиков, применяемых для общей анестезии, операцию делают без наркоза или с использованием местных средств.

Из-за того, что общий наркоз имеет большое количество противопоказаний и возможных побочных действий (чаще всего тошнота, рвота, головокружения), перед его проведением проводится осмотр ребенка анестезиологом и по возможности изучение анамнеза по медкарте, включая справку о прививках,  или со слов родителей.

Родителей и ребенка предупреждают, что накануне операции пищу употреблять нельзя. Малыш может поужинать приблизительно в 7 часов вечера, а вот завтракать ему уже не придется. Воду пить в день операции также не рекомендуется (по крайней мере, в течение 3 часов перед процедурой удаления аденоидов).

В качестве подготовки к операции с вечера и накануне процедуры (обычно за час до операции) ребенку дают седативные средства, желательно растительного происхождения. Непосредственно перед операцией делают клизму и просят опорожнить мочевой пузырь.

Чтобы уменьшить негативные последствия анестетиков для общего наркоза ребенку делают укол препаратов «Промедол» или «Атропин». Перед тем, как делать общий или местный наркоз ребенку и родителям объясняют, что и зачем будет делать анестезиолог и какие ощущения должны быть у малыша.

Для операции аденомэктомии подходят как эндотрахеальный, так и ларингомасочный наркоз. Второй применяется реже, поскольку несколько ограничивает действия хирурга в области головы, к тому же такой вид анестезии связан с риском попадания в дыхательные пути кусочков иссеченных аденоидов.

Эндотрахеальный наркоз при аденоидах делают детям намного чаще. И хотя этот вид анестезии связан с некоторым дискомфортом, да и продолжительность его проведения больше, но асфиксия во время операции практически исключена.

Для проведения интубационного наркоза используют не дыхательную маску, а специальную интубационную трубку, через которую в дыхательную систему малыша поступают мельчайшие частицы препаратов, способных вызвать полное расслабление и медицинский сон. Так что во время операции ребенок спокойно спит и не воспринимает того, что с ним происходит.

Операция по удалению аденоидов под наркозом длится около 20-30 минут. Дозу и вид анестетиков подбирают таким образом, чтобы ребенок проснулся после окончания операции. Операция считается оконченной  после того, как остановлено кровотечение.

По окончании процедуры ребенка будят и отвозят в палату, где он в течение 1,5-2 часов будет приходить в себя. Все это время анестезиолог контролирует состояние маленького пациента. Его работа заканчивается, когда малыш приходит в себя, но ребенок еще в течение 2-3 часов остается под наблюдением врачей, после чего может спокойно отправляться домой.

В большинстве случаев удаление аденоидов у детей проходит под общим наркозом. Это связано с тем, что местную анестезию очень сложно провести качественно, чтобы пациент не испытывал дискомфорта.

После внутривенного введения анестетика рот больного открывают с помощью специального инструмента и применяют выбранный хирургический метод. Больной находится без сознания в течение 30 минут. Выход из анестезии длительный и сопровождается неприятными ощущениями. Возможно развитие побочных реакций.

Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

  • Психоэмоциональная травма.
  • Осложнения общего наркоза.
  • Выраженные послеоперационные боли.
  • Травматизация нервных тканей во время операции.

что можно кушать после удаления аденоидов

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

Инфографика

Понятно без лишних слов, и не нужно настойчиво убеждать родителей, что диета после удаления аденоидов у детей – чрезвычайно важный аспект! И относиться к нему необходимо со всей ответственностью. Потому как, несоблюдение элементарных правил предосторожности с питанием, диетой прооперированного ребёнка, в 7 случаях послеоперационных осложнений из 10, – приводит к тяжёлым последствиям.

К таким, как например – инфицирование раневой поверхности гнойным патогенезом, послеоперационный сепсис органов ЖКТ. В итоге: неутешительная картина в общем состоянии ребёнка, длительный процесс лечения в стационаре, иногда, в реанимации, в палате интенсивной терапии.

Что, в первую очередь требуется знать (в обязательном порядке) родителям по этой теме – послеоперационная диета? Как правильно, вкусно и, главное, без вредных продуктов составить диетическое меню своему малышу, который перенёс операцию аденотомии?

Предупреждение!Информационные сведения, которые родители больных аденоидитами детей вычитывают из статей сайта, носят просветительский характер. Основная цель редакции сайта – расширить кругозор молодых родителей по злободневной проблеме «Аденоиды у детей». Но, практически использовать советы, рекомендации, рецепты по лечению детей, можно только после консультации с лечащим детским отоларингологом!

Диета после удаления аденоидов у детей

Миндалины защищают организм от проникновения инфекции в дыхательные пути, поэтому являются важным органом иммунной системы. Хирургическое лечение воспаленных тканей временно нарушает нормальное функционирование организма и снижает защитные силы иммунитета.

Диета после удаления аденоидов у детей направлена на снабжение организма витаминами и другими полезными веществами. Оно облегчает послеоперационный период, ускоряя процесс выздоровления. Лечебно-восстановительное питание щадит ткани глотки и способствует заживлению операционного поля.

Условно диета разбивается на три этапа, длительность каждого составляет 2-3 дня:

  1. Жидкие блюда – молочные продукты, отвары, бульоны.
  2. В рацион вводятся супы-пюре с измельченными овощами и перетертым мясом, паштеты.
  3. Ребенку можно давать мелко порезанные отварные, тушенные или запеченные овощи, фрукты, рыбу, мясо.

Основными нюансами послеоперационного питания выступают:

  • Обильное питье.
  • Пища комнатной температуры.
  • Горячие напитки противопоказаны, так как могут стать причиной кровотечения.
  • Ребенку можно давать рассасывать кубики льда из отваров ромашки, эвкалипта и других трав. Холод сужает сосуды, останавливает кровотечения и обезболивает.
  • Кушать нужно небольшими порциями, рекомендован дробный режим питания.

Расширять рацион следует постепенно, примерно через неделю после операции. В список разрешенной еды входят: нежирные молочные продукты, некислые и несладкие овощи и фрукты, каши, бульоны, фруктовый лед, прохладные натуральные соки и отвары.

Во время диеты следует ограничить употребление грубой и твердой пищи, которая может спровоцировать кровотечение. Запрещены жареные блюда, сухари и хлеб, колбасные изделия. Под запрет попадают легкоусваиваемые углеводы: шоколад, конфеты, сахар и торты. Сладкая пища является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что опасно после операции.

После аденотомии детям нельзя давать овощи и фрукты с кожурой, так как они неблагоприятно влияют на слизистую ротоглотки. Противопоказаны соусы, маринады, специи, продукты с повышенной кислотность. Такая пища замедляет процесс восстановления и может спровоцировать отек гортани.

[1], [2], [3], [4]

После проведения операции опытный врач-отоларинголог обязательно подробно проинструктирует родителей о том, когда, чем, в каком объёме и какой пищей можно кормить ребёнка. По просьбе родителей, составит приблизительное меню-диету: на первые сутки после операции. При положительной и спокойной динамике купирования капилляров, распишет, какие блюда уже можно будет давать ребёнку в дальнейшие дни.

Предупредит, чтобы родители внимательно наблюдали за состоянием малыша, отмечали и сигнализировали о подозрительных признаках, после приёма пищи – тошнота, позывы к рвоте, сгустки алой крови из носа (горловых дужек). Должно насторожить повышение температуры к вечеру, озноб, новые болевые ощущения (дёргающие, нарывающие боли в операционных областях).

Родителям стоит не терять бдительности, не расслабляться после тревожных часов операции. Теперь наступает период грамотного и правильного питания прооперированного малыша. Выбирайте качественные продукты для диетического питания, не покупайте у рыночных продавцов сомнительного внешнего вида, вне санитарной территории рынка, магазинов (с рук, с земли, у бабушек).

На первых порах готовьте все в протёртом виде – овощные супы-пюре (морковно-картофельные), с добавлением минимального количества соли, немного растительного масла (не сливочного!). Добавьте для вкуса яичный желток. Консистенция супов, каш-размазней должна быть идеально равномерной, без крупинок и комков.

Исключите полностью из меню (завтрак, обед, полдник и ужин) соленья, острые и жареные блюда. Всё, крайне постное, без специй-приправ. Давайте ребёнку больше пить: фруктовые нейтральные соки (берёзовый, морковный), не газированную чистую минеральную воду. Яблочный и виноградный соки хороши, содержат витаминный сильный ряд, но имеют раздражающий кислотный состав – яблочную и виноградную кислоту, которая будет раздражать висцеральные нейро рецепторы в носоглотке.

ОСТОРОЖНО! Необходимо строго следить за температурным режимом блюд. Не горячие, но и не холодные, умеренно тёплого состояния.

ВАЖНО! Не забывайте, чтобы ребёнок обязательно полоскал горло чистой кипячёной водой, чтобы удалить остатки пищи из гортани!

Диета после удаления аденоидов, это – не пустое словосочетание! Поверьте, уважаемые родители, это очень серьёзный, ответственный участок на лечебном пути с коварным заболеванием у детей – аденоидной вегетацией. Любой ошибочный шаг, пренебрежительное отношение в этом плане, может обернуться новыми страданиями для вашего прооперированного малыша.

Главной задачей всей послеоперационной терапии является обеспечение определённых условий для того, чтобы повреждённые ткани в месте хирургического вмешательства как можно скорее регенерировались. Чтобы немного ускорить восстановительный период после удаления аденоидов у детей, следует чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае могут возникать различные осложнения, которые неминуемо повлекут за собой ухудшение здоровья малыша.

Опасно ли удаление аденоидов у детей?

Третья миндалина, то есть аденоидная ткань, развивается к 3-6 месяцем жизни, но после 12 лет начинает уменьшаться и к 20 годам становится полностью незаметной. В детском организме она выполняет роль дополнительной преграды для болезнетворных микроорганизмов. Миндалины фильтруют воздух, вдыхаемый через нос, защищая гортань и другие органы дыхательной системы.

Размеры аденоидной ткани находятся в норме до тех пор, пока частые инфекционные и воспалительные заболевания не приводят к ее атрофии. Сильное разрастание лимфоидных тканей закрывает вход в носовую полость, вызывая ряд болезненных симптомов:

  • Нарушение носового дыхания негативно сказывается на общем самочувствии, вызывает проблемы с успеваемостью, рассеянность.
  • Атрофия приводит к закупориванию слуховой трубы, нарушая вентиляцию среднего уха. На этом фоне возможно снижение слуха, отделение гнойного содержимого.
  • Длительное дыхание ртом приводит к неправильному развитию лицевого скелета. Нижняя челюсть начинает отвисать. Из-за этого происходит деформация в формировании зубов, так как верхние резцы выступают вперед.
  • Неправильное дыхание может стать причиной нарушения анатомии изгиба позвоночника.

Вышеперечисленные симптомы развиваются постепенно, по мере прогрессирования болезни. Своевременное удаление аденоидов позволяет предупредить подобные осложнения. Хирургическое лечение не опасно. Отоларинголог проводит процедуру под местным или общим наркозом (зависит от возраста пациента и вида операции).

Одна из самых частых хирургических операций в детской ЛОР практике – это удаление аденоидов. Процедура проводится при наличии соответствующих показаний. Поводом для операции являются такие симптомы:

  • Синдром апноэ.
  • Экссудативный отит.
  • Злокачественные перерождения носоглоточной миндалины.
  • Челюстно-лицевые аномалии.
  • Медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта.
  • Частые рецидивы аденоидита (более 4 раз в год).

Преимущества

Недостатки

Операция позволяет избавиться от патологических симптомов аденоидов. Через 2-3 дня восстанавливается нормальное дыхание и снабжение организма кислородом.

Хирургическое вмешательство проводится с применением анестезии, что уже представляет риски развития осложнений менее 1%.

Различные методики оперативного вмешательства позволяют подобрать оптимальный вариант лечения, индивидуально для каждого пациента.

Независимо от выбранного метода удаления, существуют разной степени риски рецидивирования.

Процедура проводится под общим или местным наркозом. Маленький пациент ничего не чувствует, а время операции составляет не более 20 минут.

Операция не гарантирует снижение частоты инфекционных заболеваний у детей. Так как воспаленные аденоиды являются результатом частых заражений, а не причиной.

Удаление проводится в условиях амбулатории. При стационарном лечении нахождение в больнице занимает не более 3 дней.

Удаление аденоидов оставляет организм без защитного барьера. Из-за этого частота инфекционных заболеваний может возрастать. Особенно при ослабленной иммунной системе.

Современные методы аденотомии позволяют полностью удалить атрофированную лимфоидную ткань, запаивая сосуды и предотвращая кровотечения.

Процедура необходима для восстановления носового дыхания и предупреждения нарушений слуха.

Аденоидная ткань восстанавливается через 4-6 месяцев. Частота рецидивов зависит от возраста пациента и особенностей его иммунной системы.

Подготовка к операции состоит из комплекса диагностических процедур. Восстановление проходит быстро и практически без осложнений.

После операции иммунная система снижается на несколько месяцев. Восстановление происходит после того как другие миндалины лимфоидного кольца возьмут на себя функции защиты.

Лечение делится на консервативное и хирургическое. Мнения специалистов о необходимости удаления аденоидов и результативности данной процедуры весьма противоречивы. Противники операции считают, что операция грозит существенным снижением иммунитета, риск осложнений. Также есть риск рецидива. Оппоненты утверждают, что медикаментозное лечение не менее опасно. Так как упустив время на проведение операции, можно нанести непоправимый вред детскому организму.

Удаление аденоидов у детей аллергиков

Воспаление миндалин, вызванное различными аллергенами – это аллергический аденоидит. Болезненное состояние может быть связано с вдыханием пыли, цветочной пыльцы, шерсти животных или возникать из-за пищевых раздражителей. Аллергия негативно влияет на дыхательные пути. Происходит раздражение слизистой миндалин, ее воспаление и гипертрофия. Длительный контакт с аллергеном приводит к деформации тканей. Чаще всего данную болезнь диагностируют у детей 4-8 лет.

Виды аденоидов, вызванные аллергической реакцией:

  • Первая степень – это ранняя стадия воспаления миндалин. Из-за патологического процесса происходит замещение части носоглотки.
  • Вторая степень – воспалительный процесс поражает 2/3 носоглотки.
  • Третья степень – тяжелый и выраженный патологический процесс. Без соответствующего лечения приводит к нарушениям дыхания и даже летальному исходу.

Чаще всего аллергикам назначают медикаментозную терапию для купирования воспалительного процесса. Для ускорения выздоровления используют физиопроцедуры: ингаляции, промывание. Для уменьшения отека слизистой носовой полости применяют антигистаминные капли. Также рекомендован прием витамином и здоровое питание для улучшения иммунитета.

Удаление аденоидов у детей аллергиков – это радикальный метод лечения, который проводится только при соответствующих врачебных показаниях. Это связано с риском развития осложнений из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки носа и горла к различным раздражителям. Но при своевременном и правильном лечении появление побочных эффектов минимально.

Лечение воспаления аденоидов у детей

[1], [2], [3]

Аденоиды можно лечить как консервативными, так и радикальными методами. Консервативные методы подразумевают использование медикаментозных средств, физиотерапии. В состав комплексной терапии может быть включено лечение гомеопатическими и народными средствами. Могут назначаться витамины и гормональные средства при необходимости.

Радикальные методы подразумевают хирургическое вмешательство. При наличии показаний к операции, аденоиды удаляются. Удалять их можно также разными способами, например, применяется традиционный метод аденотомии, эндоскопические операции или удаление лазером. Сегодня многие специалисты отдают предпочтение именно лазерному удалению, поскольку этот метод практически не имеет противопоказаний и не влечет за собой серьезных последствий и осложнений. Практикуется санаторное лечение, которое особенно хорошо помогает детям с хронической патологией.

Слух очень часто снижается при воспалении аденоидов, поскольку уши напрямую связаны с носоглоткой и носовой полостью через евстахиеву трубу. Через нее может передаваться во внутреннее ухо инфекция, а также распространяется воспалительный процесс. Кроме того, воспаленные аденоиды могут перекрывать устье слуховой трубы, что затрудняет свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате теряется подвижность барабанной перепонки, снижается слух.

Проходят такие нарушения сразу же после того, как причина будет устранена. Степень снижения может быть различной. Часто развивается тугоухость средней степени тяжести. Обычно слух проверяют в кабинете у врача, но его можно также проверить и в домашних условиях. Для этого применяется шепотная речь. Ребенок в норме слышит шепот через всю комнату, то есть через 6 и более метров.

Когда ребенок занят игрой, его нужно позвать на расстоянии 6 метров и более, шепотом. При нормальном слухе ребенок услышит и обернется. Если же он не обернулся, стоит подойти ближе и позвать еще раз, и так до тех пор, пока ребенок точно не узнает расстояние, на котором он слышит. Целесообразно проверить несколько раз, как минимум три, чтобы удостовериться, в том, что расстояние определено правильно и не случайно.

Лечение преимущественно этиологическое. Применяются различные лекарственные препараты, гомеопатические средства. При сильной заложенности уха врачом проводится такая процедура, как продувание. Нос промывают. Горло необходимо полоскать. При неэффективности такого лечения назначают препараты системного действия, местные гормональные средства.

Сегодня все чаще аденоиды лечат при помощи небулайзера. Традиционные ингаляции не совсем подходят детям, поэтому небулайзер остается одним из самых удобных и востребованных методов. Раньше специалисты считали, что небулайзер не подходит для лечения аденоидов. И к этому были свои основания. Так, лекарственный препарат распыляется по всей носоглотке и глотке, а также по дыхательным путям.

Тогда как лечение аденоидов требует локального воздействия. Но позже, как показала практика, оказалось, что он весьма эффективно помогает бороться с аденоидной тканью и ее разрастаниями. А такое распыление, наоборот, способствует устранению воспалительного процесса во всей носоглотке, и как следствие, воспаление аденоидной ткани также снижается.

Небулайзер выполняет и множество других функций, в частности, снимает раздражение, устраняет болевые ощущения, уменьшает отечность и гиперемию тканей. Все это существенно облегчает состояние больного, устраняет основные симптомы воспалительного процесса, улучшает носовое дыхание, устраняет спазм, нормализует голос.

Большим преимуществом является то, что лекарство подается в виде мелкодисперсных частиц, которые распыляются и оседают на воспаленные участки, оказывая на них терапевтическое воздействие. Происходит интенсивная абсорбция лекарственного препарата воспаленными тканями. Благодаря этому свойству существенно снижается риск развития побочных эффектов, поскольку системного действия препарат не оказывает.

Многие родители, которые приобрели небулайзер для своего ребенка, остались довольными. Он достаточно удобен в применении, позволяет быстро приготовить раствор нужной концентрации, без дополнительных средств и приготовлений провести ингаляцию. Можно использовать не только фармацевтические средства, но и минеральные воды, растительные отвары. Ингаляция проводится быстро, безболезненно.

Многие дети любят их проводить, поскольку привлекает внешний вид устройства и необычный дизайн упаковок. А родители предпочитают этот метод, потому что он достаточно комфортен и не требует специальной подготовки. Результат заметен уже через 3-5 дней. Врачи отмечают, что у детей, которые делают ингаляции при помощи небулайзера, выздоровление наступает намного быстрее, скорость восстановительных реакцией резко возрастает, рецидивы наблюдаются крайне редко.

Позволяют облегчить симптоматику и предотвратить прогрессирование. Даже 2 степени могут оказывать положительное воздействие. При этом определить необходимое лекарственное средство, его концентрацию, дозировку, кратность приема и продолжительность курса, может только врач.

Пациенту необходимо только соблюдать несколько основных правил процедуры. В качестве основы необходимо применять только стерильные растворы. Непосредственно перед началом проведения процедуры температура сохраняется примерно 20 градусов. Нельзя прибегать к применению эфирных масел, а также настоев трав, которые содержат крупные частицы.

Преимущественно в составе ингаляций применяют специальные лекарственные средства. Лазолван позволяет снизить показатели вязкости, способствует разжижению слизи. Применяется при риске дальнейшего развития. В том случае, если причиной разрастания является инфекция, применяют различные антибиотики. Применяют флуимуцил, который способствует снятию отечности и облегчению дыхательного процесса.

Также врач посоветует, какой именно небулайзер лучше приобрести. Существует три типа прибора – компрессорный, ультразвуковой, мембранный. Выбор типа устройства зависит от того типа препарата, который будет применяться. Также они могут отличаться по дисперсности — диаметру частиц, которые образуют воздушную взвесь.

Для лечения аденоидов лучше использовать крупнодисперсные модели небулайзеров. Это позволит частицам лекарственного средства оседать в нужных участках, а именно, на задней стороне носоглотки. Этим требованиям удовлетворяют приборы, в которых используется компрессорная модель нагнетания воздуха под давлением.

Техника процедуры достаточно проста: взвесь нужно вдыхать через рот ровно. Нужно стараться сделать максимально глубокий вдох. Затем делается задержка на 2-3 секунды, после чего выдыхают через нос. Это обеспечивает необходимую циркуляцию лекарства и его проникновение из гортани в глубокие участки дыхательных путей.

Относительно новыми методами считается лечение местными гормональными средствами, которые не оказывают системного действия, а воздействуют исключительно на слизистые оболочки носа и аденоидные разрастания. Рекомендуется проводить ингаляции этими средствами, поскольку большинство из них выпускаются в виде небулайзера, который представляет собой готовый ингаляционный набор. Концентрация препарата готовится в зависимости от рекомендаций врача.

Многим детям рекомендуют проводить промывания носа и полоскания горла, что также существенно снижает воспалительный процесс, устраняет гиперплазию ткани. Для этого применяют специальные фармацевтические препараты, народные и гомеопатические средства.

Хорошо зарекомендовали себя капли в нос различного действия. Применяют сосудосуживающие, подсушивающие и другие средства. Часто врачи назначают специальные мази и кремы для носовой полости, которые также помогают снизить воспалительный процесс и предотвратить разрастания. Также довольно эффективны различные противоаллергические, противовоспалительные капли.

Применяют различные препараты системного действия, в частности, противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные и противовирусные. При необходимости назначают иммунокорректирующие средства.

Только в случае неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Относительно новым методом удаления аденоидов является удаление при помощи микродебридера (шейвера). Этот метод позволяет существенно улучшить качество аденотомии.

Шейвер представляет собой электромеханические консоли с присоединенными к нему ручками, которые содержат наконечники и педали. Эти приспособления дают возможность приводить в движение фрезу, обеспечивать его вращение или останавливать его. Также с легкостью можно изменить направление вращения, подобрать другой режим.

Наконечник представлен полой неподвижной частью и лезвием, которое вращается вокруг нее. К одному из каналов ручки подключаю шланг отсоса. Создается отрицательное давление, с помощью которого и удаляется аденоидная ткань. При этом через одну ноздрю вводится шейвер, который продвигают вплоть до носоглотки, во вторую помещают эндоскоп, который позволяет контролировать процесс удаления. Изображение можно визуализировать на экран.

Первые часы после аденотомии

Аденотомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого ЛОР-врач удаляет гиперплазированные лимфоидные ткани в своде носоглотки. Несмотря на то, что операция занимает немного времени, после иссечения аденоидных вегетаций многократно возрастает риск септического воспаления слизистых и послеоперационных кровотечений. Сразу после аденотомии пациентов переводят в общую палату, где в течение 2-3 часов за их состоянием здоровья следит специалист.

Чтобы предотвратить аспирацию крови, после оперативного вмешательства необходимо проделать следующее:

  • уложить больного на кровать и перевернуть его на бок;
  • подложить под голову полотенце, в которое пациент будет отхаркивать слизь с кровью;
  • приложить к лицу смоченную в холодной воде марлю.

Спустя 3 часа после операции отоларинголог должен провести фарингоскопический осмотр, чтобы оценить состояние слизистой носоглотки. При отсутствии кровотечения и сильного отека тканей на задней стенке гортаноглотки больного выписывают из больницы.

Важно! В течение последующих 2 недель прооперированного ребенка необходимо приводить на осмотр к ЛОР-врачу.

При аномальном разрастании лимфоидной ткани в своде носоглотки доктор производит её удаление. Хотя операция проходит буквально за считаные минуты, есть риск развития воспаления и сильного послеоперационного кровотечения. Почти сразу же после проведённой аденотомии больного размещают в палате, где он постоянно находится под присмотром медработников.

Чтобы предупредить аспирации отходящей крови, после иссечения аденоидов, нужно выполнить такие мероприятия:

  • Больного в кровати поворачивают на бок, чтобы кровь стекала наружу.
  • Под голову больного подкладывают плотное полотенце, на которое может стекать кровь со слизью.
  • Для облегчения состояния к лицу больного ребёнка прикладывают марлю, которая смочена холодной водой.

Через 3 часа доктор, который проводил операцию, проводит фарингоскопию, во время которой оценивается состояние слизистой. Если сильного отёка и кровотечения нет, то ребёнка выписывают из отделения.

На что обратить внимание

После проведённой операции по удалению аденоидов родители должны внимательно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка. Это необходимо для того, чтобы своевременно обратиться к специалисту и предотвратить развитие опасных осложнений. На протяжении 3 недель необходимо следить как за режимом, так и за питанием больного ребёнка. После выполнения аденотонзиллотомии нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Не давать ребёнку пищу, которая может вызывать раздражение слизистой горла. К таким продуктам относятся слишком приправленные или солёные блюда. Пища для больного должна быть чуть тёплой.
  • Малыша нужно оградить от чрезмерных физических нагрузок, так как это может вызвать сильное кровотечение.
  • Нужно соблюдать все рекомендации доктора. Использовать для лечения больного прописанные медикаменты и обязательно применять сосудосуживающие препараты.
  • В восстановительный период, после удаления аденоидов, нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
  • Комнату, в которой находится больной, часто проветривают и увлажняют всеми доступными способами.

На протяжении суток, после проведённой операции может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов. Можно не использовать жаропонижающие препараты, так как это абсолютно нормальная реакция организма на проведённое хирургическое вмешательство. В том случае, если повышенная температура держится несколько дней, необходимо поставить в известность доктора, так как это говорит о начале острого воспалительного процесса в повреждённых тканях.

Какие продукты давать не стоит

Нерациональное питание может не только вызвать воспаление, но и спровоцировать развитие абсцесса в паратонзиллярной и заглоточной области. Даже если ребенок будет требовать привычного режима питания, не следует потакать его прихотям, так как это может привести к нежелательным последствиям. Рекомендуется исключить из меню острые специи, горячие блюда, газированные напитки и ненатуральные соки.

Пищевые красители вызывают аллергические реакции в прооперированных тканях, что приводит к снижению местного иммунитета и отеку слизистых оболочек.

В течение 10 дней после аденотомии нежелательно употреблять следующие продукты:

  • консервированные и маринованные овощи;
  • кондитерские изделия (конфеты, пирожные, торты);
  • рыбные консервы и тушенку;
  • кислые фрукты и овощи.

Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют кондитерские изделия. В их состав входит большое количество сахаров, которые являются подходящим субстратом для развития гноеродных бактерий.

Неправильное питание может не только спровоцировать воспалительный процесс, но и способствовать возникновению абсцесса на задней стенке глотки. Даже если у маленького ребёнка возникают истерики, и он хочет привычного для себя питания, родителям не стоит потакать этим прихотям, так как это может вызвать опасные последствия. В период реабилитации после операции из рациона питания исключают острые, горячие и приправленные блюда, газировку и соки низкого качества.

Нужно понимать, что любые пищевые красители и ароматизаторы, что есть во многих продуктах питания, способны вызывать сильное раздражение слизистой. Это приводит к значительному отёку стенок гортани и понижению местного иммунитета.

В течение хотя бы 10 дней, после удаления аденоидов, из рациона ребёнка убирают такие продукты:

  • любую овощную консервацию;
  • кондитерские изделия;
  • консервы из рыбы или мяса;
  • очень кислые овощи и фрукты.

Особенно нежелательно давать больному какие-либо кондитерские изделия. В составе тортиков, пирожных, печенья и конфет слишком много сахара, который считается отличной средой для размножения многих болезнетворных бактерий.