Диффузный пневмофиброз легких прогноз жизни

Определение заболевания

Пневмосклерозом легких называется патологический процесс, при котором в органе происходит замещение легочной ткани соединительной. Это приводит к тому, что в пораженных участках нарушается газообмен, и они теряют эластичность. Бронхи постепенно деформируются, а легочная ткань уплотняется. Легкие постепенно уменьшаются, а затем и вовсе остаются без воздуха.

При заболевании бронхи воспаляются и набухают. Нарушается моторика органа и его нервно-мышечный механизм, что приводит к выделению секрета бронхов. Скопление секрета провоцирует развитие воспалительных процессов.

Классификация

В медицине выделяют две формы пневмофиброза – локальную и диффузную. Такая классификация обусловлена степенью распространенности поражения. Рассмотрим каждую форму более детально:

    Очаговый (локальный) тип. В легком наблюдается уплотнение, которое возникает на пораженном участке. Именно в данной части легкое начинает терять свои объемы, но при этом сами функции не нарушаются.Диффузный тип. Тут уплотняется вся поверхность правой или левой (или сразу обеих) доли органа, из-за чего дыхательные и вентиляционные функции нарушаются. Мягкие ткани становятся более плотными, что приводит к потере эластичности и объема. Такая ситуация заканчивается проблемами с вентиляцией и дыханием.

Есть еще одно медицинское деление болезни – прогрессирующий и не прогрессирующий пневмофиброз. В первом случае время от времени недуг «активизируется», из-за чего у больного обостряется симптоматика. Такая форма часто заканчивается осложнениями, причем это касается и абсцессов. Если же выполнять все наставления лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то болезнь купируется.

Пневмофиброз легких – неизлечимая болезнь, которая требует постоянного контроля, как со стороны самого человека, так и со стороны пульмонолога.

В зависимости от распространения пневмосклероз делится на ограниченный и диффузный. Первый называется еще локальным или очаговым.

Ограниченный пневмосклероз представлен легочной паренхимой более плотной, с уменьшенным объемом. Клиническая картина заболевания отличается, на нее влияет причина патологии. Особая форма – постпневмонический пневмосклероз, когда легочная ткань напоминает внешне сырое мясо.

Микроскопическое исследование выявляет очаги нагноения, где присутствует фибринозный экссудат. При очаговой форме заболевания газообменная функция, как правило, не страдает. Локальный характер носит, к примеру, посттравматический, инфекционный, метатуберкулезный пневмосклероз.

Отличия диффузного пневмосклероза выражаются в поражении органа целиком, иногда страдают оба легких. Уменьшается их объем, снижается вентиляция. Возможно образование кисты, выстланной внутри бронхоальвеолярным эпителием. Патологические изменения возникают в перегородках, расположенных между альвеолами, происходит формирование соединений, мешающих протеканию нормальных вентиляционных процессов.

По степени заболевания различают:
  • Фиброз – присутствие пульмональной и соединительной ткани.
  • Склероз – когда легочная ткань начинает замещаться соединительной.
  • Цирроз – наиболее тяжелая степень, когда плевра уплотняется, что вызывает нарушение процесса дыхания.
В зависимости от того, где локализуется патологический процесс выделяют:
  • Апикальный пневмосклероз, когда страдает верхняя часть легкого.
  • Базальный пневмосклероз. Развитие патологии происходит в базальных отделах.
  • Прикорневой пневмосклероз – легочная ткань начинает замещаться в прикорневой зоне.

Провоцирующие причины

Пневмофиброз считается не отдельным заболеванием, а сопутствующим симптомом или осложнением других болезней. К этому состоянию могут приводить хронически воспалительные процессы либо попадание токсинов на слизистую оболочку дыхательных путей. По статистике, диффузный пневмофиброз чаще всего сопровождает одну из следующих патологий:

  • пневмония, вызванная бактериальным или грибковым возбудителем;
  • паразитарная инвазия;
  • отравление токсическими веществами, которые содержатся во вдыхаемом воздухе;
  • туберкулез легких;
  • травмы, которые осложняются повреждением грудной клетки и легких;
  • различные заболевания соединительной ткани;
  • болезни сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют застой крови в малом круге кровообращения.

Один из наиболее вероятных механизмов развития пневмофиброза — это гипоксия, или недостаточное кровоснабжение тканей легких. При нехватке кислорода альвеолы становятся менее эластичными, происходит активация клеток-фибробластов. Эти клетки вырабатывают коллаген в больших количествах, который и лежит в основе образования соединительной ткани.

Отдельные участки легких могут отмирать в ответ на воздействие ядов, инфекционных агентов или паразитов, а также при хроническом воспалении. В таком случае фиброз представляет собой процесс образования рубца на месте здоровой функциональной ткани.

Чаще заболевание развивается вследствие осложнения других легочных патологий. Провоцирующими факторами выступают:

  • плеврит;
  • наследственные заболевания легких;
  • саркоидоз;
  • инородное тело в бронхах;
  • бронхиолит;
  • интоксикация организма.

Реже причинами заболеваниями выступают сбой иммунной системы и воздействие излучения. Причиной также может выступать гемодинамический сбой в малом круге кровообращения.

При наличии воспалительного процесса или осложнений лечение проводится в стационаре. Диффузный пневмосклероз требует устранения причины, которая его спровоцировала. Очаговый пневмосклероз, как правило, не вызывает никаких симптомов, поэтому не всегда нуждается в лечении. В таком случае выполняются профилактические меры, а при обострении принимаются бронхолитические, отхаркивающие и антимикробные средства.

Сердечные гликозиды при лечении заболевания

Сердечные гликозиды при лечении заболевания

В медикаментозную терапию входят глюкокортикостероиды, схожие по своему действию с гормонами коры надпочечников. Важно помнить, что такие лекарства назначаются в минимальных дозировках, поскольку они провоцируют преждевременное старение коллагеновых волокон. Для противовоспалительного эффекта дополнительно назначают пеницилламин.

Если заболевание сопровождается сердечной недостаточностью, параллельно пациенту назначают сердечные гликозиды. При диффузном пневмосклерозе требуется дополнительный прием витаминов В6, Е и ангиопротекторов.

Диффузный пневмофиброз легких прогноз жизни

При циррозе и фиброзе с нагноением легочной ткани поводят операцию. Слишком серьезные диффузные изменения требуют трансплантации легких.

Продолжительность жизни напрямую зависит от эффективности лечебной терапии. Локальная форма заболевания чаще всего требует только профилактических мероприятий и не предоставляет прямой угрозы здоровью. Если пациенты с пневмосклерозом хотят прожить долгую жизнь, они должны внимательно относиться к своему здоровью, своевременно проводить лечение, вести здоровый образ жизни, мыслить позитивно и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Но и принимать лекарственные препараты бесконтрольно не стоит. Как профилактические, так и лечебные меры должны проводиться под врачебным присмотром. Выполняя все медицинские предписания и следуя вышеперечисленным рекомендациям, пациенты могут не бояться за свою жизнь.

Основные симптомы

Клиническая картина зависит от вида заболевания. Локальный пневмосклероз на начальных этапах протекает практически бессимптомно. Больного может беспокоить лишь несильный кашель с выделением небольшого количества мокроты. При визуальном осмотре обнаруживается западание грудной клетки. Симптомы диффузного пневмосклероза выражены ярче.

О начале заболевания свидетельствует одышка, появляющаяся даже во время небольшой нагрузки. При прогрессировании патологии она возникает и в состоянии покоя.

Постепенно кашель усиливается, увеличивается при этом и выделение мокроты с гноем.

Диффузный пневмофиброз легких прогноз жизни

Больной пневмосклерозом жалуется на постоянные боли в области груди, общую слабость, частые головокружения. Возможно снижение массы тела. Нередко болезнь сопровождает эмфизема легких.

Со временем наблюдается деформация грудной клетки, появляется так называемый симптом пальцев Гиппократа – фаланги опухают, ногтевые пластинки утолщаются, что придает пальцам вид барабанных палочек. Возможно появление признаков цирроза легкого, при котором происходит смещение сердца, крупных сосудов в сторону больного органа.

Симптомы, указывающие на патологию

Симптомы заболевания зависят непосредственно от стадии пневмосклероза. Локальная форма не имеет выраженных признаков. Редко больные отмечают кашель с небольшим количеством гнойной мокроты. При визуальном осмотре можно обнаружить западание грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз имеет более выраженные симптомы. Главный признак заболевания – одышка. Поначалу она проявляется при небольших физических нагрузках, но постепенно начинает беспокоить и в состоянии покоя. Еще один важный симптом пневмосклероза – синюшность кожи. Этот признак проявляется в результате нарушения вентиляции легких.

Со временем кашель усиливается, в грудной клетке появляются боли, возникает головокружение и общая слабость. У части пациентов отмечается потеря веса. Заболевание может сопровождаться эмфиземой легких.

trusted-source

Постепенно пневмосклероз легких приводит к деформации грудной клетки. Появляется «симптом пальцев Гиппократа», при котором утолщаются ногтевые пластины, опухают фаланги, в результате чего пальцы напоминают барабанные палочки. Редко могут появляться признаки цирроза легкого, когда происходит смещение сердца и крупных сосудов в сторону пораженного органа.

Медикаментозная терапия

Физиотерапевтическим процедурам при данном заболевании отводится значимая роль. Они направлены на купирование неактивной формы пневмосклероза. Если выраженная легочная недостаточность отсутствует, применяют ионофорез с хлоридом кальция или Новокаином. Система Вармеля применяется при медленном выделении мокроты.

Лечебная физкультура назначается всем без исключения пациентам. Она направлена на укрепление дыхательной системы. С компенсированной формой заболевания назначают дыхательную гимнастику. Упражнения выполняются в медленном темпе.

По поводу лечения пневмосклероза обращаться необходимо к пульмонологу. Если такой специалист поблизости отсутствует, помочь может терапевт. При наличии воспалительных процессов в легких или каких-либо осложнений требуется стационарное лечение. Основное назначение терапии при диффузной форме – устранить причину, вызвавшую заболевание.

Медикаментозное лечение включает применение глюкокортикостероидов – препаратов, обладающих действием, схожим с гормонами коры надпочечников. Учитывая, что подобные средства вызывают преждевременное старение коллагеновых волокон, лекарство назначают в минимальной дозировке. Дополнительно применяется пеницилламин, обладающий противовоспалительным действием.

При наличии сопутствующей пневмосклерозу сердечной недостаточности больному необходимо дать сердечные гликозиды. Если диагностирована диффузная форма заболевания, требуется курсовой прием витаминов В6, Е, анаболиков, ангиопротекторов.

Положительное действие при этом заболевании дадут такие мероприятия, как лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия. Одним из наиболее эффективных является оксигенотерапия – лечение кислородом.

Такие виды пневмосклероза, как цирроз, фиброз, сопровождающиеся нагноением легочной ткани, требуют хирургического вмешательства. Когда диффузные изменения слишком серьезны, необходима трансплантация легких.

Народные средства

Уже много лет назад люди знали о пневмосклерозе легких, что это такое и как с ним бороться. На помощь приходили различные средства народной медицины.

 Из большого количества проверенных временем рецептов, приготовленных на основе целебных растений, следует выделить наиболее популярные:
  • Настойка из алоэ. Растение обладает широким спектром лечебных свойств, что объясняется высоким содержанием в алоэ витаминов А, С, Е. Они принимают участие в обменных процессах, синтезе гормонов, стимулируют рост новых клеток, помогают бороться с патогенными микроорганизмами, восстанавливают слизистую. Алоэ положительно воздействует на весь организм за счет входящих в его состав микроэлементов. Для приготовления настойки измельчить предварительно 5 листьев растения, добавить 2 столовых ложки жидкого меда и 2 стакана красного вина. Полученный состав ежедневно дают больному по одной ложке за полчаса до еды. Хранить готовое средство рекомендуется в холодильнике.
  • Луковый отвар. Порезанную мелко луковицу поместить в сахарный сироп и варить на небольшом огне до тех пор, пока она не потеряет цвет. Данное средство принимают по ложке до 8 раз в течение дня. Другой рецепт лукового отвара предусматривает приготовление его на воде или молоке.
  • Отвар из эвкалипта. Применяется для проведения ингаляций, дающих потрясающий результат. Дыхание восстанавливается, постепенно вся мокрота рассасывается. Вещества, входящие в состав эвкалипта, помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, препятствуют развитию гнилостных образований. Для получения отвара берут несколько листочков, измельчают и заливают 500 мл кипятка. Настаивать нужно около 20 минут.
  • Овсяные зерна. Это можно назвать обычной овсяной кашей, которая является не только вкусным, но и необыкновенно полезным блюдом. Овес содержит необходимое количество витаминов, микроэлементов, чем и объясняется его эффективность в лечении легочных заболеваний.

Использовать можно зерна обработанные и натуральные, собранные прямо с поля. Промыв их хорошенько, залить с вечера водой (на стакан зерен 1 литр воды) и оставить на всю ночь, когда они будут набухать. Утром прокипятить до полного испарения не впитавшейся за ночь жидкости. Давайте больному такую кашу небольшими порциями перед каждым приемом пищи.

Чтобы средства, приготовленные по рецептам народной медицины, дали положительный результат, принимать их нужно регулярно и длительно. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Большое значение при пневмофиброзе отводится продуктам питания. Особенно полезны курага и изюм, способные разжижать застой, который накапливается в бронхах. При регулярном употреблении этих продуктов происходит оздоровление организма в целом. Укрепляется иммунная система, нормализуется обмен веществ, происходит очищение печени. Таким же эффектом обладает и мед. Его принимают внутрь и используют для массажа.

Заниматься самолечением не стоит. Однако при соответствующих рекомендациях врача медикаментозное лечение можно дополнить народными рецептами. Такие средства подразумевают под собой:

  • отвары из целебных трав;
  • примочки;
  • прогревания;
  • компрессы, которые способствуют более быстрому выходу мокроты.
К народным методам лечения относятся отвары из целебных трав

К народным методам лечения относятся отвары из целебных трав

Лечение такими средствами, несомненно, принесёт положительнее результаты. Однако, только в том случае, если использовать их в соответствии со строгим предписанием врача. Любое лечение, даже народными методами, начинается с того, что нужно точно диагностировать первичное заболевание. К примеру, если это вызвано курением, то нет никакого смысла начинать пить отвары по народным рецептам, если продолжать курить в тех же объёмах.

Фиброз лёгкого

К народным методикам лечения также относится увеличение (в мерах допустимого) физической нагрузки и активности. Избавление от недуга народными средствами подразумевает использование специальной дыхательной гимнастики. Если манипуляции проводить регулярно, то значительно улучшается газообмен в лёгких и дыхательная функция.

Все же, стоит отметить, что даже лечение народными средствами не даёт гарантии того, что недуг отступить раз и навсегда. Важную роль в результативности лечения любыми средствами играет причина начала выработки соединительной ткани. Главная задача терапии – устранить причину и симптоматику недуга.

Исход и прогноз

Прогноз при пневмосклерозе зависит от многих факторов, но в первую очередь — от локализации патологического процесса. При очаговой форме прогноз благоприятный. Диффузный пневмосклероз имеет худший прогноз. Не меньшее значение имеет возраст больного. У молодых людей шансы на благоприятный исход значительно выше.

Важно помнить, что заниматься самолечением при пневмосклерозе недопустимо. Терапия должна проводиться грамотно, только в этом случае пациенты могут рассчитывать на положительный исход. При тяжелой деформации легких может развиться дыхательная недостаточность. При отсутствии такого осложнения, как эмфизема легких, прогноз благоприятный.

Важно помнить, что если не проводить лечение пневмосклероза легких, то возникнут осложнения, которые могут привести не только к инвалидности, но и к смертельному исходу.

Трудно сказать сколько живут с пневмосклерозом. Дальнейший прогноз и продолжительность жизни при этом заболевании зависит от стадии, на которой оно обнаружено, и своевременно принятых мер. Отсутствие лечения может привести к формированию сердечной недостаточности. При поражении нижних отделов легкого, оно становится похоже на пористую губку, дыхание затруднено, в результате чего состояние ухудшается и человеку может грозить инвалидность. Лечение, начатое на ранней стадии, обеспечивает благоприятное прогнозирование, если все назначения врача строго соблюдаются.

Предотвратить заболевание и не стать инвалидом поможет здоровый образ жизни, полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, особенно в лесу или по морскому побережью. Работая в помещении, где воздух загрязнен, необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты.