Гемангиома волосистой части головы детей

Причины и развитие заболевания

Точные причины образования гемангиом не установлены. Исходя из того, что они появляются в первые месяцы жизни ребенка, большинство исследователей сходятся во мнении, что их возникновение связано с нарушениями формирования кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. В свою очередь, привести к расстройству васкулогенеза могут разные факторы, оказывающее негативное влияние на беременную женщину:

  • вирусные заболевания (грипп, корь, ОРВИ);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Определенную роль в патологическом механизме формировании гемангиом у детей играют, по всей видимости, и особенности гормонального фона. Это предположение подтверждается тем фактом, что сосудистые опухоли в несколько раз чаще возникают у девочек, то есть существует четкая гендерная зависимость их развития.

Причины возникновения опухоли на лице и затылке – чаще всего врожденная патология. Основываясь на наблюдениях специалистов, выделяют ряд факторов способных повлиять на образование гемангиомы, хотя объективные причины до сих пор не выявлены. Так как заболевание является врожденным, то вероятной причиной, возникновения считают нарушение кровеносно-сосудистой системы в эмбриональный период. Заболевание обнаруживает себя только в период первого года малыша.

Выделяют дополнительные факторы способные повлечь нарушение сосудистой системы грудного ребенка:

  • преждевременное рождение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием лекарственных препаратов в период беременности;
  • перенесенное ОРЗ мамы в период формирования сосудистой системы эмбриона;
  • гормональные нарушения у ребенка.

Так как гемангиома появляется в течение первых недель жизни ребенка, то причины, вызвавшие данное заболевание, принято связывать с нарушениями, произошедшими в процессе беременности:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности;
  • прием лекарств, противопоказанных для приема во время вынашивания плода;
  • загрязненная экология;
  • вредные привычки у будущей матери;
  • разнообразные патологии плаценты вследствие кислородного голодания плода.

Наблюдения показывают, что у девочек гемангиома развивается чаще, чем у мальчиков. Опухоль, как правило, развивается в течение 14 дней, если не является врожденным заболеванием. В течение полугода новообразование у новорожденного может стремительно расти, увеличиваться в размерах, но после этого процесс развития замедляется, и в скором времени образование исчезает. Как правило, гемангиома появляется на коже головы и шее, гораздо реже заболевание наблюдается возле уха (в ухе).

Гемангиомы классифицируют по форме, структуре, локализации и зачастую это безболезненное явление алого цвета.

Новообразование возникает из-за неправильного строения сосудистой сети, происходит деформация капилляров, отчего они неравномерно проносят кровь – это объясняет насыщенный оттенок пятен, которые внешне напоминают гематомы. Строение сосудов закладывается в момент развития плода, еще в первом триместре.

Отклонение нельзя выявить до рождения, но это и не несет обязательного характера, так как дефект в большинстве случаев не является серьезной проблемой, а сама гемангиома рассасывается в течение первых лет жизни малыша. Причины развития патологии до конца не выяснены, но наследственная связь исключается. Основная теория – влияние на беременную женщину и, соответственно, на зародыш неблагоприятных факторов воздействия.

Факторы, которые влияют на нарушение васкулогенеза (развития сосудистой системы) и возникновение недуга:

  • Употребление в период вынашивания плода сильнодействующих лекарств – они могут вызвать ускоренный процесс кровообращения, а также нарушить баланс микроорганизмов.
  • Перенесенные заболевания вирусного и бактериального характера, а также травмы, удары и ушибы брюшной зоны во время беременности.
  • Любые заболевания эндокринной системы, гормональный всплеск. Зависимость гемангиоматоза от гормонов уже довольно изучена, именно по этой причине о взрослом возрасте часто недуг повторяется у женщин в предклиматическом возрасте.
  • Плохая экологическая ситуация – проживание в мегаполисе, возле автомобильной трассы или работа на пыльном производстве с загрязненным воздухом.
  • Гинекологические патологии роженицы, когда молодая мама по той или иной причине не может самостоятельно родить ребенка в момент, когда срок уже подошел.
  • Преждевременные схватки и преждевременный отход внутриутробных вод – это может привести к частичной гипоксии, сосуды в этот момент переполняются кровью, могут произойти небольшие надрывы капилляров, которые провоцируют развитие опухоли.
  • Одновременное вынашивание двух или более детей. В паре близняшек или двойняшек с вероятностью в 50% будет малыш с гемангиоматозом.
  • Преэклампсия, предлежание плаценты, обвитая вокруг шеи пуповина или любые другие патологии во время вынашивания и родов приводят к кислородному голоданию.
  • Взрослый возраст роженицы – более 40 лет.
  • Курение или употребление спиртных напитков беременной женщиной.

Если у ребенка появилась гемангиома в дошкольный или школьный период, то это свидетельствует о том, что сосудистое новообразование было заложено в его организм еще при внутриутробном развитии, но не проявлялось. Пятно может появиться под воздействием следующих факторов:

  • Гормональная перестройка у подростка.
  • Травмирование кожных покровов.
  • Заболевания печени.
  • Стрессовые ситуации.

Также гемангиоматоз может затронуть внутренние органы. Такие образования у новорожденных намного опаснее. Изначально опухоль незаметна, но с ее развитием и разрастанием в течение месяцев или лет, появляются симптомы – болезненность, интоксикация организма, общее ухудшение состояния. Причины развития таких наростов на печени, почках, позвоночнике те же, что и при проявлении на кожных покровах.

Для правильной диагностики гемангиомы необходимо сочетание всех характерных признаков:

  1. В первое время опухоль довольно быстро развивается, увеличивается в размерах, благодаря которому можно отличить гемангиому от, например, родимого пятна.
  2. Благодаря большому притоку крови в сосудах гемангиомы, она горячее, чем окружающие ее ткани.
  3.  При надавливании опухоль бледнеет, после прекращения воздействия быстро восстанавливает исходный цвет.

Комбинированная гемангиома в области молочной железы

Чаще всего гемангиомы располагаются :

  • на коже головы (веки, щеки, нос, волосистая часть, затылок)
  • на коже конечностей (кисти рук, подошвы ног, ягодицы)
  • на теле (живот, спина)
  • на слизистых оболочках (носовые пути, ротовая полость, половые органы)
  • на внутренних органах (печень, селезенка)
  • на органах опорно-двигательного аппарата (кости таза, черепа).

Так как в подавляющем большинстве случаев гемангиома проявляется у ребенка с рождения или в грудном возрасте до года, принято считать, что основная причина — это аномалии развития сосудистой системы в эмбриональном периоде. Вместе с тем, специалисты также отмечают зависимость от пола малыша, поскольку в 80% случаев гемангиомы возникают у девочек.

Множественные гемангиомы на ноге и теле новорожденного

Другие вероятные причины, повышающие риск развития гемангиомы у детей:

  • перенесенные в период беременности вирусные заболевания
  • наследственность
  • неблагоприятная экологическая ситуация
  • зрелый возраст матери
  • злоупотребление алкоголем, курение

Возможные последствия и осложнения

При травмировании гемангиомы может развиваться обильное кровотечение, которое сложно остановить обычными методами.

Удаление гемангиомы жидким азотом применяется в любой стадии развития кожной гемангиомы, но только незначительных размеров.

  • Производится за 1 — 4 сеанса, с последующим образованием корочки на обработанной азотом поверхности.
  • Нежелательна при кавернозном, комбинированном и смешанном типе, поскольку при вымораживании более глубоких тканей вероятно появление грубых рубцов.

Комбинированная гемангиома после одного сеанса криодеструкции. Светлые участки — рубцовая ткань.

Удаление лазером — это практически безболезненный метод, не требующий долгой реабилитации.

  • Лазер позволяет воздействовать на гемангиому точечно, не задевая и не травмируя соседние ткани.
  • Поверхность кожи после проведения терапии не рубцуется.
  • Однако для этого метода характерна многократность и длительность сеансов.
  • Как и криодеструкция, удаление лазером успешно применяется в случаях капиллярной гемангиомы, или в комплексе с другими методами лечения.

Результат удаления гемангиомы лазером

Изначально доброкачественные новообразования не ведут себя как раковые клетки, то есть они не дают метастазов, не вызывают боли и пр. Но особенность пораженных тканей в том, что они очень быстро разрастаются, затрагивая близлежащие участки. Также гемангиоматоз может иметь не единичный очаг, а множественный вид, тогда количество пятен также может увеличиваться. Это причиняет серьезный косметический дефект, особенно если опухоль локализуется на лице.

Также разрастание происходит вглубь, что может повлиять на функционирование органов, например, если нарост появился на веке, то со временем может повредиться зрение, а также появится дискомфорт при моргании. Похожее последствие может настигнуть, если будут поражены капилляры на носу или на губах, слизистой оболочке.

Еще одним опасным моментам является механическое травмирование участка. В раннем детстве младенцы неосознанно могут сдирать верхнюю кожицу на пятнышке. Также сильное воздействие оказывается на новообразования, которые возникают на сгибах конечностей или в местах постоянного трения с одеждой – в паху, под коленями и на обратной стороне локтя, в подмышечных впадинах.

Нарушение целостности внешнего покрова может привести к нагноению и занесению инфекции. Даже после заживления ранка покрывается коркой, а ткани рубцуются, что сильно усугубляет внешний эффект. Может ли гемангиома на руке у ребенка перейти в ракПроцесс трансформации доброкачественных образований в злокачественные называется малигнизация.

Если узел не исчез своим путем, то может потребоваться терапия. Удаление опухолей назначают, если:

  • происходит частое механическое травмирование;
  • она увеличивается с очень быстрой скоростью;
  • появился значительный косметический дефект;
  • есть риск повреждения органов, если она расположена на веках и пр.

на носу

Возможные процедуры:

  • Гормонотерапия с применением бета-адреноблокаторов.
  • Криодеструкция с помощью жидкого азота.
  • Диатермоэлектрокоагуляция – выжигание высокими температурами.
  • Склерозирование – подкожное введение прижигающих веществ, например, спирта.
  • Иссечение – хирургическое удаление очага.
  • Лазеротерапия.

Если вы заметили у своего ребенка гемангиому, то обратитесь к врачу. Специалист подтвердит диагноз и будет смотреть на динамику развития пятна. Не позволяйте травмировать узел, это может привести к нагноению.

Поделиться в социальных сетях

Симптомы заболевания

Типы болезни различают по нескольким параметрам:

  • место локализации;
  • вид затронутых тканей;
  • стадия развития.

По первому параметру можно различить несколько частотных участков:

  • голова – самый распространенный вид из-за близости расположения мелких сосудов и капилляров, пятна появляются на лице (щеки, веки, носовая перегородка, губы), на шее и ушах, на волосистой части;
  • зона декольте и грудь;
  • живот, спина;
  • руки и ноги, ступни, ладони.

Классификация по затронутым тканям:

  • Простая, или капиллярная гипертрофическая. Появляются такие пятна очень маленькими, в виде точки. Затем буквально за 2-3 недели они могут вырасти до диаметра в 3 сантиметра. Это самый безопасный вид, так как разрастание происходит стремительно, но по поверхности – редко затрагиваются более глубокие слои кожи. Еще один плюс таких новообразований – они быстро регрессируют, могут исчезнуть так же быстро, как и появились. На вид они представляют собой яркое пятнышко красного или пурпурного цвета с неровными краями и мелкопузырьковой структурой. Такие образования называют земляничной ягодой за цвет и фирму. Они незначительно выступают за поверхность кожи, имеют мягкое на ощупь покрытие, а при нажатии осветляются. Затем снова наливаются кровью. Они могут располагаться на коже, на внутренних органах, слизистых оболочках. В редких случаях зафиксированы подкожные гипертрофические гемангиомы у детей, они представлены на фото. Они не выступают наружу, на ощупь не отличаются от здорового эпидермиса.
  • Пятнистая, или состудистая. Их также называют «винное пятно», «родимое пятно». У них гладкая поверхность, по цветовой гамме они могут быть от светло-розового до фиолетового. Их отличие – медленный рост и возможность занять большую площадь. Они регрессируют самостоятельно или выводятся хирургическими или аппаратными способами. Так как по своей структуре они наименее опасны, то лечение назначают только в случае серьезного косметического дефекта. Приведем пример такой разновидности гемангиомы на голове у ребенка на фото.
  • Звездчатая, или паукообразная. Еще одно название – телеангиоэктатический невус. Особенность состоит в том, что в основном поражен только один крупный сосуд, а от него немного травмированы рядом расположенные капилляры. Обычно такой очаг не увеличивается и не разрастается, а находится в одинаковом состоянии, а с возрастом часто исчезает.
  • Рацемозная, или венозная. Самый опасный вид гемангиоматоза. Очаг опухоли находится под кожей, затрагивает различные ткани – вены, крупные сосуды, каверозные полости. В результате их разрастания происходит перекрытие кровоснабжения в орган, если это конечность, то такой диагноз может привести к инвалидности. Мышцы перестают правильно функционировать, ссыхаются, а узел увеличивается в размерах. Из-за близости к кровотоку хирургические операции проводятся редко, тем более что большинство сосудов уже не подлежат восстановлению. Применяются только локальные терапевтические методы.

Симптомами гемангиому у ребенка выступают сугубо внешние визуальные признаки. Пятна не причиняют болезненных ощущений, но могут увеличиваться по мере роста ребенка. Наиболее интенсивный рост пятна происходит до 6 месячного возраста младенца. Новообразование обычно расположено на одном уровне с кожным покровом, в редких случаях выступает. При повреждении, пятна могут превратиться в язвы и кровоточить. Особенно часто повреждения происходят, когда опухоль расположена на затылке.

Часто багровые пятна появляются у детей на волосистой части головы, в районе затылка или на любых участках лица (веке, губе, лбу, щеке, ушной раковине, переносице, кончике носа, языке и пр.). Гораздо реже гемангиома находится на спине, руке или шее новорожденного. Встречаются случаи, когда заболевание поражает полость рта или половые органы.

Процесс прорастания способен нарушить работоспособность жизненно важных органов. Особенно, если гемангиома у новорожденных детей находится в области головы. Последствием развития опухоли может стать слепота, потеря слуха и прочие необратимые процессы.

Гемангиома волосистой части головы детей

Исчезновение пятна происходит спонтанно и непредсказуемо. Регресс может начаться уже в первый год жизни. Лечить гемангиомы необязательно, обычно опухоль исчезает уже к 7 годам. Исчезновение начинается с появлением светлых пятен в центральной части которые постепенно распространяются на весь пораженный участок. Регресс иногда происходит быстро, но может затянуться на несколько лет.

В зависимости от особенностей морфологического строения гемангиомы у детей подразделяются на следующие формы:

  1. Капиллярная (простая). Исходит из кровеносных капилляров кожи, имеет четкие границы, багрово-синюшный или красный цвет, плоскую, бугристо-уплощенную или бугристо-узловую поверхность. При надавливании гемангиома бледнеет, потом ее первоначальный цвет восстанавливается. В 95% случаев у детей наблюдается именно эта форма гемангиом.
  2. Кавернозная (пещеристая). Располагается в подкожной клетчатке в виде узлового бугристого образования, имеющего мягкоэластичную консистенцию и образованного отдельными заполненными кровью кавернами (полостями). Сосудистое образование покрыто кожей синюшного или нормального цвета. При надавливании уменьшается, что связано с оттоком крови из полостей. При плаче, кашле или натуживании из-за притока крови в каверны, наоборот, увеличивается – так называемый эректильный симптом. Он наиболее выражен в случае расположения кавернозной гемангиомы на голове у ребенка.
  3. Комбинированная. Сочетает черты кавернозной и капиллярной гемангиом.
  4. Смешанная. Отличается сложным гистологическим строением: в состав входят не только кровеносные сосуды, но и лимфоидная, нервная и соединительная ткань. К подобным опухолям относят гемлимфангиомы, ангионевромы, ангиофибромы. Внешний вид, консистенция, цвет зависят от тканей, входящих в состав сосудистого образования.

Гемангиомы у детей могут иметь разный размер и локализацию, быть единичными или множественными.

Как выглядит гемангиома у детейКак выглядит гемангиома у детей

В зависимости от скорости развития патологического процесса выделяют гемангиомы с отсутствием роста, с медленным или быстрым ростом.

Гемангиома обнаруживается в большинстве случаев в первые дни и недели жизни ребенка. Наиболее быстрый рост отмечается в первые 6 месяцев, затем он обычно замедляется.

Традиционными местами расположения гемангиом у детей являются: волосистая часть головы, лицо (нос, веки, щеки), половые органы, ротовая полость, кости, внутренние органы, руки и ноги, верхняя часть туловища.

Гемангиома волосистой части головы детей

Поверхностные гемангиомы у детей представляют собой возвышающиеся над кожей образования размером от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Их форма и цвет могут различаться. На ощупь область сосудистого образования воспринимается более горячей, чем окружающие ее мягкие ткани (симптом температурной асимметрии).

По мере роста гемангиома начинает сдавливать окружающие ткани, вызывая тем самым нарушение их функций. Она легко подвергается травматизации и кровоточит. Особенно часто травмируются гемангиомы на руке у ребенка.

Гемангиома на руке у ребенка часто подвергается травматизации и кровоточитГемангиома на руке у ребенка часто подвергается травматизации и кровоточит

Капиллярные гемангиомы у детей способны спонтанно разрешаться. В процессе такой самопроизвольной регрессии можно выделить стадии ранней и поздней инволюции. Регресс сосудистого образования начинается с образования в его центральной части очага побледнения, который очень медленно увеличивается. Нередко полное исчезновение гемангиомы происходит только к концу периода полового созревания.

Всего есть 4 вида гемангиомы. Они отличаются между собой составом, который входит в опухоль, ее месторасположением и внешним видом. Все виды не вызывают болезненных ощущений, и начинают разрастаться с маленьких размеров, поэтому их трудно заметить в начале заболевания. Из-за уплотнения кровеносных сосудов общий внешний цвет бурого или красного оттенка. Цвет может быть другим если в смешанном виде присутствуют другие ткани, кроме сосудистых.

Вид Структура и расположение Внешний вид
Капиллярная
  • надкожный покров;
  • выступает немного над поверхностью кожи головы;
  • увеличение размеров в диаметре.
Багровый цвет с оттенком синего, или красный
Кавернозная
  • подкожный покров;
  • при давлении спадает из-за оттока крови.
  • разные полости каверн с кровью внутри;
  • цвет меняется вследствие притока крови — от сине-багрового до ярко-красного.
Комбинированная Два покрова: подкожный и надкожный В зависимости от преобладающего покрова
Смешанная Состоит и разных тканей и сосудов В зависимости от тканей и сосудов

Лечение гемангиомы, если оно требуется, должно начинаться сразу. Врачи предпочитают медикаментозное лечение и мониторинг течения заболевания. Особое внимание уделяется тем опухолям, которые образовываются на лице и шее. Это связано с большим скоплением кровеносных сосудов, расположенных рядом, и серьезной опасностью нарушить целостность новообразования. Для удаления используются следующие методы:

  • Избавление от опухоли при помощи жидкого азота. Процедуру проводят в том случае, когда гемангиома успела прорасти и локализуется глубоко в голове. Шрамов после данного метода не остается, и раны быстро затягиваются.
  • Одним из самых удобных способов является удаление опухоли лазером.
  • Если расположение гемангиомы труднодоступно для других способов или же опухоль слишком большая по размеру, применяют лучевую терапию.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Если гемангиома образовалась в ухе или за ухом, применяют ангиографический метод.
  • Может быть проведена хирургическая операция по удалению опухоли, если ни один из методов не подходит.

Эффективен ли пропранолол и тимолол при гемангиоме?

Лечение препаратами, содержащими пропранолол и тимолол — это довольно новый метод борьбы с младенческими гемангиомами.

Пропранолол особенно эффективен при кавернозных и внутренних гемангиомах. Препараты, имеющие в составе пропранолол (чаще всего Анаприлин), используют с для удаления таких новообразований с 2008 года.

  • Пропранолол принимают внутрь на протяжении 6 — 12 месяцев.
  • Сужая сосуды, он способен остановить рост опухоли и запустить механизмы регрессии, однако самостоятельно принимать такие препараты нельзя.
  • Индивидуальную дозу рассчитывает только лечащий врач, с учетом мнения кардиолога, поскольку основное действие пропранолол оказывает на сердечную деятельность.
  • Напротив, недостаточный прием препарата не окажет ожидаемого терапевтического воздействия на развитие опухоли.

    Эффект после лечения гемангиомы пропранололом

Тимолол входит в состав глазных капель и геля против глаукомы. Терапевтический эффект в борьбе с кожными гемангиомами был выявлен случайно в 2010 году.

  • Препарат, содержащий тимолол, втирают в опухоль каждые 8 часов на протяжении 2 — 3 месяцев с перерывами в 1 — 2 месяца, чтобы избежать привыкания организма.
  • Побледнение новообразования заметно уже после 2-3 недель применения.

Лечение заболевания

Выжидательная тактика оправдана при капиллярных гемангиомах у детей, не сопровождающихся развитием осложнений и не являющихся серьезным косметическим дефектом, не расположенных в анатомически значимых областях (лицо, околоушная, окологлазничная область, гениталии и т. д.), а также при появлении признаков склонности опухоли к самостоятельному разрешению. Во всех остальных случаях требуется лечение.

Показаниями к раннему началу лечения гемангиом у детей являются:

  • неблагоприятное расположение сосудистой опухоли, например, гемангиома на губе у ребенка, в аногенитальной области или полости рта;
  • инфицирование, некроз и/или кровотечение из сосудистого образования;
  • кавернозное строение гемангиомы.

При большинстве видов гемангиом рекомендуется компрессионная терапия, как эффективный и безопасный метод, хотя и с недостаточно изученным механизмом. Компрессия может быть периодической и постоянной.

Результат лечения гемангиомы у ребенка компрессионной терапиейРезультат лечения гемангиомы у ребенка компрессионной терапией

При глубоком расположении сосудистой опухоли ее удаляют традиционным хирургическим путем, иссекая в пределах здоровых тканей. Эффективным методом удаления гемангиомы у детей является эмболизация основного кровеносного сосуда, питающего ее. В некоторых случаях эмболизация может стать альтернативой хирургическому вмешательству.

При локализации гемангиом в сложных анатомических областях, например, в ретробульбарном пространстве или области глазницы, прибегают к рентгенотерапии (облучению). Детям с обширными гемангиомами кожных покровов показана кортикостероидная терапия, иногда оправдано назначение цитостатиков. Есть данные об эффективности бета-адреноблокаторов, которые в ряде случаев способны заменить цитостатики и при этом обладают значительно меньшими побочными эффектами.

При труднодоступной локализации опухоли, ее сложном строении, обширной площади поражения проводится комбинированное лечение, состоящее в одновременном применении нескольких методов.

Лечить гемангиомы нужно в тех случаях, когда опухоль мешает полноценной жизнедеятельности или портит эстетический вид на лице. Лечение и удаление гемангиомы носит индивидуальный характер.

Современная медицина обладает не травматическими и эффективными способами лечения. И все же удаление с помощью операционного вмешательства может причинить стресс ребенку в возрасте до года. Поэтому врачи рекомендуют принимать радикальные меры в крайних случаях и только после подтверждения активного роста опухоли.

Лечение рекомендуют в следующих случаях:

  • Образование находится на веке и может повредить зрение или вызвать синдром «ленивого глаза»;
  • Опухоль находится в области дыхательных путей и может спровоцировать удушье;
  • Новообразование на губе дает риск получить травму в процессе кормления;
  • Опухоль в области ушной раковины может препятствовать нормальному восприятию звука;
  • Гемангиому на лбу следует удалить из-за возможности повреждения головным убором;
  • Образования на теле в местах постоянного трения об одежду удаляются в срочном порядке (на ноге, запястье, шее и пр.).

В случаях, когда кавернозная опухоль находится на спине, животе и прочих местах не подверженных механическому воздействию, лечение может быть медикаментозным. В таких случаях не следует прибегать к механическому вмешательству, лучше ограничиться регулярным наблюдением.

Операция

У ребенка любое хирургическое вмешательство может оставить более выраженный дефект на коже, чем сама опухоль. В 70% случаях заболевание бесследно исчезает не требуя удаления. Если нет критических показаний к удалению пятна, то хирургическое вмешательство стоит заменить на более щадящее лечение.

Склерозирование

Для процедуры склерозирования используют спирт 70% либо иные препараты, прописанные лечащим врачом. Склерозирование применяют при глубоких сосудистых опухолях небольших размеров с трудной локализацией. Лечение методом склерозирования показано на участках в области лица (на губе, носу и пр.).

Криодеструкция

Криодеструкция подразумевает прижигание пораженного участка кожи. Удаление жидким азотом применяется к образованиям небольших размеров. Прижигание можно проводить новорожденным, процедура безболезненна и не образует кровотечений. Криодеструкция оставляет на месте опухоли пузырь, за которым необходим надлежащий уход. При правильной обработке ранка быстро заживает, не оставляя следа.

Коагуляция лазером

Процедура коагуляции проводится лазером и имеет отличный эффект. Коагуляция лазером безопасна, быстро действует, минимизирует риски и возможные рецидивы при хирургическом вмешательстве. После лазерной терапии кавернозная опухоль полностью исчезает, не оставляя следов. Лазерное воздействие – оптимальный способ, позволяющий лечить гемангиому кожи безболезненным путем.

Лечить ребенка медикаментами можно только после консультации педиатра и дерматолога. Ребенку могут быть назначены кортикостероидные препараты (мази или жидкие микстуры). Иногда применяют инъекции на пораженные участки тела гормональных препаратов. При медикаментозном лечении применяют пропранол, который способствует уменьшению и быстрейшему заживлению опухоли.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Заговор от гемангиомы у детей

Если традиционные методы лечения не помогают, или болезнь возвращается снова и снова, поражая соседние участки тела, можно попробовать использование заговора белой магии.

Необходимо отгрызть от мотка нить из овечьей шерсти и завязать на ней семь узлов. На каждый узел наговаривать:

  1. тепло, плоть,
  2. слезы, кровь,
  3. утро,
  4. день,
  5. ночь,
  6. беда, стой,
  7. уйди прочь.

После этого нитку нужно привязать на сук осины, растущей в лесу.

Осложнения болезни

Обширная гемангиома на голове может влиять на работу соседних органов, а при травмировании – спровоцировать воспалительный процесс.

Если не удалить гемангиому на глазах, в носу и в области уха, возможны затруднения дыхания или нарушение зрения, разрывы барабанных перепонок и нарушения слуха. Сама опухоль с течением времени может распространиться на все лицо, вызывая уродство. Последствиями могут быть: тромбоз, воспаление стенок сосудов (флебит), раны и рубцы.

Гемангиоматоз – это системные разрастания на сосудистой или капиллярной, венозной ткани. Опухоли являются доброкачественными, но при несвоевременном лечении могут часто травмироваться, что приводит к заражениям, занесению инфекции, а также к ярко выраженному косметическому дефекту.

В большинстве случаев новообразования регрессируют самостоятельно, особенно в детском возрасте. У взрослых людей появление пятен этой природы не бывает первичным – пациент может заметить нарост на коже только в случае, если он болел гемангиоматозом в раннем детстве. Таким образом, это детское заболевание, которое закладывается еще в период внутриутробного развития плода.

Симптомы гемангиомы у детей

Согласно статистике, каждый десятый младенец при рождении имеет гемангиому на теле, спине, шее или лице – фото недуга у ребенка представлено ниже. 

Преимущественно отзывчивы к поражению именно девочки, это обусловлено их гормональным развитием. Также больше случаев зафиксировано у недоношенных младенцев. Чаще всего образования выступают на голове, в ее волосистой части. Это происходит из-за большого скопления кровеносных маленьких сосудов вблизи к кожному покрову. Нередки случаи возникновения опухоли на веке, слизистой носа или губе. Реже пятна появляются на теле или конечностях.

Обычно проявление пятнышек заметно уже на первый день, но они могут вначале быть совсем маленькими, а за первые недели или месяцы жизни значительно увеличиться в размерах. Это самая быстрая по распространению и частотная опухоль мягких тканей у детей – в 50% случаев новообразования имеют сосудистую этиологию.

90% зафиксированных заболеваний носят внешний подкожный характер, но возможны также разрастания вглубь, в таком случае затрагиваются вены. Это может стать причиной потери слуха, зрения, не говоря уже о значительном дефекте внешности.

Гемангиома у детей: отзывы

  • Большинство родителей отмечают, что самым доступным методом быстрой борьбы с гемангиомой у детей в российских больницах остается криодеструкция. Однако большим минусом при таком способе является рубцевание кожной поверхности.
  • Лазерная терапия — действительно высокоэффективная, но дорогостоящая. При этом необходимое для нее лазерное оборудование зачастую находится только в крупных городах.
  • Лекарственная терапия практически не оставляет косметических дефектов, но нужно быть готовым к длительности лечения и регулярности приема препаратов.

    Гемангиома на переносице после лекарственной терапии

От того, как оперативно родители обратятся за помощью к грамотному специалисту, зависит в первую очередь здоровье ребенка. В подавляющем большинстве случаев гемангиомы поддаются успешному лечению без осложнений и значительных дефектов кожи.

Гемангиома у детей, новорожденных, грудных: что это такое, как выглядит, виды?

Самый распространенный тип новообразования на голове у грудничка — капиллярный. Этот тип легко диагностируется визуально. Отличить от родимого пятна опухоль можно путем давления на образование. Если оно побледнеет, а после прекращения давления вернет предыдущий цвет, то есть большая вероятность того, что это гемангиома.

Гемангиома на волосистой части головы младенца некоторое время может быть не замечена. Это происходит из-за того, что изначально она небольших размеров. Но опухоль у детей вне зависимости от месторасположения в области головы, и своих размеров, должна наблюдаться у лечащего врача, т. к. ее развитие может повлиять на здоровье других органов. В зависимости от локализации новообразования надо дополнительно обследоваться и у профильного врача.

Гемангиома — это сосудистое новообразование, доброкачественная опухоль. Чаще всего выявляется у новорожденных или в течение первого года жизни малыша (у 10 процентов детей).Медицине известны случаи развития гемангиомы и в более позднем возрасте.

Младенческая гемангиома на веке

Видимая невооруженным глазом гемангиома на коже и слизистых выглядит как бугристо-узловатое, бугристо-плоское образование  красного или синюшно-красного цвета с четкими краями.

  • Опухоли могут быть как плоские, вровень с кожей, так и слегка выступающие над ней.
  • Подкожные гемангиомы выглядят как припухлость, без характерных цветовых изменений на покровах тела.
  • Внутренние гемангиомы незаметны без специального оборудования.

Капиллярная гемангиома волосистой части головы

Все многообразие гемангиом по внешним признакам условно разделяют на виды:

  • Звездчатые
  • Шишковидные
  • Венозные
  • Огненные невусы

Звездчатая гемангиома

Причины и развитие заболевания

При подозрении на гемангиому ребенок направляется на консультацию к дерматологу и хирургу. В зависимости от места расположения сосудистого образования может возникнуть необходимость в консультации и других узких специалистов, например, гинеколога, стоматолога, уролога, отоларинголога, офтальмолога.

В ходе осмотра производят пальпацию гемангиомы, определяют ее консистенцию и площадь. Для оценки свертывающей способности крови и выявления синдрома Казабаха – Мерритта (нарушение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов и быстрый рост гемангиомы) выполняют общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и коагулограмму.

Оценить структуру, анатомо-топографические особенности и глубину прорастания сосудистой опухоли позволяет ее ультразвуковое сканирование с измерением скорости кровотока как в самой опухоли, так и в периферических сосудах.

Диагноз гемангиома ставится врачом дерматологом и хирургомДиагноз гемангиома ставится врачом-дерматологом и хирургом

Для изучения взаимоотношения между гемангиомой и кровеносными сосудами проводят ангиографию. В некоторых случаях может потребоваться выполнение рентгенографии определенных анатомических областей (таза, грудной клетки, черепа).

Магниторезонансная томография применяется в диагностически сложных случаях, позволяя выявить особенности строения всех видов сосудистых опухолей, кроме располагающихся поверхностно.

Врачи диагностируют заболевание по внешнему виду. В случае если пятно кровоточит, болит или чешется, что неприемлемо для гемангиоматоза, назначают дополнительные лабораторные исследования – изучают биоптат. Доброкачественная опухоль имеет три этапа роста:

  1. Возникновение. Так как закладывается проблема уже в период внутриутробного развития плода, то обычно пятна проявляются уже во время рождения. Бывают случаи, что они возникают в течение недели. Обычно они бывают незначительными в объеме.
  2. Разрастание. Новообразование имеет очень большую скорость увеличения затронутых тканей. Пятно может увеличиваться несколько лет, а затем приостановиться.
  3. Регрессия. На этой стадии пятнышко становится более бледным, очертания постепенно расплываются, а затем вовсе исчезают. На участке может не остаться даже следа, а может появиться рубец. Место поврежденных капилляров и сосудов занимают новые.

Поставить диагноз в случае данного заболевания довольно просто. В том случае, если поражаются внутренние органы или опухоль разрастается в диаметре, то для диагностики используются дополнительные исследования. К ним относятся:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • с помощью рентгенографии можно определить изменения других тканей и костей;
  • ультразвуковая диагностика определяет опухоль как одноструктурное образование с четкими границами;
  • компьютерная томография и ангиография.
Прибегать к радикальному лечению гемангиомы на голове или нет – личное дело пациента или настояние врача.

У ребенка растет гемангиома — что делать?

Одна из отличительных черт гемангиомы у детей — это наличие двух основных фаз развития.

  1. Стадия роста. Длится, как правило, на протяжении 6-12 месяцев, в результате которой опухоль достигает своего окончательного размера.
  2. Стадия регресса (инволюция). Это малоизученный процесс обратного развития гемангиомы, приводящий к полному исчезновению новообразования, причины которого до сих пор неизвестны.

Учитывая эти особенности, подавляющее большинство врачей-хирургов рекомендуют родителям применять выжидательную тактику при лечении гемангиомы у детей.

Однако несвоевременное лечение может привести к росту гемангиомы с последующим разрушением органов, мышц, костей и близлежащих тканей, серьезным косметическим проблемам, перерастанию опухоли в злокачественную.

Подкожная гемангиома на веке

Как отмечалось ранее, рост опухоли в первые 6 — 12 месяцев после появления — это норма. Выжидательная тактика не применяется, если для гемангиомы характерны следующие признаки:

  • Чрезмерный и длительный рост. Родители могут отслеживать этот параметр самостоятельно, периодически фотографируя новообразование и замеряя его размеры. Показанием к лечению является рост опухоли после двухлетнего возраста ребенка.
  • Развитие гемангиомы на веках, вблизи физиологических отверстий, в травмоопасных местах.
  • Образование гемангиомы на внутренних органах и костях. Такая опухоль не позволяет органам ребенка развиваться нормально.
  • Большие размеры опухоли, создающие значительный косметический дефект.

Капиллярная гемангиома на лице, требующая оперативного лечения

В первую очередь проводится полное обследование ребенка, цель которого — определить вид опухоли, ее структуру, размеры и потенциальные опасности при ее дальнейшем развитии. Для этого назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови на предмет снижения уровня тромбоцитов и гемоглобина в крови, циркулирующей по сосудам новообразования
  • УЗИ — для определения вида гемангиомы
  • КТ, МРТ, термография — для установления истинных размеров гемангиомы
  • Ангиография — исследование при помощи введенного в сосуды контрастного вещества, при котором определяется степень вовлеченности тканей других органов в рост гемангиомы; применяется в сложных случаях, когда требуется операция, например, на костях черепа.

Множественные гемангиомы печени (УЗИ)

Кавернозная гемангиома левой лобной доли мозга (МРТ)

По результатам исследований врач выбирает тактику выжидательного или оперативного лечения. В современной медицине используют следующие методы борьбы с гемангиомами у детей:

  1. Криодеструкция — замораживание новообразования жидким азотом.
  2. Воздействие лазером — разрушение сосудов опухоли лазером.
  3. Электрокоагуляция — прижигание с использованием электрического тока. Можно использовать при любом виде поверхностной гемангиомы.
  4. Склерозирование — введение инъекций со специальным составом, закупоривающим сосуды.
  5. Лучевая терапия — удаление опухоли направленными рентгеновскими лучами. Используется в случае гемангиом внутренних органов, костей, или при невозможности применения другого метода (например, если новообразование расположено в глазнице).
  6. Операция — метод малоэффективный и травмоопасный, при котором часто наблюдается развитие гемангиом на соседних участках. Применяется только в крайних случаях.
  7. Лекарственная терапия — лечение препаратами, имеющими в своем составе тимолол, пропранолол, гормоны.