Артроз коленного сустава 1 степени

Признаки артроза

Симптомами развивающего артроза могут служить: хруст в коленях и периодически возникающие боли. Что ведёт к артрозу? Только неправильное или недостаточное питание хрящевой ткани, а также внешнее воздействие. Важная деталь – хрящ может питаться лишь при движении, так как питание осуществляется за счёт его сжатия и растяжения.

Длительный покой приводит к уплотнению хряща и, значит, к потере эластичности и упругости. Он истончается, его поверхность становится грубой, шероховатой. Из-за трения он изнашивается, и кости начинают тереться одна о другую. Появляется первые симптомы – болевой синдром и дискомфортные ощущения в колене.

Боли в самом хряще возникнуть не могут, даже при полном его разрушении.  Поэтому болевые симптомы идут не от него. Болевой синдром появляется в мышцах, костях и связках колена из-за нарушения их функций. Сами они пронизаны нервными волокнами. Интересная подробность: колено нервными каналами связано с поясничным отделом позвоночника, бедром, голенью и стопой.

Поэтому боль в коленном суставе не всегда связана с его проблемами. Во многих случаях это сигналы заболеваний из стопы, поясницы или бедра. Остеоартроз – это всегда следствие патологических изменений в хрящевых тканях. При его развитии поражаются все ткани, окружающие сустав: кости, связки, сухожилия, мышцы.

Этиология болезни

Этиология артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава может возникнуть как вследствие травмы, так и по причине возрастных изенений

Артроз считается возрастным заболеванием, потому в группе риска в первую очередь находятся лица за 50. Однако все чаще недуг выявляется у молодежи и даже детей. От артрита болезнь отличается тем, что патологический процесс распространяется на один сустав, не переходя на другие сочленения. Это происходит ввиду следующих причин:

  • наследственность;
  • перенесенные травмы;
  • наличие прочих суставных заболеваний;
  • чрезмерные нагрузки;
  • ожирение;
  • возраст более 45 лет;
  • нарушение обменных процессов;
  • тяжелые условия труда;
  • проблемы с суставным кровообращением;
  • перенесенные хирургические операции на суставе;
  • нарушение гормонального фона;
  • перенесенные инфекции, распространившиеся на хрящи и т. д.

Нередко болезнь возникает из-за вывихов и переломов. Поначалу пациент чувствует скованность в движениях, и по мере ухудшения кровообращения в больном месте, недуг будет усугубляться. При травмах колена гонартроз способен развиться в течение трех лет.

В большинстве случае артроз 1 степени является следствием повреждения мениска. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у спортсменов на пенсии. Следует понимать, что с возрастом хрящевая ткань утрачивает свою эластичность, ввиду чего риск получения травмы существенно возрастает.

Отчего разрушается хрящ?

Изменения в коленном суставе, пораженном артрозом.

Хрящевая ткань восприимчива к неправильному питанию и внешним воздействиям. Нарушение в питании может быть обусловлено несколькими факторами:

  • Все эти процессы очень сложны и происходят на молекулярном уровне. А обладатель колена чрезмерным употреблением вредной пищи (чипсов, попкорна, вредных газировок, различных красителей, наполнителей и другой синтетической еды); ожирением; малоподвижным образом жизни постепенно разрушает этот тонкий механизм. Нарушение обменных процессов в организме зависит в основном от двух факторов: от неправильного отношения человека к самому себе, и от вредного воздействия внешней среды (экологии, которую портят сами люди).
  • Недостаточным содержанием питательных веществ в синовиальной жидкости. Упругость хрящевой ткани зависит от нужного количества воды. Эластичность и прочность ей придаёт специальный каркас. Нужные вещества из суставной жидкости поглощаются с помощью клеток хряща. Не вдаваясь в подробности, стоит отметить, что питание хрящей напрямую зависит от общего обмена веществ и состояния иммунной системы организма.
  • Нарушение обменных процессов и снижение физической активности в пожилом возрасте также приводят к началу негативных процессов в хрящевой ткани. В коленном суставе остеоартроз называется гонартрозом. Уже название этой болезни говорит о месте (колено), где она появляется и прогрессирует.

И, наконец – травмы. Колено – одно из сочленений, наиболее защищённых самой природой . Надколенная чашечка, тугой узел мышц, сухожилий, связок. Тем не менее оно травмируется очень часто, так как не может противостоять сильным ушибам, резким ударам, растяжениям, вывихам, микротравмам хряща, переломам.

Когда речь идёт о травме хряща в колене, то в первую очередь подразумевается повреждение менисков. Если вовремя не начать лечение, то можно получить осложнение, которое перерастёт в остеоартроз.

Лечение гонартроза на 1 стадии

Коленный сустав имеет несколько составляющих элементов, которые при слаженной работе позволяют нормально двигаться, бегать, вставать, приседать и т.д. В суставе колена находятся большеберцовая и малоберцовая кость, внутренняя и наружная боковая связка, задняя и передняя крестообразная связка, а также коленная чашечка и суставной хрящ. Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

Гонартроз первой степени развивается по таким причинам:

  1. Травмы различного рода. Функция коленного сустава нарушается в большей степени из-за травм, после переломов или вывихов. В результате ухудшается кровообращение, возникает деформация — и в течение нескольких лет развивается артроз. Иногда болезнь может проявить себя гораздо раньше, в зависимости от характера травмы. Например, после удаления мениска у спортсменов, в 85% случаев возникает артроз коленного сустава.
  2. Чрезмерная физическая активность. Чаще всего артроз развивается по причине высоких физических нагрузок в определенном возрасте. После 40 лет лучше нагружать суставы поменьше, так как в таком возрасте значительно снижена эластичность хрящевой ткани.
  3. Генетический фактор. Если в роду кто-то страдал данным недугом, то вероятность возникновения артроза достаточно велика. Также в большой степени играют роль повреждения костей врожденного характера.
  4. Избыточная масса тела. На состояние коленных суставов очень влияет лишний вес, при котором сильно изнашивается хрящевая ткань.
  5. Инфекционные заболевания. Из-за воспалительных процессов, связанных с инфекционными болезнями, (артрит, бурсит и др.) деформируется хрящ.

Также артроз коленного сустава 1 степени развивается по причине операционных осложнений и нарушения обменных процессов. Кроме того, неравномерные нагрузки на нижние конечности могут привести к гонартрозу.

Гонартроз – заболевание, приводящее к разрушению хрящевой и костной ткани колена и утрате им своих нормальных динамических функций. Патологический процесс начинается с утраты коленным хрящом природной гладкости и эластичности, что происходит из-за нарушения нормального питания хрящевой суставной оболочки. Она высыхает, покрывается трещинками и начинает крошиться.

Причин этому множество: лишний вес, травмы, нарушение обмена веществ, возрастные изменения.

Гонартроз первой степени - проявления

Гонартроз первой степени — проявления

Если недуг не лечить, он постепенно прогрессирует, в течение нескольких лет проходя через три стадии развития: начальную, среднюю и выраженную. Проводя интенсивную терапию на начальной стадии артроза коленного сустава, можно вылечить недуг или остановить его прогрессирование, переведя в состояние стойкой ремиссии.

  • Болевые ощущения небольшой интенсивности, возникающие в результате ходьбы по лестнице или физической работы, которую нужно выполнять, сидя на корточках либо стоя на коленях. Также возможно появление болевого синдрома при сильном переохлаждении либо резких переменах погоды;
  • Незначительная отечность сустава, появляющаяся к вечеру трудового дня, но исчезающая утром без применения медикаментозных средств;
  • Небольшая скованность в колене в утренние часы, проходящая в течение двух-трех минут после того, как человек «расходился»;
  • Ограничение динамики, легкое похрустывание и щелчки в суставе, возникающие после длительного перерыва в движении.

Описанная симптоматика в начальной стадии артропатологии проявляется не постоянно. Это становится главной причиной того, что пациент не спешит обращаться к врачу. Но без лечения болезнь довольно быстро переходит в артроз коленного сустава 2 степени, при которой симптоматическая картина принимает более выраженный характер.

Симптоматика патологии колена

Симптоматика патологии колена

Как лечить артроз коленного сустава 1 степени, врач решает, исходя из данных проведенного обследования. На первой стадии развития патологии применяются исключительно консервативные методы лечения, которые включают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру.

В медикаментозном курсе упор делается на употребление лекарств, способствующих улучшению регенерации хрящевой ткани – так называемых хондропротекторов в пероральной форме. Наиболее популярными видами этой группы являются Терафлекс (капсулы), Дона (порошок), Артра (таблетки). Всё это препараты пролонгированного действия, и для достижения выраженного положительного эффекта лечение должно продолжаться от одного месяца до полугода.

Одновременно с фармакологической методикой при лечении гонартроза 1 степени важную роль играют физиотерапевтические процедуры. Стойкие положительные результаты дает применение:

  • Ультрафиолетового облучения (УФО);
  • Токов ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Ударно-волновой терапии (УВТ);
  • Бальнеологии (аппликаций из лечебной грязи);
  • Лечения парафином;
  • Магнитотерапии.

Массаж и лечебная физкультура обязательны, но упражнения на сгибание и разгибание коленного сустава необходимо выполнять только в положении лежа. Любые движения этого типа под нагрузкой (приседания, стойки на коленях) исключаются. Занимаясь ЛФК, нельзя доводить себя до изнеможения и появления боли в суставе. Также необходимо избегать физической работы, связанной с переноской тяжестей, длительной ходьбы и подъема по лестнице.

Лечебные методы устранения болезни

Физиотерапевтические методы лечения болезни

Хорошие результаты показывает лечение артроза коленного сустава 1 степени народными средствами. Это могут быть различные растирки и компрессы из трав и огородных растений – капусты, редьки, хрена. Также с лечебной целью применяется пищевой желатин, яйца, растительные масла, мед и продукты пчеловодства. Самые популярные рецепты народной медицины:

  • Компрессы из листьев белокочанной капусты. Очистив кочан, слегка отбить несколько капустных листов до мягкости, нанести на них тонкий слой меда и обернуть ими колено со всех сторон. Сверху закрепить кусок полиэтилена и укрыть шерстяной тканью. Так же делаются и компрессы из листьев лопуха;
  • Потереть на терке корень хрена или черную редьку вместе с кожурой. Разровнять массу тонким слоем на марле или хлопчатобумажной ткани и приложить к колену, обернув сверху полиэтиленовой пленкой и укутав теплым платком. Держать компресс до легкого покраснения кожи, после снятия компресса смазать колено растительным маслом;
  • Желатин – природный хондропротектор, помогающий восстановить суставный хрящ. Чтобы сделать из него компресс, нужно насыпать тонкий слой порошка между двумя слоями влажной хлопковой ткани и не туго закрепить на ноге. Поверх наложить непромокаемый материал. Держать компресс примерно час, накладывать через день.

При отсутствии необходимой терапии гонартроз 1 степени переходит во 2 степень, для лечения которой используются сильнодействующие медикаментозные препараты – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормональные глюкокортикостероиды. Эти лекарства применяются в таблетированной и инъекционной форме. В последнем случае могут назначаться как внутримышечные, так и внутрисуставные инъекции.

Стадии развития артроза коленного сустава 1 степени

3 стадии артроза коленного сустава

Современная медицинская система классифицирует 3 стадии данного артроза:

  1. Первая. Такие симптомы, как ограниченность подвижности сустава, ощущение сильной усталости в конечностях и хруст при работе сочленений возникают уже на первой стадии недуга. Болевой синдром в сочленении возникают преимущественно после сна или продолжительного сидения (так называемые, «стартовые» боли) или же в результате продолжительной нагрузки на сустав. Первая степень артроза не сопровождается деформационными процессами коленных костей. Рентгеновский снимок может показать некоторое уменьшение суставной щели.
  2. Вторая стадия. Двигательная активность пациента может быть существенно ограничена ввиду присутствия в колене сильных болей. Для него становятся невозможными передвижения на большие расстояния. В процессе движения больному необходимы значительные передышки, чтобы боль в суставах снизилась. На данной стадии сустав начинает деформироваться, а процесс движения чаще всего сопровождается громким хрустом. Суставная щель снижается еще сильнее. Поскольку в колене скапливается большое количество жидкости, то внутренняя суставная оболочка может воспаляться.
  3. Третья стадия. Является наиболее сложной, поскольку боли наблюдаются уже не только в процессе ходьбы, но и в состоянии покоя. Суставные деформации становятся заметны невооруженным глазом. При этом возможно полное отсутствие суставной щели.
Симптомы артроза 1 степени коленного сустава

На 1 стадии артроза коленного сустава симптомы могут не проявляться

Первая стадия артроза характеризуется постепенным развитием, ввиду чего симптомы недуга могут не проявляться длительный период. Ввиду этого, пациенты затрудняются назвать период появления первых симптомов. Дискомфортные ощущения при работе сустава могут возникать у пациента задолго до первых болей. Большинство не обращает на данный симптом внимания, полагая, что подобные изменения являются следствием переутомления, легкой травмы, переохлаждения и т. д.

Но даже этот симптом уже свидетельствует о первых изменениях в структуре сочленения. Если его оставить без внимания, то через какое-то время у пациента возникнут боли в колене. Поначалу они будут слабыми и проявляться только после сна. Врачи называют их стартовыми, поскольку они проходят при первых же нагрузках на сустав. Подобные ощущения могут возникать и днем, в результате долгого лежания или сидения.

Еще один начальный признак заболевания – это хруст в суставе. Возникает он из-за того, что деформированные поверхности сочленений цепляют друг за друга в процессе движения. Помимо этого, о начале заболевания может свидетельствовать слабость мышц в пораженной ноге.

Когда начинать лечение?

Конечно, не тогда, когда боль в колене начинает сильно беспокоить при подъёме на этаж, невозможности присесть на корточки, при появлении в больном суставе ломоты от изменения погоды. Это уже запущенные формы артроза коленного сустава 2, а то и 3 степени. Симптомы артроза 1 степени заметить несложно.

Не стоит обольщаться, что боли исчезают сами, если ногам дать передышку. Вовремя обратить внимание на болезнь коленного сустава – значит, дать себе огромный шанс на здоровые колени в любом возрасте. Своевременное лечение начинается с посещения поликлиники, в которой лечащий врач проведёт диагностику больного сустава и постарается выявить причину возникновения заболевания. Сначала нужно устранить причину и только потом начинать лечение.

Причины патологии хряща

При первой стадии гонартроза внешние симптомы патологии имеют слабую выраженность, поэтому одного осмотра недостаточно. Для уточнения диагноза необходимо проведение инструментальных видов обследования больного сустава.

Приоритетное значение в данном случае имеет рентгеноскопия. При рентгеновской диагностике артроза коленного сустава в российской медицине используется трехступенчатая классификация его стадий на основе методики, созданной в 1961 году доктором медицинских наук, профессором Н.С. Косинской – крупнейшим советским специалистом в области костно-суставных патологий. В соответствии с данной классификацией, при первой степени гонартроза на снимках сустава наблюдаются следующие изменения:

  • Слабо выраженные деструктивные процессы в области суставного хряща – появление небольших трещинок и изъязвлений на его поверхности;
  • Незначительное уменьшение объема внутрисуставной жидкости;
  • Малозаметное сужение межсуставной щели, определяющееся лишь при сравнении со здоровым суставом.

Помимо рентгена, информацию о состоянии тканей коленного сустава при первой степени гонартроза могут дать и другие, более современные методики. Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) создают объемное изображение, позволяя врачу получить более четкое представление о характере происходящих в суставе изменений.

Деформации костной ткани на начальном этапе заболевания не отмечается – процесс ограничивается незначительной деструкцией хрящевой оболочки. Поэтому терапия артроза коленного сустава при первой стадии развития патологии имеет наиболее благополучный прогноз. Применение современных фармацевтических препаратов в соединении с физиотерапевтическими процедурами позволяет приостановить, а иногда и повернуть вспять процесс разрушения хряща.

Диагностические процедуры при гонартрозе 1 степени

Диагностические процедуры при гонартрозе 1 степени

Они могут быть самыми разными: старение организма, осложнения от прошлых травм или переломов. Патология хряща может развиться вследствие получения микротравм. Результаты переохлаждения, вывиха, воспаления тоже могут привести к повреждению хрящевой ткани. В зоне риска находятся люди с избыточным весом, спортсмены, профессии связанные с работой отбойным молотком, укладыванием половой керамической плитки, тротуарной брусчатки и других видов трудовой деятельности.

Лечебные процедуры

Лечебные процедуры при артрозе колена

Медикаментозная терапия – основа лечения

Лечение артроза 1 степени коленного сустава зависит от того, насколько выраженными являются симптомы заболевания. Терапия в первую очередь направлена на снижение нагрузки на больной сустав, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития недуга. Чтобы достичь всех поставленных целей, необходим комплексный подход. Рассмотрим, как лечить артроз коленного сустава 1 степени:

  1. Медикаментозная терапия. В большинстве случаев больным прописываются такие препараты, которые нормализуют хрящевую структуру. Помимо них могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, которые прописываются пациентам с сильными болями и воспалительными процессами.
  2. Физиопроцедуры. Основной задачей такой терапии является повышение эффективности медикаментов. Поэтому физиотерапия является дополнительной методикой. Такие традиционные процедуры, как электрофорез, позволяют воздействовать непосредственно на больной сустав, проникая глубоко в структуру ткани.
  3. ЛФК. Комплекс специальных упражнений позволяет восстанавливать подвижность суставов. Такие занятия позволяют разминать сочленения, правильно распределяя нагрузку. Также неплохо помогает бег при артрозе коленного сустава 1 степени, но нагрузка должна быть умеренной и согласованной с лечащим врачом.
  4. Массаж. Правильно выполненные массажные процедуры снижают болевой синдром и способствуют восстановлению подвижности.
  5. Народные средства. Широко известны рецепты на основе лопуха, чистотела и хрена. Однако применять подобные методики следует лишь после согласования с врачом.
  6. Питание при артрозе коленного сустава 1 степени должно быть сбалансированным. Диета составляется индивидуально, на основании состояния пациента.

Без комплекса физиопроцедур немыслимо лечение артроза коленного сустава, особенно на 1 стадии. Использование разнообразных физических факторов в сочетании с медикаментозной терапией играет взаимодополняющую роль. Физиолечение нормализует кровоснабжение сустава, рефлекторно купирует боль, восстанавливает его подвижность.

Лазерная терапия

При гонартрозе 1 степени широко применяется мануальная терапия и массаж. Особенно заметен эффект процедур после предварительного разогрева коленного сустава под горячим душем или во время лечебных упражнений.  Важно лечиться у опытных специалистов, которые буквально «чувствуют сустав», тогда польза от процедур будет весьма ощутима.

Наряду со всеми другими терапевтическими способами не менее важна и лечебная гимнастика. При артрозе коленного сустава на ранней стадии ее эффект просто впечатляет. Только физические упражнения могут укрепить окружающие сустав мышцы и связки, отрегулировать кровоснабжение суставных структур.

Важна регулярность занятий, постепенное наращивание нагрузок, подбор индивидуальной схемы. При артрозе лечебные упражнения имеют важнейшую особенность: они не динамичны, а статичны. То есть пациент не должен активно сгибать или разгибать ногу, прыгать или бегать, двигаться рывками. Он должен принимать определенные статичные позы, замирать в нужном положении или двигаться динамично, но очень медленно.

Пример упражнения

При лечении артроза коленного сустава 1 степени важен весь комплекс терапевтических мероприятий. Важно осуществлять их под врачебным контролем и строго выполнять все указания доктора.

Лечение лекарственными растениями

На первой стадии лечения артроза можно обойтись и без медикаментов.

Для приёма внутрь готовится настой по такому рецепту: измельчить (можно на кухни ножом) высушенные верхушки таволги, листья ясеня, крапивы и верхушки золотой розги. Взять по чайной ложке каждого растения и смешать. Одну столовую ложку смеси заварить стаканом крутого кипятка, настоять 15-20 минут и выпить. В день потреблять два раза.

Настоящий бум у французов и бельгийцев вызвал приём внутрь порошка Гарпагофитума смешанного с водой. Ежедневный приём 300 грамм, разделённых на 3 порции, даёт очень быстрый и хороший результат. Лечение артроза этим растением настолько эффективно, что даже нависла угроза исчезновения Harpagophytum procumbene, этот вид травы растёт, только в пустынях Намибии.

Рекомендации эксперта

Артроз правого коленного сустава 1 степени является тяжелым заболеванием, которое лучше предупредить, чем лечить. В данном случае следует прислушаться к таким рекомендациям:

  1. Сбалансированное питание. Ежедневно наши коленные суставы испытывают немалую нагрузку. Поэтому им следует обеспечить правильное питание. Для этого необходимо употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов.
  2. Избегать травм и обращаться к специалисту при их возникновении.
  3. Избавиться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
  4. Заниматься спортом – умеренные физические нагрузки еще никому не вредили.

Артроз 1 степени коленного сустава хорошо поддается лечению современными средствами. Сложность заключается в своевременной диагностике данного недуга. Поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых же симптомов недуга.

Своё ежедневное меню следует разнообразить большим количеством кресс-салата, сельдерея, петрушки, хрена, богатых микроэлементами, которые нужны для питания хрящей в суставах. Желательно как можно чаще пить чай с лимоном, мякоть и сок которого очень полезны при профилактике артроза коленных суставов.

Наружные средства

Компрессы на больное колено из эфирного масла одного из этих растений: тимьяна, имбиря, можжевельника, перца, мускатного ореха. А можно применить смесь из пряных растений и камфорного дерева.

Компресс из кашицы, приготовленной из промытых свежих корней Окопника аптечного. Смесь выкладывается прямо на сустав и обматывается бинтом. Держать 1 час.

Наружные препараты, которые применяются при артрозах, известны всем. Это мази или гели Финалгон, Долобене, Долгит, Меновазин, на основе акульего жира и тому подобные. Их эффект заключается во временном снижении болевого синдрома, кратковременном снятии мышечного спазма за счет явления разогревания, восстановлении движений в суставе. Но это действие поверхностно и недолго, оно не затрагивает суть патологии.

Согревающая мазь

Так же действуют и компрессы на основе Димексида или Бишофита, хотя положительный эффект их более длителен, чем при использовании мазей. К этому лечебному способу можно отнести и некоторые народные рецепты, способные оказать определенную пользу и улучшить состояние пациента. Например, заслуженной славой пользуются компрессы из капусты, чистотела, лопуха, хрена.