Могут ли прийти месячные после климакса

Менструация в разные фазы климакса

Рассмотрим, как протекают месячные в начале климакса.

Основные характеристики менструального цикла – интенсивность и периодичность.

Как идут месячные перед климаксом? В период пременопаузы они могут быть один раз на протяжении месяца, но с другой периодичностью. Постепенно изменяется количество дней, через которые месячные во время менопаузы начинаются. У одних женщин временной период уменьшается, а у других, наоборот, увеличивается.

Более часто встречаются задержки. Причем, не один врач не может сказать, сколько дней является нормой. Все зависит от физиологических особенностей женского организма. В большинстве случаев при начавшемся климаксе месячные задерживаются сначала на 8-9 дней. Потом срок может увеличиться до 20 дней и больше.

У некоторых женщин месячные перед климаксом могут задерживаться от нескольких месяцев до полугода. Иногда, характер месячных при климаксе становится ацикличным. Другими словами, при пременопаузе они могут идти в беспорядке. При этом они могут начаться в любой день и женщина должна быть к этому готова.

Могут ли прийти месячные после климакса

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Обязательно подробно фиксируйте в календаре, с какой периодичностью проходит менструация при климаксе. Очень важно отмечать не только когда она наступает, а также когда заканчивается. На основании такой информации, гинеколог сможет выявить возможные патологии уже на ранних этапах.

Несмотря на то, что во время пременопаузы функции яичников угасают, в них еще созревают яйцеклетки, которые могут быть оплодотворенными.

Поскольку, из-за нерегулярного цикла женщина не может контролировать овуляцию, то возрастает риск нежелательной беременности. В этот период следует уделить больше внимания контрацепции, если вы не планируете становиться на учет в женскую консультацию.

Важные моменты

Схема понятия месячных

Что есть месячные в анатомическом смысле?

Могут ли прийти месячные после климакса

Сколько дней идут месячные при климаксе? Очень важно понимать, что в период пременопаузы менструальный цикл полностью меняется.

У одних будут скудные месячные, а у других, наоборот, обильные выделения. Идут месячные в пременопаузе, также, с изменением. У большинства женщин идет сокращение продолжительности до 3-4 дней.

Если у женщины затяжные месячные перед климаксом (длятся от 7 до 10 дней) пройдут с необильными кровотечениями, то это нормально. Когда приходили длительные с обильными выделениями, то это может свидетельствовать о маточном кровотечении. Его необходимо срочно остановить, но обязательно под контролем гинеколога.

Гормональные изменения могут вызвать у женщины менструальные кровотечения 2 раза в месяц. Как правило, их вызывает сниженный уровень прогестерона.

Если начавшиеся месячные 2 раза за месяц имеют алый цвет и не прекращаются на протяжении 4-5 дней, то есть подозрение на маточное кровотечение. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Когда пришли месячные на протяжении 2 недель после последних бывших, и при этом женщина ощущает боли внизу живота, то следует немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы имеет внематочная беременность.

Нужно всегда помнить, что менструальные кровотечения, имеющие такой характер и проходящие с периодичностью дважды в месяц, символизируют о необходимости гинекологического осмотра.

Еще раз хочется напомнить, что при первом подозрении на маточное кровотечение необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Могут ли прийти месячные после климакса

Женщина может навредить своему здоровью. Для того чтобы устранить проблему необходимо установить причину кровотечения. Для этого нужно прийти к гинекологу.

Спровоцировать маточное кровотечение в период климакса могут следующие причины:

  • растущая миома матки;
  • наличие в матке полипов;
  • гиперплазия эндометрия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • беременность с патологиями;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • плохая свертываемость крови;
  • прием оральной контрацепции.

Поставить точный диагноз сможет только специалист. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к доктору, тем он быстрее сможет устранить возникшие нарушения.

Следует знать, что периодические кровотечение, почти всегда являются сигналом появления новообразований. Имеется в виду, что у женщины уже было кровотечение и спустя некоторое время повторилось.

Последние месячные при менопаузе определить очень сложно. Врачи определяют месячные в период менопаузы только ретроспективно. Если целый год после менструации не пошли месячные, то диагностируют менопаузу.

В менопаузе заканчиваются месячные, и женщина переходит на последний этап климактерического периода. Определить в домашних условиях можно при помощи тестирования. За небольшие средства тест можно приобрести в аптеке.

Женщина может самостоятельно пройти тест на менопаузу в первую неделю цикла. Если тест на менопаузу показал отрицательный результат, а месячных не было, и при этом, женщина ощущает признаки климакса, то домашний анализ следует повторить через 1-2 месяца. Отрицательный результат теста, а месячные проходят с задержкой, то тест нужно провести повторно через 7 дней.

Когда повторный результат теста отрицательный, а месячных все также нет, то следует навестить внепланово гинеколога. У женщины, скорее всего, другие причины задержки. Чем скорее их диагностируют, тем раньше начнется лечение. Иногда результат отрицателен из-за переменчивого объёма женских половых гомонов.

Менопауза разделяется на несколько фаз, поэтому иногда приходят месячные после климакса и это соответствует физиологической норме.

Пременопауза

Основной признак – сбои менструального цикла. При этом выделения могут быть обильными, вследствие чего женщины испытывают сильную слабость в критические дни. Нарушения обусловлены гормональной перестройкой организма.

Менопауза

Могут ли прийти месячные после климакса

Основной признак – отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев. Однако иногда приходят месячные после одного года климакса. По этой причине менопаузу диагностируют только в течение нескольких лет, так как изначально бывают длительные задержки и пропуски. Это обусловлено постепенной перестройкой женского организма.

Постменопауза

Данный этап является жизнью после менопаузы. Первые 5 лет называют ранней постменопаузой. Состояние характеризуется ярко выраженными симптомами недостатка эстрогена:

  • изменение костной и мышечной ткани;
  • урогенитальные расстройства;
  • сердечно-сосудистые заболевания.
Месячные после климакса
Постменопауза – период после менопаузы

В постменопаузу кровянистые выделения уже не соответствуют физиологическим нормам и не могут быть обусловлены перестройкой женского организма. В это время женщины окончательно теряют способность к зачатию.

Перед чем, как описывать месячные во время климакса, рассмотрим, какие фазы данного периода жизни проходит женщина, и какая периодичность наступления менструации в это время. Итак, принято выделять такие фазы климактерического периода:

  1. Пременопауза – в это время яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов, поэтому нарушение месячных перед климаксом будет вполне нормальным явлением. Этот этап начинается после сорокалетнего возраста, а его продолжительность зависит от множества факторов, в среднем он длится порядка 2-6 лет. То, как надолго затянется пременопауза, зависит в большей степени от особенностей женского организма и образа жизни, который ведет женщина.
  2. Менопауза – это фаза, при которой критические дни полностью прекращаются. Этот этап диагностируют у женщин, у которых год и более не было менструальных выделений. Обычно он начинается после 50 летнего возраста.
  3. Постменопауза – это период полного угасания репродуктивной функции женщины и прекращения выработки гормонов яичниками. Организм женщины окончательно перестраивается и приспосабливается к новому статусу. Больше нет неприятных симптомов менопаузы.

У каждой женщины данные этапы наступают в свое время и имеют разные симптомы и особенности протекания, все зависит от их физического и психоэмоционального состояния. Теперь рассмотрим более подробно особенности менструального цикла в разные фазы климакса.

Больше всего на срок наступления пременопаузы влияет генетика. Если у родственниц было диагностировано раннее наступление климакса, особенно в разных поколениях, то есть высокая вероятность появления первых признаков гормонального увядания и у женщины. Обычно наступление данного этапа характерно для представительниц прекрасного пола в возрасте 45-50 лет. Главный признак пременопаузы – это нерегулярность менструального цикла, но есть и другая симптоматика:

  • месячные укорачиваются и становятся не такими обильными;
  • меняется периодичность выделений, они приходят реже и часто задерживаются;
  • длительные месячные в пременопаузе могут являться маточным кровотечением, требующим врачебной помощи. Выделения при этом имеют алый цвет и содержат сгустки;
  • могут появляться приливы, сопровождающиеся резкими скачками температуры тела и артериального давления, потливостью, головокружениями;
  • нарушения психоэмоционального баланса. Могут возникать резкие перепады настроения, чрезмерная восприимчивость, беспричинная плаксивость, раздраженность.

Могут ли прийти месячные после климакса

Не обязательным является наличие всех перечисленных признаков, но задержка во время месячных при климаксе на начальной его стадии – это основной симптом. Также у некоторых женщин пременопауза может отсутствовать вовсе, при этом месячные могут резко прекратиться и никогда больше не наступать.

Эта симптоматика связана с естественным затуханием природных функций яичников. Придатки становятся меньшего размера, не так активно поддаются влиянию гормонов, выделяемых гипофизом, и меньше вырабатывают эстрогены и прогестерон. Из-за гормонального дисбаланса яйцеклетка созревает уже не в каждом цикле, поэтому зачать ребенка в период менопаузы, когда еще не полностью прекратились месячные, вполне возможно, хотя и значительно сложнее. При отсутствии менструации в этот период не стоит исключать и наступление беременности.

Для некоторых женщин пременопауза проходит незаметно, в то время как другие ощущают сильный дискомфорт и тревоги. Особенно тревожно, когда менструация пропадает на длительный срок, а затем вновь наступает, поскольку такая симптоматика может говорить не только о приближении климакса, но и о наличии гинекологических и других заболеваний. Обильные месячные при климаксе и нерегулярный цикл может свидетельствовать о таких проблемах со здоровьем:

  • проблемы со свертываемостью крови и сердечно-сосудистые патологии;
  • эндометриоз, сопровождающийся разрастанием слизистого внутреннего слоя матки. Данная патология может задеть не только тело матки, но и придатки, влагалище и внутренние органы в брюшной полости;
  • миома матки. Это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно, но если обильно идут месячные при климаксе, переходя в кровотечения, то это является явным признаком наличия миомы;
  • полипы и кисты. Это доброкачественные опухоли, не представляющие угрозы для жизни женщины, они развиваются во влагалище, в самой матке и ее трубах, в придатках, преграждая собой кровоток и вызывая болезненные кровотечения;
  • рак матки, эндометрия и прочих женских половых органов. Стоит обязательно обследоваться на предмет наличия злокачественных опухолей при интенсивных кровянистых выделениях неоднородной структуры и с неприятным запахом.

Угасание репродуктивной функции

Постепенное старение организма женщины оказывает влияние на все физиологические процессы, происходящие в нем. Половая система одной из первых реагирует на возрастные изменения. После сорока лет детородная функция начинает ослабевать, а со временем полностью угасает.

Снижение продуктивности половых желез в этот период приводит к гормональному дисбалансу, который сопровождается нестабильными менструациями (раз в 2-3 месяца), приливами, эмоциональной неустойчивостью, скачками артериального давления, снижением либидо. Основным признаком, указывающим на наступление климактерического периода, считается задержка менструаций.

После 50 лет задержки месячных происходят намного чаще, поскольку функционирование репродуктивной системы постепенно прекращается. Железы внутренней секреции к этому времени теряют способность производить гормоны, необходимые для оплодотворения, однако образование яйцеклеток иногда все-таки наблюдается.

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Патологические и физиологические причины появления выделений

Если женщина переживает возрастной климакс, то менструация не должна возобновляться. Восстановление функций яичников возможно только при терапевтической менопаузе.

Как уже говорилось выше, месячные во время менопаузы прекращаются в возрасте 49-52 лет. Но возможны случаи, когда циклические кровотечения прекращаются гораздо раньше. Во врачебной практике встречаются пациентки 38-42 лет, у которых наступают ранние проявления климактерического синдрома. Причин этому может быть несколько:

  • Генетическая предрасположенность. Стоит уточнить, когда менопауза началась у мамы, бабушки (чаще берется именно женская линия). В большинстве случаев тенденция сохраняется на протяжении нескольких поколений.
  • Неправильный образ жизни. Если женщина курит, употребляет алкоголь, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, это ускоряет процессы старения, происходящие в ее организме. Сюда также можно отнести многочисленные аборты или выкидыши.
  • Искусственное нарушение, вызванное неудовлетворительным состоянием здоровья.

Прекращение выработки эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклеток, возможно в результате нарушения функций яичников. Его причинами бывает:

  • хирургические операции, связанные с удалением матки или яичников (требуется последующая заместительная гормональная терапия, функции отсутствующих органов не восстанавливаются);
  • прием препаратов, прекращающих нормальное функционирование женской репродуктивной системы (после их отмены через некоторое время организм восстанавливается самостоятельно);
  • проведение лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний (проводится оценка нанесенного ущерба, восстановление возможно).

Могут ли прийти месячные после климакса

В большинстве случаев нормальная работа яичников (при незначительном нанесенном ущербе) возобновляется через 6-12 месяцев после прекращения врачебных манипуляций. Женщина возвращается к нормальной жизни. Но необходимы регулярные осмотры специалистами с целью контроля течения процессов.

Запомните, прием любых лекарств можно начинать только по назначению лечащего врача, который провел комплексное обследование. В противном случае вред от бесконтрольного самолечения может быть колоссальным.

Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

Неопасными являются:

  • прием гормональных препаратов;
  • эрозия тела матки;
  • травмы и трещины на стенках влагалища.

Причины, требующие лечения:

  • Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
  • Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
  • Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
  • Изменение размеров матки.
  • Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
  • Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.

Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

  • Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
  • Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
  • Интервал между менструациями меньше 21 дня.
  • Выделения длятся дольше недели.
  • Кровянистые выделения после полового акта.
  • Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр на кресле;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на определение количества гормонов;
  • анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
  • исследование эндокринной системы;
  • УЗИ половых органов;
  • МРТ органов малого таза.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

Менструальный цикл во время наступления климакса претерпевает изменения, поскольку напрямую связан с деятельностью систем, ответственных в организме женщины за деторождение, которые начинают постепенно прекращать свою функцию. Менструация при климаксе — фактор, с учетом которого строится классификация фаз менопаузы:

  • пременопауза – период, когда происходят значительные нарушения менструальной функции, вплоть до последнего месячного кровотечения;
  • менопауза – последняя менструация;
  • постменопауза – период до полного завершения функциональной деятельности яичников.

Менструации перед наступлением климакса характерно увеличение временных промежутков между кровотечениями от 40 до 90 дней и более, при этом постепенно изменяется количество и время, в течение которого идут месячные. Такое положение дел сохраняется вплоть до менопаузы. Иногда бывает, что во время пременопаузы наступают скудные, но более продолжительные по времени менструации.

Следует знать, что изменения менструальной функции, выпадающие из общей картины, характерной для этого отрезка климакса, могут говорить о наличии серьезных патологий. К ним относятся:

  • усиление кровотечений после периода скудности;
  • увеличение длительности по времени или сокращение промежутков между месячными;
  • появление кровянистых выделений после прекращения кровотечения или по окончании полового акта.

Последнее менструальное кровотечение соответствует наступлению непосредственно менопаузы. Климакс считается наступившим, если на протяжении 12 месяцев не было менструации. Возрастная категория женщин, подверженных климаксу, составляет 49-52 года, редко 38-48 лет.

Если при климаксе менструация прекращается в более позднем возрасте, то это свидетельствует о принадлежности женщины к группе риска по онкологическим заболеваниям половых органов.

Менструация как маточное кровотечение может наблюдаться у женщины при климактерическом состоянии. Статистические данные о патологиях при менопаузе говорят, что месячные при климаксе в таких случаях наступают не менее чем через полгода. Кровянистые выделения, определяемые нарушением баланса гормонов в постменопаузе, отличны от месячных кровотечений по цвету, объему, густоте. На их образование влияет нехватка прогестерона и изменение состояния эндометрия.

Месячные после года климакса – это сигнал о наличии воспалительного заболевания органов, входящих в репродуктивную систему: яичников, влагалища, шейки матки. Самыми безвредными кровотечениями после менопаузы можно считать те, которые обусловлены применением заместительной гормональной терапии. Она способствует усилению выработки прогестерона, что, в свою очередь, выступает предпосылкой к появлению месячных. Хотя малое количество выделений без сгустков отличает их от менструации. Они легко переносятся из-за отсутствия болей и общих недомоганий.

Еще появление кровотечений может вызываться наличием экстрагенитальной патологии – заболеваний или нарушений функциональности внутренних органов и систем. Кроме того, возможность кровотечений в этот период определена системным приемом некоторых лекарственных препаратов.

Индуцированный климакс – это искусственно прерванная функциональность яичников. Существует несколько способов вызвать этот вид климакса:

  • медикаментозный – введение препаратов, останавливающих работу яичников, но возобновление их функциональности возможно;
  • хирургический способ — удаление яичников;
  • химиотерапия и лучевая терапия – при незначительном ущербе яичникам возможно восстановление их функциональности.

При климаксе, индуцированном медикаментозно, по завершении терапии функциональность яичников восстанавливается, менструация возобновляется. Лечение длится около 6 месяцев.

При климаксе после химиотерапии или радиологического воздействия, возобновление работы яичников и восстановление месячных зависит от степени ущерба органам, возраста, состояния здоровья.

Появление месячных во время климакса может быть спровоцировано двумя причинами:

  1. физиологическим процессом, связанным с возрастным изменением гормонального фона;
  2. прогрессированием инфекционных или онкологических заболеваний, поражающих органы репродуктивной системы.

Случается так, что гормональный дисбаланс в начале климактерического периода способствует проявлению патологий, которые до этого времени имели скрытую форму. Риск развития онкологических заболеваний на фоне патологического течения менопаузы увеличивается в несколько раз.

Обильная менструация при наступлении климакса может быть следствием лечения гормоносодержащими препаратами. Как правило, выделения прекращаются после завершения терапевтического курса.

Поскольку при наступлении постменопаузы яичники полностью утрачивают функциональную способность, кровотечений в это время быть не должно.

Если после длительной задержки (более 1 года) у женщины пошли месячные, это может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

  • дисфункции парных половых желез, вызванной гормональным дисбалансом;
  • эндометриального полипоза;
  • атрофического кольпита;
  • бактериального вагиноза;
  • железисто-кистозного эндометриоза;
  • доброкачественных новообразований;
  • кистомы яичника.

Искусственный климакс

– это резкое приостановление работы яичников на определенное время. С этой целью пациентка принимает под наблюдением врача препараты вызывающие прекращение синтеза женских половых гормонов. Такая терапия применяется при лечении разных новообразований. Ведь во время менструаций усиливаются обострения таких патологий.

Изменение менструации

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

  • Период, когда зреют яйцеклетки.
  • Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
  • Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
  • Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
  • Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

Поскольку прекращение месячных происходит не сразу, длительный период угасания половой функции принято делить на несколько этапов. Каждый из них имеет свои особенности протекания. Несмотря на то, что симптоматика при климаксе зависит от индивидуальных особенностей организма, некоторые патологические признаки должны послужить поводом для обращения к врачу.

Период пременопаузы

Могут ли прийти месячные после климакса

Пременопаузой называют первую фазу климакса, начало которой характеризуется появлением начальных признаков старения репродуктивной системы женщины. В большинстве случаев это происходит в возрасте 45-50 лет. При раннем климаксе симптомы инволюции половой системы появляются до 45 лет. В некоторых случаях менопауза начинается у женщины до сорока лет

Продолжительность пременопаузы может быть различной. Как правило, она заканчивается через 3-4 года, однако при наличии патологий репродуктивных органов первая фаза климактерия может затянуться на 8-10 лет.

Наступление пременопаузы сопровождается нарушениями менструального цикла. Это связано с уменьшением количества гормонов, выделяемых половыми железами.

Определить приближение климакса можно по следующим признакам:

  • изменение длительности женского цикла;
  • пропущенные менструации;
  • увеличение или уменьшение объема выделяемой крови;
  • наличие в выделениях крупных сгустков (более 25 мм в диаметре);
  • сильные боли внизу живота во время месячных.

Период менопаузы

Наступление менопаузы обусловлено следующими изменениями, происходящими в работе репродуктивной системы женщины и способствующими прекращению менструаций:

  • Уменьшение количества созревающих фолликулов, наблюдающееся при гормональном дисбалансе, приводящем к снижению функциональной активности яичников.
  • Расстройство чувствительности к фолликулостимулирующим гормонам, вырабатывающимся в гипофизе, способствует торможению деятельности парных половых желез. Особенности этого процесса передаются по наследству, однако раннее наступление менопаузы может быть вызвано гинекологическими или онкологическими патологиями.
  • Недостаток эстрогенов в системном кровотоке, возникающий из-за уменьшения числа созревающих фолликулов.
  • Гормональные сбои в работе гипофиза, в результате которых в женском организме снижается уровень эстрогена и прогестерона.

При менопаузе разрастание эндометрия в полости матки прекращается, и месячные больше не идут. Если после длительной задержки менструации возобновились, это может быть признаком развития патологического процесса или незавершенной пременопаузы.

Во время менопаузы отсутствие месячных сопровождается характерной симптоматикой:

  • нарушением терморегуляции организма, выражающееся в «приливах», когда у женщины внезапно появляется чувство жара, повышается потоотделение;
  • нестабильностью нервной системы: учащаются приступы мигрени, головокружения на фоне общей слабости;
  • психоэмоциональным напряжением, характеризующимся вспышками гнева, депрессиями, снижением сексуальной активности;
  • периодическими приступами нехватки воздуха;
  • нарушением сердечного ритма, скачками артериального давления;
  • сбоями в работе пищеварительного тракта;
  • сухостью слизистых оболочек внутренних половых органов;
  • ухудшением состояния ногтей и волос;
  • дегенерацией тканей влагалища и мочевыводящего канала, приводящей к недержанию мочи и частым воспалительным процессам в органах мочеполовой системы;
  • нарушением обмена веществ: повышается уровень глюкозы в крови и существенно увеличивается масса тела;
  • остеопорозом, связанным с изменением водно-солевого баланса и вымыванием кальция из костных тканей.

Для искусственного восстановления менструального цикла необходим прием гормональных препаратов.

Менструация, которая пришла после менопаузы, является поводом для обращения к врачу. Месячные после климакса могут начаться только при прогрессировании следующих заболеваний:

  • экзоцервицит или эндоцервицит;
  • доброкачественная опухоль матки (фибромиома);
  • вульвовагинит, кольпит;
  • гиперплазия маточного эндометрия;
  • атрофия слизистой оболочки матки;
  • злокачественные новообразования.

Симптомы требующие лечения

Симптоматика бывает разной, но ее обязательно учитывают. Врачи выделяют несколько разновидностей кровотечений, вследствие чего риск может быть разным. Если после климакса неожиданно пошли месячные, нужно учитывать состояние здоровья при постоянном контроле за общем самочувствием. Особенности возобновления менструации:

  1. Полименорея. В этом случае процессы своими проявлениями напоминают обычную женскую менструацию. Обычно это происходит через полгода после наступления климакса.
  2. Меноррагия. В этом случае кровянистые выделения становятся продолжительными и обильными. Они повторяются с определенной регулярностью, но их нельзя считать менструацией, соответствующей физиологической норме.
  3. Менометроррагия. В этом случае обильные и длительные выделения отличаются отсутствием какой-либо цикличности.
  4. Метроррагия. Обильные кровянистые выделения из матки отличаются нерегулярностью, но они повторяются достаточно часто.

В случаях, когда месячные приходят через год после наступления климакса, важно определить причину и убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Правильное проведение лечебного курса важно для тех, кто заинтересован в устранении нарушений женского здоровья.

Медикаментозное

Препараты может назначать только врач-гинеколог. Обычно принимают синтетические гормоны или лекарства на основе натуральных компонентов, содержащие фитогормоны. Лекарства искусственно повышают количество эстрогена и прогестерона, позволяют поддерживать правильную работу органов половой системы женщины. Однако лечебный курс продолжается длительное время.

Основные препараты с искусственными гормонами:

  • Цикло-прогинаво – препарат, восполняющий недостаток эстрогена в женском организме, способствующий регенерации эндометрия для дальнейшего действия прогестерона;
  • Клиогест содержит одинаковое количество эстрогена и прогестерона, причем он предотвращает маточные кровотечения и помогает в нормализации менструации, стимулирует матку и маточные трубы, улучшает самочувствие женщины при менопаузе;
  • Дивитрен приводит к имитации природной гормональной активности половых органов женщины.

Вышеперечисленные препараты являются синтетическими, поэтому их принимают только под строгим наблюдением врача.

Препараты с фитогормонами создаются на основе растений, но позволяют вернуть менструацию при соответствующей потребности:

  • Бессер Альтер – препарат на основе алтайских трав, способствующий правильной работе яичников, улучшающий общее физическое самочувствие женщины при менопаузе, нормализующий репродуктивность;
  • Феминал устраняет ациклические кровотечения и проявления ПМС, нормализует менструацию и улучшает состояние при начавшемся климактерическом синдроме в 45-47 лет, причем, если после его приема начались месячные при климаксе, беспокоиться не следует;
  • Эстровел – биологически активная добавка, корректирующая менструальный цикл и улучшающая самочувствие в предменструальном синдроме, но ее можно принимать только при гормональном дисбалансе.
Месячные после климакса
Феминал – препарат для лечения месячных после климакса

Фитопрепараты также важно принимать только по назначению врача и с учетом состояния здоровья.

Народные средства рекомендуются при климаксе для улучшения женского здоровья.

  1. По первому рецепту смешивают пастушью сумку, белую омелу, кривохлебку, тысячелистник, корень калины и полевого хвоща, высушенную крапиву, цветы таволги. Смесь заваривают кипятком и настаивают. Затем ее принимают по половине стакана за 30 минут до приема пищи. Рекомендуется принимать настой 3 раза в день.
  2. Для приготовления лечебного средства по второму рецепту используют корень бадана, арнику, боярышник, шиповник, серебристую лапчатку, змеиный горец, песчаный бессмертник. Растения заливают кипятком и остужают. Пьют вместо чая. Длительность лечения – месяц.
  3. Липовый настой рекомендуют принимать для улучшения работы женских органов, повышении иммунитета, активизации обменных процессов. Женщине рекомендуют заваривать настой и регулярно пить его.

Такие народные средства считаются эффективными при климаксе.

Патологии климактерического периода

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причины появления выделений

  • эндометриальную биопсию;
  • анализ мазка из влагалища;
  • бактериологический посев из цервикального канала;
  • гистероскопию маточной полости;
  • УЗИ репродуктивной системы женщины.

На основании результатов комплексного обследования пациентке назначаются терапевтические мероприятия. Схема лечения зависит от того, сколько длится маточное кровотечение и какими симптомами оно сопровождается. Прием препаратов без назначения врача может привести к трагическим последствиям, связанным с массивной кровопотерей.

  1. Заболевания, связанные с репродуктивной системой. Часто менструация после климакса свидетельствует о воспалительных процессах эндометрия. При проведении обследования обязательно оценивается состояние детородных органов, так как в них могут наблюдаться патологические процессы.
  2. Нарушения гормонального баланса. Климакс связан с масштабными переменами в гормональной системе женщины. Обычно отмечается недостаток прогестерона, который требуется для полноценного поддержания эндометрия. Это приводит к развитию атрофических процессов, вследствие которых часто проявляются кровянистые выделения.
  3. Прохождение специального лечебного курса с применением сильнодействующих лекарств. Иногда начало месячных после искусственного климакса свидетельствует об улучшении женского здоровья и нормализации гормональной системы.
  4. Циклическая терапия приводит к усиленной выработке прогестерона, вследствие чего порой после климакса вновь идут месячные.
  5. Болезни и нарушение работы внутренних органов иногда провоцируют возобновление менструации. Среди таких заболеваний значатся цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз и гипертиреоз.

Нужно знать, могут ли вновь начаться месячные после климакса, чтобы определить потенциальные риски, связанные со здоровьем. Если менструация возобновляется при приеме гормональных препаратов, причины для беспокойства отсутствуют. Выделения явно становятся патологическими, если они свидетельствуют о серьезных хронических заболеваниях, развитии злокачественных или доброкачественных новообразований, так как это приводит к общему ухудшению симптомов и повышенным рискам неблагоприятного исхода. Женщины старшего возраста должны знать, почему могут возобновиться менструации и насколько опасны причины месячных после климакса.

Женщины старшего и преклонного возраста должны воспринимать кровяные выделения как сигнал тревоги и повод для консультации с врачом. Обязательным становится проведение обследования, так как оно позволяет понять, почему месячные возобновились после климакса и какие изменения в женском организме произошли при менопаузе. Диагностика обязательно включает в себя следующие процедуры:

  • осмотр у гинеколога;
  • определение объема кровянистых выделений;
  • анализы крови: общий, на гормоны, свертываемость и другие;
  • обследование щитовидной железы;
  • исследование полости матки;
  • МРТ органов малого таза;
  • сдача анализов на онкомаркеры;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
  • мазок шейки матки;
  • биопсия эндометрия.
Месячные после климакса
Осмотр у гинеколога – один из методов диагностики месячных после климакса

Ранняя диагностика позволяет определить точную причину появления кровянистых выделений и повысить шансы на успешное лечение. Если после одного года климакса пришли месячные и наступают с определенной частотой, обследование становится обязательным для поддержания здоровья и своевременного лечения при соответствующей необходимости.

Чем опасна менструация при климаксе?

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

  • сбоем гормонального фона;
  • приемом лекарств;
  • низким уровнем прогестерона;
  • патологией органов половой системы.

При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

Профилактика кровотечений

При климаксе месячные возобновляются по разным причинам, но после начала менструального цикла нужно обратиться к врачу для проведения обследования и возможного лечения. Профилактические меры считаются обязательными для женщин старшего возраста:

  • своевременная диагностика заболеваний обязательна;
  • рекомендуется прием гомеопатии для профилактики женских заболеваний и восстановления гормонального фона;
  • посещения гинеколога должны быть регулярными для предотвращения заболеваний после постменопаузы;
  • лекарства, связанные с влиянием на гормональную систему, принимают только по назначению врача.

Такие профилактические меры обязательны для предотвращения заболеваний.

Женщины должны знать, могут ли пойти месячные после начала климакса. В большинстве случаев кровянистые выделения в менопаузе – ненормальное явление, которое свидетельствует о необходимости обращения к врачу и проведения лечебных мероприятий.

Когда прекращаются месячные при климаксе?

В жизни каждой женщины наступает момент, когда происходит биологическое старение организма. Оно сопровождается гормональной перестройкой, снижением репродуктивной функции, невозможностью забеременеть. Это не происходит одномоментно, процесс длится несколько лет. Выделяют три стадии течения климакса:

  • Пременопауза. Состояние начинается ориентировочно в 40-45 лет. В организме начинают происходить процессы, связанные с функцией яичников. Они вырабатывают женский половой гормон эстроген. Под его действием происходит созревание яйцеклеток. В пременопаузе количество эстрогена начинает постепенно уменьшаться до полного прекращения. Продолжительность периода 2-10 лет.
  • Менопауза. Этот этап характеризуется отсутствием месячных через год после последней менструации.
  • Постменопауза. В этот период полностью прекращается деятельность яичников, эстроген прекращает вырабатываться, заканчиваются яйцеклетки, количество которых заложено генетически в период внутриутробного созревания девочки.

Как проходят месячные при климаксе?

Месячный цикл у женщины репродуктивного возраста состоит из следующих этапов:

  • под действием определенного уровня эстрогенов происходит созревание яйцеклетки;
  • овуляция – выход созревших единиц из фолликула;
  • физиологическое разрастание клеток эндометрия как подготовительный этап перед оплодотворением (происходит под действием прогестерона);
  • если беременность не наступила, яйцеклетка отмирает, слой эндометрия отторгается, выводится наружу – наступает менструация.

Особенности менструации во время климакса заключаются в гормональном сбое, происходящей в женском организме. Снижение эстрогена приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают вовремя созреть. По этой причине возможны задержки или увеличение менструального цикла. Длительность месячных также меняется.

Часто женщины перестают предохраняться при изменении частоты цикла, особенно, если менструации нет несколько месяцев подряд, считая, что вероятность оплодотворения критически низкая. Но это не так, поэтому, если беременность не планируется, следует принимать оральные гормональные контрацептивы на протяжении всего срока пременопаузы. Это не только снизит риск забеременеть после 40-50 лет, но и поможет справиться с другими симптомами климактерического синдрома.

Женщины часто путают состояния, поэтому, кроме отсутствия кровянистых выделений, симптомами пременопаузы являются:

  • Приливы. Это резкие кратковременные ощущения сильного жара, сопровождаемые покраснением лица, шеи, рук, обильным потоотделением в конце приступа.
  • Изменения психоэмоционального состояния. Частые головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, нарушение сна, потеря концентрации внимания, частые кратковременные забывания текущих вещей, слов.
  • Отклонения в мочеполовой системе. К ним относятся снижение либидо, сухость слизистых оболочек, уменьшение мышечного тонуса, воспалительные процессы влагалища, мочевого пузыря, болезненные половые акты.
  • Ломкость костей, волос, зубов, ногтей, вызванная недостаточным количеством кальция в организме (происходит на фоне снижения эстрогена), утончение кожи, ее сухость.

Менструальный цикл во время климакса становится больше, кровотечение длится 1-2 или 7-10 дней.

При появлении задержки месячных при климаксе (симптомы могут быть единичными или комплексными) следует незамедлительно обратиться к врачу. Записаться на прием к необходимому специалисту, получить квалифицированную бесплатную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Течение климактерического синдрома сугубо индивидуально. Оно зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, генетической предрасположенности, поэтому возможны несколько вариантов изменения месячного цикла:

  • Постепенное увеличение периодов между кровотечениями до полного их прекращения. Длительность и интенсивность могут колебаться, но находиться в пределах нормы.
  • Резкое прекращение меноррагий при сохранении другой характерной симптоматики климактерических расстройств, выраженных неярко.
  • Цикл составляет 3-4 месяца, после чего наступает этап менопаузы.
  • Отсутствие системности менструального цикла. Периоды могут чередоваться, через несколько месяцев отсутствия выделений появляется сильное, обильное, болезненное кровотечение. Общее состояние женщины может резко ухудшиться из-за большой кровопотери.

Месячные при климаксе: норма или отклонение?

Для восстановления функций репродуктивных органов и отсрочки начала климактерического периода назначают курс лечения гормональными препаратами, с помощью которых можно повысить уровень гормонов, необходимых для нормализации менструального цикла. Чтобы определить, какая дозировка лекарственного средства требуется женщине, нужно сдать анализы крови по определению концентрации гормонов ФСГ и ЛГ.

После проведения диагностических мероприятий пациентке назначаются препараты из следующих лекарственных групп:

  • полусинтетические и природные эстрогены;
  • комбинированные эстроген-андрогенные медикаменты;
  • селективные модуляторы эстрогенных рецепторов.

Как мы уже выяснили, меноррагии возможны только в период пременопаузы, если они начались в другие периоды увядания женской половой системы, это свидетельствует о патологических процессах, хотя возможны и исключения.

Необходимо обратиться к врачу, если менопауза еще не наступила, но присутствуют следующие симптомы:

  • кровотечение настолько сильное, что приходится менять гигиеническую прокладку каждый час или чаще;
  • в выделениях просматриваются сгустки, части эпителия;
  • цикл составляет менее 21 дня, кровотечение началось после менструации;
  • кровянистые выделения появляются после сексуального контакта;
  • меноррагии начались после 3 месяцев задержки;
  • кровопотеря сопровождается общим ухудшением состояния: потеря сознания, бледность (синюшность) кожи, рвота.

Могут ли прийти месячные после климакса

Все эти признаки свидетельствуют о развитии сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести влагалищное воспаление, выпадение матки, полипы на слизистой матки или шейки, миома, злокачественные новообразования. Нужно отметить, что на интенсивность и продолжительность месячных при климаксе оказывают влияние такие факторы, как прием некоторых лекарственных препаратов, циститы, плохая свертываемость крови.

Отклонения от нормы

Месячные после 10 месяцев отсутствия при климаксе, а также через 1,5-2 года и более, являются патологическим отклонением, требующим медицинского вмешательства, проведения тщательного обследования, постановки диагноза. Характер выделений также отличается: алый цвет артериальной крови, значительные сгустки, большой объем кровопотери.

Причин для появления патологических проявлений с кровопотерей в постменопаузе может быть несколько:

  • Гормональный дисбаланс. За отторжение эндометрия отвечает прогестерон. Его незначительное количество на фоне сниженного эстрогена может привести к подобным симптомам. В этом случае назначают препараты на основе гормонов. В свою очередь, ЗГТ может стать причиной кровотечения. Это наиболее легкие состояния, которые протекают с минимальными осложнениями. Появление дисбаланса опасно повышением риска развития опухолей (является катализатором запуска аномальных процессов).
  • Заболевания, воспалительные процессы в органах половой системы. Сюда относятся эндометриты, миома, полипы, новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Особенно в этот период диагностируется значительное количество раков, риск развития которых повышается с наступлением гормональных изменений.
  • Экстрагенитальные патологии. Это заболевания других органов, систем, не связанные с половой сферой. К ним относятся дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени, почек.

Отметим, что спусковым механизмом появления различных заболеваний может стать жесткая диета. По этой причине категорически запрещены различные монодиеты, голодание женщинам 45-60 лет. Недостаток важных микроэлементов, витаминов приводит к тяжелым последствиям, дисфункциям организма.

Методы диагностики

При возникновении любого аномального кровотечения следует безотлагательно обратиться к гинекологу. Если выделения слишком обильные, на низ живота требуется положить завернутую в полотенце грелку со льдом (или другой замороженный предмет, вещество), поднять ноги вверх для препятствия оттока крови от внутренних органов, пить больше жидкости, сладкого чая, отвара шиповника.

Для постановки диагноза гинеколог предложит следующие методы диагностики (их комплекс индивидуальный, зависит от конкретного диагноза и состояния пациента):

  • Осмотр на гинекологическом кресле. При помощи пальпации доктор оценит общее состояние органов малого таза.
  • Трансвагинальное УЗИ. Дает возможность оценить наличие патологических изменений в матке, размеры и процессы внутренних органов половой системы.
  • УЗИ органов мочеполовой системы. Дополнительно может исследоваться мочевой пузырь, каналы, протоки, почки и надпочечники.
  • Анализ крови на онкомаркеры, гормональный фон. Лабораторная оценка возможных факторов риска.
  • Биопсия тканей. Проводится для определения наличия аномальных клеток.

По усмотрению лечащего врача могут назначаться дополнительные консультации профильных узких специалистов, например, эндокринолога, уролога.