Опухоль головки поджелудочной железы прогноз

Общая характеристика

Рак головки поджелудочной железы – это одна из самых агрессивных форм опухоли, хотя и встречается она довольно редко. Ее особенностью является то, что обнаруживают ее обычно на той стадии, когда операция уже невозможна из-за большого количества метастазов. А такая поздняя диагностика объясняется особым расположением поджелудочной железы в глубине брюшной полости, а также отсутствием на начальных стадиях выраженных симптомов.

Больше всего подвержены появлению рака головки поджелудочной железы люди пожилого возраста – 2/3 больных составляют пациенты в возрасте после 45 лет. Кроме того, замечено, что у мужчин эта патология встречается немного чаще, чем у женщин.

Если поражается опухолью поджелудочная железа, более чем в 70 % она локализуется именно в головке. Это самая крупная часть органа, его основа. Но здесь протекают все основные процессы выработки ферментов, выходят протоки в желудочно-кишечный тракт. И именно головка соприкасается с другими органами. Поэтому подобная опухоль особенно быстро метастазирует. Чаще всего распространяется опухоль через кровеносную и лимфатическую систему. Метастазы могут проникнуть в печень, кишечник и даже в легкие.

Причины возникновения

На данный момент известны лишь предрасполагающие факторы.

Увеличить риск возникновения рака головки ПЖ могут:

  • Нерациональное питание. Увеличение количества жиров животного происхождения в меню приводит к избытку в организме такого гормона как холецистокинин. Вследствие этого может возникать клеточная гиперплазия.
  • Табакокурение. Поражение организма канцерогенами приводит к повышению липидного уровня, что провоцирует разрастание железистых тканей ПЖ.
  • Панкреатит в хроническом течении, наличие кист или доброкачественных опухолей. При застое в головке поджелудочной воспаленного секрета повышается риск озлокачествления любых образований доброкачественного характера.
  • Патологии желчного пузыря. Привести к формированию раковой опухоли может наличие у человека желчекаменной болезни, холецистит хронического течения.
  • Злоупотребление спиртными напитками. У людей с алкогольной зависимостью в несколько раз повышается риск хронического панкреатита, что является фактором риска.

К другим возможным факторам можно отнести сахарный диабет 1 типа, работа с асбестом на производстве, операции на ЖКТ в анамнезе. Увеличивается риск онкологии, если в семье уже были случаи злокачественных новообразований головки поджелудочной железы. Тогда речь идет о наследственной предрасположенности.

Разновидности

Поведение новообразований злокачественного типа зависит от их конкретного проявления. В одном случае опухоль прогрессирует мгновенно, а в другом растет длительное время. С позиций гистологической структуры опухолей, выделяют:

  1. Рак железисто-плоскоклеточного типа. Это сложная форма, при которой ожидания долгой жизни не оправдаются – устанавливаемый срок не превышает 1 года.
  2. Аденокарцинома протокового происхождения зарождается в головке, разрастаясь до 50 мм. Годовая выживаемость не превышает 15%, а пятилетняя – не более 1%.
  3. Панкреатобластомные образования, диагностируемые у детей и подростков.
  4. Гигантоклеточные аденокарциномные поражения с формированием очень больших по размеру опухолей.

Рак хвоста или других участков поджелудочной железы идентифицируется, как правило, в позднем проявлении. Поэтому прогноз определяется операбельностью опухоли на конкретном уровне развития заболевания:

  1. Опухоль операбельного типа. Удалить новообразование головки можно, если оно ограничивается контурами железы, не покидая ее, не давая метастатических проявлений и не прорастая в основные сосуды. Обнаружить недуг на этом временном отрезке удается только у 18% больных. Дополнительно сохраняется риск рецидивов после проведения манипуляций хирургическим способом. Появляются также и другие явления осложняющие течение недуга, которые ухудшают прогноз на выживаемость.
  2. Онкологическое поражение местно-распространенной формы. Новообразование уже не ограничивается данным органом, а покидает его поверхность и перебрасывается на близко расположенные ткани и органы. Одновременно опухоль начинает прорастать в артериально-венозную систему. Метастазы не наблюдаются, своевременная диагностика производится в 40% случаев, однако операцию уже проводить нельзя.
  3. Опухоль, дающая метастазы. Она перемешается в ткани близко находящихся органов и поражает брюшную полость. Диагностика производится у 55% больных, но прогноз на жизнь в течение длительного периода неутешителен.

Опухоль в этом месте развивается обычно из собственных тканей органа. Чаще всего это клетки эпителия протоков железы, подвергшиеся мутациям. Иногда поражаются паренхиматозная или фиброзная ткань. Опухоль растет чаще всего диффузно, то есть, равномерно во все стороны. Но возможен ее узловой рост, а также быстрое прорастание в соседние ткани, кровеносные сосуды и органы.

Опухоль головки поджелудочной железы прогноз

Чаще всего при подобном диагнозе сталкиваются с карциномой. Это опухоль, развивающаяся из клеток эпителия слизистой протоков поджелудочной железы. Они подвергаются мутациям, причем этот процесс протекает довольно быстро. Немного реже в этом месте встречается плоскоклеточный рак или анапластический.

Опухоль в поджелудочной

Опухоль развивается из собственных клеток железы, локализуясь чаще всего внутри протоков, но иногда и на ее поверхности

Питание

После проведенной операции больному необходимо правильно питаться. Пациенту запрещено есть острое, жареное и жирное. Табу стоит на маринады, сладости, газированные напитки. Следует отказаться от жирных сортов рыбы и мяса, а также бульонов из этих продуктов.

Первые две недели меню должно состоять из жидких каш на воде, овощных супов в протертом виде и чая без сахара. Постепенно в рацион вводится вареная рыба нежирного вида, сладкие фрукты в запеченном виде, тушеные овощи. Вся пища должна быть измельченной, сырое есть запрещено.