Ощущение инородного тела при глотании (дисфагия)

Причины дискомфорта и возможные заболевания

Ощущение инородного тела в горле, наиболее ярко проявляющееся во время приема пищи, может быть связано с тем, что в глотке застрял кусок еды. Недостаточно пережеванная или слишком сухая пища вызывает ощущение кома в горле. В этом случае возникают такие сопутствующие симптомы, как першение в горле, покашливание, боль, тошнота и рвота. Исправить ситуацию поможет выпивание большого объема жидкости.

У детей рассматриваемая проблема может быть вызвана проглатыванием различных мелких предметов. Это могут быть детали игрушек, лекарства, мелкие предметы домашнего обихода. Иногда и взрослые могут столкнуться с этим при неаккуратном использовании булавок и иголок. Особенно это касается тех, у кого есть привычка держать эти предметы губами во время использования. Если такое случилось, то необходимо обратиться к врачу.

Незамедлительная медицинская помощь требуется если:

  • в горле застрял острый предмет;
  • застрявший предмет не позволяет нормально дышать;
  • была проглочена батарейка или магнит.

Чувство дискомфорта в глотке возникает и при необходимости проглотить крупную таблетку или капсулу. Для некоторых людей это становится проблемой, появляется боязнь и нервозность оттого, что нужно проглотить что-то инородное. В результате мышцы носоглотки спазмируются, усугубляя ситуацию еще больше.

Ощущение инородного тела в горле

Ощущение инородного предмета в горле возникает при привычке плохо пережевывать пищу

Сам по себе ком в горле не представляет опасности для организма, однако он может стать причиной дискомфорта. Если же такая проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Они могут крыться в болезнях горла, травмах и других нарушениях функционирования организма.

Опухоль

Если есть ощущение инородного тела в горле, то велика вероятность того, что причиной является опухоль гортани. В процессе она может сдавливать просвет гортани или саму гортань, что может привести не только к дискомфорту в горле, но и нехватке воздуха. Последний симптом свидетельствует о последней стадии заболевания.

Любые заболевания, которые локализуются в гортани, могут стать причиной дискомфорта, в том числе и болезни щитовидной железы. Наиболее распространенными являются:

  • тиреоидит (воспаление паренхимы щитовидной железы);
  • диффузный токсический зоб (возникает в результате острой нехватки йода в организме).

Остеохондроз

Данное заболевание связано с дистрофическими нарушениями суставных хрящей. Локализация может быть и в шейном отделе позвоночника, что может приводить к чувству инородного тела в горле. При этом возможно наличие и других симптомов, например, головной боли или дискомфорта в области спины.

Проблемы с ЖКТ

Ощущение инородного тела при глотании (дисфагия)

Если ком в горле возникает после приема пищи, то причиной однозначно являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Узнать об этом можно не только по кому в гортани, но и наличию дискомфорта в желудке, чувства кислоты во рту, изжоги.

Рефлюкс

Появление неприятных ощущений в горле возможно и из-за другого заболевания желудочно-кишечного тракта — рефлюкса (эзофагита). Данное заболевание встречается у 40-60% взрослого населения. Связано оно с воспалением слизистой оболочки пищевода, причиной чего может быть попадание в него кислого содержимого желудка. В данном случае ком в горле сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием непереваренных остатков пищи, болями за грудиной и в ушах.

Грыжа пищевода

Грыжа диафрагмы пищевода — смещение внутреннего органа брюшной области к грудной полости через отверстие в диафрагме. Данное заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Причины банальны — это подъем тяжестей, частые запоры, сильный кашель или избыточная масса тела.

В результате подобных изменений после употребления жидкой или полужидкой пищи возможно появление кома в горле. Также причиной может быть контрастная вода или спешное потребление пищи. Данный симптом является не постоянным и не обязательно присутствует при наличии этой патологии.

Травмы

Причиной неприятных ощущений могут стать различные травмы глотки или пищевода. Факторы повреждения могут разными. Чаще всего это нарушение в результате употребления грубой пищи или после глотания зонда.

Большое количество аллергена в организме может спровоцировать отек Квинке. Данная проблема опасна быстрым развитием и практически полным перекрытием гортани для воздуха. В этом случае у человека ничего не болит, но если в короткие сроки не дать ему антигистаминное средство, то возможен летальный исход.

Психогенные причины

Наиболее распространенными провокаторами кома в горле являются психогенные причины. Поэтому терапевт направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам (ЛОРу и гастроэнтерологу) для исключения соматических заболеваний.

Если ни один диагноз не подтвердился, то ком в носоглотке однозначно имеет психогенную природу. Это может быть сильное волнение перед важным событием (например, экзамен, собеседование или свадьба). В данном случае подобное состояние может сопровождаться затрудненным дыханием, чрезмерным выделением пота и дрожанием рук.

Дискомфорт в горле

В отдельную группу включают людей с паническими атаками. Данное состояние имеет выраженную симптоматику, в частности, нарастающая тревога, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и непосредственно комок в горле. Это не представляет какой-либо угрозы здоровью, но качество жизни может быть сильно снижено.

Другие причины

К неприятным ощущениям в горле могут приводить и ЛОР-заболевания. Чаще всего это:

  • острый и хронический ларингит;
  • гнойная ангина;
  • острый и хронический фарингит.

Причиной могут быть и осложнения этих заболеваний, например, паратонзиллит или абсцесс корня языка и надгортанника. Последняя болезнь является наиболее опасной ввиду возможности перекрытия входа в горло, а значит, и легкие.

Есть и другие причины:

  • паразиты, которые могут откладывать яйца не только в кишечнике;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • чрезмерная масса тела;
  • инородный предмет, например, рыбная косточка.

Причины и факторы возникновения

Истинная дисфагия возникает при нарушении акта глотания вследствие патологического процесса в нервных центрах, регулирующих глотание. Дисфагия препятствия развивается в результате заболеваний верхних отделов желудочного тракта, сопровождающихся образованием преграды на пути движения пищи. Функциональная дисфагия развивается при отсутствии органической патологии и является следствием временного расстройства функционирования нервной системы.

Таким образом, все причины можно условно разделить на две группы. К первой группе отнесем причины медицинские, связанные с проявлением симптомов определенных болезней, а ко второй – бытовые. Рассмотрим и те, и другие более подробно.

Бытовые причины

Бытовые причины чувства появления в горле инородного предмета считаются неопасными, если вовремя принять соответствующие меры. Как правило, чаще всего эти причины встречаются у маленьких детей, которые имеют особенность тянуть в рот все, что попадется им под руку.

  1. Попадание косточки от рыбы или мяса в горло и застревание ее там. При этом возникает не только неприятное ощущение чего-то лишнего в глотке, но еще и сильная боль. Это уже говорит о том, что кость начинает повреждать слизистую, что может повлечь микроранки и инфицирование.
  2. Часто случается так, что чувство постороннего предмета в горле вызывается перееданием или употреблением большого количества жидкости. В таких случаях кажется, что пища уже стоит под самое горло. Это неопасно, так как обычно все проходит спустя 30-40 минут.
  3. Если человек принял неправильное положение тела во время сна, при котором была неудачно повернута шея, то данный симптом также может проявиться. Это не считается опасным. Достаточно бывает легкой зарядки для шеи, как все проходит. И в самом тяжелом случае ощущения исчезают на следующий день.

Медицинские причины считаются более серьезными, так как здесь потребуется диагностика неприятных ощущений. Только поход к врачам поможет разобраться в истинной причине, чтобы потом провести своевременное, правильное и эффективное лечение.

  1. Одной из причин возникновения комка в горле является такое заболевание, как шейный остеохондроз. Диагностируется это обычно врачом-невропатологом. Обычно этим страдают люди, которые перенесли тяжелое нервное потрясение или же живут в условиях постоянного стресса. Начинать лечение следует как можно раньше, чтобы не запускать болезнь. Причем важно лечиться комплексно: принимать специальные препараты и восстанавливать свое нормальное психологическое состояние у психотерапевта.
  2. Если человека мучает ком в горле, который вот уже несколько дней мешает глотать пищу и нормально дышать, при этом ощущается першение в горле и общая слабость организма, это может быть одним из проявлений фарингита. Это самое распространенное заболевание, которое диагностирует отоларинголог. Неприятное чувство проходит постепенно, если начать лечение стандартными средствами, как при ангине или простуде, в зависимости от того что назначит доктор.
  3. Часто при коме в горле имеет смысл обращаться и к эндокринологу. Все дело в том, что причиной может являться увеличение щитовидной железы. Это вызывается многими заболеваниями: от обычной нехватки йода в организме до образования доброкачественной или даже злокачественной опухоли. Здесь важно как можно скорее начать лечение, так как затягивать решение проблем с щитовидной железой нельзя.
  4. Аллергическая реакция на что-либо также может вызвать появление кома в горле. Обычно сопутствующими симптомами является зуд в носу и глазах, слабость организма. В этом случае необходимо быстро принимать меры, так как может сильно нарушиться дыхание.
  5. Часто у людей, которые страдают гастритом (а также когда эта болезнь только начинает развиваться), появляется ощущение комка в глотке, которое вначале кажется просто ощущением волоса на языке, ближе к глотке. Причем это даже не связано с употреблением пищи. Но после еды ощущения становятся более яркими и неприятными.
  6. Опухоли в носоглотке или гортани в обязательном порядке сопровождаются чувством, будто что-то застряло в горле. Причем поначалу так же, как и на первых порах развития гастрита, возникает очень неприятное ощущение волоса в горле, а со временем все переходит в более неприятное чувство, когда человек уже не может полноценно дышать и употреблять пищу.

Симптомы

Не всегда чувство кома требует немедленного обращения к специалисту. Эта необходимость возникает при наличии следующих симптомов:

  • подобное чувство проявляется после приема пищи или стрессовой ситуации, при этом нащупать ком не получается;
  • проблемы с дыханием, ком может перекрывать путь воздуху;
  • першение и жжение в горле;
  • чувство неприятного осадка в горле или груди.

О проблеме может свидетельствовать даже один симптом из вышеописанных.

Классификация и признаки

Дисфагия в зависимости от выраженности процесса подразделяется на несколько степеней:

  • нулевую — когда нет никаких проявлений нарушения глотания;
  • первую — при появлении затруднений при проглатывании только твердой пищи, а жидкая и полужидкая пища проглатывается без проблем;
  • вторую — когда имеется возможность проглатывать только жидкую пищу, остальная не проглатывается;
  • третью — при возникновении затруднений при глотании жидкостей и слюны;
  • четвертую — когда проглатывание пищи и жидкости невозможно, т.е. имеется полная дисфагия.

Признаками дисфагии могут быть:

  • затруднение проглатывания твердой и жидкой пищи, воды;
  • ощущение «застревания» пищи в области пищевода;
  • жжение и саднение за грудиной;
  • боли в загрудинной области;
  • необходимость прикладывать дополнительные усилия, чтобы проглотить пищу и воду;
  • попадание пищи во время еды в нос, гортань, трахею;
  • поперхивание во время приема пищи;
  • охриплость и осиплость голоса;
  • ощущение инородного тела во время глотания;
  • боли во время глотания;
  • ощущение удушья;
  • выраженный кашель во время еды или глотания;
  • повышенное слюнообразование;
  • частые возникновения аспирационных пневмоний;
  • снижение массы тела и истощение.

Диагностика

Для исключения патологий рекомендуется сразу же обратиться к врачу, в первую очередь к терапевту. А он на основании опроса и других исследований сможет направить к более узкому специалисту. Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (по показаниям);
  • внешний осмотр шеи и шейных лимфоузлов справа и слева, щитовидной железы;
  • осмотр ротовой полости, особенно корня языка и небных миндалин (на данном этапе проводится орофарингоскопия);
  • осмотр гортани, в том числе голосовых и вестибулярных связок, надгортанника, грушевидных синусов путем непрямой ларингоскопии;
  • УЗИ щитовидной железы, для уточнения полученных результатов может понадобиться анализ на гормоны щитовидки;
  • рентгенография, КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.

При каких заболеваниях возникает

Ощущение инородного тела при глотании и дисфагия могут возникать при следующих патологических процессах:

  • заболеваниях ротоглотки;
  • воспалительных процессах в пищеводе (ахалазии, гастроэзофагальном рефлюксе, эзофагите, язве пищевода, дивертикуле пищевода, стриктуре пищевода, доброкачественных и злокачественных новообразованиях пищевода);
  • болезнях гортани;
  • врожденных аномалиях развития;
  • патологии в области средостения;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • узловом зобе;
  • аневризме аорты;
  • инородных телах в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
  • рубцовых деформациях и сужениях пищевода;
  • неопластическом процессе (опухолях);
  • неврологической патологии (болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, мышечной дистрофии, постполиомиелитном синдроме, миастении, псевдобульбарном параличе, амиотрофическом латеральном стенозе);
  • заболеваниях центральной нервной системы (остром нарушении мозгового кровообращения, атеросклерозе головного мозга, опухолях);
  • некоторых психических расстройствах;
  • черепно-мозговой травме;
  • повреждениях позвоночника;
  • диффузных болезнях соединительной ткани (дерматомиозите, склеродермии, полимиозите);
  • иммунологических расстройствах;
  • аллергических состояниях;
  • в пожилом возрасте;
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов.
Жжение в горлеЖжение во рту и горле
  • инфекционные заболевания носоглотки;
  • дисфункция органов ЖКТ;
  • патология шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • неврологические расстройства и стресс.

Различные патологии лор-органов также могут явиться причиной ощущения постороннего предмета в глотке. Их вызывают вирусные или бактериальные инфекции. Это такие заболевания, как фарингит и тонзиллит. Часто случается так, что человек жалуется на ощущение волоса в горле. Кроме этого, они сопровождаются отеком горла, его раздражением и покраснением. Неприятные симптомы в горле проходят после лечения основного заболевания.

Подобное ощущение может возникнуть и при патологиях органов пищеварения. В частности, это рефлюкс эзофагит и грыжа пищевода. В данном случае ощущение кома в горле будет сопровождаться болью в желудке, отрыжкой и жжением в пищеводе, расстройством пищеварения. Ощущение инородного тела в глотке характерно и для опухоли пищевода.

Что касается заболевания шейного отдела позвоночного столба, рассматриваемый симптом может быть связан с остеохондрозом. В пользу него свидетельствуют такие сопутствующие проявления, как боль в спине и шее, постоянные головные боли, обмороки и головокружение. С неприятной симптоматикой поможет справиться массаж и лечебная физкультура.

Среди патологий щитовидной железы, способных вызвать рассматриваемый симптом можно выделить аденому, раковую опухоль, воспаление железы или тиреоидит, токсический диффузный зоб. При исключении других заболеваний и направлении пациента к эндокринологу необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить опасные заболевания.

Если на самом деле рассматриваемый симптом связан с нарушениями функционирования щитовидки, то у человека не должно наблюдаться затрудненное глотание.

Очень часто стрессовые ситуации и хронический невроз являются причиной возникновения ощущения комка в глотке. Согласно статистике почти половина людей, которые страдают от депрессии, жалуются на дискомфортные ощущения в горле. Это обусловлено напряжением и спазмами мышц нижней части глотки. В результате этого возникает «истерический комок», что особенно проявляется при выраженном волнении.

Кашель

Различные заболевания способны вызывать чувство кома в горле

Когда стоит обратиться к врачу?

Со специалистом следует проконсультироваться сразу, ведь факторов, спровоцировавших ком в горле, много. В некоторых ситуациях может потребоваться и неотложная помощь, например, при отеке Квинке или инородном теле. Во втором случае потребуется его удаление, которое может выполнить только врач.

Ощущение инородного тела при глотании (дисфагия)

При появлении ощущение инородного тела при глотании и дисфагии следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, оториноларингологу (ЛОР-врачу), неврологу. В последующем может потребоваться консультация онколога, психотерапевта, аллерголога, хирурга.

Методы лечения

Выбор способа терапии зависит от причины. В большинстве случае требуется лечение основного заболевания, в домашних условиях сделать это не всегда возможно. Например, при наличии опухоли может понадобиться химиолучевая терапия, курс которой проводится исключительно в условиях стационара. Кроме того, может потребоваться и оперативное вмешательство. Период реабилитации после хирургической процедуры должен проходить под строгим наблюдением врачей.

Аналогичная ситуация и с наличием грыжи пищевода. Чаще всего проблема решается с помощью операции.

Лекарства

Для лечения большинства заболеваний, которые могут быть причиной неприятных ощущений, используются лекарства. Но их дозировку определяет только врач на основании проведенных анализов и других диагностических исследований. Лечить самостоятельно не рекомендуется. В данном случае ком в горле устраняется следующим образом:

  • при гиперфункции щитовидной железы назначаются препараты йода;
  • при тиреоидите необходим прием гормонов (в некоторых случаях поддерживающая терапия проводится в течение всей жизни);
  • при ЛОР-заболеваниях показан прием антибиотиков или антивирусных препаратов в зависимости от природы патологии;
  • при диагностированной депрессии психотерапевт назначает антидепрессанты и транквилизаторы;
  • при вегетососудистой дистонии возможен прием вегетотропных препаратов, например, «Анаприлина» или «Пирроксана»;
  • при наличии нервно-мышечной возбудимости помочь могут минеральные корректоры, в частности, препараты кальция и витамина D2.

Независимо от причины кома в горле, показан прием успокоительных средств растительного происхождения на основе валерианы, пустырника, синюхи («Нерво-вит»), продуктов пчеловодства («Апитонус»).

Народные средства

Ощущение инородного тела при глотании (дисфагия)

Средства нетрадиционной медицины способствуют избавлению от кома в горле не всегда. В основном это помогает, если проблема имеет психогенные причины. В данном случае в домашних условиях можно приготовить отвар лекарственных трав.

В сбор можно добавить мелиссу, пустырник, липу, мяту перечную и другие травы, которые обладают успокоительным действием. Сбор заваривают 1 л кипящей воды, а затем оставляют для настаивания на 2 часа. Жидкость процедить, а затем пить в течение дня небольшими порциями.

Лечить ком в горле в домашних условиях можно лишь в том случае, если нет угрозы жизни. Например, при остеохондрозе назначается специальная гимнастика, выполнять которую можно и дома. Упражнения следующие:

  • наклоны головы поочередно в стороны, при этом нужно максимально тянуть макушку по горизонтали;
  • повороты головы в стороны, нужно стараться увидеть то, что сзади;
  • наклоны головы вперед и назад, при этом четко должно ощущаться напряжение мышц;
  • круговые движения подбородком;
  • наклон головы назад, а затем в сторону;
  • полукруговые движения головой;
  • подъем плечей максимально вверх, после чего задержать их в таком положении на 15 секунд.

Эту гимнастику нужно делать ежедневно в течение 10 минут. Однако все же придется посещать специалиста, поскольку при этом заболевании показаны и другие методы лечения, например: вакуумный, мануальный и рефлексолазерный способы терапии, выполнение которых можно доверить только сертифицированному врачу.

Дополнительно рекомендуется кардинально изменить образ жизни. В частности, вертебролог обязательно посоветует своему пациенту больше двигаться, при этом предпочтительнее пешие прогулки на свежем воздухе, а также придерживаться принципов здорового питания. В первую очередь нужно исключить из рациона чрезмерно жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу, ограничить потребление сахара.

В домашних условиях можно устранить и другую причину дискомфорта в горле — проблемы с желудочно-кишечным трактом. В таких случаях показано соблюдение специальной диеты в сочетании с приемом препаратов по назначению врача.

В случае ЛОР-заболеваний, помимо лекарственных средств, рекомендуется ежедневно выполнять полоскание горла с такими средствами:

  • содой;
  • йодосодержащим раствором;
  • «Фурацилином»;
  • настоем трав, обладающих антисептическими свойствами, например, ромашкой.

При появлении кома в горле по психогенным причинам показано выполнение дыхательной гимнастики, при этом не рекомендуется постоянно думать о неприятностях, а лучше четко следить за глотательными движениями, чтобы они не учащались. Дыхательная гимнастика заключается в следующем:

  • глубокие и редкие дыхательные движения, при этом выдох должен быть вдвое дольше, чем вдох;
  • дыхание в пакет (длительность 10 минут, при этом нужно делать вдох, на 10 секунд задерживать дыхание, а затем выдыхать в пакет).

Профилактика

Любое состояние легче предупредить, чем вылечить проблему и ее последствия. Это касается и кома в горле. Для профилактики нужно:

  • избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
  • чередовать периоды работы и отдыха, выделять на сон 8 часов в сутки, переутомление может привести к затяжному стрессу;
  • своевременно лечить ОРВИ, причем не самостоятельно, а после обращения к врачу;
  • заботиться об иммунитете, своевременно выполнять вакцинацию, принимать витамины;
  • придерживаться принципов здорового питания, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, количество специй свести к минимуму;
  • вести здоровый образ жизни, в частности, почаще находиться на свежем воздухе, желательно не менее часа, причем лучше не просто сидеть на лавочке, а совершать пешие прогулки или на велосипеде, заняться плаванием;
  • раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, в том числе посетить невролога, что позволит вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем;
  • если профессиональная деятельность связана с вредным производством, то следует обязательно соблюдать меры безопасности с целью защиты организма от негативного воздействия.

Частое появление комка в горле и длительный дискомфорт при этом может свидетельствовать о возможном заболевании, которое требует грамотного лечения. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить различные осложнения.