Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Симптомы и лечение местными препаратами

Остеохондрозом является дегенеративная, а также дистрофическая патология. Это набор симптомов, проявляющихся из-за разрушения хрящей в дисках и позвонках позвоночника. Вместе со структурой тканей нарушаются и биохимические процессы.

Несмотря на массу факторов, приводящих к появлению шейного остеохондроза, основной причиной считается естественное старение. С возрастом шейный отдел очень часто подлежит поражению.

К сожалению, начальные признаки повреждения шейного отдела появляются уже в детском возрасте. Нередко на этот фактор влияет наследственная предрасположенность. Но в основном, на обострения влияют различные перегрузки, травмирование позвоночника, последствия хронических заболеваний и масса других составляющих.

Основные причины остеохондроза:

  • Избыточный вес тела.
  • Недостаток микроэлементов в межпозвоночных дисках.
  • Отсутствие физической активности.
  • Наступление климакса у женщин.
  • Естественное старение.
  • Нервное перенапряжение и стрессы.

Симптомы ярко проявляются при увеличении нагрузок и резких движениях. Поэтому, чтобы устранить редукцию сосудов, а также нормализовать состояние тканевых структур, необходимо пройти соответствующий курс лечения.

Симптоматика остеохондроза очень часто сопровождается сопутствующими патологиями, и нередко к ним относятся изменения в эндокринной системе, проблемы со слизистой ЖКТ и аутоиммунные состояния. Следует отметить, что медикаментозное лечение шейного остеохондроза при этом для системного применения может быть противопоказано. В таких случаях возникает недопонимание, как лечить шейный остеохондроз.

В таких ситуациях медикаментозное лечение при шейном остеохондрозе проводится с помощью средств локального использования. В этом случае можно воспользоваться мазями или гелями, действие которых способствует быстрому снятию болевых ощущений и воспалительных процессов.

Среди лекарств от остеохондроза шейного отдела позвоночника наиболее популярными и эффективными считаются:

  • Гормональные мази с противовоспалительным эффектом (достаточно эффективно помогают снять отёки).
  • Обезболивающие гели с дополнительным противовоспалительным эффектом. Среди наиболее результативных стоит назвать Фастум гель, Вольтарен.
  • Мази, в составе которых содержатся хондропротекторы, позволяют останавливать разрушающие изменения в тканях. Очень хороший результат показывает Хондроксид, тем не менее, при местном использовании эффект не очень ощутимый, поэтому нужно вместе с нанесением мази обязательно необходимо дополнять терапию таблетками.
  • Разогревающие лекарства при шейном остеохондрозе способствуют нормализации питания поражённого участка благодаря активизации кровообращения. Во многих случаях такие препараты содержат никобоксил (Капсикам, Финалгон).
  • Мази для массажа применяются для того, чтобы получить более глубокий эффект непосредственно во время проведения сеанса. Зачастую в составе таких лекарственных средств есть составляющие естественного происхождения, а также такие продукты как мумиё, перга и тому подобное.

Остеохондроз шейного отдела также лечится гомеопатическими средствами, в которых содержится минимальное количество активных компонентов. Это хорошо в тех случаях, когда есть опасения неблагоприятных побочных эффектов. В медикаментозной практике часто используют Траумель и Цель Т.

К сожалению, первые симптомы нарушения работы шейных отделов позвоночника начинают проявляться у человека ещё в школьном возрасте. Немаловажную роль в причинно-следственном факторе возникновения болезни играет наследственная предрасположенность. Обострению клинического состояния в дальнейшем способствуют различные статические и/или динамические перегрузки, травмы позвоночника, следствие хронических заболеваний и прочие составляющие. К другим причинам можно отнести следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • недостаток в питании микроэлементами сосудистых русел между позвоночными дисками шейного отдела;
  • слабая физическая активность или чрезмерная нагрузка на костно-мышечную систему;
  • климактерический период у женщин;
  • старение организма;
  • неустойчивость к стрессовым ситуациям и/или сильное нервное перенапряжение.

 Симптоматическими признаками шейного остеохондроза являются:

  • ноющие и/или тянущие боли в шейном отделе;
  • мышечные спазмы, приводящие к онемению;
  • пульсирующая головная боль, головокружение и шум в ушах;
  • проявление сердечно-сосудистой или коронарной патологии.

 Более интенсивно симптоматические признаки проявляются при увеличении физических нагрузок, резких движениях, кашле и так далее. Для устранения редукции сосудов и восстановления тканевых структур будет эффективно пройти курс медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела.

Методы лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

https://www.youtube.com/watch?v=xw2oBTVAqr8

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек.

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Комплексная диагностика позволяет не только определять степень поражения сегментальных участков шейного отдела, но и выявлять скрытые формы патологии. Это значительно упрощает лечение отреохондроза шейного отдела позвоночника. Лекарства, применяемые в лечении, представляют собой значительный арсенал различных фармакологических комбинаций.

Применяемые фармакологические средства и лекарства от шейного остеохондроза можно разделить на несколько групп:

  1. Анальгезирующие препараты (анальгетики), которые снижают болевую чувствительность, устраняя физическое и эмоциональное страдание пациента. При шейном остеохондрозе медикаменты-анальгетики следующие: Новокаин, Реопирин, Но-шпа, Анальгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные фармакологические группы, обладающие жаропонижающим действием и эффектом обезболивания. К таковым относятся: Диклофенак, Вольтарен, Найз, Ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и прочие фармакологические средства.
  3. Аппликаторы местного действия: Гидрокортизон, Димексид и т. д.
  4. Для стимуляции кровяного обращения в сосудистом русле суставов применяются Актовегин, Трентал, Никотиновая кислота и Теоникол. Актовегин для стимуляции кровяного обращения в сосудистом русле суставов
  5. Фармакологические лекарства при шейном остеохондрозе, которые позволяют снимать мышечные спазмы: Баклофен, Сирдалуд, Ботокс, Миоластан.
  6. Препараты, составляющие группу антиоксидантов: Мексидол, Токофероп, Тиоктацид, Берлитион, витамин C, Эспалипон.

Если при шейном остеохондрозе лечение медикаментами не приносит желаемого результата, то корректировку суставов приходится производить путём оперативного вмешательства.

Показанием к хирургическому лечению является:

  • угроза секвестрации, или выпячивание грыжи на 7мм и более;
  • полное отсутствие мышечной активности, связанное с её атрофией;
  • неэффективность медикаментозной терапии в течение длительного периода, как правило, 6-8 месяцев;
  • механическое сдавливание патологическим наростом, остеофитом.

Медикаментозная терапия

Шейный остеохондроз очень трудно поддаётся лечению. В этом отделе много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Мышцы шеи всегда в напряжении, что приводит к продолжительной характерной симптоматике.

Эффективность терапии зависит от формы проявления патологии. При многообразии препаратов невозможно определить общую схему лечения медикаментами.

Приходится ориентироваться на типичные факторы:

  • Длительность течения заболевания.
  • Особенности организма.
  • Присутствие осложнений.
  • Локализация воспалительных процессов.

При шейном остеохондрозе помогает только сочетание лекарственных средств. Каждое из них обязано воздействовать на определённое звено болезненного процесса, тем самым, усиливая действия другого препарата.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Примерная схема лечения:

  • Баклофен ‒ снимает спазм и усиливает обезболивание.
  • Целекоксиб ‒ снимает воспаление.
  • Трентал ‒ улучшает кровоток в мозге.
  • Артра ‒ регенерирует ткань диска.

Остеохондроз лечится также средствами местного использования: мазями, гелями, пластырями. Но эти медикаменты недостаточно эффективны, так как их активные вещества глубоко не проникают.

При системной терапии используют таблетки и уколы. Инъекции более предпочтительны, так как они действуют моментально. Многие таблетки, особенно анальгетики, негативно влияют на слизистую желудка. Такой побочный эффект при внутривенной инъекции отсутствует.

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

остеохондроз шейного отдела

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд.

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

  • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
  • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
  • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям.  Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Остеохондроз шеи — это хроническое заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при котором сначала истончаются, а потом разрушаются межпозвоночные диски. Патология может начать прогрессировать в любом возрасте, в группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие ожирением или имеющие врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

По мере прогрессирования патологии состояние человека будет постепенно ухудшаться. Лечение медикаментами направлено на устранение первопричины развития болезни, также препараты помогают бороться с сопутствующими симптомами остеохондроза. Лечить остеохондроз шейного отдела лекарственными препаратами показано, если у человека:

  • часто скачет давление и ухудшается общее самочувствие;
  • нарушаются зрительные и слуховые функции;
  • беспокоят острые боли, из-за которых подвижность шеи ограничивается;
  • болевой синдром распространяется на новые участки;
  • болит и кружится голова, случаются обмороки.

боль в шее и плечах

Шейно-грудной остеохондроз характеризуют боли по ходу ребер, в животе, в области сердца. Они сочетаются с головной болью, головокружением, болью в шее и спине. Выраженный болевой синдром требует назначения сильнодействующих анальгетиков:

  • кеторол;
  • трамадол;
  • нурофен.

При выраженном разрушении межпозвоночных дисков и воспалительной реакции доктор может назначить глюкокортикоиды, например, таблетки преднизолона. Препарат оказывает мощное противовоспалительное действие за счет нарушения синтеза некоторых биологически активных веществ.

Медикаментозная терапия

Для устранения симптомов шейного остеохондроза используют следующие группы препаратов:

  • Болевой синдром – анальгетики и противовоспалительные средства (кеторол, оксадол), миорелаксанты (мильгамма, баклофен);
  • Боль в голове – сосудорасширяющие (но-шпа, папаверин) и ноотропы (фенибут);
  • Головокружение – препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях головного мозга (трентал, циннаризин);
  • Парестезии (изменение чувствительности) – витамины группы В (мильгамма, нейромультивит).

Обезболивающие

Возникающая при шейном остеохондрозе боль обусловлена несколькими факторами:

  • Воспалением в области поврежденного диска – разрушенная ткань диска выделяет вещества, которые запускают воспалительную реакцию. Увеличивается приток крови к зоне поражения, возникает отек и сдавление болевых рецепторов.
  • Сдавлением корешка спинномозгового нерва – отек тканей, возникающий по причине воспаления сжимает нервный ствол, из-за чего человек ощущает боль.
  • Мышечным спазмом – поврежденный нервный корешок посылает на мышцы шеи патологический сигнал, из-за которого они сокращаются. Длительное напряжение приводит к накоплению в них молочной кислоты, на что реагируют мышечные рецепторы – они посылают болевые импульсы к мозгу.

Чтобы эффективно устранить боль, следует воздействовать на все причины ее возникновения. Для этого используют следующие препараты:

  • Целекоксиб – нарушает выработку воспалительных веществ, благодаря чему обладает выраженным противовоспалительным действием. Устраняет отек и болевые ощущения.
  • Баклофен – расслабляет спазмированные мышцы. Препарат воздействует на тормозные рецепторы в головном мозге и в нервных синапсах – местах передачи информации с одной нервной клетки на другую. Таким образом, тормозится передача болевого импульса от мышц и патологическая импульсация с защемленного нервного корешка. Мышцы расслабляются, исчезает боль.
  • Оксадол – влияет на восприятие боли головным мозгом. Активирует эндорфиновые рецепторы в мозге, благодаря чему снижает болевую чувствительность.

Головокружение при остеохондрозе возникает, как следствие недостаточного кровоснабжения головного мозга.

В непосредственной близости от шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая несет кровь к мозгу.

Воспалительный отек в области позвоночника или грыжа межпозвоночного диска сдавливают артерию, сужая ее просвет.

alt

Приток крови к мозгу ухудшается, человек ощущает головокружение, мелькание мушек перед глазами, возникает шум в ушах.

Онемение в руках появляется при сдавлении нервного корешка, который отвечает за чувствительность и движения в верхних конечностях. Нервный импульс с него попадает искаженным в головной мозг, поэтому человек ощущает ползание мурашек, покалывание и онемение.

Изменение нервной регуляции постепенно приводит и к ухудшению кровообращения в верхних конечностях. Это усиливает неприятные ощущения, вдобавок к ним появляются мышечная слабость и зябкость рук.

Чтобы справиться с патологическими изменениями, следует принимать:

  • Таблетки Мидокалм – содержит витамины группы B (1 и 6). Они необходимы для восстановления нервного волокна и передачи импульсов по нему. Стимулируют выработку защитной жировой пленки, которая покрывает нерв снаружи. Благодаря этому восстанавливается нервная чувствительность, уменьшается онемение рук.
  • Нейромультивит – поливитаминный препарат, также содержит витамины группы B.
  • Трентал (пентоксифиллин) – обладает сосудорасширяющим действием и улучшает текучесть крови. Трентал увеличивает приток крови к мозгу и улучает микроциркуляцию в его тканях. Расширяет сосуды в верхних конечностях, устраняет ощущение зябкости, онемения в руках.
  • Циннаризин – улучшает микроциркуляцию крови в тканях головного мозга. Препарат расширяет сосуды, снижает вязкость крови. Устраняет шум в ушах, головокружение, мелькание мушек.

При головной боли

Головная боль при шейном остеохондрозе имеет несколько причин:

  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • раздражение позвоночного нерва (развивает «шейная мигрень»);
  • нарушение оттока спинномозговой жидкости из полости черепа;
  • отражение боли от шейного отдела позвоночника;
  • сдавление чувствительных нервных окончаний, которые иннервируют затылочную и височную части головы.

Эффективно устранит боль в голове комбинация обезболивающего препарата с сосудорасширяющим. Можно принимать анальгин совместно с папаверином или но-шпой.

Винпоцетин – препарат для улучшения мозгового кровообращения. Он расширяет сосуды, улучшает усвоение глюкозы и кислорода нервными клетками. Винпоцетин снижает вязкость крови, благодаря чему улучшает микроциркуляцию. Защищает нервную ткань от губительного действия гипоксии (недостатка кислорода).

Если боль носит мучительный распирающий характер, к ней присоединяется рвота, то, скорее всего, она вызвана нарушением оттока ликвора из полости черепа. Для облегчения состояния доктор может назначить мочегонный препарат – диакарб.

Таблетки от остеохондроза шеи

Диакарб снижает продукцию ликвора и одновременно с этим усиливает выведение жидкости из организма. Быстро облегчает головную боль, но принимать его можно не более 5 дней.

Применение таблеток в лечении шейного остеохондроза следует начинать до появления признаков заболевания, в начальной стадии проявления. Если своевременно предпринять такие меры, то состояние больного быстро улучшится, а разрушение тканей может остановиться. Такую форму лекарств можно использовать и в запущенных случаях для уменьшения симптомов.

Приём таблеток показан в таких случаях:

  • Болевой синдром.
  • Нарушение двигательной активности.
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечные спазмы.
  • Скачки артериального давления.
  • Рентгенография свидетельствует о разрушении ткани позвоночника.

Таблетки при наличии остеохондроза просто незаменимы, так как при болевом синдроме медикаменты обязаны поступать непрерывно в организм. Уколы делать не всегда возможно. Мази допустимы при лёгкой степени заболевания, но в них низкая дозировка лекарства, что не обеспечит серьёзный эффект лечения. Поэтому у таблеток больше преимуществ: простота использования, достаточно полезная дозировка.

Иногда таблеткам просто нет альтернативы. В уколах обычно высокая дозировка, поэтому пациенты предпочитают мягкую форму препарата.

Но у таблеток есть и минусы:

  • Они не в состоянии купировать боль (необходимы уколы).
  • Большая вероятность проявления побочных реакций (обычно в ЖКТ).

Существуют и противопоказания:

  • Аллергия на компоненты, а также на оболочку препарата.
  • При наличии непроходимости гортани.
  • Если возможна потеря сознания.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Вследствие этого, заниматься остеохондрозом шейного отдела, его признаками, терапией и назначением таблеток может только квалифицированный врач.

Знаете ли Вы, что лечить шейный остеохондроз необходимо комплексно:

В зависимости от своего воздействия таблетки разделены на определённые группы. В процессе терапии применяются следующие препараты в такой форме:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Миорелаксанты, которые расслабляют мышцы.
  3. Обезболивающие таблетки.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Стероиды, устраняющие интенсивную боль.
  6. Препараты, расширяющие сосуды.
  7. Для регенерации хрящевых тканей применяют хондропротекторы.
  8. Седативные средства.

Все таблетки, которые используются в лечении остеохондроза, условно разделяются на основные и дополнительные. Основные препараты снимают боль, воспаление и отёки в области поражения хрящей. Кроме того, запускают процесс восстановления тканей. Дополнительные средства позволяют устранить вторичные признаки заболевания. Например, дыхательной или сосудистой системы, а также избавляют от чувства подавленности и депрессии.

Даже при сильной боли, которая сопровождает шейный остеохондроз, без консультации врача принимать любые препараты нельзя. Это значительно ухудшит состояние. При анализе ряда препаратов, которые обычно назначаются, можно выделить самые распространённые и наиболее эффективные средства в виде таблеток.

Группа Название Описание Противопоказания
Анальгетики. Это лекарства, которые борются с болевым синдромом. Они не столь эффективны, вроде наркотических обезболивающих средств, но всегда должны быть под рукой. Кеторол Обезболивающий препарат хорошо справляется с болью. Противопоказан при астме и на последнем месяце беременности.
Катадалон Это симптоматическое лекарство в капсулах, обладающее анальгезирующим и одновременно миорелаксирующим действием. Нельзя принимать при миастении, алкоголизме и холестазе.
Баралгин Это аналог Анальгина. Синтез спазмолитиков и анальгетиков в составе лекарства обеспечивает быстрый результат за короткое время. Кроме обезболивающего эффекта, таблетки обладают жаропонижающим свойством.  

К сожалению, имеет много противопоказаний: почечная недостаточность, анемия, глаукома, стенокардия, кишечная непроходимость.

Кетанов Аналог Кеторола. Купирует даже сильные боли, но кратковременно. После приёма возможны побочные реакции со стороны многих систем организма.
Нейродолон Капсулы этого препарата показаны при острой боли средней степени тяжести. Это вертеброгенные синдромы и головные боли. Имеется ряд ограничений: аллергия на компоненты средства, печёночная энцефалопатия.
Сосудорасширяющие препараты. Цель этих средств улучшить кровоток в голове, если смещение позвонков пережало кровеносные сосуды.  Трентал Увеличивает текучесть крови. Восстанавливает кровоснабжение в сосудах, умеренно расширяя коронарные сосуды. Регулирует обменные процессы и улучшает клеточный газообмен. Запрещено принимать детям, беременным и людям, перенесшим инфаркт миокарда.
Трентал 400 Препарат относится к группе ангиопротекторов, назначаемых для улучшения микроциркуляции крови. Продолжительность приёма устанавливается индивидуально для каждого пациента. Применение категорически запрещено при обильных кровотечениях, инфаркте и непереносимости средства.
Курантил № 25 Тормозит влияние тромбоцитов на агрегацию, усиливает микроциркуляцию и мягко расширяет сосуды. Помимо терапевтического эффекта стимулирует иммунную систему и защищает от вирусных инфекций.
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Препарат оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Уменьшает суставные боли и снимает отёки, но на прогрессирование болезни не влияет. Рекомендуется минимальная доза с коротким курсом лечения. Принимать следует только по назначению врача, так как имеет массу побочных реакций и противопоказаний
Ибупрофен Основой лекарства является фенилпропионовая кислота. Препарат обезболивает, снимает жар и воспаление. Если проводится длительное лечение, то необходимо контролировать состояние печени и почек. Имеет условные противопоказания: цирроз, гипертензия, гастрит, период беременности.
Пироксикам Снижает интенсивную боль и останавливает воспалительный процесс. Уменьшает скованность и суставную припухлость. Действует моментально, так как быстро всасывается. Перед приёмом нужно прочитать инструкцию, чтобы исключить побочные реакции.
Индометацин Снижает температуру и снимает симптоматику. Действие основано на блокировке ферментатативных процессов, что снижает воспаление. Хорощо восстанавливает двигательную активность. Нежелателен приём при гипертонии, беременности и частых кровотечениях.
Хондопротекторы КОНДРОнова Препарат является стимулятором регенерации тканей. Активные вещества таблеток восстанавливают ткани хрящей. Препарат усиливает действие антибиотиков и антиагрегантов. Иногда может вызвать кишечные расстройства или кожные высыпания.
Терафлекс Этот популярный американский препарат славится эффективностью и безопасностью. Средство регулирует метаболизм и предупреждает разрушение хрящевой ткани. Активизирует образование коллагена и запускает механизм регенерации. Побочные реакции возникают крайне редко.
Хондроксид Таблетки назначают для приостановки деструктивных процессов в костях и мышцах. Препарат успешно устраняет тугоподвижность суставов и болезненные ощущения в них. Пациенты, которые использовали Хондроксид, отмечают увеличение амплитуды движений и полное исчезновение боли.
Ноотропы Винтропил Препарат оказывает антиамнестическое действие и иредназначен для улучшения мозговых функций. Мягкое воздействие средства положительно воздействует на организм, активируя интегративную деятельность. Отличительной чертой этих таблеток является абсолютная биодоступность. Чтобы организм не ответил негативно на действие препарата, следует периодически сдавать анализы
Тенотен Оказывает анксиолитическое и успокаивающее воздействие. Улучшает переносимость стрессов и депрессий. Приём противопоказан при наличии лактазной недостаточности и невротических расстройств.
Церетон Благоприятно действует на эмоциональное состояние и нормализует ЦНС. Активизирует метаболизм и питает поражённые ткани. Обязательно нужна консультация невролога.

Анестетики

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия;
  • дискэктомия.
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

После операции.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

  • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
  • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
  • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Заключение

Шейный остеохондроз является хроническим заболеванием планомерного и длительного лечения. Любые медикаментозные препараты используют только во время обострения болезненных ощущений. Как только боль уходит, предпочтение отдаётся нелекарственным методам: физиотерапии и ЛФК.

Естественно, назначение фармакологических препаратов происходит по рекомендации невролога. Только такой подход позволяет добиться желаемых результатов, которые заключаются в виде исчезновения неврологических симптомов и полного устранения боли.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Наружные и внутренние средства

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В некоторых, чаще в неосложненных, случаях хорошо помогают купировать боль следующие наружные препараты:

  1. Противовоспалительные и согревающие мази (Никофлекс, Финалгон, Окопник, «Софья», крем Шунгит).
  2. Перцовые пластыри.
  3. Компрессы на область шеи (с диметилсульфоксидом).

Для восстановления хряща при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначают препараты ‒ хондропротекторы. Они являются «строительным» материалом для хондроцитов, способствуют нормальному течению обменных процессов в хрящевой ткани:

  1. Таблетки (Структум, Артра, Дона) или порошок принимают внутрь довольно длительное время, так как ощутимый результат можно заметить лишь спустя 3-4 месяца после первого приема препарата.
  2. Уколы в/м (Нолтрекс, Алфлутоп). Эффект от применения наблюдается гораздо быстрее, обычно уже после первых 10-20 инъекций, после чего необходим переход на лечение таблетками.

Антидепрессанты показаны в том случае, когда длительно протекающее обострение со всеми выбивающими из привычной колеи симптомами приводит к развитию депрессивного состояния. Антидепрессанты помогают незначительно купировать боль, расслабить, тем самым помогая в медикаментозном лечении остеохондроза.

Лечение заболевания проводится комплексно, обязательно назначаются витамины

Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:

  1. Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
  2. Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
  3. Согревающие и обезболивающиеКапсикам мази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дополняется приемов витаминов:

  1. Витамины В действуют против неврологических нарушений, снижают локальную болевую чувствительность. Их можно применять в капсулах или вводить внутримышечно. Существуют комплексы, действие которых направлено на лечение невритов, радикулитов — например, мильгамма с лидокоином.
  2. Витамин D сочетается с кальцием не только для профилактики остеопороза, но и против мышечных спазмов. Обычно применяется в сочетании с кальцием, который восстанавливает проводимость нервных импульсов, устраняет атонию мышц, чем стабилизирует работу шейного отдела.
  3. Витамины А и Е относятсявитамины А и Е к антиоксидантам, разрушающим свободные радикалы — источники воспаления и разрушения тканей. В комплексной терапии вещества ускоряют регенерацию коллагеновых волокон.

Самые доступные средства от хронического шейного остеохондроза — диеты, наполненные овощами и фруктами.

Хондропротекторы

Заболевания шейного отдела проявляются повреждением тела позвонка и межпозвонкового диска. Активность хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты в восстановлении пульпозного ядра и хрящей подтверждено клиническими экспериментами. Врачи назначают хондропротекторы в комплексе с противовоспалительными, а независимые эксперты сравнивают их действие с эффектом плацебо.

Для лечения остеохондроза шейного отдела выраженной степени поддерживающие препараты бесполезны, потому что:

  • хондроитин сульфат восстанавливает минерализацию суставной жидкости, но не оправдано применяется для восстановления межпозвонковых дисков, где она отсутствует;
  • глюкозаминогликаны и хондроитин имеют высокую молекулярную массу, не проникают в суставы в форме мазей. При воспалении их дозировка должна быть в десятки раз выше предложенной;
  • хондропротектор, принимаемый при болях и ограничении подвижности, не приносит облегчения.

Вещества могут назначаться одновременно с противовоспалительной терапией. На ранних стадиях дегенеративных изменений в позвонках появляются трещины и эрозии. Со временем они приводят к образованию грыжи.

Сульфат хондроитина и глюкозамины помогает остановить раннее воспаление, предотвратить развитие болезни, но принимать его необходимо на протяжении 3–6 месяцев. После операций по удалению межпозвонковых грыж их необходимо пить обязательно для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты для лечения шейного остеохондроза из группы хондропротекторов: дона, терафлекс, структум.

Выбирая, как лечить шейный остеохондроз у конкретного пациента, опытный врач смотрит и на конституцию тела, и спрашивает про образ жизни, качество сна, особенности работы. Потому он порекомендует употреблять седативные средства и антидепрессанты, если увидит склонность к ипохондрии, характерную осанку или жалобы на подавленность и хроническую усталость. Болевой синдром в шейном отделе зачастую угнетает человека, что тормозит процесс выздоровление добавление психосоматических дисфункций.

При нарушениях на уровне головного мозга потребуется пить сосудорасширяющие средства, которые снимут спазм мелких мышц и улучшат кровоток в позвоночных артериях. Иногда назначаются противосудорожные препараты. Предполагает осложненный шейный остеохондроз лечение сопутствующих заболеваний, связанных с головокружением, гипертонией, тахикардией, что входит в комплекс вегето-сосудистой дистонии и является результатом компрессии нервных корешков.

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.