Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Причины возникновения тремора головы

Наиболее частыми причинами появления тремора являются:

  • наркотическая зависимость;
  • алкоголизм;
  • наследственный фактор;
  • заболевания мозжечка;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • стресс, сильный страх;
  • физиологические причины (переутомление, слабость и пр.).

Доброкачественный (сенильный, семейный или юношеский) тремор не имеет видимых причин и, в основном, носит наследственный характер. Чаще всего появляется в подростковом возрасте.

https://www.youtube.com/watch?v=JfzbUuM08tE

Постуральный тремор также может быть доброкачественным и развиваться в результате наследственного фактора. Основные причины его появления – гиперфункция щитовидной железы, алкогольная и наркотическая абстиненция, а также передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами.

Интенционный тремор, характеризующийся крупноразмашистыми движениями, возникает в результате поражения мозжечка.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Как и другие виды, дрожание головы может быть следствием двух основных этиологических групп:

  1. Первичный тремор (эссенциальный), обусловленный наследственными предпосылками. Его связь с другими заболеваниями не выявлена. Ранние симптомы чаще появляются после 40 лет, сопровождаются дрожанием рук, ног или туловища. Признаки либо мягко прогрессируют, либо и вовсе не развиваются.
  2. Вторичный выступает симптомом основного заболевания либо алкогольной и наркотической зависимости.

Отдельно следует сказать о физиологическом дрожании головы, причинами которого служат волнение, тревога, усталость, гипогликемия, истощение, гипертиреоз, лихорадка либо переохлаждение. Это нормальное проявление процессов, происходящих в организме. Такая дрожь полностью исчезает после устранения вызвавшего ее фактора. Усиленный физиологический тремор возникает на фоне эндокринных нарушений либо алкогольных/медикаментозных отравлений.

Особенности детской симптоматики

Возникновение патологического процесса наблюдается, независимо от возраста пациента. Этот процесс затрагивает губы, язык, гортань, челюсть. В период протекания патологического процесса у пациентов трясется голова. Этот симптом заметен не только для него, но и для окружающих. Если пациент начинает контролировать симптом, то это приводит к увеличению выраженности симптоматики.

При патологическом процессе диагностируется неконтролируемое шевеление мимики и языка. Человек двигает головой по нарастающей амплитуде. Пациенты отмечают, что у них постепенно усиливается мелкая дрожь. Если пациент находится в спокойном состоянии или спит, то дрожания головы не наблюдается.

При возникновении признаков патологии пациент должен обратиться к доктору, который после определения типа заболевания назначит действенное лечение. При посещении специалиста проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Это позволяет доктору поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано применение инструментальных и лабораторных методик.

Пациентам рекомендуется проведение общего и биохимического анализа крови. Во время протекания заболевания необходимо проведение компьютерного исследования мозга:

  • ангиографии;
  • компьютерной томографии;
  • электроэнцефалографии;
  • магниторезонансной томографии.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

При возникновении симптома пациента рекомендуется проведение рентгенологического исследования. При возникновении необходимости проводят генетические обследования.

Дрожь головы сопровождается дополнительными симптомами, при возникновении которых рекомендовано обратиться за помощью к доктору. Только специалист после проведения диагностических мероприятий назначит  пациенту действенное лечение.

головы проявляется непроизвольными ритмичными подергиваниями или покачиваниями головы. Эти движения могут иметь вид дрожания или размашистых колебаний, могут быть направлены вверх-вниз или вправо-влево.

Тремор головы может возникнуть в любом возрасте: и у детей-грудничков, и у взрослых людей, и у пожилых.

Тремор головы в зависимости от состояния организма делится на доброкачественный (физиологический) и патологический.

При доброкачественном треморе непроизвольные движения головы появляются в покое, или во время активной деятельности, или при сильном стрессе. Для физиологического тремора характерны краткие эпизодические проявления, отсутствие прогрессирования, длительные периоды ремиссии. Человек может даже не ощущать собственной дрожи при доброкачественном треморе. Физиологический тремор иногда может быть незаметен окружающим людям.

У младенцев до двухмесячного возраста тремор головы считается нормой и встречается у каждого второго ребенка. Проявляется тремор при плаче младенца или во время быстрой фазы сна. Пугаться таких подергиваний головы малыша родителям не стоит, но следует сообщить о треморе педиатру.

Патологический тремор головы, вызванный тем или иным заболеванием, мешает нормальной жизнедеятельности человека. Тремор не вызывает болевых ощущений, но приносит значительные неудобства при выполнении даже простейших функций: при одевании, приеме пищи и жидкости. Он заметен со стороны невооруженным глазом.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Причины тремора головы разнообразны:

  • невропатический тремор развивается как следствие нарушений в работе нервной системы. Как правило, для его лечения вполне достаточно психотерапии и системного приема седативных препаратов;
  • мозжечковый тремор развивается на фоне нарушений функционирования отдела головного мозга, который отвечает за поддержание равновесия, тонус мышечной ткани, координацию движений. Этот вид нарушений встречается при одностороннем поражении  мозга в результате инсульта или появления новообразования. Также симптом мозжечкового тремора может быть тяжким последствием алкоголизма, наркомании, бесконтрольного приема лекарств;
  • развитие болезни Паркинсона иногда сопровождается тремором головы у пациентов преклонного возраста. К сожалению, дегенеративные мозговые изменения не поддаются лечению. В подобных ситуациях медицинская помощь призвана облегчить текущие симптомы тремора головы и замедлить дегенерацию;
  • эссенциальный тремор обусловлен наследственностью. Симптом выглядит как покачивание головой, однозначно относится к доброкачественным проявлениям. Несмотря на то что генетика пока не обнаружила ген, ответственный за тремор, наследственный фактор играет важную роль в его возникновения.  Больной не испытывает болевых ощущений, отсутствуют другие симптомы и снижение интеллекта. Это единственный вид тремора, приступ которого можно купировать, приняв минимальную дозу алкоголя. В свое время подобный тест стал основой дифференциальной диагностики при распознавании болезни Паркинсона и эссенциального тремора в клинике известного невролога Ж. М. Шарко.

Тремор головы у малышей также бывает физиологическим, однако порой его вызывают патологии развития эндокринной либо нервной систем. Спровоцировать дрожь головы у младенца могут:

  • продолжительная истерия, в процессе которой у ребенка возникают спазмы;
  • патологические роды;
  • инфекции, перенесенные женщиной в период беременности;
  • наличие у матери наркотической или алкогольной зависимости;
  • недостаточный уровень формирования периферических нервных окончаний;
  • обменные нарушения, выражающиеся изменением концентрации глюкозы, кальция или магния в крови;
  • внутриутробные инсульты.

Эпизоды дрожания у детей вплоть до пубертатного периода бывают совершенно безобидным явлением, сигнализирующим о незрелости нервной системы. Однако если добавляются сложности в выполнении точных действий либо поддержании покоя, непроизвольные судороги, нарушения моторики тела, боли в голове, расстройства сна и психики, то ребенку требуется обследование у невролога или эндокринолога.

Особенности лечения

При возникновении патологии пациенту нужно будет пройти длительный курс терапии. Разработкой схемы лечения занимается невролог. При заболевании наиболее часто применяется медикаментозная терапия. Пациентам рекомендованы препараты, которые имеют успокаивающие свойства и стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

  1. Адреноблокаторами. С помощью медикаментов обеспечивается снижение выраженности симптоматики патологии.
  2. Бета-адреноблокаторов. При треморе пациент должен принимать 40-100 миллиграмм препарата в сутки.
  3. Диазепина и его производных. Для увеличения эффективности медикамента рекомендуется одновременно принимать Анаприлин или Антелепсин.
  4. Метопролола. С помощью лекарства проводится лечение тремора головы, при котором диагностируются спазмы.
  5. Витамина В6. Действие лекарства направлено на улучшение серотонинового обмена и общего состояния организма.
  6. Клоназепама. Пациентам рекомендуется принимать лекарство три раза в сутки по 1-2 миллиграмма. В период лечения препаратом допускается одновременное применение Пропранолола.
  7. Примидона. При треморе пациентам максимально допускается принимать 0,75 миллиграмм лекарства. Прием препарата допускается в пожилом возрасте под контролем доктора, так как он характеризуется наличием большого количества нежелательных эффектов.
  8. Пропранолола. Препарат не рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так как это может привести к осложнениям.

Если патологический процесс возникает при проблемах с шеей, то рекомендовано применение мануальной терапии. Высоким эффектом воздействия обладают техники расслабления и самомассажа. Если пациент будет находиться в спокойном состоянии, то это положительно отобразится на результате лечения. Пациентам рекомендовано заниматься спортом.

При патологическом процессе может проводиться лечение с применением средств народной медицины. Эффективным является лекарство на основе овса. Берется 3 столовые ложки компонента и заливается стаканом кипятка. Лекарство кипятят 1 час на умеренном огне. После 24 — настаивания препарат используется для приема внутрь.

Для улучшения состояния пациенту рекомендовано разжевывать сухие цветы пижмы.  Высоким эффектом воздействия при треморе обладают расслабляющие ванны. Перед их проведением в воду добавляются настои таких растений, как ромашка, липа, зверобой, полынь. Принимать ванну рекомендуется в вечернее время перед сном в течение 15 минут.

Тремор головы является серьезным патологическим процессом, который приносит пациенту физические и психологические неудобства. Именно поэтому при появлении этого симптома рекомендовано обращаться за помощью к доктору. Специалист назначает диагностические мероприятия, что позволяет определять тип заболевания. В соответствии с этим пациенту разрабатывается действенная схема лечения.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Дифференцировав дрожание головы согласно распространенным группам патологий, выделяют следующие этиопатогенетические типы:

  1. Эссенциальный тремор Минора. Наследственное заболевание передается через одно поколение или несколько. Возникает при движении или удержании головы. Может сопровождаться другими видами тремора.
  2. Паркинсонический. Характеризуется появлением дрожи в состоянии покоя и уменьшением амплитуды во время движения, а также полным отсутствием в период сна. Изолированные колебания головы не диагностируются, чаще добавляется нижняя челюсть, язык, губы, ноги, иногда и туловище. В пожилом возрасте распространенной причиной возникновения считается болезнь Паркинсона.
  3. Мозжечковый (церебеллярный). Этот тип вызван повреждениями мозжечка; чаще бывает интенционным (дрожание рук при попытке выполнить точное действие). Однако при поражениях срединных структур мозжечка возникает дрожь в голове и туловище. Сопровождается небольшими толчкообразными движениями либо стойкой неспособностью производить слаженные действия (асинергией).
  4. Дистонический. Особенностью этого вида называют нестабильность амплитуды и частоты дрожания. Колеблется та часть тела, в которой присутствует гиперкинез. Характерным примером является тремор головы при спастической кривошее (цервикальной дистонии), исчезающий в покое.
  5. Невропатический. Близок к эссенциальному; поводом для появления служат нарушения работы нервных волокон. Последние бывают как идиопатическими (врожденными), так и приобретенными по вине обменных нарушений (диабетической или уремической невропатии), сосудистых спазмов, опухолей. Может обостряться из-за недостатка витаминов (B12, фолиевой кислоты), а также злоупотребления алкоголем или чрезмерного приема медикаментов.
  6. Тремор Холмса (рубральный). Дрожь возникает как в состоянии покоя, так и при движении или попытке удержать голову. Это непростой вид тремора, поскольку его появление говорит о наличии очагов повреждения среднего мозга, ответственного за контроль движения. Такой тип характерный для инсультов, рассеянного склероза, опухолей или черепно-мозговых травм.
  7. Психогенный (истерический). Эту разновидность сложно определить и классифицировать, поскольку дрожь возникает как в спокойном состоянии, так и выражается постурально: трясутся вытянутые перед собой руки. Для приступа характерно внезапное начало, неожиданное ослабление и наличие сложных видов колебательных движений. Нарушение усугубляется, когда человек нервничает, и нивелируется при переключении внимания пациента.

Физиологическая постуральная разновидность является распространенным признаком отмены алкоголя (абстинентного синдрома) или состояния, вызванного интоксикацией вследствие приема спиртного (похмелья).

Тремор головы у маленьких пациентов

Конвульсии и дрожание лицевых мышц могут возникать у малышей практически с неонатального периода. Причинами, вызывающими тремор у новорожденных и грудничков, являются:

  • гипоксия;
  • родовая травма;
  • отслойка плаценты;
  • интоксикация в период внутриутробного периода;
  • инфекционные заболевания, которые перенесла мать, вынашивая ребенка;
  • неонатальный сахарный диабет.

Тремор головы у детей от года до подросткового возраста может быть проявлением реакции на стресс, страх. Дрожащие губы, подергивание подбородка, «подпрыгивания» от резких звуков свидетельствуют о чрезмерной нагрузке на нервную систему ребенка в периоды повышенной умственной и эмоциональной активности.

Если подрагивания лицевых мышц, непроизвольные дергающие вскидывания головы беспокоят ребенка даже в спокойном состоянии и проявляются в комплексе с ночным недержанием мочи, головными болями, странностями в поведении, бессонницей, то это заставляет заподозрить патологии нервной системы.

Внешние проявления

Даже если дрожание головы не сопровождается нарушениями координации или подергиваниями рук и ног, можно наблюдать целый комплекс вариативных движений:

  • мелкая дрожь усиливающейся частоты;
  • ощущение того, что все «плывет» перед глазами;
  • размашистые покачивания: вперед-назад, вверх-вниз, влево-вправо с возможным усилением амплитуды;
  • присоединение неконтролируемых движений языка, мимических мышц, губ или подбородка;
  • нарушения речи, а также голосовые модуляции;
  • дрожание глазных яблок;
  • усиление непроизвольных вибраций при попытке их контролировать.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Боль или физический дискомфорт пациент испытывает редко, однако для него становится трудным и неприятным процесс общения, возникают проблемы при осуществлении повседневных задач, связанных с обеспечением жизнедеятельности или работой. Это сказывается не только на физическом здоровье, но и на гармонии в психоэмоциональной сфере жизни человека.

Тремор головы при шейном остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, кроме прочей разнообразной симптоматики, проявляется тремором головы. При развитии заболевания позвоночника, в основе которого лежит дегенерация костной и хрящевой ткани, изменяется положение шейных позвонков, защемляются нервные окончания и ухудшается кровоснабжения головы. Начинается кислородное голодание мозга.

Прогрессирование тремора на фоне шейного остеохондроза сопровождается головной болью, шумом в ушах, повышением кровяного давления. Развитие остеохондроза усиливает тремор головы вместе с другими проявлениями недуга. Поэтому не стоит игнорировать признаки заболевания. В интересах самого пациента своевременно обратиться к специалисту для обследования и лечения.

Патологии, провоцирующие непроизвольные движения головой

Тремор головы – не болезнь, а лишь симптом, который самостоятельно либо в комплексе свидетельствует о наличии следующих патологических состояний:

  • идиопатический синдром паркинсонизма;
  • наследственная предрасположенность, которую усугубляют алкоголь, отравления или стрессы;
  • мозжечковые дегенерации;
  • болезнь Вильсона-Коновалова, сопровождающаяся циррозом печени;
  • инсульты;
  • черепно-мозговые травмы;
  • рассеянный склероз;
  • эндокринологические нарушения: феохромоцитома, тиреотоксикоз, диабетическая или диспротеинемическая полиневропатия);
  • гиперкинетическая дистония;
  • органические и функциональные сбои в работе нервной системы;
  • инфекционные заболевания (энцефалит);
  • злокачественные новообразования;
  • медикаментозные, наркологические или алкогольные интоксикации;
  • шейный остеохондроз.

Следует понимать, что многие из перечисленных заболеваний связаны по принципу «причина-следствие» или дополняют друг друга. Например, гиперкинезы являются признаками поражений ЦНС.

Заболевание разделяется на несколько разновидностей в зависимости от причины его появления. Тремор может быть:

  1. Эссенциальным. Возникает болезнь при генетической предрасположенности. Дрожь сопровождается искривлением шеи. Возникает болезнь на фоне переживаний, нервных напряжений и стрессовых ситуаций.
  2. Невропатическим. Этот вид патологии развивается при заболеваниях ЦНС. Лечение заболевания проводится с помощью успокаивающих препаратов.
  3. Мозжечковым. Характеризуется поражением одной стороны головного мозга.  При патологии не только голова у пациентов дергается, но и нарушается координация движений. Появляется болезни при бесконтрольном приеме лекарств и алкоголизме. Симптомы развиваются на фоне склероза и инсульта.
  4. Дистоническим. Если у пациента протекает фокальная или генерализированная дистония, то это приводит к патологии.
  5. Рубральным. Болезнь характеризуется сочетанием нескольких видов тремора. При поражении среднего отдела головного мозга у человека начинает дергаться голова. Это сложный патологический процесс, который требует комплексного подхода к лечению. Зачастую применяется хирургическое вмешательство.
  6. Доброкачественным. Патология характеризуется отсутствием видимых причин. В большинстве случаев голова у людей дергается в подростковом возрасте, что объясняется гормональной перестройкой.
  7. Физиологическим. Патология характеризуется непродолжительностью симптома.  Его причиной становится испуг и ли волнение. У пациентов может трясться голова практически незаметно для окружающих. Лечение проводится с применением успокоительных ванн и сборов.
  8. Парксоническим. Развивается у пациентов пожилого возраста на фоне болезни Паркинсона. Головная боль и дрожание развивается в ночное время.
  9. Патологическим. Возникновение симптома диагностируется во время протекания наследственных заболеваний нервной системы. Также он появляется после черепно-мозговых травм.
  10. Интенционным. Если у пациента нарушена функция мозжечка, то это приводит к патологии. Во время ходьбы и бега диагностируется обострение симптоматики.

Необходимые обследования, если трясется голова

Своевременное обращение к врачу — самое верное решение при появлении такого симптома, как тремор головы. Для определения вида заболевания больному показана видеосъемка непроизвольных движений в замедленном режиме и проверка на тремографе — аппарате, фиксирующем траекторию движений головы пациента. Мышечная активность исследуется при помощи электромиографа. Этот прибор позволяет измерить электрическую активность сокращающихся мышц.

Кроме этих специализированных тестов, проводится общее обследование организма, включающее анализ крови, УЗИ и прочие необходимые исследования. При необходимости может быть назначена консультация узкопрофильных специалистов.

Рецепты народной медицины для лечения тремора

Есть много информации о том, как лечить тремор головы с помощью нетрадиционных методик. Даже медицинские книги вековой давности предлагают способы избавления от этой напасти в домашних условиях. Некоторые «бабушкины» рецепты в наши дни получили научное обоснование их применения.

Используемые травы содержат вещества, которые оказывают терапевтическое воздействие на организм. Лечение народными средствами предполагает прием настоев и отваров трав, мягко регулирующих тонус сосудов, улучшающих кровообращение, оказывающих седативное воздействие.

Приведем несколько рецептов, которые рекомендованы фитотерапевтами при треморе головы:

  • 0,5 стакана овса заварить в 1,5 стакана крутого кипятка, потомить на водяной бане около часа, дать настояться сутки, пить за полчаса до еды. Отвар обеспечивает организм витаминами группы B,  позитивно воздействующими на нервную систему, а также микроэлементами, улучшающими состояние сосудов (калий, магний, фосфор);
  • фитосбор из пустырника, сушеных плодов боярышника, валерианового корня и листа мяты в соотношении 3:2:1:1. Смесь тщательно перемешать. Заваривать по 1 ст. ложке на стакан кипятка. 50-80 мл этого настоя необходимо принимать три раза в день за полчаса до еды. Получившийся настой обладает успокоительным, противосудорожным действием, способствует уменьшению тремора головы;
  • засушенные цветы пижмы разжевать при приступе дрожания головы как жевательные таблетки. Это средство также рекомендуется применять при эпилепсии, судорогах, неврозе.

Помимо употребления отваров из трав, также показаны водные процедуры. Две горсти сбора, состоящего из цветков ромашки, зверобоя и валерианы, заваривается одним литром крутого кипятка. После двухчасового настаивания фитосбора  вылить его в воду комфортной для тела температуры. Принимать ванну в течение 20 минут, желательно на ночь.

Диагностика болей тремора головы

Включает общие и специфически мероприятия. К первым относят ряд лабораторных анализов с целью выявления гормональных (кровь на гормоны щитовидной железы или серотонин) или обменных нарушений. Специфические направлены на оценку движения и обследование головного мозга, а также включают такие меры:

  • акселерометрия, позволяющая построить частотно-амплитудную характеристику «дрожательного» движения;
  • компьютерные исследования мозга: томография, электроэнцефалография, ангиография.

Кроме того, проводится осмотр и сбор информации о нарушении, при этом определяются следующие важные для постановки диагноза нюансы:

  • ситуации, когда начинает трястись голова, их особенности и продолжительность тремора;
  • боль в шее;
  • сопутствующие заболевания или зависимости;
  • наличие травм головы;
  • наследственный фактор.

Поэтому перед посещением специалиста важно внимательно следить за патологическими проявлениями, ведь это может упростить установление клинической картины.

При появлении первых признаков тремора следует обратиться к неврологу, который определит причины заболевания и назначит необходимое лечение. Для дифференциальной диагностики, позволяющей исключить другие заболевания, характеризующиеся поражением экстрапирамидной и мозжечковой систем, используются следующие методы:

  • высокочастотная съемка «рапид»;
  • тремография;
  • электромиография.

Заключение

Тремор головы часто преподносится как проблема старшего поколения, однако с этим сталкиваются как взрослые, так и дети. Если проявления дрожи усиливаются или дополняются общими нарушениями координации, стоит немедленно обратиться к врачу.

Трясется голова: 7 этиопатогенетических типов патологии

Лечение необязательно является сложным и длительным, ведь в ряде случаев бывает достаточно сеансов психотерапии или приема успокаивающих средств. Игнорирование усугубляющих симптомов не только физически и психически изматывает человека, но и грозит более серьезными системными сбоями.