Постоянно першит горло и хочется кашлять

Патологические состояния

Причин формирования першащего ощущения в ротоглотке множество. Все процессы можно подразделить на воспалительно-инфекционные и аллергические. Существует малая группа субъективных факторов.

Следует рассмотреть все причины подробнее.

Причины постоянного першения в горле и покашливания разнообразны и нуждаются в обязательном уточнении. Болезненные ощущения в горле могут являться признаком различных патологических состояний ЛОР-органов, инфекционных заболеваний, опухолей, а также процессов, не связанных с патологией горла.

Наиболее характерен данный симптом при таких заболеваниях:

  • ОРВИ;
  • детские инфекции;
  • воспалительные заболевания горла;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • онкопатология.

Фарингит

Фарингит, согласно медицинскому определению, это воспалительно-инфекционное или аллергическое поражение ротоглотки, в частности небно-глоточной дужки и мягкого неба в целом.

Развивается эта болезнь у 3-15% всех людей в популяции. Чаще страдают курильщики, лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, дети, хронические инфекционные больные и т.д.

Причины формирования патологии многообразны. Среди них можно выделить: постоянное или частое курение, злоупотребление алкогольными напитками, вредные условия на производстве (особенно, если речь идет о химической промышленности и текстильных фабриках).

Однако это не все. Болезнь зачастую провоцируется вирусными, грибковыми или бактериальными агентами. Среди них стафилококки, стрептококки, вирусы герпеса, энтеровирусы, кандиды и другие.

Симптомы:

  • Болевой синдром в ротоглотке слабой степени интенсивности. Возможно усиление боли при говорении, употреблении холодной жидкости. От теплого питья эффект прямо противоположный.
  • Если сильно першит в горле это характерная черта именно фарингита: слизистая пересыхает, что сопровождается постоянным покашливанием.
  • Покраснение глотки и небно-глоточной дужки. Это так называемая гиперемия.
  • Хриплость, сиплость голоса, его полное исчезновение. Нарушение разговорной функции встречается при фарингите почти всегда, независимо от формы болезни.
  • Также наблюдаются гипертермия (повышение температуры тела до существенных отметок), сухость в ротовой полости.

Лечение. Назначаются противовоспалительные (НПВП), антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные средства при аллергической этиологии процесса, противогрибковые медикаменты.

Конкретные группы лекарств и их наименования подбираются только специалистом.

Инфекционные заболевания

Острые респираторные заболевания и детские инфекции передаются воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Входными воротами при этом является ротоглотка и носоглотка. Воздействие болезнетворных микроорганизмов приводит к поражению слизистой носа и горла и развитию патологического процесса в них. Таким образом, причинами, почему постоянно першит в горле, являются заболевания, поражающие слизистую горла.

ОРВИ, детские инфекционные заболевания характеризуется тем, что пациенты жалуются на першение в горле, болезненность при глотании. Благодаря сопротивляемости организма и имеющемуся иммунитету с течением времени воздействие патогенного микроорганизма снижается, происходит регресс данного симптома и других признаков заболевания.

Среди заболеваний вирусной природы, при которых постоянно першит горло, особое место занимает инфекционный мононуклеоз, который характеризуется длительным течением.

першение

Клинические симптомы могут отмечаться на протяжении от двух недель до нескольких месяцев. При этом специфических признаков в горле не отмечается.

При фарингоскопической картине присутствует увеличение и покраснение небных миндалин и дужек. Однако такие признаки могут отмечаться и при других процессах, характеризующих патологию горла. Частый симптом, способствующий уточнению диагноза в данном случае, является развитие лимфаденопатии. При этом поражаются не только региональные лимфоузлы, расположенные в области шеи, но и паховые, подмышечные.

У взрослых пациентов постоянное першение в горле, покашливание могут быть обусловлены инфекциями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, хламидиоза, гонореи при соответствующем контакте вызывают поражение слизистой горла, которое проявляется аналогичными симптомами.

Ларингит

Ларингит определяется как воспаление гортани. В отличие от фарингита поражаются глубоко залегающие структуры дыхательных путей. Встречается данная патология несколько реже, однако протекает агрессивнее и часто хронизируется.

Причины формирования болезнетворного процесса также весьма неспецифичны. Возможно вирусное, грибковое, иное поражение нижних дыхательных путей, вплоть до аллергического.

Все зависит от конкретной ситуации. Возбудители инфекционного поражения — вирусы герпеса, аденовирусы, ротавирусы, стафилококки, стрептококки гемолитические и иные его разновидности. Также грибки рода кандидов.

Симптоматика свойственная ларингиту:

  • Болевой синдром в области кадыка. Боли сильные, ноющие, тянущие, характеризуются усилением после кашля. Локализация может быть иной. Боль — неспецифический признак, требуется тщательная диагностика, в том числе дифференциальная.
  • Как и при фарингите, першение и сухость в горле обуславливается нарушением увлажнения слизистых структур и локальным воспалительным процессом. 
  • Кашель интенсивного характера. По типу он лающий, свистящий, что прямо указывает на ларингит. Это своего рода визитная карточка заболевания и главный патогномоничный признак.
  • Повышение температуры тела до существенных отметок. Не всегда этот симптом в достаточной мере выражен. Возможно протекание болезни без гипертермии.
  • Зуд в горле, желание расчесать пораженный участок.
  • Ощущение инородного тела в глотке. Проявляется как ком в горле.

Болезнь имеет много общего с фарингитом с точки зрения проявлений.

Лечение. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики и иные препараты, также иммуномодуляторы, бронхолитики. Преимущественная форма введения медикаментов — ингаляторная.

Першение в горле и сухой кашель – признаки ларингита, воспалительного процесса гортани. Он может быть разлитого характера, поражать всю гортань, или изолированного, когда в процесс оказываются вовлеченными только отдельные участки, голосовые связки, надгортанник. В зависимости от распространенности процесса, преобладают те или иные симптомы.

Поскольку гортань участвует не только в проведении воздуха, но и звуковоспроизведении, то обязательным симптомом является изменение голоса. Он становится грубым, хриплым. Может становиться беззвучным. Напряжение голосовых связок при разговоре сопровождается усилением болезненности. Кашель при ларингите сначала сухой, достаточно сильный. Спустя несколько дней, благодаря продукции мокроты слизистой оболочкой гортани, становится влажным.

Воспаление глотки

Наиболее частые причины першения в горле – воспалительные процессы, локализующиеся в горле.

Оно состоит из двух больших отделов, глотки и гортани. Развитие воспалительной реакции в любом из этих отделов может сопровождаться данным симптомом.

В зависимости от преобладающего поражения глотки или гортани, развивается фарингит или ларингит.

Постоянно першит горло и хочется кашлять

В большинстве случаев эти заболевания характеризуются развитием катарального воспаления в соответствующих отделах.

Слизистая становится ярко-розовой, отечной. Наличие гнойных очагов нетипично. Патологический процесс в миндалинах не выражен.

Воспалительный процесс также может характеризоваться гипертрофическим или атрофическим течением, что проявляется соответствующей фарингоскопической картиной.

При атрофическом фарингите слизистая выглядит истонченной и сухой, покрыта засохшими корками. Гипертрофическая форма характеризуется гиперплазированными очагами лимфоидной ткани, расположенными по задней стенке. Чаще всего отмечается смешанная форма, которая характеризуется разнообразными признаками. Для любой формы фарингита является типичным, что объективные данные выражены незначительно, по сравнению с клиническими проявлениями заболевания.

Частый признак фарингита – скопление слизи на задней стенке глотки, что обусловливает постоянное покашливание.

Пациентов беспокоит также сухость в горле, боль при глотании, особенно при пустом глотке. Заболевание протекает без значительного ухудшения общего состояния пациентов. В редких случаях острого течения отмечается повышение температуры свыше 37,3 градуса. Недомогание, слабость, нарушение аппетита беспокоят в малой степени.

Именно фарингит чаще всего является патологическим состоянием, при котором першит в горле и хочется кашлять. Ведущим симптомом является сухой, надсадный, приступообразный кашель, который может длиться в течение нескольких минут. В связи с этим, при кашле беспокоит боль за грудиной и болезненность диафрагмальных мышц.

Постоянно першит горло и хочется кашлять

Причины развития таких дополнительных симптомов обусловлены сильными кашлевыми толчками и постоянным характером кашля, который беспокоит пациентов даже во время сна, мешая отдыху.

Причины фарингита различны:

  • воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • переохлаждение;
  • наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
  • затрудненное дыхание через нос;
  • воздействие аллергенов;
  • наличие сопутствующей патологии.

Среди патогенных микроорганизмов на развитие фарингита больше всего оказывают воздействие разнообразные вирусы. Однако не исключается бактериальная природа и грибковая.

Среди факторов внешней среды в возникновении заболевания играет существенную роль наличие вредных примесей, дыма, химических соединений, пыли. Неудивительно, что курильщики входят в группу риска по данному заболеванию. Важную роль в развитии фарингита играет и такая характеристика вдыхаемого воздуха, как его влажность.

Сухой горячий воздух действует раздражающе на слизистую глотки, приводя к развитию в ней воспалительного процесса.

Ангина

Ангину или же тонзиллит можно определить как острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в области миндалин.

Это весьма распространенное заболевание, однако, не всегда оно проявляется в достаточной мере. Часто пациент даже не подозревает, что болен.

Женщина держится за горло

Пресловутые проблемы с дыханием, налет и т.д. это признаки острого процесса. В 50-60% случаев болезнь с самого старта протекает в хронической фазе.

Причины развития патологии идентичны названным выше — это аллергия либо инфекционное поражение ротоглотки вирусами, бактериями, грибками.

Симптоматика дает знать о себе далеко не всегда, как уже и было отмечено. Нужно обратить пристальное внимание на собственное состояние. Подробнее о признаках ангины читайте в этой статье.

Полная клиническая картина состоит из следующих признаков:

  • Болевой синдром. Боли в горле при тонзиллите — это классика. Дискомфортные ощущения локализуются в области ротоглотки, отдают в шею, кадык, ротовую полость. Ослабевают при приеме теплой жидкости. Боли режущие, тянущие, жгучие. Доставляют немало дискомфорта пациенту.
  • Появление желтоватого или зеленого, также светлого творожистого налета на небе и гландах. Возможна папулезная сыпь (красные или белые пузырьки, заполненные экссудатом).
  • Нарушение дыхания и голосовой функции по причине тяжелого отека горла. В особо запущенных случаях возможна асфиксия. Это неотложное состояние.
  • Повышение температуры тела до существенных отметок в 38-39 градусов и даже более того. Все зависит от интенсивности процесса. Хронические формы могут протекать без температуры.
  • Симптомы общей интоксикации организма, в том числе цефалгия, головокружение, слабости, чувство ватности тела, ломота в костях. Тошнота и рвота также встречаются.

Перечень проявлений и степень их интенсивности будет разной в каждом конкретном случае. Почти всегда при ангине першит в горле и хочется кашлять, но симптомов простуды нет. 

Лечение. Противовоспалительное, антисептическое, антибактериальное/противовирусное/противогрибковое. Наименования препаратов подбираются врачом. Примерная схема лечения тонзиллита описана тут.

Постназальный синдром

Если вы чувствуете, что у вас першит в горле и хочется кашлять, то это может быть начальным симптомом раздраженного горла. Причин этой патологии может быть несколько. Довольно часто обычное першение и раздражение в глотке приводит к кашлю.

Сухой кашель является самым неприятным из всех его разновидностей. Человек регулярно ощущает спазмы в горле. Лечить такую патологию не только можно, но и нужно. В противном случае можно получить довольно серьезные осложнения.

Еще одним провоцирующим фактором в развитии воспаления глотки являются другие заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа.

Постназальный синдром характеризуется тем, что отделяемое из носа при синуситах, ОРВИ, аллергии, других патологических состояниях стекает поздней стенке глотки, оказывает раздражающее действие на слизистую горла и приводит к першению и покашливанию.

Наиболее характерно развитие данного симптома в горизонтальном положении пациента, во время сна. Лечение, направленное на улучшение ситуации в горле, эффекта не дает. В то же время, мероприятия, способные воздействовать на причины такого состояния, способствуют уменьшению першения и кашля.

Аллергические реакции

Аллергия в общем смысле — иммунная реакция организма на проникновение инородного агента (в рамках описываемой системы называется подобное вещество антигеном).

Антиген вызывает цепную реакцию с выработкой защитными силами организма антител. Это ложная реакция, которая доставляет немало дискомфорта больному. Вырабатывается гистамин, который разрушает ткани.

Аллергические проявления наиболее часто развиваются на фоне приема некоторых продуктов питания, лекарственных средств, при вдыхании пыли, пыльцы, частичек шерсти животных.

https://www.youtube.com/watch?v=WxFJg10n-Gk

Симптоматика болезнетворного процесса довольно обильна и включает в себя следующие проявления:

  • Интенсивное першение в горле.
  • Зуд и жжение в ротоглотке.
  • Нарушения процессов дыхания. Все зависит от того, что именно повлекла за собой аллергия и каким образом она проявляется. Возможны приступы аллергического бронхита, бронхиальной астмы.
  • Асфиксия. В крайних случаях, когда процесс достигает своего пика. Подробнее об отёке горла и методах его снятия.

Постоянно першит горло и хочется кашлять

Сухой постоянный кашель и першение в горле — спутники нелеченой аллергии. При подборе грамотной терапии эти проявления отступают на второй план и не докучают пациенту.

Лечение классическое. Применяются антигистаминные препараты первого-третьего поколений (первое — наиболее мощное, третье — самое мягкое с точки зрения возможного седативного побочного эффекта).

Также в крайних случаях показаны глюкокортикоидные средства: Преднизолон, Дексаметазон.

Синусит

Синусит — это обобщенное наименование воспалительных процессов в пазухах черепа (лобных, гайморовых и т.д.). Наиболее распространен так называемый гайморит.

По статистике болеет каждый десятый представитель человеческой популяции.

Чаще страдают дети, поскольку иммунная система в недостаточной мере сформирована. Болезнь развивается на фоне инфекций или аллергических процессов.

Постоянно першит горло и хочется кашлять

Симптомы характерны:

  • Боли в области пораженной пазухи. Особенно заметны при наклонном положении тела, пальпации (физикальном исследовании).
  • Выделение большого количества вязкой слизи. Она может быть прозрачной при катаральных формах синусита, желтой или зеленой при гнойном воспалительном процессе.
  • Нарушение назального дыхания вплоть до полной невозможности дышать носом. Особенно характерен симптом для катарального типа воспаления.
  • Першение в горле возникает в результате стекания слизи по задней стенке в глотку. Происходит раздражение особых рецепторов и развитие неприятного симптома.
  • Температура и проявления общей интоксикации организма.

В большинстве случаев врачи прибегают к пункции или, как она по другому называется, к проколу. Это в корне неправильная практика.

Пункция показана только в крайних случаях. Соглашаться на нее не следует, поскольку это опасно и нецелесообразно в 99% клинических ситуаций.

Подробнее о том, почему следует избегать прокола гайморовых пазух читайте здесь.

Существуют и альтернативные процедуры: баллонирование, введение синус-катетера. Кроме того, не следует забывать о консервативных методиках с применением специальных капель, антибиотиков, противовоспалительных.

Схема лечения гайморита без прокола описана в этой статье.

Аллергия

Першение и покашливание являются частыми проявлениями аллергической реакции. Факторами, свидетельствующими в пользу аллергической природы поражения, является наличие дополнительных симптомов:

  • связь клинических проявлений с воздействием определенных опасных веществ;
  • появление дополнительных признаков, таких как ринит, кожные высыпания, затруднение дыхания;
  • данные лабораторной диагностики, позволяющие выявить повышенный уровень эозинофилов в крови.

Для того чтобы оказать эффективную помощь пациенту, у которого постоянно присутствуют данные симптомы, необходимо исключить аллерген. В этом случае необходимо обратиться к аллергологу и идентифицировать опасное вещество, которое вызывает развитие такой симптоматики.

Опухолевые процессы

Новообразования в горле часто вызывают комплекс проявлений, среди которых наблюдается и першение, поскольку опухоль раздражает особые рецепторы горла.

Причины формирования неоплазий многообразны. Чаще всего страдают курильщики, лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, работники вредных производств.

Разновидности опухолевых структур: ангиомы, липомы, хордомы, папилломы, карциномы, саркомы (последние два типа злокачественны). О раке горла читайте здесь.

Симптомы зависят от локализации патологического процесса.

Если неоплазма находится ближе к нижним дыхательным путям — проявления похожи на ларингит, в иных случаях на фарингит либо ангину.

Лечение хирургическое. Но прибегают к нему в крайних случаях. Только, если имеет место негативная динамика с быстрым ростом опухолей.

Это не касается злокачественных неопластических процессов. В таких случаях операция проводится незамедлительно после постановки диагноза.

Патология других органов

Першение в горле может характеризовать и некоторые заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии. Наиболее часто данный симптом развивается при эндокринных заболеваниях, сахарном диабете и гипотиреозе. Причины развития признака кроются в сухости слизистых оболочек, обусловленной нарушением обменных процессов. Исследование дополнительных симптомов позволит уточнить имеющуюся патологию и провести соответствующую коррекцию лечения.

Одним из первых симптомов сахарного диабета является постоянное чувство жажды. Показатели гликозилированного гемоглобина, сахара крови позволят достоверно выяснить причину развития симптоматики. При гипотиреозе пациенты жалуются не только на першение в горле. Их беспокоит ощущение комка в горле, затруднение глотания.

Данная симптоматика характерна также для туберкулезного и опухолевого процесса. Начальные признаки могут быть неспецифичны, зависеть от локализации поражения, наличия сопутствующей патологии и других факторов. Повышенная потливость, слабость, снижение аппетита являются косвенными признаками, свидетельствующими о тяжелых процессах, протекающих в организме. Длительное першение в горле и покашливание является поводом обратиться на прием к специалисту, после чего пройти все рекомендованные обследования.

Трахеит

Причины першения в горле и носу

Как и следует из названия — это воспаление слизистой оболочки трахеи. Встречается, согласно данным медицинской статистики по Европе сравнительно редко (реже, чем ларингит и фарингит).

Имеет инфекционно-воспалительную природу почти всегда. Потому отталкиваться в деле выбора лечения нужно именно от этого положения.

Симптомы:

  • Першение в горле с болью в области кадыка.
  • Кашель продуктивного характера. Этим трахеит отличается и от фарингита, и от ларингита. Выделяется мокрота, причем в больших количествах.
  • Повышение температуры тела. Обычно до незначительных отметок в 37.5-8.5 градусов. 
  • Симптомы общей интоксикации организма. Слабость, разбитость, суставные и головные боли и др.

Лечение специфическое. Противовоспалительное, антисептическое, бронхолитическое.

Существуют иные патологические процессы, которые сопровождаются кашлем и першением в области горла. В том числе пневмония, бронхит, поражения щитовидной железы.

Они сравнительно редко обуславливают описываемый симптом, все же подобное возможно. Диагноз зачастую устанавливается методом исключения.

Первая помощь или как быстро устранить першение?

Эффективных способов кроме лечения первопричины не существует. Можно помочь себе, употребляя теплые жидкости, так горло успокоится, кашель ослабнет, першение отойдет в сторону. Но гарантий нет.

При фарингите хорошо устраняет сухость гортани, ее полоскание 0.9% натрия хлоридом. Однако это не лечение, а лишь устранение симптома.

Полоскания народными средствами и средствами фитотерапии не рекомендуются, поскольку первопричина процесса зачастую неизвестна самому пациенту, а без диагностики ее установить невозможно.

Что нужно обследовать?

Воспаление

Диагностика возлагается на плечи отоларинголога.

Среди мероприятий по обследованию больного:

  • Общий анализ крови для выявления аллергии или воспаления инфекционного рода.
  • Биохимия крови.
  • Ларингоскопия.
  • Исследование зева визуальное с помощью зеркала и шпателя.
  • Пальпация пазух.
  • ПЦР-диагностика.
  • ИФА-исследование.
  • Мазок из зева.
  • Бактериологическое исследование мазка.

Диагностические мероприятия проводятся в системе. Конечный список может быть расширен или сокращен.

Першение в горле — признак, указывающий на множество заболеваний. Отграничить их можно только проведя дифференциальную диагностику. Возможная схема лечения першения описана здесь.