Признаки застоя молока у кормящей матери

Объяснение термина

Лактостазом называется застой молока при грудном вскармливании, сопровождающийся болезненными ощущениями и возникающий по различным причинам (начиная от усталости и заканчивая неправильной техникой прикладывания ребенка). Оставлять без внимания патологию нельзя, поскольку лактостаз у кормящей матери может перерасти в более опасный мастит (воспаление груди). А его лечение грозит хирургической операцией.

Многие матери симптомы и лечение этой патологии знают еще с роддома. Это не удивительно, ведь уплотнения чаще всего возникают в начальном периоде грудного вскармливания, когда процесс лактации еще не налажен.

В это время организм женщины только начинает адаптироваться к потребностям малыша в еде, поэтому молоко пребывает ускоренным темпами.

Это проявляется сильным наполнением груди, которая не успевает опорожняться. Застои препятствуют нормальному прохождению молока и образуют молочные пробки.

В первые недели лактации, если грудь чрезмерно наполняется, во избежание застоев рекомендуется чаще кормить малыша. Если это не помогает, то применяется сцеживание. Но сцеживать молоко нужно не полностью, а только до состояния облегчения. После этого необходимо покормить ребенка. Главный принцип: сколько молока расходуется, столько же и пребывает в следующий раз.

Поэтому легкое сцеживание до кормления поможет не только облегчить состояние матери, но и понять организму, сколько еды необходимо ребенку. Со временем организм мамы будет вырабатывать нужное количество.

Но существуют и другие причины возникновения застоя молока у кормящей мамы, который может появиться в любой момент периода лактации.

Причины лактостаза

Причины лактостаза при грудном вскармливании:

  1. Неправильная техника грудного вскармливания: кормление исключительно в одной позе, редкое, неправильное прикладывание малыша, прерывание процесса сосания, частое сцеживание, трещины на соске.
  2. Механическое воздействие на молочные протоки: переохлаждение, пережатие, сдавливание груди, травмирование. К этим факторам относятся тесное нижнее белье, сон на животе, неправильная поза во время кормления.
  3. Особенности физиологического строения: провисающая большая грудь, узкие протоки молочных желез, гиперлактация, операции на груди до беременности.

Застой молока у кормящей мамы могут вызвать также преждевременное прекращение лактации, стрессовые ситуации, хроническая усталость. При неправильно составленном рационе питания молоко становится вязким, что тоже может спровоцировать возникновение молочной пробки.

ВНИМАНИЕ! Увеличение вязкости грудного молока вызывают не только продукты, но и отсутствие достаточного количества жидкости, поэтому кормящим женщинам рекомендуется больше пить, особенно в жаркую погоду.

Застой молока при грудном вскармливании приводит к тому, что кормящая женщина начинает чувствовать дискомфорт и болезненность в зоне молочной железы . При развитии лактостаза симптомы заболевания вызывают отечность грудной железы . Происходит уплотнение груди в том месте, где развивается лактостаз у кормящей мамы.

Одним из первых симптомов начала болезни считается покраснение кожного покрова на груди , хотя в этот момент у кормящей женщины обычно не бывает никаких изменений самочувствия. Если появилось покраснение, то рекомендуется начать сцеживание и проводить сеансы массажа на молочной железе . В том случае, когда не удается на начальном этапе приостановить недуг, развиваются следующие признаки лактостаза :

  • Железа начинает болеть, женщина чувствует, что это место стало горячим.
  • Возникает болезненность в том месте, где закупорены протоки .
  • Место недуга набухает. При прощупывании там можно ощутить уплотнение.
  • Кормящая мать жалуется на общую слабость.
  • У женщины резко поднимается температура, ее бьет озноб.
  • Может развиться тошнота.
  • Кормящая мама не может расцедить лактостаз вручную из-за сильной боли.

При подъеме температуры более 38°С может начаться гнойно-воспалительный процесс, поэтому больную нужно срочно отвести к врачу. Ребенок в этот период отказывается от кормления , так как не может захватить затвердевшую грудь .

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

  • Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
  • Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
  • Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
  • Мама носит тесный бюстгальтер.
  • Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
  • Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
  • Небольшой ушиб груди, микротравма.
  • Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
  • Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

Признаки застоя молока у кормящей матери

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

  • Неполное освобождение груди от молока. К этому ведут: кормление из одной груди в течение нескольких кормлений, слишком редкое прикладывание младенца, отказ от ночных кормлений, укороченное время одного сосания (меньше 20 минут)
  • Неправильное прикладывание ребенка, когда он не захватывает сосок вместе с ареолой и не все доли молочной железы отдают молоко (см. как правильно прикладывать ребенка к груди)
  • Придерживание груди во время кормления двумя пальцами наподобие ножниц, при этом могут передавливаться молочные протоки.
  • Неправильно подобранный бюстгальтер, давящий на боковые и верхние квадранты груди.
  • Привычка спать на животе
  • Обильная лактация и пренебрежение сцеживанием после кормления малыша
  • Патологии развития молочных желез: узкие молочные протоки, втянутый сосок, обвисание нижних частей железы
  • Переохлаждение
  • Трещины сосков (что делать)
  • Обезвоживание
  • Отказ от грудного вскармливании при сохраняющейся лактации
  • Бинтование груди с целью прекращения лактации
  • Травмы молочных желез.

Пожалуй, лактостаз не обошел ни одну кормящую маму, правда, кто-то сталкивается с застоем молока ежемесячно, а кто-то единожды за весь опыт кормления грудью. Можно выделить самые популярные причины возникновения лактостаза:

  • Редкая смена положения тела. Например, мама может подолгу кормить малыша в одной позе или постоянно спать на одном боку. Некоторые доли молочной железы при этом могут пережиматься и не своевременно опустошаться;
  • Передавливание протоков нижним бельем. Многие мамы, особенно на этапе становления лактации, когда на приливах молоко вытекает из груди, постоянно носят бюстгальтер, в том числе не снимают и на ночь. В белье некоторые молочные протоки могут пережиматься, что вызывает затруднения движения в них молока;
  • Стресс и накопленная усталость также могут сказываться на состоянии протоков молочных желез. Протоки спазмируются и отток молока в этом месте нарушается;
  • Причиной возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. Это происходит после употребления некоторых продуктов (например, орехов), или от недостаточного количества выпитой жидкости (особенно в жару);
  • Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Некоторые мамы, стремящиеся наладить естественное вскармливание, оказываются сбитыми с толку рекомендациями бабушек, а иногда и педиатров, о том, что сцеживать грудь до конца нужно после каждого прикладывания. Поскольку молоко вырабатывается в ответ на сосание, или, иными словами, в ответ на опустошение груди, сцеживание дополнительного объема организмом расценивается как сигнал о дополнительной потребности в молоке. В итоге, к следующему кормлению молока пребывает уже намного больше: восполняется объем, высосанный малышом, и сверху – объем сцеженного молока. Ребенок с этим огромным количеством не справляется, грудь переполняется. Мама в попытках исправить ситуацию сцеживает снова и попадает в замкнутый круг с постоянно переполненной грудью и застоем молока;
  • Иногда застой молока возникают как реакция на перемену погоды. Это сложно объяснить, но консультанты по ГВ отмечают всплеск обращений с лактостазом в такие периоды.

Кормления грудью — это необычное и неповторимое время в жизни мамы и малыша, когда между ними создаётся особый контакт, которого нет у ребёнка с другими членами семьи. Но этот период могут омрачить проблемы, такие как лактостаз. Каждая кормящая женщина должна знать что это такое и как справиться с патологическим состоянием.

Лактостаз — это физиологическое состояние, характеризующееся застоем молока и закупоркой протоков молочных желёз. Он сопровождается болью, набуханием груди, покраснением, повышением температуры, наличием комочков при прощупывании.При лактостазе в месте уплотнения наблюдается покраснение кожных покровов

Лактостаз бывает только в период лактации. Начинается он стремительно, но если срочно принять необходимые меры, быстро проходит. Возникает патология по разным причинам.

  1. Позы при кормлении. Если женщина редко меняет положение тела, когда кормит грудью, то малыш высасывает молоко из одних и тех же долей молочной железы, а в других оно постоянно остаётся. Там образуется застой.
  2. Сцеживание. Организм вырабатываем молока столько, сколько нужно ребёнку. А после проведения процедуры его будет выделяться больше, чем кроха способен съесть. Появятся излишки, которые могут закупорить молочные протоки.
  3. Неправильное питание. Жирная калорийная пища делает молоко густым и вязким. Ребёнку трудно его высасывать, оно остаётся в груди. Так появляется молочная пробка.
  4. Тесное белье.

    Оно пережимает грудь и молочные протоки.

  5. Редкие кормления. В груди скапливается много питательной жидкости, малыш не способен съесть все за один раз, и это становится причиной лактостаза.
  6. Усталость мамы. В утомлённом организме мышцы напряжены и спазмированы. Это мешает свободному течению молока по протокам.
  7. Физические травмы.

    Трещины и повреждения сосков, ушибы груди могут спровоцировать лактостаз.

Если вы наблюдаете у себя симптомы, перечисленные ниже, то нужно срочно принимать меры:

  • покраснение всей груди или её части;
  • набухание и нагрубание груди;
  • болезненность при прикосновении;
  • забивание протоков молочной железы (прощупывается комочек);
  • повышение температуры тела.

Нормальный и забитый молочные каналы

Не нужно ждать, что лактостаз пройдёт сам по себе. Если ничего не делать, то закупорка молочных протоков может перейти в мастит.

Не все женщины понимают, в чём отличие лактостаза от мастита и мастопатии. Это разные заболевания, поэтому и лечить их нужно по-разному.

Признаки застоя молока у кормящей матери

Мастит — это инфекционное поражение, которое часто возникает как следствие невылеченного лактостаза. Отличается патология более выраженными симптомами, сильной интоксикацией. Лечение проводят антибиотиками. В сложном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастопатия — доброкачественное изменение железистой ткани груди. Оно характеризуется болью и увеличением молочных желёз и наличием уплотнений, протекает без температуры. На начальных стадиях проблема может себя никак не проявлять, и возникает она не только в лактационный период.

Поскольку лактостаз и мастит очень схожи по своим проявлениям, чтобы их различить, нужно сдать анализы и пройти обследования.

  1. Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса (при лактостазе воспаления нет).
  2. Бактериологическое исследование жидкости из сосков даст знать, есть ли в молоке патогенная микрофлора, характерная для мастита.
  3. Ультразвуковое исследование определит тип уплотнения, что в случае мастита необходимо для выбора правильной тактики лечения.

Кормить ли при лактостазе

Ответ однозначный – да. При любых едва заметных признаках застоя молока маме стоит чаще прикладывать ребенка к «заболевающей» груди. Никакое сцеживание, даже после массажа, так не справляется с опустошением груди, как малыш.

Чтобы малыш эффективно рассасывал застой, его можно прикладывать к груди в разных положениях, исходя из от того, в какой части молочной железы образовалась «молочная пробка». Есть такое правило: в какую часть груди упирается подбородок сосущего ребенка, из той части он лучше всего высасывает молочко. Исходя их этого правила, можно подобрать такую позу для кормления, при которой малыш будет активно высасывать «проблемные» доли.

  • Асимметричное увеличение груди
  • Уплотнение молочной железы
  • Бугристость и неравномерная плотность груди
  • Боли и чувство распирания
  • Неравномерное разбрызгивание молока из соска: неодинаковые струйки, капельное выделение или отсутствие молока из отдельных ходов.

Если ничего не делать, то в течение одних-двух суток лактостаз может перейти в воспаление груди (см. мастит у кормящей женщины), который потребует уже полноценных лечебных мероприятий с назначением физиопроцедур или антибиотиков, что часто приводит к вынужденному отказу от грудного вскармливания. Когда подозревается лактостаз, симптомы и лечение придется дифференцировать с застойным или инфекционным маститом.

Если существуют предпосылки для возникновения лактостаза, целесообразно в течение суток все время менять позиции для кормления младенца. Например, чередовать кормления лежа и сидя. Также стараются чередовать и грудь, давая в каждое следующее кормление другую.

  • При застое в верхних внутренних квадрантах железы (ближе к грудине) кормят сидя, “из подмышки”, когда попка и ножки ребенка находятся за маминой спиной, а голова – у груди или “валетом”.
  • При застое в подмышечных отделах – позиция “из подмышки”.
  • Когда проблемы с передними дольками – кормят, нагибаясь над ребенком.

Как расцедить застой молока в домашних условиях

Терапия лактостаза проводится в амбулаторных условиях. В стационар с этим никого не укладывают. Врач после осмотра молочных желез дает основные рекомендации по сцеживанию, кормлению и назначает ультразвук курсом в 3-7 дней. Проводят и ультразвуковое исследование железы. Из лекарственных препаратов назначают гомеопатический гель Траумель и спазмолитики, расширяющие протоки (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид) на 3- 5 дней.

В случае, если есть повышение температуры. Подозревается неинфекционный мастит, прибегают к антибиотикам, непротивопоказанным при кормлении (Амоксициллину, Аугментину).

Основные симптомы заболевания:

  • набухание молочной железы, ощущение тяжести в груди;
  • уплотнения;
  • болезненные ощущения в области образования пробок;
  • покраснение кожных покровов на месте закупорки протока;
  • область уплотнения становится горячей;
  • незначительное увеличение температуры тела.

На начальном этапе болезни появляются 1-2 уплотнения.

Если вовремя от них не избавиться, болезнь прогрессирует и распространяется по всей груди, вызывая гнойные воспаления.

Поэтому зная, что такое лактостаз и как он проявляется, следует уметь отличить его от мастита.

Основным отличием патологий является показатель температуры тела.

При воспалительном процессе, т.е. мастите, она увеличивается до 38,5-39 градусов и выше. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

ВАЖНО! Обращение к специалисту необходимо и в том случае, если температура при лактостазе (даже невысокая) не спадает на протяжении трех дней. Длительная температура также несет угрозу возникновения мастита.

Лактостаз – это явление, при котором происходит застой молока в молочных железах. Проблема возникает у кормящих женщин и связана с закупоркой одного или нескольких млечных протоков. Что делать при развитии лактостаза?

Причины

Застой молока образуется при грудном вскармливании и может быть связан со множеством самых различных причин:

  • несоответствие между объемом вырабатывающегося молока и диаметром просвета млечных протоков (чаще возникает после первых родов);
  • редкое или нерегулярное кормление ребенка;
  • неправильное прикладывание к груди;
  • внезапный отказ от грудного вскармливания;
  • трещины и прочие повреждения соска, затрудняющие кормление;
  • травмы молочных желез, возникшие при грудном вскармливании или задолго до него;
  • сцеживание молока после каждого кормления;
  • ношение тесного белья;
  • механическое сдавливание груди (например, во время сна на животе);
  • стрессы и тяжелые физические нагрузки.

Лактостаз у кормящей женщины чаще всего возникает после первых родов. Сказывается неопытность молодой матери, а также неумение вовремя различить первые симптомы застоя молока и принять необходимые меры. При рождении второго и последующих детей лактостаз встречается гораздо реже.

Обычно лактостаз у кормящей матери возникает в первые 6 месяцев после родов. В этот период возможны частые внезапные приливы молока к груди, приводящие к закупорке протоков и появлению уплотнений. Через 3-6 месяцев после рождения ребенка лактация устанавливается, и застой молока случается гораздо реже.

Очень часто лактостаз возникает на 3-5 сутки после родов. В этот период идет активная выработка грудного молока и его постоянный прилив к молочным железам. Вот только малыш в этом возрасте сосет очень мало и далеко не всегда опорожняет грудь матери полностью. На этом фоне развиваются типичные признаки лактостаза и все возможные осложнения этого состояния.

Симптомы

Распознать лактостаз у кормящей мамы довольно просто. Симптомы застоя молока известны практически каждой женщине:

  • уплотнение в молочной железе (одно или несколько);
  • болезненные ощущения в области уплотнения;
  • локальное покраснение кожи;
  • повышение температуры тела.

Признаки застоя молока у кормящей матери

При лактостазе происходит недостаточное опорожнение молочной железы в одной из ее долек. В результате повышается давление в просвете млечных протоков, что провоцирует появление всех симптомов болезни. Боль и напряжение в груди сопровождаются отеком и покраснением кожи в пораженной области. При выраженном застое молока болезненные ощущения могут быть разлитыми без четкой локализации.

Высокое давление в тканях молочной железы не только причиняет кормящей матери боль и дискомфорт. Молоко, застаивающееся в груди, постепенно всасывается обратно в кровь. При этом повышается температура тела, появляется озноб и другие признаки интоксикации. Возможен подъем температуры до 39 градусов и даже выше.

Осложнения

Что делать, если появились первые симптомы лактостаза? Продолжать кормить малыша грудным молоком и начинать лечение как можно скорее. Если помощь не будет оказана вовремя, лактостаз может перерасти в мастит – опасное заболевание молочной железы.

Признаки мастита у кормящей матери:

  • уплотнение и нагрубание молочной железы;
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная распирающая боль в груди;
  • гнойное отделяемое из соска;
  • подъем температуры тела до 39 градусов и выше.

При мастите грудь становится тяжелой и отечной, а кожа кажется горячей на ощупь. Нередко формируются абсцессы в толще органа. Лечение заключается в назначении антибиотиков и обезболивающих препаратов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Вскрытие гнойника и обработка раны делается в условиях стационара.

Методы лечения

Что делать при развитии лактостаза у кормящей матери? В большинстве случаев достаточно увеличить количество прикладываний малыша к груди. Можно предлагать ребенку грудь каждый час в течение всего времени, пока младенец не спит. При регулярном кормлении будет происходить постепенное опорожнение груди. Все симптомы лактостаза исчезнут сами собой в течение суток.

Как лечить застой молока, если прикладывание малыша к груди не помогает? Такое случается, если ребенок плохо сосет грудь в силу возраста или индивидуальных особенностей. Малыши первых дней жизни высасывают совсем небольшое количество грудного молока, тогда как прибывает его в этот период очень много. В этом случае кормящей матери придется дополнительно сцеживаться между кормлениями.

Специалисты не рекомендуют при развитии лактостаза сцеживаться сразу после кормления. В этом случае организм получит сигнал о том, что малыш выпивает очень много молока и начнет вырабатывать его еще интенсивнее. В результате молока будет прибывать все больше, что приведет к новой серии лактостазов и ухудшению состояния кормящей матери.

Сцеживать грудь при застое молока можно вручную или с помощью молокоотсоса. Перед началом сцеживания молочные железы должны находиться в тепле. Ручное сцеживание лучше проводить под душем – так молоко будет легче вытекать из груди. При использовании молокоотсоса процедуру можно провести в любом удобном месте.

лактостаз

Нужно ли уменьшать объем выпиваемой жидкости при лактостазе? Многочисленные исследования показали, что в этом нет никакой необходимости. Количество выпиваемой женщиной жидкости никак не влияет на общий объем вырабатываемого молока. Единственное, что следует сделать – отказаться от слишком горячих напитков, вызывающих временный прилив молока к груди.

В большинстве случаев с лактостазом можно справиться за 1-2 дня. При соблюдении всех рекомендации застой молока исчезает, и все симптомы заболевания проходят вместе с ним. При развитии мастита следует обязательно обратиться к врачу.

Что нельзя делать?

Ни один молокоотсос не справится с застоем молока так, как это может сделать ребенок. Резкое прекращение грудного вскармливания может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. При мастите также можно продолжать кормить малыша грудью. Прекращение лактации оправдано лишь при тяжелом состоянии матери и необходимости приема лекарственных препаратов, опасных для ребенка.

Взрослый человек и младенец сосут грудь по-разному. После завершения грудного вскармливания ребенок теряет все навыки сосания груди, и никакого эффекта от подобной терапии не будет. Мужчина не сможет избавить женщину от лактостаза. Напротив, его действия могут спровоцировать повреждение кожи сосков и ухудшение общего состояния кормящей матери.

Немного о проблеме

Лечение мастита

Застой

Воспаление

Цвет кожи Обычный  Покраснение
Температура груди Привычная Повышена
Общая температура Чаще в норме, нормализуется после сцеживания Чаще высокая
Общее состояние Не страдает Разбитость, вялость, боли в голове и мышцах
Лимфоузлы Не увеличены Увеличены в подмышках

«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».

Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться.

Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

Ninati

Симптомы, лечение и профилактика лактостаза у кормящей матери

  • Постарайтесь наладить грудное вскармливание по требованию.
  • В случае гиперлактации сцеживайте немного молока до кормления.
  • Следите за правильным захватом ребенком груди.
  • Не делайте долгие ночные перерывы.
  • Не укорачивайте время одного кормления.
  • Спите на спине или боку.
  • Носите удобное белье для кормящих.
  • Берегите грудь от охлаждений и травм.
  • Своевременно лечите трещины на сосках.

Чтобы уберечь себя от возникновения молочных пробок, матери нужно соблюдать меры профилактики:

  • правильно прикладывать ребенка, обеспечивая эффективное сосание;
  • кормить поочередно правой и левой грудью;
  • менять позы кормления;
  • не носить неудобное и тесное нижнее белье;
  • оберегать молочные железы от травм;
  • сцеживать молоко при вынужденной отлучке от малыша более, чем на 4 часа;
  • постепенно отлучать ребенка от кормления и прекращать лактацию;
  • при появлении первых признаков застоев чаще прикладывать ребенка к груди с уплотнением.

Профилактика лактостаза при грудном кормлении заключается в проведении массажа с целью предотвращения застоев. Длительность процедуры должна быть не более 10 минут утром и вечером.

Что нельзя делать?

15.10.2018 | 2783

В 36% случаев лактостаз перерастает в мастит, лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Застой молока, или лактостаз у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:

  • Окаменение груди.
  • Прощупывание уплотнений.
  • Болевой синдром, усиливается после кормления.
  • Воспаление вокруг уплотнения (редко).
  • Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

  • Неправильная поза прикладывания малыша.
  • Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
  • Неверное положение желёз — скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
  • Нерегулярные прикладывания.
  • Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
  • Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
  • Недостаток жидкости в рационе мамы.
  • Тесное нижнее бельё.
  • Патологии молочных желёз — плоский, втянутый сосок.
  • Ушибы груди.
  • Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа.

Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе — под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.

Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.

  • Малавит.
  • Троксевазин.
  • Арника.
  • Траумель.
  • Гепариновая мазь.
  • Левомеколь.
  • Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Застой молока, или лактостаз у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска — подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

  • Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
  • Ультразвук – массаж тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
  • Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

После физиотерапии молоко рекомендуется сцедить, как непригодное для употребления ребёнком.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Застой молока, или лактостаз у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов — на основе парацетамола (в детской дозе) и ибупрофена. При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – Нурофен, Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Для исключения развития застоев молока, рекомендуется готовиться к вскармливанию ещё во время беременности. Будущим мамам доступны видеотренинги и курсы по подготовке к уходу за малышом, в том числе по профилактике характерных заболеваний.

Правила

  • Не отрывать малыша от груди;
  • поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
  • при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
  • сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
  • бельё из натуральных тканей, без косточек;
  • исключение рисков переохлаждения и травм;
  • предпочтение прикорму с ложечки;
  • сцеживание остатков после кормления;
  • увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
  • ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
  • жидкость – 1,5 л в сутки;
  • чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
  • питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз у кормящей матери: что делать, симптомы и лечение в домашних условиях, причины застоя молока

Застой молока требует в первую очередь, правильного и регулярного опорожнения груди. В домашних условиях это сделать вполне по силам любой женщине.

  • Грудь с застоем нужно для начала разогреть. Для этого можно воспользоваться горячим душем, с его помощью можно сделать и мягкий циркулярный массаж молочной железы. Можно воспользоваться и сухим теплом: грелкой или мешком с солью минут на 15. Спиртовые и водочные компрессы на сегодня ставить не рекомендуют, так как считается, что спирт будет снижать выработку окситоцина и тормозить лактацию, хотя сильно сомнительно, что много того спирта попадет через кожу в кровь.
  • Дальше нужно приступить к сцеживанию (см. как правильно сцеживать молоко руками). Грубая сила и агрессивный массаж не рекомендуются из-за рисков дальнейшего сдавления других протоков железы. Массаж проводится аккуратно и мягко, при этом движения направлены от основания железы к соску. Сцеживая молоко, надо четыре пальца руки положить на нижнюю часть груди, а большой палец – на область ареолы. Движения должны имитировать захват соска и ареолы младенцем. Еще лучше воспользоваться механическим, вакуумным или электрическим молокоотсосом (см. как выбрать молокоотсос).
  • После сцеживания ребенка необходимо кормить в режиме “по требованию” или по графику с перерывами не больше, чем 3 часа, включая ночное время. Важно давать ребенку сосать столько времени, сколько нужно ему не только для насыщения. Но и для того, чтобы успокоиться. Не стоит искусственно укорачивать время сосания, так как при этом часть долек молочной железы не успеет опорожниться.
  • Следует следить за правильностью прикладывания младенца к груди, давая захватывать ему сосок и ареолу. Голова и тело ребенка должны располагаться на одной линии. Грудь при этом лучше не одерживать или поддерживать четырьмя пальцами снизу, располагая большой сверху, не сдавливая грудь.
  • Для того, чтобы уменьшить отек груди, после кормления к молочной железе можно прикладывать капустные листья, мазь арники, гель Троксевазин.
  • Не стоит ограничивать питьевой режим, даже если молока много.
  • Если признаки лактостаза не проходят в течение 1-2 суток, кожа над участками уплотнения начала краснеть, поднимается температура тела и страдает общее самочувствие, целесообразно обратиться к гинекологу.

Как правильно сцеживать

  • Четыре пальца руки располагают снизу груди на границе между пигментированной ареолой и белой кожей. Большой палец кладут сверху на такую же границу. Пальцы должны оставаться неподвижными, не скользить по коже во избежание потертостей.
  • Первое движение – это нажатие пальцами по направлению к грудной клетке, имитирующее захват протоков с молоком.
  • Второе – прокатывание по протокам пальцами.
  • Чтобы при гиперлактации не увеличивать еще больше выработку молока, сцеживаться стоит длительно, но не чаще трех за сутки.
  • В ночные часы, примерно с 2 ночи до 8 утра (когда наступает пик выработки окситоцина) от сцеживаний лучше отказаться, а заменить их кормлением.