Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Как понять, что лопнула киста на яичнике

Часто у девушек появляются новообразования на яичниках, которые можно устранить с помощью медицинских препаратов. Но киста может и разорваться.

Существуют такие виды новообразований на яичниках, которые могут появляться и рассасываться сами собой в течение нескольких месяцев, например, фолликулярное.

Но иногда происходит и его разрыв из-за физиологических изменений. Также могут разорваться и новообразования желтого тела.

Разрыв происходит из-за накопления в полости доброкачественного образования серозной жидкости, которая иногда переходит в состояние гноя, он давит на стенки, и однажды они не выдерживают.

Случается это чаще всего от внешних факторов, например, из-за резких физических нагрузок. Если лопнула киста яичника, нужна срочная медицинская помощь.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Когда девушка знает, что у нее есть киста, она должна лечиться, а также исключить активный спорт, сексуальную жизнь и тяжелые физические нагрузки.

Если киста уже была разорвана, то нужно придерживаться тех же методов профилактики, а возвращаться в обычный ритм жизни после операции постепенно, без перенапряжения организма.

Существует несколько причин, по которым может лопаться кистозное образование, например, резкое поднятие тяжести.

И чтобы не ухудшать течение патологии самолечением или устранением признаков, приносящих дискомфорт, и не увеличить риск осложнений, нужно вовремя распознать симптомы и обратиться за помощью.

Понять, что произошла апоплексия, не всегда сможет не только пациентка, но и врач. Дело в том, что симптоматика разрыва очень схожа с разрыванием аппендикса.

Но все же существует определенный ряд признаков, по которым можно распознать разорванную кисту–апоплексию:

  • Резкие сильные боли в правой или левой стороне низа живота, в зависимости от места расположения патологии.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов, её практически невозможно сбить.
  • Сердцебиение учащается – тахикардия.
  • Слабость, вялость.
  • Из-за изменений моторики кишечника у пациентки могут наблюдаться постоянные поносы или запоры.
  • Передняя стенка живота в напряженном состоянии.
  • Пониженное артериальное давление, которое сопровождается головокружение, потерей ориентации и тошнотой.
  • Кровотечение из влагалища.
  • В случае сильной интоксикации организма – рвота, возможно, потеря сознания.

Если девушка обнаружила симптомы разорванной кисты на яичнике, ей необходима срочная медицинская помощь и дальнейшее лечение.

Когда лопается новообразование, применяют хирургическое вмешательство с последующим применением медикаментозных препаратов.

Если лопнула киста яичника фолликулярного типа, то хирургические операции не применяют. Тяжело определить время разрыва из-за скрытности симптомов – кровотечение из влагалища и резкие боли отсутствуют, поэтому чаще наблюдаются признаки интоксикации.

Разрывание опухоли опасно для организма – ее содержимое проникает в брюшную полость и таким образом увеличивает риск возникновения внутренних инфекций, например, перитонита.

Существуют методы временной самопомощи, когда лопнула киста яичника. В этом случае врачи рекомендуют сохранять спокойствие, не паниковать и лечь на спину.

Нужно приложить холодный компресс к месту боли, чтобы уменьшить резкие болевые ощущения и кровяные выделения из влагалища. Теплый компресс прикладывать нельзя, чтобы не вызвать лишнюю кровопотерю.

Лучше всего вызвать скорую помощь или попросить близких быстро отвезти в больницу. Симптомы выражены очень ярко, поэтому врачи легко распознают кисту, которая лопнула.

Гинекологи в этом случае действуют очень быстро, чтобы не допустить интоксикации организма. Врачи проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы обнаружить разрыв кистозного новообразования и исключить аппендицит.

Если произошел разрыв кисты желтого тела яичника, то назначают хирургическую операцию для того, чтобы устранить кровотечение и удалить капсулу новообразования.

Разрыв кисты яичника: симптомы, лечение

Также в случае сильного повреждения органа проводят резекцию или полное удаление с придатками. Его заражение инфекцией и ее распространение по организму может повлиять на функционирование других органов и тканей.

В случае, если разрывается фолликулярная киста, назначается медикаментозное лечение противовоспалительными и гормональными препаратами.

Во время вынашивания ребенка врач может лечить пациентку с помощью переливания крови из-за невозможности резекции органа, чтобы не вызвать прерывание беременности.

Всё, что оказывает давление на нижнюю часть живота, может быть причиной разрыва кисты яичника: копание грядок или другие работы на даче, фитнес, танцы, бурный секс, падение во время гололёда, давка в общественном транспорте.

Особенно опасен разрыв, когда киста достигла размеров больше 8 см.

Разрываются не только крупные кисты. Если киста маленькая, она тоже может лопнуть, если очень постараться. Но первые симптомы при этом будут не такими, как при разрыве больших кист.

Функциональные кисты

К этому подвиду образований относятся опухоли, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако за ними необходимо наблюдать. Обычно встречаются два подвида функциональных образований.

Флолликуляраная киста

Возникает подобная опухоль вследствие активного роста фолликула, который не раскрылся в свое время и не выпустил яйцеклетку. В этом случае он достигает больших размеров, медики его называют кистой. Удаление кисты яичника в этом случае не требуется, так как она сама исчезает с приходом нового цикла.

Лютеиниовая киста

Этот вид образований можно наблюдать во второй фазе женского цикла. Из разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки образуется так называемое желтое тело. Оно необходимо для поддержания беременности в случае ее наступления. Необходимо наблюдать за поведением такой опухоли, так как может произойти разрыв кисты желтого тела яичника. Но, к счастью, это довольно редкое явление, обычно образование рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов.

Этот вид образований всегда требует определенной медицинской коррекции, так как может привести к плачевным последствиям. Различают следующие виды кист.

Дермоидная опухоль

Содержимым этого образования могут быть любые человеческие ткани: зубы, волосы, ногти и другие. Образовывается она еще в период нахождения девочки в материнской утробе. С возрастом образование растет и увеличивается в размерах.

Эндометриома

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Эта киста является гормонозависимой. Развивается она вследствие эндометриоза – гормонального женского заболевания. Содержимым кисты является преимущественно кровь темного цвета. Именно поэтому такие образования еще называют шоколадными кистами.

Цистаденома

Этот вид образования на первый взгляд может показаться злокачественным. Именно поэтому врачи назначают пациентке дополнительные обследования при подобном обнаружении. Такая киста так же, как и дермоидная, образовывается в период формирования органов и костей эмбриона.

Карцинома

Этот вид опухоли является самым опасным из всех. Она имеет раковые клетки, которые могут привести к летальному исходу. В этом случае показано безоговорочное удаление кисты яичника.

Разрыв кисты яичников: причины

Разрыв кисты яичника (апоплексия) – это острое состояние, угрожающее здоровью и жизни женщины, спровоцированное выбросом внутреннего содержимого кисты в брюшную полость.

Если у женщины есть диагностированная киста, ей необязательно сразу бросаться в интернет искать запрос: «разрыв кисты яичника симптомы». Часто встречаемые в гинекологической практике функциональные кисты очень редко подвержены разрывам, так как обычно рассасываются самостоятельно и не вырастают до больших размеров. Хотя даже фолликулярные кисты в редких случаях по необъяснимым причинам могут вырасти и лопнуть в считанные недели.

Но есть виды кист яичников, которые имеют высокий риск разрыва, к примеру, эндометриомы. Женщине с подобным диагнозом следует особенно тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием, чтобы при разрыве кисты яичника срочно и целенаправленно обратиться за помощью.

  • Гормональный дисбаланс
  • Воспалительные процессы в яичниках, делающие стенки фолликула кисты более тонкими
  • Врожденное нарушение свертываемости крови
  • Слишком частые, интенсивные и жесткие половые контакты
  • Чрезмерные силовые физические нагрузки (поднятие тяжестей, особенно – резкое, рывковое)
  • Травмы

Пациенткам из группы риска – женщинам, которым уже поставлен диагноз «киста яичника», стоит обратить особое внимание на перечисленные выше причины, стараясь по возможности исключить факторы риска во избежание разрыва кисты яичника.

Могут быть самые различные причины разрыва кисты яичника. Последствия подобной проблемы причиняют серьезные неудобства, поэтому женщинам, имеющим такое новообразование, нужно проходить своевременное лечение и наблюдение у доктора. Стоит отметить, что подвергнуться разрыву могут далеко не все виды кисты.

  • истончение оболочки фолликула;
  • гормональными нарушениями в организме;
  • патологиями свертываемости крови;
  • сильной физической нагрузкой;
  • слишком активным половым актом.

Если лопается оболочка, все содержимое кистозного образования проникает в брюшную полость. В результате этого может быть заражение органов. Воспаление брюшины несет в себе очень серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Поэтому при возникновении первых признаков нужно обратиться к доктору, чтобы подтвердить поставленный диагноз и получить медицинскую помощь или исключить наличие проблемы.

Различают перечисленные ниже причины возникновения кистозных пузырей:

  • Перезревание фолликула. При очередной менструации в одном из овариумов дозревает яйцо, которое проникает в утеральную трубу, а вскрытая фолликула трансформируется в корпус лютеум. Если этого не происходит, граафов пузырек не разрывается, заполняется жидкостью, формируется киста на яичнике.
  • Разрыв сосудов внутри фолликула либо желтого тела. Если болит киста яичника, значит, произошло кровоизлияние.
  • Гормональные сбои периода взросления. Формируется дизонтогенетическая киста.
  • Опухоль яичника. Часто трансформируется в злокачественное новообразование.

Риски появления кистозных полостей возрастают при следующих обстоятельствах:

  • нерегулярность менструаций у женщин;
  • преждевременное наступление месячных у девочек {amp}lt;11 лет;
  • гипотиреоз;
  • химиотерапия при раке молочной гландулы;
  • послеоперационные осложнения;
  • курение;
  • ожирение;
  • бесплодность;
  • последствия абортов;
  • инфламмационные процессы абдоминальной полости.

Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.

Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.

Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.

Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.

Каждый месяц зрелый овариальный фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку, чтобы начать процесс оплодотворения. Иногда эти фолликулы могут кровоточить в яичник, вызывая боль на месте разрыва после овуляции. Аналогично, цитологическая оболочка желтого тела может кровоточить после овуляции или на ранних сроках беременности. По мере накопления крови в перитонеальной полости могут возникать боли в животе и признаки внутрисосудистого объемного истощения.

Нормальный яичник и яичник с кистой

https://www.youtube.com/watch?v=oCstYSzpxn0

Причина этого повышенного кровотечения неизвестна, хотя абдоминальная травма и антикоагулянтное лечение могут увеличить риск.

Нефизиологические кисты, такие как цистаденомы и зрелые кистозные тератомы (дермоидные кисты), могут в редких случаях разрываться и вызывать симптомы. В дополнение к кровоизлиянию, значительная боль может сопровождать разрыв дермоидной кисты, предположительно от утечки жировой жидксти, что приводит к диффузному химическому перитониту.

Последствия

Редкими последствиями разрыва кисты яичника у женщин могут быть:

  • кровообращение;
  • геморрагический шок;
  • диссеминированная внутрисосудистая коагуляция.

Большинство разрывов кисты самоограничиваются, требуя только выжидательного лечения и оральных анальгетиков для облегчения боли в животе.

Для облегчения болей можно принять обезболивающие препараты

Заметив признаки этого тяжелого состояния, нужно срочно вызвать доктора, так как последствия разрыва кисты яичника могут выражаться в возникновении геморрагического шока, развивающегося вследствие сильной кровопотери. Без квалифицированной своевременной помощи женщина может просто умереть. Помочь в таком случае может только операция.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Однако даже в случае успешно проведенного вмешательства нельзя утверждать, что здоровье женщины находится в полной безопасности. Последствия разрыва кисты яичника могут проявляться в виде:

  • спаечных процессов;
  • внематочной беременности;
  • бесплодия;
  • рецидива.

Если во время операции специалист удалил не всю кровь из брюшной полости, то из ее остатков со временем могут образоваться спайки. Из-за этого женщине очень сложно забеременеть. Все дело в фаллопиевых трубах, которые изменяют свое расположение вследствие протекания патологического процесса.

Внематочная беременность наступает по причине того, что яйцеклетка не может пройти через трубу, а значит, не достигает матки. Последствием разрыва кисты яичника может быть бесплодие, так как потеря этого органа провоцирует множество осложнений.

Если лечение было проведено некачественно, то у женщины может развиться рецидив, что грозит образованием спаек или протеканием воспаления в области брюшины.

Вследствие осложнений у пациентки могут развиться более далеко идущие последствия, влияющие на качество дальнейшей жизни.

Среди них:

  • Анемия (малокровие из-за обширной потери крови во время разрыва)
  • Нарушения работы органов брюшной полости из-за последствий гнойного перитонита, требующие повторных операций
  • Спаечные процессы, повышающие риск внематочной беременности или бесплодия
  • Бесплодие или проблемы с зачатием в результате полного удаления одного яичника

Если несвоевременно диагностирована

зависят от ее разновидности.

Когда произошло разрушение патологического пузыря, жидкость изливается в абдоминальную полость, возникает перитонит, угрожающий жизни женщины.

Часто пациентка попадает на операционный стол в таком состоянии, что приходится удалять орган.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

В случае возникновения злокачественной опухоли, запоздалое иссечение приводит к развитию метастазов и гибели.

Если своевременно диагностирована киста яичника последствия ее удаления благоприятны и способствуют выздоровлению. Некоторое время спустя, придется жить в режиме следующих ограничений:

  • После операции женщина может работать, но для полного восстановления физической активности потребуется 2 недели.
  • Реабилитационный период проходит под контролем врача во избежание развития спаек.
  • Что такое киста яичника? Это запрет на интимную жизнь и занятия спортом после удаления минимум, на месяц.
  • В течение квартала ограничивают подъем тяжестей пятью килограммами.
  • Полгода спустя после операции необходимо пройти обследование.

Лапароскопия не только не препятствует зачатию, но и является одним из способов лечения бесплодия. Менструации после удаления кисты наступают в намеченные сроки либо ненадолго сдвигаются. После лапароскопии необходимо некоторое время наблюдать за вагинальными выделениями. Белые экскреты возникают, преимущественно, если женщина в период проведения операции принимала антибиотики, а желто-коричневая окраска свидетельствует о появлении бактериальной инфекции, что требует проведения соответствующего лечения.

Послеоперационная диета требует временного ограничения приема жирной, соленой, острой пищи, и увеличения грубоволокнистой клетчатки за счет овощей и отрубного хлеба. Рекомендуется дробить рацион на 10…12 порций. Под запрет на 6 недель подпадают спиртосодержащие и газированные напитки.

Важно! Своевременное обнаружение и удаление образования, в случае выполнения требований врача проводит к выздоровлению без каких-либо последствий.

Если вдруг киста яичника лопнула и распознаны ее симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий, например, перитонита, спаек, анемии и пр.

Самолечение или затянувшееся обращение к врачу приводит не только к усложнению ситуации, но и к осложнениям после.

Внутри новообразования находится жидкость, которая содержит гной с инфекцией, а при разрыве и попадании жидкости наружу происходит интоксикация организма.

После могут начаться патологические изменения в органах или тканях организма. Разрыв также может спровоцировать большую потерю крови и перитонит.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Нередко инфекция при разрыве провоцирует возникновение других болезней, например, апоплексия часто является предвестником рака.

Если долго не обращаться к гинекологу или заниматься самолечением, то можно дождаться той стадии, когда нужно будет полностью удалять яичники, таким образом, у девушек и женщин резко увеличивается риск бесплодия.

Конечно, шанс забеременеть и выносить малыша есть, но он очень маленький.

Поэтому, если лопнула фолликулярная киста, нужно не затягивать прием у гинеколога, а срочно идти к нему, чтобы он назначил правильное лечение, а после – профилактику, чтобы минимизировать шанс появления тяжелых последствий.

При разрыве кистозного образования возникают осложнения, развивающиеся постепенно или быстро. С некоторыми негативными последствиями апоплексии врач сталкивается уже в процессе хирургической операции. Самым страшным, непредсказуемым и опасным для жизни осложнением является геморрагический шок, неизбежно случающийся при обширной кровопотере.

Быстрые осложнения после апоплексии и операции можно предупредить. Для этого в стационарных условиях проводится восстановительная терапия, включающая нормализацию гормонального фона. К медленно развивающимся последствиям разрыва кисты яичника относятся:

  • спайки в брюшной полости и тканях малого таза, образовавшиеся из кровяных остатков, не устраненных во время хирургического вмешательства;
  • внематочная беременность, причиной которой является деформация фаллопиевых труб в результате формирования спаек;
  • бесплодие, возникающее при воспалительной реакции и нарушении менструального цикла после апоплексии или операции;
  • повторный разрыв кисты яичника из-за гормонального сбоя или проблем с сосудами.

Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.

Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.

Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.

Разрыв кисты яичника симптомы

Большинство пузыревидных образований на репродуктивных органах

Даже если проблема обнаружена, клинические симптомы могут отсутствовать.

При таких обстоятельствах пузыри редуцируются за 2…3 менструальных цикла.

Если этого не произошло, возможно возникновение осложнений.

В некоторых ситуациях при формировании опухолевидных полостей проявляются перечисленные ниже клинические признаки:

  • острые субабдоминальные боли;
  • ощущения тяжести в тазу;
  • болезненные месячные;
  • нарушение менструальных циклов;
  • тошнота после физической близости либо спортивных тренировок;
  • кровянистые болезненные вагинальные выделения.

Если обнаружен один или несколько признаков необходимо прибегнуть к врачебной помощи. Если возникает перекручивание или разрыв кисты яичника, симптомы бывают следующие:

  • гипертермия, {amp}gt;38 градусов;
  • головокружение, приступы слабости;
  • обильные экскреции при месячных;
  • раздувшийся живот;
  • перепады давления;
  • истощение;
  • обнаружение уплотнения при пальпации;
  • рост усов и бороды.

Если возник перекрут кисты яичника, наблюдают следующие симптомы:

  1. Острая боль, указывающая на месторасположение патологической полости.
  2. Тошнота, регургитация.
  3. При влагалищном обследовании обнаруживают эластичное болезненное образование.
  4. Резкое падение давления.
  5. В крови регистрируют лейкоцитоз и возрастание СОЭ.

Возникновение вышеуказанных симптомов является основанием для вызова неотложной помощи и оперативного лечения женщины.

Важно! Наиболее опасными разновидностями кисты яичника являются ее разрыв или перекрут.

Чем опасна киста яичника? Появление овариального пузырька следует считать скорее аномалией, чем патологией.

Репродуктивную функцию полости, сформировавшиеся в яичниках, не нарушают, а возникновение беременности способствует их скорейшей редукции.

Однако опухоль может препятствовать поступлению яйцеклетки в маточный канал. В таком случае надо проводить регулярные обследования после каждых месячных.

Если беременность планируется, то ее нужно провести спустя 2…3 цикла, дождавшись редукции пузырька.

Опасность становится очевидной при следующих обстоятельствах:

  • диаметр опухоли превысил 80 мм;
  • киста не редуцируется;
  • анализ крови обнаруживает рост концентрации CA-онкомаркера.

Обратите внимание! Вышеперечисленные причины являются основанием для оперативного удаления опухоли.

Во время беременности на месте овулировавшего фолликула формируется корпус лютеум. Если образуется полость, она подвергается механическому воздействию развивающегося плода. Когда возникает перекрут, требуется оперативное вмешательство для иссечения аномального пузыря.

Разрыв кисты обычно сопровождается клинической картиной так называемого «острого живота».

До наступления основных симптомов разрыва кисты яичника возможны тянущие боли в пояснице, ощущение тяжести внизу живота, дискомфорт в области органов таза.

Симптомы:

  • Повышенная температура тела (от 38 градусов, и выше), с которой не справляются жаропонижающие лекарства
  • Резкая боль внизу живота, которая нарастает (врачи сравнивают ее с кинжальным ударом). Боль может отдавать в другие участки живота – верхнюю область, к примеру
  • Общая слабость, полуобморочное состояние (возможен и обморок)
  • Кровотечение из матки
  • Нетипичные влагалищные выделения (особенно кровянистые)
  • Тошнота, рвота
  • Нарушения работы кишечника
  • Посинение или бледность кожных покровов
  • Понижение давления, скачки артериального давления
  • Учащенное сердцебиение, которое нарастает

Последние два симптома разрыва кисты яичника считаются особенно тревожными, так как могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, которое опасно для жизни.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин. Последствия и разрыв кисты

Однако это не значит, что на остальные симптомы разрыва кисты яичника, перечисленные в списке, можно махнуть рукой. Все они должны быть поводом для немедленной госпитализации пациентки и срочной хирургической операции.

Следует знать, что симптомы при разрыве кисты яичника могут отличаться характером и интенсивностью, в зависимости от вида кисты, общего состояния здоровья женщины и дня менструального цикла, когда произошел разрыв.

  • Острая, пронзительная боль внизу живота, от которой пациентка буквально складывается пополам
  • Слабость
  • Холодный пот
  • Признаки интоксикации
  • Температура тела может оставаться нормальной
  • Кинжальный болевой синдром внизу живота
  • Признаки интоксикации
  • Температура тела может не подниматься
  • Слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, пониженное давление (при кровоизлиянии в брюшину)
  • Кровянистые влагалищные выделения
  • Боль внизу живота накатывает приступами
  • Тошнота, рвота
  • Потеря сознания
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Температура тела может оставаться нормальной

Очень опасными могут быть последствия разрыва кисты яичника. Симптомы важно распознать своевременно, чтобы предотвратить сильную кровопотерю и заражение. Появление и рост кистозного образования в основном проходят незаметно для женщины, так как она не испытывает никаких признаков, связанных с этим состоянием.

Болезненность может отличаться, все зависит от разновидности нароста. В частности, если лопается фолликулярная киста, то это всегда сопровождается ноющими болями, локализующимися с левой или правой стороны, которые могут отдавать в область анального отверстия. Из других признаков нужно выделить головную боль и повышенную температуру.

Более яркая симптоматика проявляется в случае разрыва лютеинового кистозного новообразования. У женщины в таком случае появляется довольно интенсивная острая боль, локализующаяся внизу живота, которая несколько затихает в состоянии покоя, но усиливается при половом акте. Кроме того, женщину беспокоит головная боль, тошнота.

Самая острая боль возникает при разрыве нефункциональной кисты. Дополнительно она сопровождается головокружением и тошнотой. Женщина может даже потерять сознание. К тому же, ярким признаком является повышение температуры.

Помимо этого, могут быть другие симптомы разрыва кисты яичника, последствия которого довольно опасны. К признакам разрыва новообразвоания нужно отнести:

  • общее недомогание и сильная слабость;
  • бледность кожи;
  • нарушение стула, мочеиспускании;
  • маточные кровотечения;
  • резкое снижение давления.

Разрыв кисты правого яичника происходит намного чаще, чем левого. Это объясняется тем, что правая железа намного лучше снабжается кровью. К ней идет артерия прямо из аорты. Можно увидеть симптомы разрыва кисты яичника на фото. Лечение и последствия подобной проблемы зависят от индивидуальных особенностей женщины, все зависит от сложности повреждения.

Когда киста лопнула, ощущения и первые признаки будут зависеть от нескольких факторов:

  • размера кисты, то есть сколько жидкости сразу вышло в брюшную полость;
  • какие сосуды повреждены при разрыве, если достаточно крупные, то признаки внутреннего кровотечения будут нарастать стремительно;
  • какие нервы зацепил разрыв, если повреждён крупный нерв, то может быть очень сильная боль.

При разрыве маленькой кисты ощущения могут быть достаточно слабыми:

  • боль и покалывание внизу живота, как при месячных;
  • лёгкая тошнота и слабость;
  • бледная кожа;
  • головокружение.

В брюшную полость из лопнувшей кисты яичника открывается небольшое кровотечение, и постепенно живот наполняется кровью, часть которой может вытечь, если вовремя не обратить на своё состояние внимание. Постепенно изливающаяся кровь начинает давить на органы, боль усиливается, женщина бросает все дела и… Хорошо, если она вызывает скорую помощь.

Но наши закалённые представительницы слабого пола могут просто пойти на приём к гинекологу, отсидеть очередь. И уже потом поехать в реанимацию на срочную операцию по жизненным показаниям прямо из женской консультации. Это ещё не худший вариант развития событий.

Признаки разрыва кисты также могут зависеть от её типа.

Симптомы разрыва кисты яичника разного типа
Форма кисты яичника Симптомы
Фолликулярная Ноющие боли с одной стороны, отдают в прямую кишку, может появиться головная боль, немного подняться температура.
Жёлтого тела Нарастающая боль внизу живота, в покое уменьшается, во время полового контакта очень сильная, тошнота, рвота без облегчения.
Эндометриоидная Нестерпимая боль, головокружение до обморока, температура до 38 и выше, сильное снижение давления, синюшные линии на животе в нижней половине и вокруг пупка

Признаки разрыва кисты яичника могут быть как очень сильными, так и слабо выраженными, похожими на аппендицит, кишечную колику, приступ острого цистита, точно определить сможет только гинеколог или врач приёмного отделения больницы.

Если нет ярко выраженных показаний к срочной полостной операции, то делают УЗИ влагалищным датчиком, для уточнения диагноза могут сделать пункцию полостной жидкости очень тонкой иглой через влагалище, его заднюю стенку. При подтверждении разрыва кисты яичника делают операцию, чтобы остановить кровотечение и удалить излившуюся в брюшную полость кровь.

При разрыве кистозных образований разного происхождения преобладают либо сильные болевые ощущения, либо кровотечение. Поэтому медицинские специалисты выделяют геморрагическую и болевую апоплексию. Чем интенсивнее исток крови, тем более выражены симптомы заболевания, тем хуже чувствует себя женщина.

Обширность кровоизлияния врач определяет по изменению артериального давления, ускорению пульса, бледности и потливости кожных покровов. Чтобы убедиться в правильности диагноза, гинеколог может отправить пациентку сдавать анализ крови на концентрацию гемоглобина и эритроцитов, а также на лапароскопию или ультразвуковой мониторинг. К основным признакам разрыва кисты яичника относятся:

  • внезапная острая боль, возникающая из-за наполнения тканей брюшной полости и половой железы кровью, а еще из-за ишемии в области овариальной артерии;
  • кровянистые выделения из влагалища, оскудевающие по мере притупления боли;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • тахикардия, учащение пульса, резкое, но недолговременное увеличение давления;
  • тошнота, связанная с раздражающим действием крови на ткани брюшной полости;
  • головокружение, непродолжительная потеря сознания;
  • физическая слабость, тяжесть дыхания, побледнение кожи и слизистой поверхности век.
  • Разрыв эндометриоидной опухоли сопровождается сильной болью, рвотой, нарушением работы кишечного тракта. Женщина может ненадолго лишиться сознания.
  • После апоплексии в большинстве случаев в брюшной полости развиваются спайки. Поскольку эндометриоидная киста не реагирует на гормональные медикаменты, ее обязательно нужно удалять сразу после диагностирования.
  • Если вовремя не сделать операцию, то разрыв кистозного пузыря может произойти в любой момент.

Что провоцирует разрыв

Появление новообразований на яичниках – частое явление в женском организме. Они могут рассасываться и лопаться.

Основной причиной разрыва является воспаление, при этом стенки кистозного образования истончаются, гной внутри накапливается из железистых клеток, а при влиянии внешних или внутренних незначительных факторов, оно разрывается.

Фолликулярная опухоль часто разрывается во время овуляции, а киста желтого тела – во второй половине месячных.

Одним из факторов риска разрыва могут стать внезапные физические нагрузки – быстрый бег, поднятие тяжелых предметов. Эта причина часто встречается у девушек, которые не подозревают о существовании новообразования.

А когда женщина знает, что они есть, то она должна прислушиваться к своему организму, не перенагружать его и не подвергаться лишним стрессам.

Еще один фактор – бурное занятие сексом. В этом случае тоже присутствуют резкие нагрузки на организм, а еще неловкое движение половым членом или его глубокое проникновение приводят к раздражению кистозного новообразования, после чего оно лопается.

Удар в живот, падение и другие травмы брюшной полости тоже приводят к разрыву.

Девушки должны беречь свое здоровье, а главное – репродуктивные органы, поэтому они обязаны регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра и выявления патологий на ранних стадиях развития.

Также существуют причины внутреннего характера, к ним относят нарушения гормонального фона, коагуляции крови, воспаления в органе и перекрученную ножку новообразования.

Апоплекия происходит по нескольким причинам, чаще всего из-за внешних факторов, и это может привести к тяжелым последствиям вплоть до бесплодия.

Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, а в случае разрыва – быстро распознать симптомы, незамедлительно обратиться за помощью и начать лечение.

Лечение разрыва кисты яичника

Заподозрить наличие разрыва яичника могут врачи после проведения опроса и осмотра пациентки. Дифференциальный диагноз с другими острыми хирургическими патологиями возможен только после проведения лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, а именно таких, как:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковая диагностика;
  • лапароскопия;
  • пункция свода влагалища;
  • анализ крови.

Гинекологический осмотр позволяет выявить пульсацию сосудов в области свода влагалища, болезненность и выбухание заднего свода, если кровотечение было интенсивным. Ультразвуковая диагностика показывает наличие жидкости в брюшном пространстве. Пункция дает возможность получить серозное содержимое или кровь на анализ. Это также свидетельствует о разрыве. По анализу крови можно обнаружить анемию и лейкоцитоз.

При помощи томографии определяется, есть ли на яичнике киста, или это другие новообразования в области брюшины. Может также потребоваться консультация эндокринолога. Обычно это нужно при наличии подозрений на протекание гормональных нарушений. Окончательно определиться с постановкой диагноза поможет лапароскопия.

Обязательно нужно провести лечение разрыва кисты яичника, последствия которого нужно устранить незамедлительно. Требуется проведение операции. Очень редко доктора ограничиваются приемом медикаментозных препаратов, в частности противовоспалительных, гормональных средств и витаминных комплексов. Подобная схема терапии подходит только для устранения опасных последствий лопнувшей фолликулярной кисты. Последствия разрыва других типов кистозного образования устраняется только путем проведения операции.

Зачастую проводится лапаротомия. Это малоинвазивная операция, которая требует применения общего наркоза. Эта процедура дает возможность уменьшить вероятность травм рядом расположенных тканей и поверхности придатка, а также позволяет затем изучить последствия и симптомы разрыва кисты яичника. Лечение в таком случае, подбирается отдельно для каждой пациентки и подразумевает под собой комплексный подход.

Если женщина сразу же не обратилась в больницу при появлении первых признаков разрыва, то патология может навредить органам и системам. В таком случае не исключается надобность удаления пораженного яичника. Если гинеколог считается, что проведение операции является требуемой мерой, то он обязательно должен ознакомить женщину с типом и объемом выполнения этой процедуры.

Даже в случае проведения медикаментозной терапии обязательно нужно устранить проникнувшую в область брюшины жидкость. Если этого не сделать, то содержимое может спровоцировать интоксикацию организма и привести к заражению тканей и органов мочеполовой системы.

Подобная ситуация очень опасна, так как спровоцированные ею осложнения могут привести к сложным последствиям и смерти женщины. Поэтому важно оперативно принять решение о надобности устранения жидкости. Удалить ее доктор может во время устранения остатков кистозного образования. Иногда достаточно применения только лекарственных препаратов в виде таблеток или капельницы.

После операции или в ходе проведения медикаментозной терапии обязательно нужно строго соблюдать все предписания доктора и следить за своим самочувствием. При возникновении малейших признаков недомогания или в случае ухудшения самочувствия необходимо сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к гинекологу.

Бывают случаи, когда пациентке строго противопоказано проведение операции. Среди основных причин этого нужно выделить:

  • болезни сердца и сосудов;
  • почечные болезни;
  • наличие острых инфекций;
  • анемию в тяжелой степени.

В таком случае проводится медикаментозная терапия, а только после этого назначается операция. Поможет избежать последствий разрыва кисты яичника лечение подобного новообразования, однако важно провести его своевременно и комплексно.

Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.

В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок.

При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция. Она проводится на обычном кресле без применения обезболивания. Пациентке через заднюю стенку влагалища вводят острую иглу, которой берут содержимое брюшной полости.

В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.

Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и от вида поврежденного образования. После тщательно проведенного осмотра и постановки диагноза врач принимает решение о методе коррекции. Она может быть двух видов:

  • лечение консервативными методами;
  • хирургическое лечение.

Рекомендуется выполнить тест на беременность, чтобы обязательно исключить внематочную беременность. Также оценивается кручение яичников перед выпиской. Если диагноз кровотечения из-за разорванной кисты яичника подтвердился, врач должен убедиться, что уровень гемоглобина стабилен до выписки пациента.

Возможно проведение диагностической лапароскопии или лапаротомии, если пациент гемодинамически нестабилен или если конкретный диагноз неясен, но необходим окончательный диагноз.

Уровни C-реактивного белка (СРБ) могут быть использованы до операции для дифференциации разрыва кисты яичника от овариального торса. Пациенты с кручением яичников, которые наблюдают более 10 часов после начала острого брюшка с повышенными уровнями СРБ, подвержены риску некроза. Поэтому, принимая во внимание результаты визуализации, уровни СРБ и время острого начала брюшной полости, клиницисты могут предоперационно дифференцировать разрыв кисты яичников от кручения яичников.

Если разрыв кисты подтвердился, то перед выпиской врач должен убедиться, что уровень гемоглобина стабилен

Уровни D-димера в плазме могут быть маркерами для разрыва кисты яичника от эндометриоза.

Киста яичника у женщин

Если диагноз неясен, необходимо провести анализ мочи, чтобы идентифицировать возможную инфекцию мочевых путей или камни почек или мочевого пузыря. Кровью, мочой и цервикальными культурами также может быть указано исключение воспалительных заболеваний органов малого таза или инфекций мочевых путей.

Ультрасонография является предпочтительным методом визуализации для оценки гинекологических структур, учитывая ее низкую стоимость, доступность и чувствительность при распознавании адениальных кист и гемоперитонеума. Несмотря на это, остаются случаи, когда результаты ультразвука неспецифичны, особенно после разрыва и декомпрессии кисты при установлении кажущихся физиологических уровней жидкости в тазу.

Если ультразвук дает неоднозначные результаты у пациента со значительной болью, следует провести компьютерную томографию (КТ) таза с контрастностью.

Несмотря на то, что в прошлом он обычно выполнялся, культодонтез был в значительной степени отброшен в пользу УЗИ и КТ-сканирования, так как оба могут легко идентифицировать сбор жидкости. Тем не менее, культодонтез по-прежнему является приемлемым в местах, где визуализация недоступна.

Пациенты с предполагаемым разрывом кисты обычно лечатся консервативно. Консервативная медицинская помощь может состоять из амбулаторного лечения оральными анальгетиками у стабильного пациента, или если клиническая картина развивается, профилактического лечения с серийными абдоминальными исследованиями и лабораторными исследованиями, повторной визуализацией и обезболиванием с выбором анальгетика.

Лекарства могут варьироваться от орального ацетаминофена до внутривенного морфина через инфузионные насосы с контролируемым пациентом. Если продолжение кровотечения вызывает беспокойство или если пациент нестабилен гемодинамически, выполняется операция.

Хирургическая помощь может повлечь лапароскопию или лапаротомию в зависимости от клинического проявления, количества крови в животе, стабильности пациента и умения хирурга. Большинство кровотечений можно остановить с помощью швов, прижигания, цистэктомии или резекции клина. Иногда необходима сальпингоофоректомия.

Пациентов обычно лечат консервативно

Для пациентов с множественными эпизодами разорванных физиологических кист или после одного серьезного эпизода разумно рассмотреть вопрос о подавлении овуляции с помощью гормональных оральных контрацептивов, поскольку это может помочь снизить риск рецидива кист яичников.

Медицинская терапия состоит из соответствующего облегчения боли. Болеутоляющие средства могут включать ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), наркотики или анальгетик на выбор.

киста яичника

Контроль боли необходим для качественного ухода за пациентами. Эти лекарства обеспечивают комфорт пациента и обладают успокаивающими свойствами, которые полезны при лечении боли.

Ацетаминофен является препаратом от боли у пациентов:

  • с зарегистрированной гиперчувствительностью к аспирину или нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • тем, у кого есть заболевание верхней части ЖКТ;
  • или тех, кто принимает пероральные антикоагулянты.

Морфин сульфат является препаратом для наркотической аналгезии, благодаря его надежным и прогнозируемым эффектам, профилю безопасности и простоте обратимости. Внутривенное введение можно дозировать несколькими способами до получения желаемого эффекта.

  • УЗИ
  • Пункция
  • Лапароскопия (обследование может сочетаться сразу с операцией по удалению)

Если есть подозрение на разрыв кисты, пациентку немедленно госпитализируют, уже в стационаре устанавливая окончательный предоперационный диагноз.

Консервативное лечение (лекарственное) может применяться только при легкой форме патологии. Но чаще разрыв кисты яичника сопровождается осложнениями, поэтому рекомендовано радикальное хирургическое вмешательство.

Современный метод лапароскопии позволяет провести операцию наиболее щадящим методом.

Диагностика и лечение

  1. Компьютерное либо магнитно-резонансное послойное изображение скрытой структуры органа (КТ, МРТ).
  2. Определение гормонального статуса.
  3. Ультразвуковое обследование через вагину.
  4. Нахождение онкомаркера CA-125.
  5. Отбор пунктата через каудальную стенку вагины при возникновении симптомовразрыва пузыря.
  6. Лапароскопия.
  7. Определение беременности. Симптомы эктопической гестации напоминают признаки аномалии.

Прежде чем определиться с методами лечения необходимо определить, чем опаснакиста яичника. Что с ней делать? Удалять, лечить консервативно или наблюдать за ее вероятной редукцией. Хирургическая операция необходима в нижеуказанных случаях:

  • разрыв полости;
  • перекручивание;
  • образование злокачественной опухоли.

При удалении кистозной опухоли применяют следующие разновидности хирургических операций:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия.

При лапароскопии через несколько небольших разрезов около пупка вводят телескопическую трубку, оснащенную видеокамерой и светодиодом.

Это диагностическая процедура, во время которой врач может принять решение удалить образование (кистэктомия) или весь орган (овариоэктомия). Операция не занимает много времени. Ее ход отслеживается на экране.

Спустя сутки, женщину выписывают из стационара, на третий день она становится полностью работоспособной. Удалению подлежат не только опасные полости, но все обнаруженные.

Лапаротомию проводят при необходимости экстирпации яичников совместно с маточными придатками. Такая надобность возникает при обнаружении онкологического заболевания. Проводят один разрез и удаляют пораженные ткани при визуальном наблюдении.

Консервативное лечение является симпатическим. Применяют анальгетики, а также гормональные таблетки. Лечение длительное и не всегда эффективное. Приверженцы народной медицины во время назначенного гинекологом периода наблюдения и при его согласии могут использовать следующие средства:

  • каланхоэ;
  • мед с луком;
  • отвар травы боровой матки;
  • настой скорлупы грецкого ореха.

Важно! Наиболее эффективным способом лечения кисты яичника считается ее оперативное удаление.

Операция же проводится только при повторном приступе боли, а также при геморрагическом типе апоплексии, когда физическое состояние пациентки резко ухудшается из-за обильного излияния крови в брюшную полость. Хирургическое вмешательство в современных клиниках осуществляется чаще всего методом лапароскопии.

Данная процедура позволяет не только с минимальными последствиями удалить кистозное образование, но и провести диагностику заболевания. Хирург должен убедиться, что имеет дело именно с разрывом кисты яичника, а не с воспалением маточных придатков, аппендицитом, дивертикулезом толстой кишки, внематочной беременностью и другими патологиями.

Консервативные методы

Этот вид коррекции применяется, когда разрыв кисты яичника симптомы имеет не сильно выраженные. Обычно это бывает при повреждении функциональных образований, в частности, фолликулярной кисты.

Пациентке назначают постельный режим и холодный компресс на нижнюю часть живота. Также возможно применение противовоспалительной терапии. Прием обезболивающих лекарств в этом случае не рекомендуют, так как болевые ощущения могут усилиться, патология потребует хирургического вмешательства, а пациентка этого не почувствует.

Также возможно назначение женщине курса приема оральных контрацептивов для коррекции уровня половых гормонов.

Консервативное лечение разрыва кисты должно проводиться строго в стенах стационара. Там врачи каждую минуту будут наблюдать за состоянием женщины и проводить соответствующие обследования. При положительной динамике пациентку могут выписать уже через несколько дней.

Если женщине поставлен диагноз «Нефункциональная киста яичника», операция в этом случае неизбежна. Что уж говорить о том, когда это образование разорвалось. При повреждении стенок и излитии содержимого кисты необходимо немедленно провести оперативное вмешательство.

Существует два вида хирургического вмешательства:

  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

Выбор метода лечения зависит от возможностей медицинского учреждения, имеющейся в наличии аппаратуры и выраженности патологии.

Лапаротомия

Если лопнула киста яичника, операция лапаротомия проводится в экстренном порядке. Пациентку при помощи общего наркоза вводят в глубокий сон и разрезают скальпелем нижнюю часть живота. Рассечение чаще проводится по горизонтальной линии, хотя в некоторых случаях может быть вертикальным.

После этого доктор осматривает поврежденные участки и проводит резекцию яичника, удаляя патологическое образование. Далее проводится очистка брюшной полости от содержимого разорвавшейся опухоли и сшивается послойно брюшная стенка.

После проведенного лечения женщина должна оставаться в стационаре от двух до трех недель. После выписки рекомендуется еще несколько месяцев соблюдать необходимые правила и не перенапрягаться.

Лапароскопия

Если у медицинского учреждения есть возможность и необходимая аппаратура для проведения лапароскопии, то преимущество имеет именно этот метод коррекции. При помощи него удаляется вся поврежденная киста яичника. Операция проводится под общим наркозом.

Доктор делает в брюшине женщины несколько маленьких надрезов, через которые вводит манипуляторы. Также в живот пациентки вводится камера с фонариком, которая передает все происходящее на большой экран. Таким методом врач видит все свои действия и аккуратно иссекает поврежденный участок яичника.

После такой операции женщина может быть выписана уже через неделю. К привычному образу жизни можно вернуться через месяц.

Реабилитация

После проведенного хирургического лечения пациентке показана дальнейшая консервативная коррекция. Назначается прием антибактериальных средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При необходимости возможен прием гормональных средств.

Также доктор может рекомендовать прием витаминов и иммуномодуляторов.

При удалении карциномы женщине назначается лучевая терапия и химические препараты для купирования распространения раковых клеток.