Стандартные операционные процедуры в стоматологии

Какие СОПы по препаратам должны быть в ЛПУ

Согласно вышеуказанным Правилам, лечебное учреждение должно использовать СОПы по лекарственным средствам:

  • приемка медикаментов;
  • выявление контрафактных препаратов и препаратов низкого качества;
  • обнаружение лекарственных средств с истекшим сроком годности;
  • хранение лекарств;
  • обслуживание и поверка оборудования и измерительных приборов;
  • организация контроля за выполнением СОП по хранению лекарственных препаратов в медицинской организации.

Обращение медикаментов в ЛПУ – это не только приемка и хранение. Поэтому СОПы могут быть составлены и для всех остальных процессов, будь то назначение, выдача препаратов больным, приготовление и введение растворов лекарств и др.

Для того, чтобы понять, какие именно СОПы по хранению лекарственных препаратов необходимы в конкретной медорганизации, работа в ними должна быть разбита на отдельные процессы.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Все возможные ошибки и недоработки персонала учреждения также должны быть просчитаны:

  • проанализируйте, на каких этапах работы сотрудники нарушают основные нормативные требования работы с лекарствами;
  • подумайте, какие мероприятия можно провести для того, чтобы исполнители стали неукоснительно соблюдать требования СОП по хранению лекарственных препаратов в медицинской организации.

После того, как представлен каждый этап работы, проведен анализ причин ошибок и нарушений и просчитаны возможные последствия, можно приступать к разработке мероприятий, направленных на профилактику потенциальных дефектов деятельности.

Если нет возможности, разработать СОПы самим, воспользуйтесь нашими шаблонами или специальной подборкой.

Росздравнадзор требует, чтобы все медорганизации внедрили СОПы, – их будут требовать при проверках. В Системе Главная медсестра собрали все образцы СОПов по лекарствам в одной таблице.

Сотрудники, ответственные за разработку СОП медицинской сестры и контроль их выполнения, назначаются приказом главного врача.

Как правило, предпочтение отдается наиболее опытным и ответственным работникам, в идеале – с высшим фармацевтическим образованием, хорошо разбирающимся в тонкостях всех процессов, напрямую касающихся обращения медикаментов в ЛПУ.

Стандартные операционные процедуры в стоматологии

Согласно статистике, в России лишь 50% аптек имеют на своей территории аптеки или хотя бы одного специалиста, обладающего фармацевтическим образованием, который мог бы организовывать работу по обороту медикаментов в ЛПУ.

В остальных 50% этой работой занимается главная медсестра и старшие медсестры отделений стационара, исходя из своего собственного опыта.

Во втором случае главная и старшие медсестры должны пройти соответствующее обучение. Руководителям сестринской службы потребуется знание правил обращения медицинских препаратов в ЛПУ на территории России, а в частности — знание правил обращения наркотических средств и психотропных веществ.

Требования к СОПам

Грамотный СОП медицинской сестры отвечает следующим требованиям:

  1. Краткость.
  2. Четкость.
  3. Конкретность.

Хорошо, если вся информация будет оформлена в виде схем и таблиц, а текст использованы только в тех случаях, когда представить алгоритм графически невозможно.

Как и кто может разработать

Существует несколько способов получения СОП для системы управления качеством:

  • заказать услуги коммерческой компании;
  • взять у коллег и адаптировать под нужны своего структурного подразделения;
  • написать самостоятельно.

Какие СОПы нужны

Стандартные операционные процедуры в стоматологии

Первый способ наиболее прост, но требует материальных вложений. В отличие от него, последний способ намного более трудоемок, но если руководитель подразделения ставить своей целью не отчет инспектору, а систематизацию и стандартизацию работы персонала, то он себя оправдает.

Также можно не переживать о том, что в СОП для стоматологической поликлиники вкрадутся чужие ошибки, а сам порядок процедуры будет учитывать особенности лечебного учреждения.  

Какие документы используются при формировании СОП

Перед разработкой и внедрением новых СОПов персонал должен быть проинформирован о следующем:

  • понятие СМК и причины, по которой российские ЛПУ переходят на нее;
  • понятие СОПов, их цель и задачи.

Разговаривать с медперсоналом на эту тему необходимо — это позволит избежать ненужных вопросов и неприятия новшеств на рабочих местах.

Минздрав внедрил Правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов,однако дал предварительных пояснений к ним для медицинских работников.

Это основанная причина, по которой данный документ вызвал много вопросов даже у администрации учреждений, не говоря уже о простых сотрудниках.

Стандартные операционные процедуры в стоматологии

Все нормативные документы и действующие локальные акты, касающиеся разработки и внедрения СОП, должны быть тщательно изучены. Если есть готовые образцы стандартов – они могут быть использованы в качестве основы для разработки новых СОП по хранению лекарственных препаратов.

Для наилучшего понимания цели и структуры стандартов и правильного использования специальных терминов в документе можно изучить:

  • ГОСТ Р ИСО/ТО 10013-2007 «Менеджмент организации. Руководство по документированию системы менеджмента качества»;
  • ГОСТ Р ИСО 9000-2015 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь».

Три способа проверить качество

Существуют следующие способы проверки качества и адекватности СОПов в стоматологии:

  1. Внешняя независимая экспертиза (например, с привлечением коллег из другого лечебного учреждения).
  2. Тестирование СОПа на новом сотруднике при приеме на работу (если по итогам обучения новый работник показал достаточный уровень знаний и навыков, СОП можно вводить).
  3. Внутренний аудит (если документ способствовал выявлению значимых ошибок и зон риска, это говорит о его высоком качестве).  

Шаблон СОПа для стоматологической поликлиники

Алгоритм действий медсестрына стоматологическом приеме врача терапевта-стоматолога детского.

Цель: выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача-стоматолога.

Определение: медработник со средне-специальным образованием стоматологического профиля.

Ресурсы:

  • работники клиники;
  • оборудование – светодиодная лампа, эндомотор, гуттакат, апекс-локатор и др.);
  • дезинфицирующие растворы;
  • ультролайт для хранения и стоматологические инструменты;
  • медицинская документация;
  • СИЗ (перчатки, маска, колпак).

Документирование:

  • журнал кварцевания кабинета;
  • журнал разведения дезинфицирующих растворов;
  • журнал проведения генеральных уборок;
  • амбулаторная медкарта пациента.

Процедура:

  1. Прийти на рабочее место за полчаса до начала стоматологического приема.
  2. Подготовить кабинет к работе:
  • прокварцевать;
  • проветрить;
  • провести влажную уборку помещения, обработать дезраствором кресло и рабочий стол;
  • разложить инструменты.
  1. Подготовить чистые бланки направлений на диагностические исследования и медицинскую документацию для приема.
  2. Подготовить программное обеспечение для работы со снимками, электронными картами больных.
  3. Пригласить пациента по записи.
  4. Поздороваться с больным, установить доверительные отношения и психологический контакт с ребенком.
  5. Вымыть руки, следуя технике гигиенической обработки рук, надеть перчатки, маску, другие СИЗ.
  6. После того, как доктор поставит предварительный диагноз, ознакомить пациента или его представителя с информированным добровольным согласием и получить согласие на проведение манипуляций под личную подпись или подпись законного представителя.    
  7. Активно участвовать в приеме больного.
  8. Направлять больного на дополнительные исследования, сопровождать его из кабинета в кабинет.
  9. Записывать больных на прием, распечатывать талоны.
  10. Сопровождать больного и его законного представителя в кассу или регистратуру для оплаты проведенного приема.

Лист ознакомления

Материал проверен экспертами Актион Медицина