Мастэктомия в Москве: цены на операцию по удалению рака молочной железы

Стоимость платных операций по онкологии

Стоимость операции по онкологии в значительной степени зависит от ее сложности, органа, на котором она проводится, и от состояния пациента. Наши высококвалифицированные специалисты успешно справляются с различными операциями, начиная с удаления опухолей кожи с помощью хирургического лазера и заканчивая радикальной мастэктомией.

При необходимости и/или желании пациента ему может быть сделана соответствующая пластика. Что касается лифмоузлов и щитовидной железы, то в клинике осуществляются такие операции, как паховая и шейно-надключичная лимфаденэктомия, операции Крайля и Дюкена – Мельникова и т.д. В нашем операционном блоке установлено новое и современное оборудование, и в ходе лечения врачи применяют наиболее щадящие методики, обеспечивающие высокую эффективность и быстрое восстановление.

Свое влияние на цены на операции по онкологии оказывает и применяемая анестезия. Кроме таких распространенных видов, как эпидуральная, спинальная и тотальная внутривенная, в нашем центре в качестве анестетика активно используется ксенон. У этого вещества не обнаружено побочных эффектов, зато зафиксировано его многостороннее позитивное влияние на организм.

В числе прочего он обладает антистрессорным, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, способствуя скорейшему восстановлению после операции. Пробуждение после ксенона наступает в течение считанных минут, причем пациенты не чувствуют каких-либо неприятных ощущений. Также то, сколько стоит операция по онкологии, определяется и выбранной Вами палатой – в нашей клинике предусмотрены 1-, 2-, 3- и 4-местные варианты.

Показания:

  • размер опухоли больше 5 см (1 квадрант);
  • отсутствие эффекта от других методов терапии или противопоказания к ним;
  • множественные кисты (рецидивирующий поликистоз) или узлы;
  • неполное удаление раковых клеток при предыдущей операции;
  • масштабное воспаление молочной железы, сопровождающееся обширным нагноением;
  • неинвазивная форма рака;
  • большая опухоль с признаками распада (паллиативная мера);
  • профилактика онкологии второй молочной железы, если уже поставлен диагноз и обнаружены BRCA-мутации;
  • филлоидная опухоль;
  • II-III стадия рака и боли в обеих молочных железах;
  • опухоль диаметром от 2 см, расположенная около соска, на фоне болей в груди.

Онкохирургия: нахождение в стационаре

Конкретная схема лечения, необходимые анализы и процедуры, а также дата госпитализации определяются специалистами только после очного приема, во время которого врачи ответят на Ваши вопросы относительно самой операции, послеоперационного восстановления, требуемой терапии и последующего наблюдения. Предоперационное обследование пациент может пройти в нашем клинико-диагностическом отделении.

Значительное внимание мы уделяем психологическим факторам: персонал Клиники ФГБОУ ДПО РМАНПО не только обладает большим опытом работы и высокой квалификацией, но и оказывает пациенту максимальную поддержку. Также мы постарались обеспечить максимальный комфорта во время пребывания в палате – в каждой из них есть Wi-Fi, холодильник и телевизор. Кроме того, скорейшему выздоровлению и поддержанию высокого морального духа пациентов будет способствовать вкусное и качественное питание.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Пациентка направляется на ряд лабораторных и аппаратных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • клиника и биохимия крови;
  • коагулограмма (протромбиновое время);
  • анализы крови на гепатиты В и С, сифилис, СПИД;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ пораженной области;
  • маммография;
  • биопсия новообразования с последующей гистологией, если не делалась ранее.

С результатами необходимо пойти к терапевту, чтобы он дал разрешение на хирургические манипуляции. В связи с дальнейшим общим наркозом нужно посетить анестезиолога.

За 2 недели необходимо исключить алкоголь, курение (либо как минимум вдвое сократить число выкуриваемых сигарет), препараты, разжижающие кровь. За 12 часов нельзя есть. Вечером накануне проводится очищающая клизма. Важно не пропустить прием антибиотика, если врач назначил его перед вмешательством.

ЦЕНЫ

Код Виды медицинских услуг Цена Услуги (руб.)
11. Хирургические манипуляции:
11.1 Пункция опухолевидного образования 1500
11.2 Пункция лимфатического узла 1500
11.3 Ножевая биопсия 4000
11.4 Трепанобиопсия 2500
11.5 Торакоцентез 4000
11.6 Лапароцентез 4000
11.7 Стернальная пункция 4000
11.8 Установка полностью имплантируемой инфузионной порт-системы 15000
11.9 Снятие швов 250
11.10 Перевязка 250
11.11 в/в иньекция 300
11.12 в/м, п/к иньекции 150
12. Урология:
12.1 Соскоб из уретры, влагалища и шейки матки 600
12.2 Соскоб из уретры 220
12.3 Лечение хронического простатита (физиотерапия, лазер, УЗ-излучатель) 1 сеанс 2500
12.4 Урофлоуметрия 1000
12.4.1 Меатотомия 3900
12.4.2 Цистоскопия: смотровая 5000
12.4.3 Цистоскопия (в т.ч. с биопсией). 9000
12.5 Уретроскопия: смотровая 3000
12.6 Уретроскопия ( в т.ч. с биопсией). 5000
12.7 Инстилляция в мочевой пузырь 1000
12.8 Промывание мочевого пузыря 400
12.9 Катетеризация мочевого пузыря 1000
12.10 Циркумцизия 10000
12.11 Смена стента 7800
12.12 Смена нефростомы 2800
12.13 Пластика уздечки 6000
12.14 Установка мочеточникового стента 10000
12.15 Операция Винкельмана, Бергмана 9000
12.16 Кастрация, гемикастрация 9000
12.17 Эпидидимэктомия 9000
12.18 Эпидидимотомия 9000
12.19 Вазорезекция 7000
12.20 Иссечение кисты придатка яичника, семенного канатика 9000
12.21 Цистостомия (оперативная) 9000
12.22 Биопсия яичка 5600
12.23 Орхофуникулэктомия 13000
12.24 Протезирование яичка 10100
12.25 Дробление камней мочевого пузыря 5600
12.26 Троакарная цистостомия 12000
12.27 ТУР простаты 3 кат. 28000
12.28 ТУР мочевого пузыря 3 кат. 16000
13. Гинекология:
13.1 Взятие мазка из цервикального канала шейки матки на флору 550
13.2 Кольпоскопия 1650
13.3 Кольпоскопия с биопсией 3800
13.4 Аспирация содержимого из полости матки 1650
13.5 Пункция заднего свода влагалища 2700
13.6 Лазерная коагуляция эрозии шейки матки 7500
13.7 Пункция опухолевидного образования 1000
13.8 Пункция лимфатического узла 1000
13.9 Ножевая биопсия 5500
13.10 Лазерное удаление кондилом гениталий (единичное образование) 350
13.11 Гистероскопия 8500
13.12 Обработка влагалища после лучевой терапии 350
13.13 Взятие мазка из цервикального канала шейки матки на цитологию 550
13.14 Лазерная конизация шейки матки 8500
13.15 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием 11000
13.16 Электроконизация шейки матки на аппарате «Сургитрон» 5500
13.17 Выскабливание цервикального канала 2 000
13.18 Раздельное диагностическое выскабливание 6 000
13.19 Биопсия вульвы 3 000
13.20 Удаление полипа шейки матки 2 500
13.21 Деструкция эктопии шейки матки на аппарате «Сургитрон» 2 500
13.22 Петлевая эксцизия шейки матки (LEEP) на «Сургитрон» 3 500
13.23 Удаление кондилом на «Сургитрон» (единичное образование) 350

Посмотреть полный прайс-лист

Реабилитация

После операции по поводу рака молочной железы пациентка остается в отделении хирургии на несколько дней. Швы снимают обычно через 2 недели. Обязательная часть реабилитации – гимнастика. Ее нужно начинать делать, еще находясь в стационаре, часто даже через боль. Гимнастика исключит риск сутулости, искривления позвоночника, расслабит шейные и плечевые мышцы, восстановит подвижность рук и постепенно снизит болевой синдром.

Мастэктомия в Москве: цены на операцию по удалению рака молочной железы

Пациентки с помощью специальных упражнений заново «учатся» повседневным действиям – поднимать руки, причесываться и др.

Если нет послеоперационных осложнений, то ЛФК начинают уже через неделю после вмешательства. Упражнения подбирают для каждой женщины индивидуально. В некоторых случаях назначают занятия на тренажерах. Всем пациенткам полезно плавание.

Может быть назначена физиотерапия – фотодинамическая, электрофорез и др. Однако вопрос о ее проведении для онкобольных спорный. Возможно повышение риска рецидива.

Другие рекомендации на период восстановления:

  • не делать резких движений;
  • восстанавливать двигательную активность постепенно, не форсировать этот процесс;
  • носить компрессионную повязку;
  • оберегать от травм руку со стороны проведенного вмешательства;
  • делать легкий массаж плеча и руки по назначению врача.

При отсутствии осложнений пациентки возвращаются к обычной жизни через 1,5-2 месяца.

Программа обследования рака груди в Израиле. Стоимость диагностических процедур

Анализ Цена, $
Комплекс лабораторных анализов

  • стандартные анализы крови (общий, биохимия, электролиты, коагуляция);
  • анализ на онкомаркеры (вся панель).
770
Маммография, ультразвуковое исследование, прием и консультация и маммолога 820
Биопсия грудных желез лимфоузлов (по усмотрению лечащего врача) – процедура проводится под наблюдением аппарата УЗИ, а также гистопатология, и тест на рецепторы к гормонам от 2380 до 3680
ПЭТ КТ всего организма с целью обнаружения метастазов 1650
В отдельных случаях лечащий врач может назначить только компьютерную томографию 3-х полостей 950
Прием и консультация у хирурга-маммолога профессора Хаим Гутман, программа дальнейшего лечения 500

Вся программа диагностики по продолжительности занимает не более 5 рабочих дней.

Лечение операбельного рака груди. Стоимость операции в клинике «Ассута»

  • Российские специалисты клиники прошли стажировку в Израиле и утверждены профессурой.
  • Регулярно все доктора обучаются в Европе и США, многие занимаются преподаванием.
  • Раз в месяц в Москве консультируют лучшие израильские врачи (вы можете узнать цену на консультацию по поводу мастэктомии по телефону).
  • План лечения каждой пациентки согласуется с израильским центром, куда направляются все документы.
  • Протоколы терапии соответствуют рекомендациям NCCN (National Comprehensive Cancer Network) – национальной комплексной сети по борьбе с раком, в которой объединены 28 американских онкоцентров.
  • Стоимость мастэктомии, озвученная пациентке на ресепшен, окончательная, она не будет увеличена в процессе лечения.
Почему Меланома Юнит Москва
  • Возможность лечения в Израиле или Москве на любом этапе
  • Индивидуальный план терапии
  • Второе мнение эксперта онколога по плану лечения
  • Высокотехнологичное диагностическое оборудование
  • Второе мнение эксперта патолога по гистологическому
    исследованию
    Генетические проверки

Мастэктомия в Москве: цены на операцию по удалению рака молочной железы

Наиболее эффективной методикой на ранних стадиях при отсутствии метастазов является радикальный подход: мастэктомия. Выбор техники проведения операции остается за лечащим врачом, и зависит от возраста пациентки, размеров и состояние опухоли. Возможны:

  • секторальная резекция 1 груди (удаление опухоли при сохранении молочной железы);
  • радикальная мастэктомия 1 груди с ревизией, включая иссечение лимфоузлов.

Стоимость операции удаления опухоли груди: $19700 В стоимость входит госпитализация в отделение хирургии клиники «Ассута» на 2 суток, маркировка опухоли изотопами, предоперационная подготовка, анестезия. Во время операции проводится процедура экспресс-биопсии тканей опухоли и лимфоузлов для того, чтобы определить масштабы хирургического вмешательства.

Эффективность и безопасность – вот главные достоинства устройства. Это подтверждено результатами клинических исследований, в которых приняли участие более 1000 пациенток. По их данным, необходимость повторного хирургического вмешательства среди участниц эксперимента существенно ниже, чем у женщин, которые оперировались без применения прибора.

Процент повторных операций, который удалось предотвратить с помощью MarginProbe, по результатам исследования составляет не менее 50. Безопасность устройства доказана, влияний на косметический исход операций не выявлено. Следует отметить, что применение устройства не гарантирует 100-процентного отсутствия рецидива, но максимально уменьшает этот риск.

Причины появления опухоли груди

После операции назначается радио- или химиотерапия. Перед выпиской пациентка еще раз посещает маммолога-онколога с целью обсудить дальнейший план лечения, основанный на результатах послеоперационной биопсии. Курс химиотерапии можно проводить амбулаторно и даже за пределами Израиля. Онкологи расписывают программу химиотерапии, препараты, количество сеансов.

Стоимость химиотерапии будет зависеть от типа опухоли, количества метастазов, наличия или отсутствия рецептов к прогестерону и эстрогену гена Her2neu. Первый курс желательно провести в клинике «Ассута», при положительной динамике все остальные можно проводить на родине. Если опухоль больших размеров, и обнаружены метастазы за пределами лимфоузлов – первый курс химиотерапии назначается до операции, последующие – после.

Радиотерапия считается одной из новейших методик. На базе клинике есть все необходимое оборудование для лечения рака, в том числе линейный ускоритель IMRT. Методика позволяет подвергнуть ткани опухоли максимальному воздействию заряженных частиц, но при этом воздействие практически не затрагивает здоровые ткани. Такой подход гарантирует эффективность и сокращает сроки радиотерапии. Стоимость радиотерапии при лечении рака груди рассчитывается индивидуально.

Аппарат INTRABEAM

В клинике «Ассута» проводится инновационная процедура целенаправленного облучения, позволяющая избежать необходимости в последующих сеансах лучевой терапии. Разовое облучение при помощи аппарата INTRABEAM осуществляется прямо во время операции по удалению опухоли груди. Данная процедура позволяет пациенткам из СНГ вернуться домой практически сразу после операции без необходимости оставаться в Израиле.

Мастэктомия в Москве: цены на операцию по удалению рака молочной железы

На вероятность развития рака молочной железы может повлиять:

  • Длительный прием эстрогенов
  • Облучение области груди в подростковом возрасте
  • Прием алкоголя
  • Поздняя беременность
  • Генетические и изменения в тканях груди

Успешное лечение рака молочной железы в первую очередь заключается в ранней диагностике заболевания. Для этого пациенткам необходимо пройти осмотр маммолога, сделать ультразвуковое исследование, маммографию, сдать анализы крови на онкомаркеры. Для уточнения диагноза проводится биопсия молочной железы. Лечение рака груди можно условно разделить на несколько типов:

  • Местное – включает два способа: удаление опухоли – во время хирургического вмешательства может быть удалена только опухоль, молочная железа полностью и лимфо-узел с подмышки; радиотерапия – лечение облучением.
  • Системное – его применяют, если рак груди распространился на другие части тела. В таком случае используют химиотерапию, биотерапию, иммунотерапию, гормонотерапию.
  • Комплексное – сочетание местного и системного.

В клинике Ньюмед используются инновационные методики, современное оборудование, работают квалифицированные специалисты, имеющие обширную практику и опыт, поэтому лечение рака молочной железы в большинстве случаев дает положительные результаты. Самый распространенный метод лечения рака молочной железы – это удаление опухоли хирургическим путем.

После консультации у специалиста перед пациенткой встает выбор – провести операцию по полному удалению груди (мастэктомию) или удалить лишь пораженный фрагмент тканей. Чтобы свести риск возникновения рецидива заболевания к минимуму, необходимо соблюсти два условия – извлечь все раковые ткани и удалить опухоль с чистыми краями, то есть со здоровыми тканями вокруг участка удаления.

Биопсия (по полису ОМС, ДМС и платно) выполняется каждый день с 9:00 сотрудниками центра при незанятости  своей основной работой

Наименование услуги Примечания Цена, руб.

Жители СПБ: без направления при раке молочной железы

Прописанные в других регионах: при наличии направления

0
Пациенты без направления:

Биопсия пункционная молочной железы

(выполняется обычным шприцем с иглой: позволяет получить клетки для их рассмотрения под микроскопом) цитологическое исследование пунктатов (на предмет рак/не рак без детализации)

2300 600 2 900

Биопсия под УЗИ — контролем

2300 950 600 3 850

Трепан биопсия молочной железы

 (трепан-биопсия: выполняется специальной иглой и «пистолетом», позволяет получить столбик ткани для гистологического исследования и ИГХ)

Без оплаты гистологического исследования 3 300

Биопсия под УЗИ-контролем

3300 950 4 250

Исследование биопсии молочной железы

(гистологическое исследование биоптата)

При доброкачественном процессе 1 900
При онкологии 4 300

Удаление молочной железы, стоимость

Удаление молочной железы при раке, операция мастэктомия без восстановления груди (полное удаление груди при РМЖ)

Наименование услуги Примечания Цена, руб.

Ампутация молочной железы

Удаление груди без удаления лимфатических узлов, с удалением соска и ареолы

Выполняется при распространённом неинвазивном раке (когда невозможно сохранить грудь) Бесплатно, по полису ОМС
Иностранцы без полиса ОМС 17 600

Мастэктомия, стоимость

Мастэктомия радикальная по Мадден или Пэйти

(без сохранения соска и ареолы, с полным удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранения чувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции)

Оплачивается медицинскому учреждению страховой компанией по полису ОМС на сумму до 21 000. Поэтому ультрасовременные расходные материалы не используются. Бесплатно,  по полису ОМС
По квоте ВМП. Оформление квоты требует 10-14 дней ожидания. Для подачи документов на квоту необходимо направление из районной поликлиники по месту регистрации или платная госпитализация. Все регионы РФ.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 60 000
Грудь после операции будет выглядеть так:

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование

Мастэктомия 

с сохранением чувствительных нервов, сосудов к мышцам в зоне операции)

Сохранение нервов при удалении всех лимфатических узлов – трудоёмкая процедура. Она позволяет избежать потери чувствительности кожи в зоне операции и сохранить кровоснабжение мышц. Это ускоряет заживление, уменьшает риск лимфореи, сером и затёков лимфы в зоне операции 80 000

Подкожная мастэктомия

с сохранением соска и ареолы 
и сохранением чувствительных нервов, сосудов к мышцам в зоне операции)

Сохранение соска и ареолы создаёт оптимальные условия для последующей реконструкции 90 000
С редукцией избытка кожи 100 000

при мастэктомии по поводу рака груди

Это дополнительная опция к мастэктомии. Она предназначена для проверки лимфатических узлов на метастазы во время операции. При непоражённых лимфатических узлах не делается их полное удаление. 80 000

Удаление лимфатических узлов, цена

Если при БСЛУ было выявлено поражение сторожевых лимфоузлов метастазами, или если БСЛУ не выполнялась

Стандартная трёхуровневая лимфодиссекция подразумевает полное удаление всех узлов (так как в них тоже могут быть метастазы) без сохранения чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 40 000
Аксиллярная лимфодиссекция с сохранением чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 60 000
Исследование операционного материала При раке молочной железы – через 7 рабочих дней: оцениваются сама опухоль, края резекции (есть ли в них опухолевые клетки), состояние лимфатических узлов. ИГХ – свойства опухоли: эстрогеновые и прогестиновые  рецепторы, HER2-neu, Ki 67. 4 300

ИГХ, стоимость

Иммуногистохимическое исследование ткани

7300

Удаление парастернальных лимфатических узлов, стоимость

Это дополнительная опция по эндовидеохирургическому (торакоскопическому) удалению лимфатических узлов в сочетании с удалением молочной железы – если по КТ выявлено их метастатическое поражение Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. 
Срок оформления квоты – 10-14 дней.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 50 000

Платные перевязки — для тех, кто на момент перевязки не является госпитализированным

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Перевязка послеоперационная малая Смена наклейки 740
Перевязка послеоперационная большая Удаление дренажа, пункция, снятие швов 1 100

После радикальной мастэктоми пациентка может воспользоваться услугами пластической хирургии в клиники «Ассута» и получить протез, который визуально практически не отличается от настоящей молочной железы.

Тип пластики Стоимость, $
пластика груди с установкой экспандера, коррекция асимметрии груди — в 2 этапа 24500
пластика груди на основе собственных мышц и установки эспандера до 2900
пластика груди на основе собственных тканей: до 5300

Пластика проводится по истечению 6 месяцев после операции, тип пластики выбирается по состоянию пациентки и финансовым возможностям. В целом стоимость зависит от своевременности начатого лечения: чем раньше обнаружена опухоль, тем доступнее программа лечения.

Особенности технологии

Лечение рака груди в клиниках города Москва

Данные последних медицинских исследований сходятся в том, что порядка четверти женщин, прошедших хирургическое лечение рака молочной железы, вынуждены подвергаться повторным операциям для полного удаления пораженных тканей. В большинстве случаев это происходит потому, что хирургу трудно оценить состояние ткани вокруг удаленного образования.

Решить эту важную задачу поможет устройство MarginProbe. Оно применяется в ходе операции для анализа пограничного участка между раковой опухолью и здоровыми тканями и обнаружения остатков раковых клеток. Прибор позволяет полностью избавить пациентку от опасного диагноза за одну операцию без необходимости дальнейших хирургических вмешательств. Точность и безопасность работы устройства подтверждены сертификатом FDA.

Принцип работы MarginProbe

Работа оборудования во время операции строится на комбинации трех действий: измерения, сравнения и фиксации характеристик. Устройство исследует электрические свойства тканей. Этот показатель у пораженных структур отличается от свойства здоровой ткани. Запоминающее устройство MarginProbe содержит архив сигналов раковых и здоровых тканей, на основе которого производится их сравнение.