Увеличены паховые лимфоузлы у женщин причины

Факторы риска

у женщин:

  • венерические заболевания;
  • заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз);
  • стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная, кишечная и синегнойная палочка;
  • травмы паха;
  • повреждения кожных покровов (фурункул, сыпь, царапины);
  • герпес;
  • кандидоз;
  • папилломавирус;
  • злокачественные опухоли мочеполовой системы;
  • онкологические заболевания лимфатической системы;
  • травмы паховой области;
  • осложнения после операции;
  • аллергия;
  • системные заболевания (ВИЧ, краснуха, сахарный диабет).

Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, воспаления в тазовых органах.

Наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания: зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.

При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах усиленно может работать лимфоузел, находящийся близко к очагу воспаления.

Это называется односторонним лимфаденитом. В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.

При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.

Проявления лимфаденопатии

Паховые лимфатические узлы располагаются в толще складки между бедром и областью лобка. В норме они безболезненные, мягкоэластичные и могут достигать 1-1,5 см.

Признаками, указывающими на патологию, являются:

  • Увеличение размеров лимфоузлов, вплоть до того, что они становятся заметными при визуальном осмотре.
  • Болезненность в пораженной области, в паху и в области внутренней поверхности бедра, отмечаемая как в покое, так и при прикосновении.
  • Изменение окраски кожных покровов над увеличенным лимфатическим узлом. Она может приобретать легкий красноватый, бордовый или синюшный оттенок.
  • Повышение температуры кожи над местом воспаления, лихорадка.
  • Общая интоксикация — слабость, вялость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, головные и мышечные боли.

Врачи выделяют регионарную (увеличение одной группы лимфоузлов) и генерализованную (увеличение в размерах и болезненность лимфоузлов в различных участках тела, например, в паху, подмышечных впадинах или на шее) лимфаденопатию. Генерализованная лимфаденопатия свидетельствует о системной инфекции, в то время как изолированное увеличение паховых лимфоузлов, указывает на местный воспалительный процесс (венерические заболевания, половые инфекции, заболевания почек и мочевого пузыря).

Увеличение лимфоузлов является одним из проявлений злокачественных новообразований, однако при этом они длительное время остаются безболезненными и практически не беспокоят человека, что приводит к несвоевременному обращению к врачу и поздней диагностике онкопатологии.

Опасность и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато последствиями.

Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам, микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.

При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ. Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Чаще всего к увеличению паховых лимфоузлов приводят инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочеполовой систем.

Практически каждая патология проявляется рядом характерных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие на начальной стадии и обратиться к врачу:

  • Урогенитальный кандидоз — грибковое заболевание, характеризующееся зудом, покраснением наружных половых органов, появлением творожистых белых выделений, отечностью слизистой влагалища и незначительным увеличением, болезненностью лимфоузлов.
  • Хламидиоз — ИППП, проявляющаяся выделением небольшого количества слизи из влагалища, уретры, зудом, болью и жжением при мочеиспускании. В острой фазе хламидиоза, паховые лимфоузлы могут значительно увеличиваться в размерах (свыше 2 см в диаметре), доставлять дискомфорт при ходьбе, пальпации.
  • ВПЧ-инфекция. После длительного инкубационного периода, составляющего в среднем 7-9 месяцев, на слизистой влагалища образуются остроконечные кондиломы и происходит разрастание тканей лимфоузлов в ответ на воспаление.
  • Гонорея — венерическое заболевания, проявляющееся уретритом с обильными гнойными выделениями, болью, жжением в мочеиспускательном канале, а также значительным увеличением регионарных лимфоузлов.
  • Сифилис — лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах одновременно или спустя несколько дней после появления основного клинического симптома болезни — твердого шанкра. При данной патологии, лимфоузлы в паху могут увеличиваться до размеров грецкого ореха, при этом оставаясь мягкими. Боли при пальпации выражены незначительно или отсутствуют.
  • Лимфаденит, возникший по причине попадания в организм экзогенной инфекции. Часто увеличение лимфоузлов в паху наблюдается при царапинах, ссадинах и небольших ранах, локализованных в области бедра, половых органов и промежности.

Лимфатические узлы в паху воспаляются практически в каждом случае урогенитальной инфекции, там самым они создают естественный иммунный барьер и препятствуют распространению патогенных агентов по организму.

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

  • расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
  • увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
  • выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
  • миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

  • серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
  • гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
  • флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Симптомы

Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль.

Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации, часто наблюдаются следующие симптомы:

  • уплотнение лимфатического узла;
  • покраснение кожи из-за гиперемии;
  • зуд, жжение и шелушение кожи;
  • повышение температуры тела до 37 градусов и выше.

Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости, упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.

Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым, неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.

Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин

На начальном этапе развития лимфаденита симптоматика практически полностью отсутствует. Человек может заметить только небольшое увеличение лимфатических узлов в паху. Беспокойства или какого-либо дискомфорта это может не доставлять. По мере развития основного патологического процесса, лимфоузлы будут увеличиваться, что усложнит передвижение человека. На данном этапе клиническая картина может дополниться следующими симптомами:

  • ощущение дискомфорта в паху;
  • передвижение провоцирует неприятные ощущения;
  • ощущение жара и напряжённости в паху;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • на поражённых участках наблюдается покраснение кожи;
  • местное повышение температуры тела.

Если в увеличенных лимфатических узлах начинается гнойный процесс, то клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • в месте увеличения лимфоузлов на коже образуются свищи, через которые выходит зелёный гной;
  • тошнота, возможно, со рвотой;
  • головная боль;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • выраженный отёк тканей;
  • резкая болезненность при пальпации;
  • лимфатический узел неподвижен.

Такое состояние больного свидетельствует об интоксикации организма. Следует срочно обращаться за медицинской помощью.

trusted-source

В том случае, если причиной развития такого патологического процесса стало ЗППП, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

  • высыпания в паховой области, которые могут сопровождаться зудом и шелушением;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения;
  • ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
  • снижение полового влечения или его полное отсутствие.

В этом случае, следует срочно обращаться к дерматовенерологу, а не заниматься самолечением. Самовольный приём медикаментов может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет дальнейшую диагностику и лечение.

Системные патологии

Помимо заболеваний мочеполовой системы, к лимфаденопатии могут приводить системные инфекции (включая особо опасные) и онкологические заболевания:

  • Инфекционный мононуклеоз — вызывается вирусом Эпштейна-Барра и клинически проявляется увеличением множества групп лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой и общей слабостью. При данной инфекции, в общем анализе крови будут выявлены атипичные мононуклеары, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
  • Туберкулез — серьезное заболевание, которое может поражать легкие, почки и костную систему. На начальных этапах данной патологии, лимфоузлы увеличены незначительно, подвижны и болезненны при пальпации. При дальнейшем развитии болезни они спаиваются между собой, становятся плотными на ощупь, возникает нагноение.
  • Краснуха — детская инфекция, первым признаком которой является увеличение лимфоузлов. Чаще всего патологическому росту подвергаются затылочные, шейные и околоушные группы, однако в тяжелых случаях могут увеличиваться, становиться болезненными также лимфатические узлы паха. Помимо лимфаденопатии, краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью, респираторными проявлениями.
  • ВИЧ, аутоиммунные, онкологические заболевания и опухоли лимфатический системы — тяжелые патологии, характеризующиеся генерализованной лимфаденопатией. Отличительной чертой увеличенных лимфоузлов при данных процессах является их безболезненность, особенно при пальпации. В процессе развития патологии, в особенности при лимфогранулематозе и лимфомах, узлы часто разрастаются до величины куриного яйца, приобретают плотную консистенцию, спаиваются между собой и с окружающими тканями.

Обследование и постановка диагноза

, к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху —

При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы необходимо показаться гинекологу.

 Очаги инфекции создают предпосылки для воспаления паховых лимфоузлов

Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу.

Обследование при лимфадените начинается с осмотра. Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.

Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови, чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К аппаратным методам исследования относится УЗИ, компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.

При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору, проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного и максимально эффективного лечения, важно установить основную причину, которая привела к возникновению увеличенных лимфатических узлов в паху.

В перечень диагностических процедур входят:

  • визуальный осмотр и пальпация;
  • общеклинические исследования (ОАК, ОАМ, биохимический анализ);
  • гинекологический осмотр;
  • микрокопическое, культуральное исследование мазков;
  • ПЦР и серологические реакции на определение ИППП;
  • УЗИ лимфоузлов, органов малого таза.

Более детальная диагностика зависит от результатов первичного исследования. В зависимости от заподозренной патологии, пациенту могут быть назначены иммунограмма, биопсия лимфатического узла, специфические пробы на выявление туберкулеза (Манту, диаскин-тест), КТ и МРТ при подозрении на опухолевую природу патологии.

Что нельзя делать

Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть. Очаг воспаления может поражать здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.

Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.

Применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено. Можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.

Как предупредить

Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.

Рекомендуется избегать незащищенных половых актов со случайными партнерами и ежегодно посещать гинеколога для осмотра и УЗИ малого таза.

При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу.

Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке, поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.