Узловая мастопатия молочной железы симптомы

Причины развития

Причины узловой мастопатии полностью не изучены, но точно известно, что она связана с колебаниями уровня гормонов.

Узловая мастопатия — результат накапливающихся изменений в молочной железе, происходящий отчасти при нормальных гормональных колебаниях во время месячных. Эстроген, прогестерон, пролактин — гормоны, участвующие в этом процессе. Эти гормоны напрямую участвуют в регуляции роста и размножения клеток молочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=IvpndOpVM4Y

Накоплению фиброзно-кистозных изменений в ткани молочной железы способствуют следующие факторы:

  • раннее начало месячных;
  • первые роды после 30 лет;
  • у нарожавшей женщины;
  • заболевания, приводящие к нарушению гормонального баланса (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, хроническое воспаление яичников и др).

Главная причина — гормональный дисбаланс, связанный с нарушением синтеза и распада половых и других гормонов: прогестерона, эстрадиола и пролактина. Гормональный дисбаланс возникает под влиянием неблагоприятных факторов: позднее начало месячных или их раннее прекращение, отсутствие беременности, поздняя беременность, невынашивание беременности, аборты ( в том числе, медикаментозные аборты), отсутствие грудного вскармливания или короткий период грудного вскармливания, лактационный мастит, нерегулярная половая жизнь и сексуальный дискомфорт.

Более редкие предрасполагающие факторы:

  • гинекологические заболевания: эндометриоз, миома матки поликистоз яичников и пр.;
  • применение проивозачаточных средств;
  • генерализованные инфекции: ВИЧ-инфекция, туберкулез, половые инфекции (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз) и пр.
  • болезни внутренних органов: гепатит, холецистит, панкреатит и пр;
  • эндокринные расстройства: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, зоб, климакс, пр;
  • метаболический синдром, булимия;
  • стрессы, депрессия, невроз;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • наследственная предрасположенность.

Узловая мастопатия чаще всего прогрессирует у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Среди основных причин возникновения заболевания выделяют:

  • травмы груди;
  • гинекологические заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • наследственность;
  • частые аборты;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • редкая интимная жизнь;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • ожирение;
  • отказ от грудного вскармливания после родов;
  • частое употребление гормональных препаратов.

Узловая мастопатия развивается при гормональном дисбалансе, высоком уровне пролактина и эстрогенов.

Наиболее распространенное заболевание молочных желез у женщин — мастопатия. Заключается в неестественных, патологических разрастаниях соединительных тканей и эпителия, что всегда сопровождается неприятными ощущениями или даже сильной болью. Различают несколько форм мастопатии, и их правильное диагностирование необходимо для подбора эффективного курса лечения.

Хотя узловая мастопатия протекает несколько по-иному, нежели фиброзная и кистозная разновидности болезни, причины у них практически одни и те же, а именно:

  • дефицит прогестерона в организме — гормон, вырабатываемый яичниками и надпочечниками;
  • избыток эстрогена — «феминизирующий гормон», необходимый для нормального функционирования половой системы женщины, но губительный при своем избытке;
  • прерывание беременности — как следствие, гормональный стресс;
  • патологии — целый ряд недугов в эндокринной (щитовидная железа, печень) и половой системах;
  • генетическая предрасположенность — наследуется от предков по женской линии;
  • неблагоприятная окружающая среда — загрязнения воздуха, воды, пищевых продуктов;
  • вредные привычки — алкоголь, пристрастие к табаку и т. п.; сюда же можно отнести и недостаток сна, отсутствие регулярных физических нагрузок;
  • серьезные физические травмы грудных желез — опасным может быть даже постоянное ношение плотного бюстгальтера.

Также к причинам развития узловой мастопатии относят и низкую сексуальную активность, что негативно сказывается на образование гормонов в организме, и бездумный прием пероральных средств контрацепции.

опасная форма эстрогенов

Многие специалисты-маммологи относят к причинам появления узловых, патологических наростаний тканей в груди и такие явления, как:

  • влияние ультрафиолета — пребывание на ярко солнце, посещение соляриев и т. д.;
  • физиопроцедуры — лазеротерапия, миостимуляция, критотерапия, все виды процедур с использованием теплового излучения;
  • бани и сауны.

Диагностирование мастопатии молочной железы узловой формы затруднено, так как сходные симптомы имеет целый ряд других заболеваний грудных желез, в том числе и злокачественные опухоли. Тем не менее, определенные предвестники болезни несложно выявить и в домашних условиях:

  • формирование относительно крупных очаговых кистозных и узловых участков, в отличие от фиброзной формы;
  • плотные участки чаще группируются с боков груди;
  • характерная отечность желез, непосредственно перед и в ходе менструации появление особенно заметной тяжести в груди;
  • резкое прекращение отечности не позже 7-го дня после начала менструации;
  • болевые ощущения могут отдаваться и в область лопатки, плеч.

Нездоровые выделения из груди случаются намного реже, чем при мастопатии других форм. Но если происходят, то имеют характерный бледный цвет, консистенцией напоминают молозиво у кормящих мам.

Но подобные «домашние» варианты диагностирования нуждаются в подтверждение специалиста.

К самым действенным способам диагностики мастопатии относятся:

  • ультразвуковое исследование — вопреки распространенному мнению, УЗИ полностью безопасно для здоровья, из неинвазивных методов исследования наиболее распространено;
  • маммография — МРТ томография, томосинтез, рентгеновская томография и другие методы;
  • биопсия — изъятие на анализ ткани груди; последующее цитологическое лабораторное исследование;
  • исследование выделений из груди.

Женщинам до 50 лет профессиональное исследование молочных желез на предмет развития заболеваний необходимо проходить не реже 1 раза в 2 года.

Клинически узловая мастопатия проявляется в виде опухолевидных уплотнений в тканях молочной железы, имеющих четкие контуры. Основными симптомами проявления недуга являются:

  • болевые ощущения при надавливании на новообразование (могут отдавать в плечо и лопатку);
  • тяжесть в молочной железе;
  • отек груди перед месячными;
  • выделение из соска прозрачной, желтовато-коричневой или кровянистой жидкости (в случае внутрипротоковой папилломы).

Образующиеся плотные узелки подвижны, не спаяны с тканями, могут увеличиваться в размерах, обычно во второй половине цикла, после менструации узелки не приносят дискомфорта. Более крупные узлы хорошо заметны при осмотре и ощущаются при пальпации.

Сопутствующей симптоматикой узловой мастопатии являются:

  • нарушение цикла;
  • эмоциональная нестабильность вплоть до депрессивных состояний;
  • нарушения в репродуктивной системе;
  • ухудшение состояния кожи и волос.

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за профессиональной помощью, где осуществят тщательную диагностику и при необходимости назначат соответствующее лечение.

Нередко мастопатию выявляют в процессе пальпации, когда у пациентки отсутствуют клинические проявления недуга.

Главным виновником образования патологических очагов в тканях молочной железы является гормональный дисбаланс, проявляющийся избыточным продуцированием эстрогена и недостатком прогестерона. На этом фоне железистая ткань начинает разрастаться, отмирают части клеток, на месте которых формируется рубец.

Развитие данного вида мастопатии могут провоцировать также следующие факторы:

  1. Аборт.
  2. Гормональные средства контрацепции и нерациональная гормонотерапия.
  3. Нарушения в работе надпочечников, печени, гипофиза (в частности избыточное продуцирование пролактина).
  4. Травмы и ушибы молочных желез.
  5. Ранняя менструация.
  6. Диабет, гипотиреоз, ожирение, гепатит в хронической форме.
  7. Стресс, неврозы, нервное перенапряжение.
  8. Отсутствие беременностей и родов до 30 лет.
  9. Гинекологические патологии (эндометриты, аднекситы).
  10. Непродолжительный период лактации.
  11. Отягощенная наследственность.

Узловая мастопатия по симптоматике схожа с раковым образованием, поэтому при первых подозрениях требуется дополнительное обследование. На приеме маммолог расспрашивает пациентку о симптомах и основных жалобах, после чего приступает к визуальному осмотру молочных желез. При таком типе мастопатии прощупываются плотные образования с четкими границами, дольчатой, зернистой или гладкой поверхностью (при кисте).

Далее проводится маммографии, где при узловой мастопатии отмечаются участки затемнения с однородной структурой и высокой интенсивностью.

Узловая мастопатия молочной железы симптомы

При выявлении кисты в молочной железе осуществляется пункция с дальнейшим цитологическим анализом содержимого (метод пункционной биопсии), после чего проводится пневмоцистография, с помощью которой можно выявить наличие внутрикистозных гиперпластических и опухолевых новообразований.

Проведение дуктографии необходимо при внутрипротоковых изменениях.

Узловая мастопатия может быть диагностирована путем проведения УЗИ с доплерографией, которое позволяет рассмотреть локализацию, размеры и сосудистые разрастания, структуру новообразований в тканях молочной железы.

Для дополнительной диагностики состояния могут применяться методы определения уровня гормонов щитовидной железы, эстрогена, прогестерона, ферментов печени, а также могут дополнительно прибегать к консультации специалистов эндокринолога и гинеколога.

·        заболевания половой сферы (патологии матки и яичников);

Формы узловой мастопатии

Узловые формы мастопатии, как правило, подлежат хирургическому удалению. Такая тактика объясняется существующим повышенным риском озлокачествления. Предполагаемый объем хирургического вмешательства – это секторальная резекция, то есть удаление участка с патологическим образованием. Во время операции обязательно производится экстренное гистологическое исследование для исключения раковой трансформации. Ее вероятность зависит от длительности существующей мастопатии и периода наблюдения за пациентками.

·        Нормализация сексуальной близости (оптимальная частота половых актов – 2 в неделю);

·        Необходимость беременностей и родов, при этом первый ребенок должен родиться до 30 лет;

·        Необходимость обязательного грудного вскармливания после родов (минимум полгода).

·        Препараты для улучшения функции печени (группа гепатопротекторов);

·        Витаминотерапия как дополнительное воздействие на печень, в которой метаболизируются все известные гормоны. Печеночная функция заключается в их инактивации и, соответственно, в предупреждении гормонзависимых эффектов;

·        Гомеопатические препараты, воздействующие на эндокринный баланс;

·        Седативные и психотропные препараты, нормализующие психоэмоциональный фон женщины;

·        Мочегонные препараты, позволяющие уменьшить выраженность болевого синдрома в груди, связанного с ее нагрубанием и отечностью. Их прием должен начинаться за неделю до предполагаемой менструации.

Гормональные средства системного воздействия в настоящее время являются признанным стандартом лечения мастопатии. С их помощью можно нормализовать эндокринные нарушения. Однако данный эффект наблюдается только в период приема гормональных средств. После окончания курсового лечения повторно могут развиться эти нарушения.

Обычно такое наблюдение проводится до возраста естественной менопаузы. Менопауза характеризуется угасанием менструальной функции и гормональных влияний на органы-мишени (гениталии и молочные железы). Поэтому устраняются механизмы развития мастопатии. Однако это не означает, что за состоянием груди женщин, находящихся в менопаузе, не стоит наблюдать.

В это время существует повышенный риск рака груди – того варианта, который не связан с гормональными стимулами. Поэтому самообследование молочных желез остается приоритетным направлением ранней диагностики. А при обнаружении подозрительных симптомов женщине следует сразу же обратиться к специалисту.

Развитие заболевания начинается с патологического разрастания соединительной ткани, происходящего с образованием мелких просовидных узелков и тяжей (диффузная мастопатия). В ходе развития заболевания в тканях железы образуются плотные узелки различной величины (узловая форма).

Узловая или очаговая мастопатия имеет ряд клинических форм:

  • липомы;
  • кистозные образования;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • фиброаденомы;
  • ангиомны;
  • липогранулемы;
  • листовидные опухоли;
  • липомы;
  • гамартомы.

Данный вид мастопатии, исходя из преобладающих изменений соединительных тканей, подразделяется также на:

  • фиброзную;
  • железистую;
  • фиброзно-кистозную.

По степени пролиферативных эпителиальных процессов узловая мастопатия бывает простой и пролиферирующей, последняя форма является предраковым состоянием и вызывает серьёзные опасения вследствие ее подверженности озлокачествлению.

Мастопатия — болезнь преимущественно молодых. По статистике ей страдают не менее 80% женщин, при этом многие и не подозревают о проблемах со здоровьем. Первые признаки развития недуга могут давать о себе знать с момента достижения совершеннолетия и вплоть до начала менструальной паузы.

При этом фиброзно-узловая форма — более поздняя стадия болезни, как правило, ей предшествует диффузная форма. И если пик диагностирования диффузных форм приходится на возраст 25−35 лет, то узловых — у женщин возрастом 30−45 лет. Случаи развития недуга у несовершеннолетних — крайне редкое явление, чаще всего обусловленное генетическими особенностями.

Узелковая мастопатия молочной железы, в свою очередь, также делится на формы, различные по своим симптомам и способам лечения. По типу поражения ткани грудных желез специалисты различают три разновидности недуга:

  • фиброзно-узловая — поражение соединительной ткани желез, разрастание фиброзного типа; узловые доброкачественные участки не такие плотные, прощупываются с трудом; характеризуется закупоркой молочных протоков, болевые ощущения особенно сильны во время лактации и кормления грудью;
  • диффузно-узловая мастопатия — формирование в молочных железах кистозных образований, заполненных жидкостью; болевые ощущения концентрируются в конкретных участках груди, идут от более плотных, округлых по форме узлов округлой формы размером до 10 см;
  • кистозно-узловая — в отличие от диффузно-узловой формы, в данной случае формируется не одна крупная, плотная киста, а несколько небольших сразу (до 3 см); единственная разновидность узловой мастопатии, характерная для юного возраста (время, когда завершается половое созревание);

Выделяют следующие формы узловой мастопатии:

  1. 1. Диффузно-узловая. В железах присутствуют кисты, наполненные жидкостью. Они могут быть разного размера, имеют округлую или продолговатую форму с ограниченными контурами. При таком типе заболевания боль отдает в руку, подмышечную область, плечо.
  2. 2. Фиброзно-кистозная. Характеризуется доброкачественным течением. В соединительной ткани возникают плотные новообразования, грудные железы приобретают асимметричную форму. Боли носят эпизодический или постоянный характер.
  3. 3. Кистозно-узловая. Узлы в груди характеризуются четкими границами, разными размерами. Уплотнения увеличиваются, захватывая находящиеся рядом ткани. В результате увеличения количества кист происходит сдавливание протоков молочной железы, возникают отеки, венозный застой.

По степени выраженности процессов заболевание бывает пролиферирующее и простое. Первая форма является предраковым состоянием. Если признаки патологии возникают на левой груди, то при отсутствии лечения они могут появиться и на правой.

Какие симптомы узловой мастопатии и как её диагностируют?

Разрастание соединительной и/или железистой ткани в молочной железе дает основание называть мастопатию фиброзно-кистозной болезнью. По преобладанию фиброзного или железистого компонента различают:

  • преимущественное разрастание железистой ткани с отеком; это самый благоприятный вариант мастопатии;
  • преимущественное разрастание фиброзной ткани (увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, их отек и давление на окружающие ткани, сужение просвета протоков и даже их заращение);
  • появление одной или нескольких кист — четко отграниченных полостей с жидкостью;
  • смешанный вариант — увеличение числа железистых долек и разрастание междольковых соединительнотканных перегородок).

По типу разрастания ткани различают диффузную и узловую форму мастопатии. У них разные клинические симптомы.

При диффузной форме, которая чаще встречается на ранних стадиях болезни, отмечается относительно равномерное разрастание соединительной и/или железистой ткани, приобретающее вид просовидных узелков, уплотнений и тяжей. Клинические симптомы при диффузной форме мастопатии: боль, увеличение размеров и нагрубание молочной железы во время менструации.

При узловой форме в молочной железе образуются одиночные, реже множественные плотные на ощупь узлы размером 5-30 мм. Клиническая картина: наличие прощупываемых узлов, грудь увеличивается в размерах и становится болезненной независимо от месячных. В половине случаев увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

В зависимости от строения тканей различают 4 вида фиброаденомы молочной железы:

  • интраканаликулярная – ткань растет в просвет молочных протоков;
  • периканаликулярная – ткань растет вокруг молочных протоков;
  • смешанная – комбинация интраканаликулярного и периканаликулярного варианта;
  • филлоидная (листовидная) – слоистое новообразование; у каждой десятой женщины перерождается в рак груди.

Клиническая картина узловой мастопатии

Узловая мастопатия характеризуется следующими симптомами:

  1. 1. В груди присутствуют уплотнения продолговатой или круглой формы с четкими контурами.
  2. 2. При прощцпывании этих участков возникает ноющая, тупая боль. Болезненные ощущения обостряются при месячных.
  3. 3. Наблюдается увеличение груди из-за оттека соединительной ткани.
  4. 4. При надавливании на сосок наблюдаются прозрачные, желтоватые, белые выделения.
  5. 5. Уплотнения и узелки можно прощупать в лежачем положении.

·        боли и дискомфорт;

·        выделения из сосков;

·        отечность груди;

·        общее недомогание;

·        головные боли.

Одним из наиболее частых симптомов фиброзно-узловой мастопатии является боль в груди. Болезненные ощущения имеют связь с фазами менструального цикла. Болевой синдром, повышенная чувствительность и дискомфорт в области молочных желез усиливаются перед менструацией и стихают после ее начала. Интенсивность болей широко варьирует.

Они могут быть незначительными, тупыми, тянущими, ноющими, могут носить распирающий характер. При наличии крупных узлов и кист болевые ощущения бывают очень интенсивными, колющими, распространяются на позвоночник, межреберные промежутки, лопатки, плечевые суставы. Эти симптомы иногда путают с признаками остеохондроза, межреберной невралгии, заболеваний сердца или суставов.

Другой довольно характерный признак узловой дисплазии молочных желез – выделения. Если они скудные, их можно обнаружить при надавливании на сосок. При более обильных выделениях на белье могут оставаться пятна. Выделяющаяся жидкость обычно напоминает молозиво, иногда имеет желтый, зеленоватый или коричневатый оттенок.

Редко при узловой форме кистозно-фиброзной болезни могут увеличиваться подмышечные лимфоузлы, незначительно повышается температура. Это неспецифические симптомы мастопатии, которые могут говорить о возникновении осложнений заболевания или о присоединении другой патологии.

Ухудшение общего самочувствия при узловой мастопатии наиболее выражено на фоне предменструального синдрома. Женщина может ощущать слабость, снижение работоспособности. В это время пациентки часто жалуются на раздражительность и излишнюю эмоциональность. Также могут наблюдаться приступообразные головные боли, напоминающие собой мигрень. С началом менструального кровотечения указанные симптомы обычно ослабевают.

Главный симптом — обнаружение одного, чаще нескольких уплотнений ткани в одной или обеих молочных железах. Плотность и размеры этих уплотнений меняются в зависимости от периода менструального цикла, часто, увеличиваются перед месячными и уменьшаются, как только они прекращаются. Это сопровождается болезненностью, набуханием обеих молочных желез. Уплотнения, как правило, смещаются, но, когда появляется много соединительной ткани, становятся неподвижными.

Мало встречаемый при узелковой мастопатии симптом, но весьма важный — выделения из сосков молочной железы, так как он может наблюдаться и при раке. Особенно это тревожно, если они кровянистые и из одного соска. Также при узловой мастопатии встречаются прозрачные, зелёного цвета, напоминающие молозиво, выделения.

Обратитесь немедленно к врачу, если у вас на фоне узловой мастопатии появились кровянистые выделения из соска!

Методы диагностики узловой мастопатии делят на три группы:

  • осмотр молочных желёз (сюда входит как осмотр женщин самих себя, так и врача);
  • маммография, ультразвуковое исследование молочных желез;
  • тонко-игольчатая аспирационная или трепан (толстой иглой) биопсия, вторая более информативна.

На сегодняшний день биопсия является самым информативным методом диагностики, позволяющим с 100% точностью отличить узелковую мастопатию молочной железы от рака.

Если ваш врач обеспокоен обнаруженным образованием в вашей молочной железе и настаивает на биопсии, не отказывайтесь от этой процедуры. Только с помощью её можно определить, есть ли в этом образовании раковые клетки.

Советуем прочесть статью об

онкомаркерах

, которые показывают развитие в организме злокачественных новообразований. Какие онкомаркеры важны для диагностики патологии молочной железы, что показывает изменение онкомаркеров в анализе, вы узнаете в этой статье. 

  • В тканях молочной железы можно пальпировать уплотнения с четкими границами. Они способны к движению, так как не имеют спаек с кожей или соском. Часто подобные образования обнаруживает женщина самостоятельно.

  • В период перед очередной менструацией уплотнения приобретают повышенный тонус, напрягаются и становятся болезненными. Когда менструальный цикл завершается, отечность спадает, боли проходят. 

  • Грудь становится больше в размерах по причине отека имеющихся узлов.

  • Болезненные ощущения могут отдавать в лопатку и в плечо.

  • Симптом Кенига характеризует узловую форму мастопатии. Он проявляется в том, что узлы невозможно пальпировать, если женщина находится в горизонтальном положении, то есть лежит.

  • Набухания региональных лимфатических узлов не наблюдается.

  • Возможны незначительные выделения из сосков при надавливании на них. Объем таких выделений зараз, как правило, не превышает одной капли. Цвет отделяемого может варьироваться, оно может быть прозрачным, желтым, с коричневым оттенком и с примесями крови.

Лечение, диета

В редких случаях консервативные методы дают успешное лечение узловой мастопатии. Такое лечение проводится только после гистологического подтверждения отсутствия рака и начинается с гормональной коррекции (причем вначале используются препараты-прогестины) и устранения симптомов сопутствующих заболеваний половой и эндокринной систем.

В большинстве же случаев в борьбе с узловой мастопатией применяются оперативные методы. Размеры и локализация патологического процесса влияет на объем операции и продолжительность восстановительного периода.

В случае кистозной формы узловой мастопатии показана пункция с полным опорожнением содержимого и с последующим склерозированием. Содержимое в дальнейшем исследуется на наличие атипичных клеток.

При узловом опухолевидном образовании (фиброаденома) осуществляется подкожная резекция с максимальным сохранением тканей молочной железы, то есть удаляется поврежденный участок молочной железы (производится при подозрении на рак, при быстром росте узла). Наличие множественных очагов служит показанием для радикальной резекции, то есть полного удаления молочной железы. В качестве альтернативной методики применяется подкожная мастэктомия с маммопластикой, позволяющей вернуть груди прежний вид.

Базовый метод терапии узловой мастопатии сводится к хирургическому вмешательству. Его вид и объемы определяются лечащим доктором.

Если у женщины диагностирована киста, то выполняют удаление ее содержимого, а затем проводится процедура склерозирования. Это малоинвазивная методика, которая выполняется под контролем ультразвукового исследования. Врач во время проведения процедуры осуществляет пункцию кисты с введением склерозанта. В том случае если киста появляется вновь, выполняется ее энуклеация.

Если у женщины диагностируется фиброаденома, то женщине показана секторальная резекция железы. Во время этой процедуры удаляется опухоль и окружающие ее ткани – части груди.

Если после выполненной диагностики результаты оказываются спорными, то есть данные биопсии не дают однозначного ответа на вопрос о доброкачественности образования, то оперативное вмешательство осуществляется в обязательном порядке. Срочное хирургическое вмешательство показано при быстром росте узлового образования, а также при его рецидивах.

Когда у женщины диагностируются множественные кистозные или узловые образования, пациентку направляют на радикальную резекцию груди. Либо выполняется подкожная мастэктомия и последующее выполнение маммопластики. Подкожная мастэктомия подразумевает полное удаление тканей железы, в том числе и лимфатических узлов – подмышечных и подключичных.

Что касается консервативного лечения, то оно сводится лишь к тому, чтобы устранить имеющийся гормональный дисбаланс и не допустить рецидива заболевания.

Так как узловая мастопатия успешно лечится при обнаружении заболевания на ранних этапах его развития, необходимо выполнение регулярного самостоятельного обследования. Женщинам старше 35 лет следует в обязательном порядке проходить осмотр у маммолога.

Лечение эндокринных и воспалительных заболеваний должно быть своевременным. Известно, что узловая форма мастопатии является следствием диффузной ее разновидности, которая возникает раньше. Поэтому для профилактики узловой формы, диффузная мастопатия должна быть пролечена в полном объеме.

Если женщина обнаруживает у себя в груди любые уплотнения, а из сосков выделяется жидкость, необходимо как можно быстрее отправляться на консультацию к гинекологу или маммологу. Своевременная диагностика позволит сохранить не только женское здоровье, но и жизнь.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Эффективные средства и маски от выпадения волос (домашние рецепты)

Фиброзно узловая

Большинство женщин с узловой мастопатией на вопрос, -” Как лечите узловую мастопатию?” Отвечают, — “Дома, самостоятельно”. Действительно, в большинстве случаев лечение узловой мастопатии не требует вмешательства медицины. Лечение на дому, как правило, достаточно, чтобы облегчить боль и дискомфорт. Редко, требуется медицинское вмешательство.

Лечение на дому включает:

  • Обезболивающие препараты (например, ацетаминофен), как правило, способны снять боль и дискомфорт;
  • Также рекомендуется попробовать носить бюстгальтер на один размер больше или более удобный, это может уменьшить боли в период их обострения;
  • Некоторым женщинам помогает применение тёплых или холодных компрессов на молочную железу.

Если при узловой мастопатии молочной железы лечение домашними средствами не приносит результата, в такой ситуации потребуется помощь врача.

Медицина предлагает:

  • Гормональные препараты (противозачаточные таблетки) могут уменьшить дискомфорт и боли в молочной железе, вызванных дисбалансом гормонов в организме;
  • Пункция тонкой иглой (хирургическая процедура, с помощью которой удаляется жидкость из кисты, что может облегчить боль);
  • Выполнение при узловой мастопатии молочной железы операций — хирургическое удаление кисты или частичная резекция молочной железы, применяются, когда пункция не принесла результат или симптомы довольно выражены, приносят женщине сильные страдания.

Некоторые женщины считают, что ограниченное потребление кофеина, пища с низким содержанием жиров могут облегчить проявления узловой мастопатии. Тем не менее нет явных свидетельств того, что эти или какие-либо другие изменения в рационе могут поспособствовать облегчению симптомов.

Суммируя вышеизложенное, женщинам с диагностированной узловой мастопатией необходимо усвоить, что это состояние не несёт угрозы перехода в рак.

Женщины с узловой мастопатией обычно самостоятельно справляются с это проблемой, не прибегая к помощи врача. При наблюдении за узловой мастопатией достаточен самостоятельный осмотр женщинами своих молочных желез. Но, если появились следующие симптомы:

  • появились новые образования;
  • покраснение, сморщивание кожи;
  • выделения из соска, особенно если они прозрачные или кровянистые и односторонние;
  • втягивание или утолщение соска молочной железы.

В этих случаях необходимо записаться на приём к маммологу.

  • Как лечить мастопатию во время климактерического…

    Основными формами мастопатий у женщин, находящихся в климактерическом периоде жизни, являются узловая или очаговая мастопатия и смешанная форма…

  • Фиброз молочной железы причины развития и лечение

    При развитии фиброзно-кистозной мастопатии часть железистой ткани … Узловая (локальная) форма фиброза может определяться при пальпации железы.

  • Фиброаденоматоз молочной железы: этиология, симптомы…

    Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии. Мастопатия при беременности: симптомы и методы лечения.

Узловая мастопатия — единственная разновидность болезни, для устранения которой регулярно прибегают к хирургическому вмешательству. При операции узловой мастопатии молочной железы удалению подвергаются лишь кистозные узлы, а на возможности вскармливания ребенка грудью процедура никак не влияет.

Как лечить узловую мастопатию без вмешательств:

  • гормональная терапия — прием препаратов, подавляющих выработку эстрогенов или стимулирующих образование прогестерона;
  • энзимотерапия — лечение иммуномодулирующими, противовоспалительными и антиотечными препаратами;
  • пункция кистозного узла — разрушение плотного участка в груди, вытягивание из него жидкости, склерозирование получившейся полости;
  • энуклеация — процедура вылущивания доброкачественных тканей.

Для каждой женщины важно не только своевременно обратиться к специалисту, но и знать характеристики заболевания, его симптомы и «домашние» способы терапии. Последние достаточно эффективны для профилактики узловой мастопатии:

  • медовая маска — используется мед и тертая свекла; ингредиенты смешать в пропорции 2/1, прикладывать к груди на полчаса;
  • творожная маска — смешиваем творог и кефир в пропорции 1/1, в 100 гр массы добавляем 3 капли 3% перекиси;
  • листы капусты — растертые листы прикладываются к груди компрессом на несколько часов;
  • настой или капли из красной щетки — принимать внутрь согласно инструкции.

Отзывы о лечении узловой мастопатии молочной железы народными средствами абсолютно противоположные. Одним помогают самые простые методы, и не требуют длительного применения. Другим приходится годами восстанавливаться, но результаты так и не утешают. Для более эффективного лечения мастопатии, все-таки лучше применять комплексную терапию, которая направленна не только на местное лечение, но и на укрепление иммунитета в целом.

На то, к какому методу лечения узелковой мастопатии разумнее обратиться, оказывает влияние много факторов — запущенность недуга, его форма и т. д. Со всей уверенностью можно сказать, что чем более своевременно был поставлен диагноз, тем меньше вероятность хирургического вмешательства и вероятнее полное выздоравливание женщины.

Узловая мастопатия имеет сходство с онкологическим процессами, поэтому необходима тщательная диагностика. Среди основных способов исследования выделяют:

  1. 1. Маммологический осмотр. Специалист при помощи пальпации определяет наличие узловатых уплотнений.
  2. 2. УЗИ. Процедура позволяет определить размеры и структуру новообразований.
  3. 3. Пункция. Биоматериал отправляют на цитологию.
  4. 4. Биопсия. Исследование помогает исключить раковые образования.

Терапия при узловой мастопатии направлена на восстановление деятельности щитовидной железы и иммунной защиты, угнетение воздействия гормонов эстрогена и прогестерона на молочные ткани.

Причины развития узловой мастопатии и методы лечения заболевания

Препарат Описание Способ применения
Тамоксифен Устраняет рост опухоли, характеризуется противовоспалительным действием, устраняет симптоматику В течение первой недели по 20 мг 2 раза в сутки. При отсутствии побочных явлений следует увеличить дозу до 40 мг 3 раза в день
Дюфастон Замещает функции прогестерона 5-10 мг 3 раза в сутки
Золадекс Представляет собой синтетический аналог гонадотропного гормона 3,6 мг в день в течение 28 дней
Эутирокс Является препаратом гормонов щитовидной железы 1,6 мг/кг массы тела, натощак за полчаса до еды
Йодомарин Нормализует функции щитовидной железы По 100 мг 2 раза в день
Маммолептин Представляет собой противовоспалительный, противоотечный препарат 5 капсул 3 раза в день через полчаса после еды

Продолжительность лечения препаратами составляет от 2 до 6 месяцев.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии определенных показаний:

  • размер кист или узлов больше 1,5-2 см;
  • подозрения на раковое новообразование;
  • склонность узловых и кистозных уплотнений к росту.

Для лечения заболевания народными средствами можно прибегнуть к следующим способам:

  1. 1. На ночь к груди прикладывать лист лопуха или мать-и-мачехи. Утром больную область смазать репейным маслом или мазью календулы.
  2. 2. Голубую, красную или белую глину смешать с небольшим количеством теплой воды до консистенции густой сметаны. Средство выложить на плотную ткань и закрепить на груди.
  3. 3. Капустный лист смазать подсолнечным маслом или посыпать обильно поваренной солью и закрепить на груди. Такое средство можно применять несколько раз в день. Не менее эффективны марлевые мешочки с солью, которые необходимо прикладывать к узлам.
  4. 4. В равных пропорциях смешать цветы ромашки, корень валерианы, плоды тмина. 1 ст. л. готовой смеси залить 1 стаканом кипятка, оставить на 30 минут. Принимать по полстакана два раза в день.
  5. 5. Пропустить каланхоэ через мясорубку. Смешать 1 стакан меда с 1 стаканом готовой массы. Употреблять по 1 ст. л. утром и вечером.
  6. 6. Для приготовления мази проварить в течение 10 минут на водяной бане 1 ст. л. измельченного чистотела и 2 ст. л. сливочного масла. Остывшее средство можно наносить на грудь на ночь.

Народные методы лечения эффективны на начальной стадии заболевания. При запущенной форме узловой мастопатии следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Диффузную мастопатию, как правило, лечат консервативно. В 90% случаев применяют гормональные препараты (низкодозированные оральные контрацептивы и аналоги половых гормонов), а также их антагонисты. Лечение длится годами.

Малые размеры узлов (до 8 мм) в течение нескольких месяцев пытаются лечить консервативно, но при неуспехе предлагают их хирургическое удаление, чтобы не пропустить развитие злокачественной опухоли. Крупные узлы удаляют без промедлений. Современное хирургическое органосохраняющее вмешательство включает секторальную резекцию молочной железы или “вылущивание” опухоли. После хирургического лечения в половине случаев назначают гормональную терапию.

·        эстрогены и прогестерон в различных соотношениях;

·        гормональные контрацептивы;

·        средства, снижающие выработку пролактина;

·        препараты гормонов щитовидной железы, надпочечников, инсулин (при наличии показаний) и некоторые другие.

·        фитопрепараты;

Узловая мастопатия молочной железы симптомы

·        витамины;

·        минеральные комплексы;

·        диуретики;

·        противовоспалительные средства;

·        спазмолитики;

·        иммуномодуляторы;

·        адаптогены;

Что такое мастопатия

·        гепатопротекторы и др.

Если при обследовании обнаружены крупные узлы, которые не могут рассосаться под воздействием консервативного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно может включать энуклеацию (вылущивание узлов) или секторальную резекцию грудной железы. Операционный материал еще в процессе операции подвергается гистологическому исследованию.

Профилактика

Чтобы избежать мастопатии, придерживайтесь правил:

  • ведите регулярную половую жизнь;
  • рожайте 2-3 детей и вскармливайте их грудью;
  • планируйте беременность (избегайте абортов);
  • регулярно контролируйте гормональный фон; своевременно выявляйте и лечите гинекологические и гормональные болезни, нарушения менструального цикла;
  • своевременно лечите хронические болезни и инфекции;
  • избегайте скандалов в семье, стрессов, неврозов, депрессии; ведите здоровый образ жизни; не курите и не злоупотребляйте алкоголем;
  • укрепляйте иммунитет, проходите курсы витаминотерапии весной и осенью;
  • проводите самостоятельный осмотр молочных желез каждые 3 месяца.

·        правильное питание,

·        регулярная умеренная физическая нагрузка,

·        отказ от курения и алкоголя,

·        лечение хронических заболеваний,

·        оптимальная контрацепция,

·        полноценная лактация после родов,

·        использование удобного бюстгальтера (особенно в период беременности и лактации).

Не стоит пренебрегать самообследованием. Простые приемы, заключающиеся в регулярном осмотре и пальпации молочных желез, позволяют самостоятельно обнаружить ранние стадии заболевания и своевременно обратиться к врачу   Фиброзно жировая мастопатия  {amp}gt;

К какому врачу обратиться

1.      Нет подозрений на опухоль;

2.      Есть подозрение на опухоль;

3.      Пациентки с необходимостью срочного выполнения гистологического исследования.

В зависимости от того, к какой категории будет отнесена женщина, будет организована дальнейшая диагностическая и терапевтическая программа. Если нет подозрения на опухоль у пациентки с узловой мастопатией, то проводятся дополнительные обследования, в т.ч. и гормональные, и назначается консервативная терапия. Контрольный осмотр проводится через 3 месяца для оценки состояния молочной железы.

Если пациентка отнесена к категории с подозрением на злокачественную опухоль при наличии узловой мастопатии, то ей проводится пункционная биопсия. Эта процедура подразумевает получение материала для исследования при помощи толстой иглы. После гистологического анализа диагноз может быть исключен или же сохраняется подозрение. При исключении злокачественной трансформации назначается медикаментозная терапия, т.е. тактика такая же, как у пациенток первой группы.

  Лечение узловой мастопатии молочной железы  {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;  

Во всех случаях сохраняющегося подозрения на опухоль проводится секторальная резекция – удаление участка молочной железы с максимальными патологическими изменениями, определяемыми визуально без микроскопа. Удаленный во время операции материал хирург обязательно направляет на гистологическое исследование.